1、生產安全事故急救措施1、安全應急預案措施1.1應急準備1.1.1應急工作的組織及相應職責為科學安排環境和職業安全衛生管理工作，明確各崗位職責，使之在管理工作中互相協調， 各司其責，促進本公司環境和職業安全衛生管理工作的有效開展，建立以項目經理為組長，項 目副經理、項目書記為副組長，專職安全員、專業工長和施工隊班組長為組員的項目應急領導 小組，在市政府有關部門、建設單位及公司相關部門的領導監督下，項目形成縱橫網絡管理體 制。1.1.2崗位職責工程部負責本工程環保及職業安全衛生應急預案的實施與運行控制，具體負責緊急狀態的 預防和糾正措施的制定與實施。其他部門負責協助工程部作好應急準備和響應。1.1

2、.3技術準備編制環保及職業安全衛生應急預案，并根據不同施工階段的施工特點，在編制施工方案時 以專門的章節寫明本階段應注意的環保及安全內容，并按照方案實施。應急預案應做好環保及 職業安全衛生預防工作。1.1.4物資和設施準備1.1.4.1物資準備1）足夠的消防器材、必要的衛生防護用品和救援設施2）足夠的防暑降溫物資和御寒防凍物資3）其他防護物資。4）必要的資金保證。1.1.4.2施工現場的應急處理設備和設施（一）應急電話（責任人：楊勇）（1）保證電話在事故發生時能應用和暢通工地安裝有五部電話，項目領導人及主要負責人、工長等均配有移動電話，可保證在事故 發生時能及時向有關部門、單位撥打電話報警報救

3、。（2）電話報救須知救護電話號碼為“120”，火警報警電話為“119”，撥打電話時須盡量說清楚以下幾件事：1）說明傷情（病情、火情、案情）和已經采取了些什么措施，好讓救護人員先做好急救的 準備。2）講清楚傷者（事故）在什么地方，什么路幾號、什么路口、附近有什么特征。3）說明報救者單位、姓名（事故地）的電話以便救護車（消防車、警車）找不到所報地方 時，隨時用電話聯系?；敬蛲陥缶入娫捄螅瑧獑柦訄笕藛T還有什么問題不清楚，如無問題才 能掛斷電話，通完電話后，應派人在現場外等候接應救護車，同時把救護車進工地現場的路上 障礙及時給予清除，以利救護到達后，能及時進行搶救。（二）急救箱急救箱的配備應以簡單和

4、適用為原則，保證現場急救的基本需要，并可根據不同情況予以 增減，定期檢查補充，確保隨時可供急救。（三）其他應急設備和設施由于在現場經常會出現一些不安全情況，甚至發生事故，由于光線和照明情況不好，在應 急處理時就需配備有應急照明，如可充電工作燈、電筒等設備。在應急處理時就需有用于危險區域隔離的警戒帶、安全禁止、警告、指令、提示標志牌。2、傷亡事故的預防2.1傷亡事故的預防原則為實現安全生產，預防死亡事故的發生必須要有全面的綜合性措施，實現系統安全，預防 事故和控制受害程度的具體原則大致為：1）降低、控制和消除潛在危險的原則；2）提高安全系數；3）閉鎖原則（自動防止故障的互鎖原則）；4）屏障、距離

5、原則；5）警告和禁止信息原則；6）個人防護原則；7）避難、生存和救護原則。2.2傷亡事故預防措施傷亡事故預防，就是要消除人和物的不安全因素，實現作業行為和作業條件安全化。（一）消除人的不安全行為，實現作業行為安全化1）開展安全思想教育和安全規章制度教育2）進行安全知識崗位培訓，提高職工的安全技術素質。3）推廣安全標準化管理操作和安全確認制度活動，嚴格安全操作規程和程序進行各項作業。4）加強重點要害設備、人員作業的安全管理和監控，搞好平衡生產。5）注意勞逸結合，使作業人員保持充沛的精力，從而避免產生不安全行為。（二）消除物的不安全狀態，實現作業條件安全化1）采取新工藝、新技術、新設備，改善勞動條

6、件2）加強安全技術的研究，采用安全防護裝置，隔離危險部位。3）采用安全使用的個人防護用具。4）開展安全檢查，及時發現和整改不安全隱患。5）定期對作業條件（環境）進行安全評價，以便采取安全措施，保證符合作業的安全要求。（三）實現安全措施必須加強安全管理加強安全管理是實現安全措施的重要保障。建立、完善和嚴格執行安全生產規章制度，開 展經常性的安全教育、崗位培訓和安全知識競賽活動，通過安全檢查制度和落實防范措施等安 全管理工作，是消除事故隱患，搞好事故預防的基礎工作。3、施工現場急救3.1急救步驟急救是對傷病員提供緊急的監護和就職，給傷病員以最大的生存機會，急救一定要遵循下 述四個步驟：1）調查事故

7、現場，調查時要確保無任何危險，迅速使傷病員脫離危險場所，尤其在工地大 型事故現場更是如此。2）初步檢查傷病員，判斷神志、氣道、呼吸循環是否有問題，必要時立即進行現場急救和 監護，使傷病員保持呼吸道暢通，視情況采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施， 固定、保存好割斷的器官或組織，預防感染。3）呼救。應請人去呼叫救護車，現場施救一直堅持到救護人員或其他施救者到達現場接替 為止。此時還應反映傷病員的病情和簡單救治過程。4）如果沒有發現危及傷病員的體征，可作第二次檢查，以免遺漏其他損傷、骨折和病變。 這樣有利于現場施行必要的急救和穩定病情，降低并發癥狀和傷殘率。3.2施工現場的火警、火災急救

8、3.2.1火災急救施工現場發生火警、火災事故時，應立即了解起火部位及燃燒的物質，撥打“119”向消防 部門報警同時組織撤離和撲救。在消防部門到達前，對易燃易爆的物質采取正確有效的隔離。如切斷電源，撤離火場內的 人員和周圍易燃易爆物及一切貴重物品，根據火場情況，機動靈活的選擇滅火用具。在撲救現場應行動統一，如火勢擴大，一般撲救不可能時，應及時組織撤退撲救人員，避 免不必要的傷亡。撲救火警、火災可單獨采用，也可幾種同時采用。用破壞燃燒三條件（即可燃物、助燃物、 火源）中的任一條件的滅火方法（冷卻法、窒息法、隔離法、化學中斷法）進行撲救，在撲救 的同時要注意周圍的情況，防止中毒、倒塌、墜落、觸電、物

9、體打擊，避免二次事故的發生。在滅火后，應注意保護現場，以便日后調查起火原因。（1）火災現場自救注意事項救火人員應注意自我保護，使用滅火器材時應站在上風位置，以防因烈火、濃煙熏烤而受 到傷害?；馂囊u來時要迅速疏散逃生，不要貪戀財物。必須穿濃煙逃走時，應盡量用浸濕的衣物披裹身體，用濕毛巾或濕布捂住口鼻，或貼近地 面爬行。身上著火時，可就地打滾，或用浸濕的被褥衣物等堵塞門縫，潑水降溫，呼救待援。（2）燒傷人員現場救治在出事現場，立即采取急救措施，使傷員盡快與至傷因素脫離接觸，以避免繼續傷害深層 組織。1）傷員身上燃燒著的衣服一時難以脫下時，可讓傷員躺在地上滾動，或用水撲滅火焰。切 勿奔跑或用手拍打，

10、以免助長火勢，防止手的燒傷。如附近有水池，可讓傷員跳入水中。如為 肢體燒傷則可把肢體直接浸入冷水中滅火。2）用清潔包布裹蓋傷面做簡單包扎，避免創面污染。自己不要隨便把水痘弄破，更不要在 創面上土任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因為這樣既不能減輕疼痛，相反增加感染 機會，并為進一步創面處理增加了困難。3）傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。4）經現場處理后的傷員要迅速轉送到醫院救治，轉送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓 等的變化。3.2. 2嚴重創傷出血傷員的現場救治創傷性出血現場救治要根據現場現實條件及時地、正確地采取暫時性的止血，清潔包扎， 固定和運送等方面措施。（1）止血止血可采用壓迫

11、止血法、指壓動脈出血近心、端止血法、彈性止血帶止血法。1）包扎、固定創傷處用消毒的敷料或清潔的棉紡制品覆蓋，再用繃帶或布條包扎，即可以保護創口預防 感染，由可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二 個關節，減少損傷，減少疼痛，預防休克。2）搬運經現場止血、包扎、固定后的傷員，應盡快正確的搬運轉送醫院搶救。不正確的搬運，可 能導致繼發性的創傷，加重病痛，甚至威脅生命。搬運傷員時應注意：在肢體受傷后局部出現疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化，就表示有骨折存在。宜在止 血包扎、固定后再搬運，防止骨折斷端因搬運振動而移位，加重疼痛，再繼發損傷附近的血管 神經，使創傷加重。

12、在搬運嚴重創傷伴有大出血或已有休克的傷員時，要平臥運輸傷員，頭部可放置冰袋或 帶冰帽，路途中要盡量避免震蕩。在搬運高處墜落傷員時，因疑有脊椎受傷可能，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，切忌 只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。因為這樣會使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展，而時 已受傷的脊椎移動，甚至斷裂造成截癱，招致死亡。（2）創傷救護的注意事項1）護送傷員的人員，應向醫生詳細介紹受傷的經過。如受傷時間、地點，受傷時所受暴力 大小，現場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度，傷員最先著落部位或間接擊傷 部位，墜落過程中是否有其他阻擋或轉折。2）高處墜落的傷員，在已診有顱骨骨折時，即使當時神志清楚

13、，但若伴有頭痛、頭暈、惡 心、嘔吐等癥狀，仍應勸留醫院嚴密觀察。3）在模板倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢體受到嚴重擠壓后，局部軟組織因缺血而呈 蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應馬上用彈性繃帶繞傷 肢，以免發生組織腫脹，還要給以固定少動，以減少和延毒性分解產物的釋放和吸收。在這種 情況下的傷肢就不應該抬高，不應該局部按摩，不應該施行熱敷，不應該繼續活動。4）胸部受傷的傷員，實際損傷一般比胸壁表面所顯示要嚴重，有時甚至完全表里不一。如 傷員胸壁皮膚完好無傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，要高度提高 警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時，要想

14、到腹腔內臟受擊傷引起內出血的可能。5）引起創傷性休克的主要原因是創傷后的劇烈疼痛，失血引起的休克以及軟組織壞死后的 分解產物被吸收而中毒。處于休克狀態的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高 約200左右，及時止血、包扎、固定傷肢減少創傷疼痛，盡快送到醫院進行搶救治療。3.2.3急性中毒的現場搶救急性中毒是指在短時間內，人體接觸、吸入、食入毒物，大量毒物進入人體后，突然發生 的病變，是威脅生命的急診。在施工現場如一旦發生，應盡快確診，并迅速給予緊急的處理。 積極而因地制宜、分秒必爭地給予妥善的現場處理和及時轉送醫院。這對提高中毒人員的搶救 成效率，十分重要。（1）急性中毒現場救治原則1

15、）不論是輕度還是嚴重中毒人員，不論是自救還是互救、外來救護工作，均應設法盡快使 中毒人員脫離中毒現場、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。2）根據中毒的不同途徑，采取以下相應措施：皮膚污染、外表接觸毒物：如在施工現場接觸油漆、涂料、瀝青、外摻劑、添加劑、化 學制品等有毒物品中毒時，應脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發以及指 甲等，對不溶于水的毒物用適宜的溶劑進行清洗。吸入毒物（有毒的氣體）：如進入下水道、地下管道、地下的或密閉的倉庫、化糞池等密 閉不通風的地方施工；環境中有毒有害氣體及氧焊割作業、乙炔氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄露；二氧化碳過量；油漆、涂料、保溫、粘

16、合等施工時；苯氣體等作業產生的 有毒有害的氣體的吸入造成中毒時。應立即使中毒人員脫離現場，在搶救和救治時應加強通風 及吸氧。食入毒物：如誤食發芽的土豆、未熟扁豆等動植物毒素及變質食物、混凝土添加劑中的 亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒，對一般神志清者應設法催吐：喝溫水300500mL，用壓舌板 等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反復，直到吐出物為清亮物體為止。對催吐無效或神智不 清者，則可給予洗胃，洗胃一般宜在送醫院后進行。（2）急性中毒急救注意事項救護人員在將中毒人員脫離中毒現場的急救時，應注意自身的保護，在有毒有害氣體發 生場所，應視情況，采取加強通風或用濕毛巾等捂著口鼻，腰系安全繩有場外人控制

17、、應急， 如有條件要使用防毒面具。常見食入中毒的解救，一般在醫院進行，吸入毒物中毒人員應盡可能送往高壓氧艙的醫 院救治。在施工現場如已發現心跳、呼吸不規則或停止呼吸、心、跳時間不長，則應把中毒人員移 到空氣新鮮處立即施行口對口（口對鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進行急救。4、意外事故和緊急情況的處理4.1傷亡事故的報告發生傷亡事故事故后，負傷者或最先發現事故人，應立即報告項目經理部。項目經理部在 接到重傷、死亡、重大死亡事故報告后，應按規定在第一時間內向公司或地方部門報告，企業 負責人接到重傷、死亡、重大死亡事故報告后，應立即報告企業主管部門和武漢市有關部門。 事故報告流程見事故報告流程圖。4.2現場保護事故發生后，應立即采取有效措施，首先搶救傷員和排除險情，制止事故蔓延擴大，穩定 施工人員情緒。要做到有組織有指揮。同時，要嚴格保護事故現場，因搶救傷員、疏導交通、 排除險情等原因、需要移動現場物件時，應當做出標志，繪制現場簡圖，并做出書面記錄，妥 善保存現場重要痕跡、物件，并進行