1、自救互救知識熱電生產部汽機車間珍 惜 生 命 從 你 我 做 起 你可曾知道：人類猝死87.7%發生在醫院以外，沒有醫護人員參與搶救。猝死人員有35 40 % 如經現場及時進行心肺復蘇，可以挽救生命。檢查口腔，如異物被沖出，迅速用手將異物取出但切不可強行奪取，以免哭鬧后吸入。使傷病員下頦經耳垂連線與地面呈90度。最好不要給五歲以下兒童吃果凍、瓜子、花生、豆類等食物。食、中、環指并攏按于胸骨上，使食指緊靠其雙乳連線并抬起食指，用中、環指按壓使患者頭部盡量后仰，以保持呼吸道暢通。時間計數：1001、1002、1003、1004 1010意識喪失即為危險狀態，故必須立即- 呼救但切不可強行奪取，以免

2、哭鬧后吸入。但切不可強行奪取，以免哭鬧后吸入。急癥中毒創傷溺水觸電可以導致呼吸心跳驟停4-6分鐘是醫學上稱之為的救命的“黃金時刻”18秒后腦缺氧30秒后昏迷60秒后腦細胞開始死亡6分鐘后全部腦細胞死亡一旦呼吸心跳停止所以，我們不能單純等待醫護人員到現場搶救。 我們每一個人都應該學習自救互救知識，學習 心肺復蘇術Cardio-pulmonary Resuscitation CPRCPR - 胸外心臟按壓 定位心跳、呼吸驟停的急救，簡稱心肺復蘇。傷病員已經恢復自主呼吸和心跳CPR是絕對不可以在健康人身上做練習按壓點位于“胸骨中、下1/3交界處”若無自主呼吸，則進行人工呼吸。心肺復蘇最重要的目的是恢

3、復大腦功能，大腦是高度分化和耗氧最多的組織。心肺復蘇的意義不僅使心肺功能得以恢復，更重要的 是避免和減少“植物狀態”和“植物人”的產生。但切不可強行奪取，以免哭鬧后吸入。按壓次數：成人每分鐘60-100次；只有一人搶救時，可先口對口吹氣，然后立即進行心臟按壓，大約每按壓4-5次，對口呼氣一次；檢查如無呼吸，迅速嘗試口對口鼻吹氣。食、中、環指并攏按于胸骨上，使食指緊靠其雙乳連線并抬起食指，用中、環指按壓只有一人搶救時，可先口對口吹氣，然后立即進行心臟按壓，大約每按壓4-5次，對口呼氣一次；將病人平臥，解開衣領，用仰頭抬頦法使氣道開放，搶救者在病人左側；如果患者是孕婦或肥胖者不適宜用腹部沖擊法，可

4、擠壓患者胸骨下半段，即胸部沖擊法；匪警110保持雙臂伸直與地面成90使傷病員下頦經耳垂連線與地面呈90度。這樣反復進行，每分鐘進行1416次。食、中、環指并攏按于胸骨上，使食指緊靠其雙乳連線并抬起食指，用中、環指按壓但切不可強行奪取，以免哭鬧后吸入。CPR - 打開氣道即專業急救人員到達現場后，通過輸液用藥進行的搶救治療。Early access如果小兒已經昏迷，應立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，壓額抬頦使其頭稍后仰打開氣道。Cardio-pulmonary Resuscitation將病人平臥，解開衣領，用仰頭抬頦法使氣道開放，搶救者在病人左側；2、立位上腹部沖擊法：Cardio-pulmo

5、nary Resuscitation急救生命鏈早期高級生命支持早期心臟電除顫早期徒手心肺復蘇早期通路早期通路（報警）Early access及時呼叫“ 120”或“ 999”報警在遇有緊急事件時火警119 匪警110 急救120 999在遇有交通事故時撥打電話 “ 122 ”報警時需告之意外發生地點；現場可聯絡電話；報案人姓名；發生意外原因；患病、受傷者數目；傷員情況： 清醒程度；呼吸狀況； 脈搏情況；有無出血？早期徒手心肺復蘇 Early CPRA 打開氣道 B 人工呼吸 C 胸外心臟按壓早期心臟電除顫 Early Defib自動心臟除顫儀早期高級生命支持Early advanced lif

6、e support 即專業急救人員到達現場后，通過輸液用藥進行的搶救治療。意識喪失即為危險狀態，故必須立即- 呼救明示身份：我是救護員指定某人撥打急救電話，并得到反饋信息明示他人正在進行緊急搶救一旦發現有人倒地1.判斷意識2.呼救3.擺成仰臥位意識判斷方法大聲呼喚拍打肩膀嬰兒意識判斷方法拍打嬰兒足底觀察有無反應翻轉傷病員方法 將其雙手上舉，一腿屈膝一手托其后頸部，另一手托其腋下，使之頭、頸、軀干整體翻成仰位如果呼吸、脈搏存在 可將昏迷的傷病員翻成側臥位，防止口腔內分泌物或嘔吐物堵塞氣道1234立即打開氣道，檢查呼吸若無自主呼吸，則進行人工呼吸。4.打開氣道6.口對口吹氣5.檢查呼吸CPR -

7、打開氣道仰頭舉頦雙手拉頜 使傷病員下頦經耳垂連線與地面呈90度。如何檢查呼吸？一聽是否有呼吸聲；二看是否胸廓起伏；三感覺有否呼吸氣流？判斷時間為10秒鐘時間計數：1001、1002、1003、1004 1010CPR - 口對口人工呼吸仰頭舉頦打開氣道捏緊鼻孔張大口包緊其口唇吸氣后立即吹氣要求：勻速持續1秒鐘嬰幼兒人工吹氣方法壓額抬頦 包緊口鼻吹氣CPR - 胸外心臟按壓 定位按壓點位于“胸骨中、下1/3交界處”右中、食指沿一側肋弓向中間滑動至胸骨下端，左手掌跟靠緊食指。成人胸外心臟按壓法保持雙臂伸直與地面成90垂直下壓4-5厘米每分鐘按壓100次按30次后吹氣兩口計數方法：01、02、03

8、30兒童胸外心臟按壓法定位法與成人相同用一只手進行按壓力量適當減小嬰幼兒胸外心臟按壓食、中、環指并攏按于胸骨上，使食指緊靠其雙乳連線并抬起食指，用中、環指按壓適當減小力度每分鐘下壓100次按壓30次后吹氣兩口 如果小兒已經昏迷，應立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，壓額抬頦使其頭稍后仰打開氣道。檢查如無呼吸，迅速嘗試口對口鼻吹氣。如吹氣無效，立即拍背及壓胸。交替進行心臟按壓/口對口吹氣 比例為：30/2心肺復蘇有效指征面色由紫轉紅脈搏、呼吸恢復瞳孔由大變小眼球活動，手腳抽搐開始呻吟等心肺復蘇可以終止的條件傷病員已經恢復自主呼吸和心跳有專業醫務人員接替搶救醫務人員確定被救者已經死亡終止心肺復蘇的時間

9、國際上已有明確的規定，包括高級生命支持在內的有效連續搶救超過30分鐘以上，傷病員仍未出現自主循環，則可以終止復蘇。在某些情況下可以適當延長CPR，猝死原因為觸電、溺水、CO中毒，尤其是溺入冰水中CPR是絕對不可以在健康人身上做練習心肺復蘇猝死、溺水、觸電、窒息、失血過多時，常會造成心臟停跳。心跳、呼吸驟停的急救，簡稱心肺復蘇。心肺復蘇的主要方法包括人工呼吸和胸外心臟按壓。心肺復蘇開放氣道吹氣：2次、持續吹氣1秒以上胸外心臟按壓：30次重復動作：直到醫護人員到達傷病者有活動表征（如呼吸、咳嗽或肢體活動）人口呼吸人工呼吸口對口吹氣法病人取仰臥位，即胸腹朝天。 首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清潔。

10、使患者頭部盡量后仰，以保持呼吸道暢通。 救護人站在其頭部的一側，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹入，造成吸氣；為使空氣不從鼻孔漏出，此時可用一手將其鼻孔捏住，然后救護人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。 這樣反復進行，每分鐘進行1416次。胸外心臟按壓將病人平臥，解開衣領，用仰頭抬頦法使氣道開放，搶救者在病人左側； 按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處； 以左手掌根部緊貼按壓區，右手掌根重疊放在左手背上，使全部手指脫離胸壁；搶救者雙臂應伸直，雙肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按壓。按壓要平穩，有規則，不能間斷，不能沖擊猛壓，下壓與放松的時間

11、大致相等； 按壓次數：成人每分鐘60-100次； 按壓深度：成人胸骨下陷3-5厘米； 在進行胸外按壓的同時，要進行口對口人工呼吸。只有一人搶救時，可先口對口吹氣，然后立即進行心臟按壓，大約每按壓4-5次，對口呼氣一次； 心臟按壓用的力不能過猛，以防肋骨骨折或其他內臟損傷。小 結 心肺復蘇利用人工呼吸和胸外心臟按壓使血液可以攜氧到達腦部和心臟以維持生命。 心肺復蘇最重要的目的是恢復大腦功能，大腦是高度分化和耗氧最多的組織。對血液的需求占心臟輸出量的15%，在常溫下腦組織超過4分鐘沒有氧氣供應,則有可能導致永久性損傷. 臨床證明在心臟血液循環停止在4分鐘內，立即實施正確的心肺復蘇效果最好，4-6分

12、鐘實施心肺復蘇只對部分有效；超過10分鐘實施心肺復蘇已無成功的可能。 心肺復蘇的意義不僅使心肺功能得以恢復，更重要的 是避免和減少“植物狀態”和“植物人”的產生。異物卡喉的急救案例：浙江一位媽媽喂小孩吃饅頭，發現孩子一口沒咽下去，便給他喂水，也沒起到作用，連灌幾口水之后，孩子臉色開始發紫雖然經過搶救，但沒能救回孩子。 潘醫生：干饅頭吃進去，喂了水，饅頭會發脹，沒咽下去的話，就會在喉嚨堵住，更危險了。3歲男童吃饅頭被噎死主要內容一、什么是異物卡喉三、海氏急救法 二、發現異物卡喉 四、預防異物卡喉什么是異物卡喉？異物卡喉是指某些物體堵塞在呼吸道內，導致空氣無法進入肺部，因而影響正常呼吸，嚴重者可導

13、致窒息死亡。氣道不完全梗阻氣道完全梗阻原因吞咽過量或體積過大的食物進食時說話醉酒誤吞異物（多見嬰兒、兒童）發現異物卡喉發現異物卡喉手呈“V”體征海氏急救法呼吸道異物堵塞的急救如果患者呼吸尚可，能說話、咳嗽，盡量鼓勵咳嗽，并彎腰，可協助拍打患者背部；嬰兒可用背部叩擊法；如果患者不能說話、咳嗽，呼吸比較困難，但神志清楚，可采用腹部沖擊法；如果患者是孕婦或肥胖者不適宜用腹部沖擊法，可擠壓患者胸骨下半段，即胸部沖擊法；如果患者神志不清楚或窒息昏迷倒地的，無法站立，可用仰臥位腹部沖擊法；如果患者出現昏迷，要放置仰臥位，并緊急撥打120及急救。背部叩擊法背部叩擊法腹部沖擊法1、自己的一手握空心拳，拇指側拳眼置于腹部臍上兩橫指處 還可選擇將上腹部壓在堅硬物上，如桌邊、椅背和欄桿處，連續向內、向上沖擊5次重復操作若干次，直到異物排出。 2、立位上腹部沖擊法：3、兒童立位腹部沖擊法胸部沖擊法手法與上腹部沖擊法相同。推壓位置在傷病者胸骨中下半部（避免壓迫劍突）仰臥位腹部沖擊法一只手的掌根置于傷病員腹部正中線、臍上方兩橫指處，不要觸及劍突。另一只手直接放在第一只手背上，兩手掌根重疊兩手合力快速向內、向上有節奏沖擊傷病員的腹部，連續5次，重復操作若干次檢查口腔，如異物被沖出，迅速用手將異物取