1、第 PAGE7 頁(yè) 共 NUMPAGES7 頁(yè)調(diào)劑室藥品請(qǐng)領(lǐng)、入庫(kù)制度模板調(diào)劑室工作制度1.從事調(diào)劑工作的必須是藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等詳加審查后方能調(diào)配。2.調(diào)配處方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)，應(yīng)遵照處方管理辦法的規(guī)定執(zhí)行。3.遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。4.配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科所規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)配西藥處方時(shí)，禁止用手直接接觸藥物。5.散劑及膠囊劑的重量差異限度及檢查方法按照有關(guān)規(guī)定辦理，認(rèn)真做好效期藥品的管理，嚴(yán)禁過(guò)期失效藥品的發(fā)出。6.

2、含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“毒、限劇藥管理制度”及國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦理。7.配方時(shí)必須使用符合藥用規(guī)定的原料及輔料，遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤罚柙儐?wèn)清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。8.中藥方劑需先煎、后下、沖服等特殊煎法的藥物，必須單包注明；對(duì)需臨時(shí)炮炙的中藥材，應(yīng)切實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。9.處方調(diào)劑應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出，調(diào)劑室有二人以上工作時(shí)，處方配好應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì)，或由發(fā)藥人核對(duì)，對(duì)劑型、色、嗅味等進(jìn)行檢查，在可能情況下，做快速分析。處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人、均須在處方上共同簽字。10.藥品包裝要標(biāo)示清晰、結(jié)實(shí)、清潔、美觀。發(fā)出的方劑，應(yīng)當(dāng)將服

3、用方法詳寫在瓶鑒或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明“服前搖勻”。外用藥應(yīng)當(dāng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。11.發(fā)藥是必須向患者或臨床醫(yī)護(hù)人員講清藥品的服用劑量、方法和注意事項(xiàng)，在門診有藥師提供臨床藥學(xué)服務(wù)。12.做好處方分類統(tǒng)計(jì)登記工作，及時(shí)與臨床科室及醫(yī)護(hù)人員溝通，通報(bào)藥品供應(yīng)情況和介紹新藥。13.急診處方必須隨到隨配，其余按先后順序配發(fā)。14.調(diào)劑室內(nèi)儲(chǔ)藥瓶補(bǔ)充藥品時(shí)，必須細(xì)心核對(duì)。15.調(diào)劑臺(tái)及儲(chǔ)藥瓶等應(yīng)保持整潔，并按固定地點(diǎn)放置。用具使用后立即洗刷干凈，放回原處。16.其他人員非公不得進(jìn)入調(diào)劑室。調(diào)劑室藥品請(qǐng)領(lǐng)、入庫(kù)制度模板（二）藥房調(diào)劑制度1、審方：指調(diào)劑

4、員收到患者提交的處方后，在配方過(guò)程中和發(fā)藥前對(duì)處方進(jìn)行的核對(duì)。處方審核是調(diào)劑工作中的重要環(huán)節(jié)，是防止差錯(cuò)、事故，保證調(diào)劑質(zhì)量的關(guān)鍵。處方審核的主要內(nèi)容為：處方書寫；規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其他用藥不適宜情況。處方審核的工作應(yīng)由藥師以上的專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)。(1)_處方書寫(患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)/病案號(hào)、就診科別/病房床號(hào)、開方日期、醫(yī)師簽名蓋章)是否合格。(2)門診處方應(yīng)三日內(nèi)調(diào)劑。超過(guò)有效期的處方，應(yīng)由處方醫(yī)師重

5、新開具處方或更新處方日期并簽字后，方可調(diào)劑。(3)每張?zhí)幏较揲_五種藥品。品種數(shù)超過(guò)規(guī)定的，應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)師重新開具處方或在原處方上注明原因并簽字，符合有關(guān)規(guī)定后，方可調(diào)劑。(4)規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師應(yīng)注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。(5)嚴(yán)格執(zhí)行藥品的劑量規(guī)定。對(duì)超劑量處方，應(yīng)拒絕調(diào)配。一般門診、急診患者每張?zhí)幏讲怀^(guò)三天用量；一般慢性病不超過(guò)一周用藥量；癲癇、結(jié)核、肝炎、糖尿病、高血壓、心臟病、精神病等慢性病或行動(dòng)不便者不超過(guò)一個(gè)月用量。對(duì)于特殊管理藥品要嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)于特殊患者、特殊情況用藥需經(jīng)處方醫(yī)師特別注明并經(jīng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可調(diào)配。(6)處方用藥應(yīng)與臨床診斷的相符合，選用劑型

6、與給藥途徑應(yīng)合理。(7)不得有重復(fù)給藥現(xiàn)象，處方藥品名稱應(yīng)使用通用名。(8)處方中如有配伍禁忌、妊娠禁忌、用法用量超過(guò)常規(guī)的需經(jīng)處方醫(yī)師重新簽字。(9)字跡不清的，不可主觀猜測(cè)，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系，由醫(yī)師寫明、重新簽字，核實(shí)無(wú)誤，方可調(diào)劑。(10)調(diào)劑員無(wú)權(quán)更換處方藥品，不得自行修改處方。(11)確認(rèn)已交費(fèi)處方的收費(fèi)蓋章有效。(12)將處方與電子處方進(jìn)行核對(duì)。憑用戶名、_進(jìn)入本院his系統(tǒng)的處方發(fā)藥程序，錄入處方計(jì)價(jià)單上的病案號(hào)調(diào)出處方內(nèi)容進(jìn)行審核。在審核中若發(fā)現(xiàn)計(jì)價(jià)錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)與計(jì)價(jià)人員聯(lián)系，糾正。(13)確認(rèn)處方。按“確認(rèn)”鍵/alt+s鍵，系統(tǒng)自動(dòng)銷號(hào)、減庫(kù)存。(14)在處方左上角標(biāo)明調(diào)劑流

7、水號(hào)，與號(hào)牌核對(duì)無(wú)誤后，將號(hào)牌發(fā)給患者，并提示其“妥善保存，按號(hào)取藥”。2、調(diào)配。指處方經(jīng)審核合格后，依照處方要求取、配藥品的過(guò)程。調(diào)配藥品時(shí)必須按照調(diào)配順序和操作規(guī)程操作。(1)調(diào)配程序。按處方書寫順序調(diào)配在藥品外包裝上按醫(yī)囑注明用法、用量、注意事項(xiàng)再次自行核對(duì)調(diào)配人員簽字、蓋章。(2)需拆外包裝的藥品不要用手直接接觸，并盡可能保存其內(nèi)包裝或使用廠家的原容器包裝。對(duì)于必須轉(zhuǎn)移到其他容器中再分裝的藥品，應(yīng)使用專用器具，小心操作以避免污染。分裝容器應(yīng)保持清潔、無(wú)污染。分裝后應(yīng)在外包裝材料上注明藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)/有效期、用法、用量。(3)應(yīng)檢查藥品有效期，保證所調(diào)配的藥品在患者服用

8、期內(nèi)不超過(guò)藥品標(biāo)示的有效期。(4)應(yīng)檢查處方上的藥品名稱與藥品貨位和藥品外包裝上的藥品名稱是否一一對(duì)應(yīng)，若有不符必須經(jīng)核實(shí)后，確認(rèn)為同一藥品，方可調(diào)配。(5)內(nèi)服、外用藥品應(yīng)按規(guī)定使用相應(yīng)的藥袋分開包裝，并注明用法。(6)已拆外包裝但未發(fā)出的剩余藥品，應(yīng)與整包裝藥品分開存放，并注明批號(hào)/有效期。(7)應(yīng)檢查藥品是否變質(zhì)(變色、風(fēng)化、潮解、破碎等)。(8)應(yīng)在保證藥品外觀質(zhì)量和效期的前提下，用舊存新。(9)同一藥品存在不同批號(hào)/效期時(shí)，在保證藥品質(zhì)量和用藥安全的前提下，應(yīng)盡可能調(diào)換為同一批號(hào)/效期藥品。對(duì)于無(wú)法調(diào)換的應(yīng)向患者明確說(shuō)明，征得患者同意后方可調(diào)配，并在藥品外包裝上標(biāo)示清楚，在發(fā)藥時(shí)再次

9、提醒患者。若患者不同意，需按協(xié)商的劑量重新計(jì)價(jià)后再行調(diào)配。3、復(fù)核。指藥品調(diào)配完畢，在發(fā)藥之前必須進(jìn)行的對(duì)處方和藥品的核對(duì)。復(fù)核是調(diào)劑藥品的重要環(huán)節(jié)，是保證患者用藥安全的重要手段。(1)應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法是否與處方一致；核對(duì)有無(wú)配伍禁忌、妊娠反應(yīng)和超劑量用藥。對(duì)特殊管理藥品和兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女的用藥劑量，應(yīng)特別仔細(xì)地核對(duì)。(2)復(fù)核有無(wú)多配、錯(cuò)配、漏配。對(duì)易發(fā)生調(diào)劑差錯(cuò)的藥品應(yīng)特別仔細(xì)地核對(duì)。(3)復(fù)核藥品外觀質(zhì)量、批號(hào)/效期，特別注意對(duì)于某些藥品的特殊用法、用量的復(fù)核。(4)復(fù)核合格后簽字、蓋章。無(wú)第二人核對(duì)時(shí)，調(diào)配人應(yīng)自行復(fù)核并簽字，以示已經(jīng)過(guò)復(fù)核。

10、(5)未經(jīng)復(fù)核的藥品和處方上無(wú)審核人、調(diào)劑人簽字的藥品不得發(fā)出。4、發(fā)藥。在處方和藥品進(jìn)行準(zhǔn)確復(fù)核后，將藥品發(fā)給患者而完成調(diào)劑的最后環(huán)節(jié)。(1)核對(duì)患者姓名無(wú)誤后，逐一發(fā)藥并口頭向患者交待每種藥品的用法、用量及特殊注意事項(xiàng)。(2)發(fā)藥時(shí)要核對(duì)患者姓名，警惕重名現(xiàn)象。(3)對(duì)于處方中注明的藥品特殊用法、用量及注意事項(xiàng)必須向患者口頭交待清楚。特殊藥品應(yīng)向患者說(shuō)明保存方法。(4)發(fā)藥人員應(yīng)簽字、蓋章。(5)應(yīng)耐心回答患者的詢問(wèn)。(6)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)責(zé)成有關(guān)人員糾正。調(diào)劑室藥品請(qǐng)領(lǐng)、入庫(kù)制度模板（三）調(diào)劑室工作制度1.從事調(diào)劑工作的必須是藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑

11、量、劑型、服用方法、禁忌等詳加_后方能調(diào)配。2.調(diào)配處方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)，應(yīng)遵照處方管理辦法的規(guī)定執(zhí)行。3.遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。4.配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科所規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)配西藥處方時(shí)，禁止用手直接接觸藥物。5.散劑及膠囊劑的重量差異限度及檢查方法按照有關(guān)規(guī)定辦理，認(rèn)真做好效期藥品的管理，嚴(yán)禁過(guò)期失效藥品的發(fā)出。6.含有毒藥、限劇藥及_的處方調(diào)配按“毒、限劇藥管理制度”及國(guó)家有關(guān)管理_品的規(guī)定辦理。7.配方時(shí)必須使用符合藥用規(guī)定的原料及輔料，遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤罚柙儐?wèn)清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。8.中藥方劑需先煎、后下、沖服等特殊煎法的藥物，必須單包注明；對(duì)需臨時(shí)炮炙的中藥材，應(yīng)切實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。9.處方調(diào)劑應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出，調(diào)劑室有二人以上工作時(shí)，處方配好應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì)，或由發(fā)藥人核對(duì)，對(duì)劑型、色、嗅味等進(jìn)行檢查，在可能情況下，做快速分析。處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人、均須在處方上共同簽字。10.藥品包裝要標(biāo)示清晰、結(jié)實(shí)、清潔、美觀。發(fā)出的方劑，應(yīng)當(dāng)將服用方法詳寫在瓶鑒或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明“服前搖勻”。外用藥應(yīng)當(dāng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。11.發(fā)藥是必須向患者或臨床醫(yī)