急性胃腸炎伴中重度脫水護理查房_第1頁
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文檔簡介

1、關于急性胃腸炎伴中重度脫水的護理查房第一張，PPT共十一頁，創作于2022年6月急性胃腸炎是胃腸粘膜的急性炎癥.臨床表現:主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等本病常見于夏秋季，其發生多由于飲食不當，暴飲暴食；或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。第二張，PPT共十一頁，創作于2022年6月【病因】有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質食物史。 起病急，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉， 多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。 常有發熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀嘔吐、腹瀉嚴重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克等 體征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進。第三張，PPT共十

2、一頁，創作于2022年6月【發病因素】 常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見，毒素以金黃色葡萄球菌常見，病毒亦可見到。常有集體發病或家庭多發的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚；或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發本病。第四張，PPT共十一頁，創作于2022年6月【診斷要點】 胃腸炎引起的惡心、嘔吐通常發病較急，開始多腹部不適，繼而惡心、嘔吐。腹部陣發性絞痛并有腹瀉，每日數至數十次水樣便，黃色或黃綠色，含少量粘液。伴有不同程度的發熱、惡寒、頭痛等。少數病例可因頻繁吐瀉，導致脫水及電解質紊亂、酸中毒。 第五張，PPT共十一頁，創作于2022

3、年6月【病情簡介】一般情況：床號：2床 姓名；曲比石張之女 年齡：2月住院號：2018017511地址：美姑縣洛俄依甘鄉入院診斷：急性胃腸炎伴中重度脫水主訴：腹瀉嘔吐兩天伴發熱1天家族史：父母身體健康，非近親結婚，否認家族有遺傳病史及傳染病史第六張，PPT共十一頁，創作于2022年6月【病情簡介】入院查體：T:39.5 P:160次/分 R: 55次/分 W6Kg患兒精神差，抱入病房，查體簽合作，眼眶凹陷、口唇干燥面色蒼白、呼吸急促、雙肺呼吸音粗、四肢冰涼、血管充盈時間3秒輔助檢查：血常規WBC:25.4X109/L 中性粒細胞：21.6X109/L 中性粒細胞比例：85% 大便：脂肪球+第七

4、張，PPT共十一頁，創作于2022年6月【入院后采取的護理措施及用藥情況】入院后立即建立靜脈通道擴容、降溫、完 善輔助檢查，心電監護 吸氧、保暖等用藥情況：靜滴3:2:1補液，頭孢噻肟鈉抗感染、甲潑抗炎、口服對乙酰氨基酚、帖退熱貼等對癥支持治療第八張，PPT共十一頁，創作于2022年6月【入院時主要護理問題】體液不足與腹瀉、嘔吐丟失過多和攝入量不足有關。營養失調：低于機體需要量與腹瀉、嘔吐丟失過多和攝入量不足有關。體溫過高與腸道感染有關有皮膚完整性受損的危險知識缺乏：缺乏疾病相關知識焦慮：患兒病情危重家屬擔心病情惡化第九張，PPT共十一頁，創作于2022年6月【入院時主要護理措施】繼續哺乳，暫停輔食補液糾正水、電解質紊亂及酸堿失衡控制感染嚴格執行消毒隔離措施維持皮膚完整性嚴

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