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文檔簡介
1、關于患者安全轉運制度與交接第一張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月轉科病人的交接轉科目的轉科的流程轉科的交接重點轉科的目標第二張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月轉科的目的使患者得到更好的、專科的治療, 早日康復出院。第三張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月轉科的流程(1)核對醫囑、患者(2)評估患者的病情、意識、年齡、 活動能力、心理狀態和需求,轉入科 室的環境和環境。與醫生溝通,獲得相關信息,了解轉床目 的。遇不宜轉科或不愿意轉科時,應立即與經治醫生取得聯系。第四張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月(3)告知接收科室護理人員,患者/家屬。患者的一般信息和病情信息,以
2、利科室物品、器材的準備。轉科的目的、程序、轉科前的準備、將要轉入的床位和時間(4)協助患者整理衣物再次與接收科室確認 ,停止長期醫囑。 整理醫囑,查看檢驗和檢查結果是否完整,書寫護理記錄。轉科患者應填寫轉科記錄。第五張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月(5)準備轉運工具、轉運人員、器材與藥物、醫療護理資料、核對醫療收費和患者的治療用藥。活動不便的患者應準備輪椅或平車。危重患者應由經治醫生和責任護士護送,備急救器材(如氧袋、呼吸氣囊)和藥品,并通知電梯或轉運車等候。第六張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月(6)實施護送患者到轉入科室 與接收科室責任護士/值班護士護送危重和不能行走的患
3、者至病 房,移患者到病床 。 按“平車、輪椅轉運”流程轉移和運送危重和不能行走的患者,有條件的醫院可使用病床進行轉運。第七張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月(7)床旁交接患者協助患者取舒適體位;交接醫療護理文書、治療用藥、貴重物品等;交接雙方護士在“轉科記錄本”上簽名。臥床和危重患者應詳細交接病情和護理重點,檢查引流管和全身皮膚情況,必要時測量生命體征。病情平穩,交接清楚后護士方可離開。患者的貴重物品、物品要交接清楚,交接后簽名。第八張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月轉科的交接重點核對患者,醫療護理文書、藥物、患者的貴重物品。患者病情轉科的目標患者/家屬對轉科表示理解和滿意。患
4、者被安全、準確的轉運,保證了治療的連續性。轉入科室完整的接收了患者信息。記錄、準確、及時。第九張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月患者安全轉運制度1.轉運前(1)病情評估:對病情進行正確的評估是整個流程的基礎。(2)解釋:告知患者、通知家屬、聯系轉往科室或相關檢查科室。第十張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月(3)備齊用物:轉運工具、病歷、X片、CT片、MRI片等,根據病情備急救藥品器械及其他物品。(4)妥善處理動靜脈管路。(搬運患者到輪椅或平車的前后均需要) (5)可靠固定引流裝置。(搬運患者到輪椅或平車的前后均需要)第十一張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月重點導管安全原
5、則,確保通暢、妥善固定、標記在位、防止感染。第十二張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月2.轉運中(1)注意保暖。(2)密切監測各項生命指征(始終站在推床頭側)。(3)保證生命支持設備工作穩定。第十三張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月(4)轉運過程中患者頭部始終處于高位。(5)保證各種管路固定可靠。(6)防止患者發生意外損傷。(7)做好心理護理。第十四張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月3.轉運后交接(1)確認患者身份:腕帶、病歷、患者本人或家屬。(2)確保患者安全轉移至病床上。(3)評估生命體征。(4)交接患者存在的關鍵問題。第十五張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月
6、(5)交接各種管道:靜脈置管(外周靜脈、深靜脈)、其他管道(胃管、尿管、引流管等)。(6)皮膚情況:傷口、壓瘡。(7)用藥情況:藥物過敏史、抗生素的使用等。(8)物品:(X片、CT片、病歷等)。第十六張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月口頭交接+書面交接:床邊交接完畢后,需雙方護士共同填寫患者轉科交接記錄單,確認無誤后簽名。第十七張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月危重患者安全轉運制度1轉運下列患者時要按危重患者的轉運方法進行轉運:(1)生命體征不穩定(2)意識改變(3)抽搐第十八張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月(4)氣管內插管(5)使用鎮靜藥后有意識抑制等改變(6)帶有
7、有創壓力監測管(7)靜脈使用調節血壓、心律及呼吸方面藥物第十九張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月2醫生應評估患者病情,以判斷患者:(1)是否可以轉運:在下列情況發生時,禁止轉運: 心跳、呼吸停止 有緊急氣管插管指征,但未插管 血液動力學極其不穩定,但未使用藥物(2)是否必須轉運,是否需要該轉運程序,如需要,則將醫囑書寫在病歷上。第二十張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月3轉運患者前按需要做好以下準備:(1)氧氣枕(2)開通留置的靜脈通路;對于大出血患者,應保持兩路以上的靜脈通路(3)心律和血壓監測儀器第二十一張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月(4)指脈搏血氧飽和度監測(5
8、)使用血管活性藥物者,應用帶蓄電池的注射泵,以保證連續給藥(6)型號合適的簡易人工呼吸器第二十二張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月4轉運方在轉運患者前,應通知接收科室,以確保接收科室獲知病情,做好準備工作。5如患者有人工氣道且使用呼吸機,轉運途中應有高年資醫生、護士一起轉運。6轉運過程及患者做檢查時,醫護人員應留在患者身邊,根據需要觀察和記錄生命體征及病情變化,并完成所有的治療和護理工作。第二十三張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月患者交接管理制度 為有效防止醫療護理過失,消除安全隱患,提高醫療護理服務質量,保障醫療護理安全,特制定本制度。第二十四張,PPT共三十六頁,創作于20
9、22年6月1.建立臨床科室之間患者交接管理規范和流程,由接送醫務人員跟患者或家屬核對識別,并做好交接和識別記錄。2.建立急診與病房、急診與ICU、急外與手術室之間的患者交接管理規范和流程,由接送醫務人員跟患者或家屬核對識別,并做好交接和識別記錄。第二十五張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月3.建立手術室與病房或ICU之間的患者交接管理規范和流程,由手術醫師術前核對好患者身份后由麻醉師、護士核對,確定好身份和手術部位并書面記錄后方可行手術。術后由麻醉師、護士與ICU醫生、護士交接患者并核實身份,并做好記錄。第二十六張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月4.建立產房與病房、產房與新生兒病
10、房之間的患者交接管理規范和流程,由醫生、護士、助產士產前產后對患者進行識別和交接,做好記錄。第二十七張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月臨床科室之間 患者交接管理規范1.各臨床科室建立轉科病人護理交接記錄單,詳細記錄患者姓名、性別、年齡、診斷、住院號及患者情況等。2.轉出科室電話與接收科室聯系,詳細登記患者信息。3.接收科室備好床位和物品。第二十八張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月4.轉出科室醫務人員陪同,并攜病歷資料將患者護送到接收科室,負責途中安全,不能間斷治療和搶救。5.轉出科室與接收科室人員共同查對患者信息和病歷資料,無誤后在轉科病人護理交接記錄單簽名確認,同時交接患者病
11、情、皮膚和治療等;接收科室重新填寫腕帶信息,戴于患者手腕上。第二十九張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月交接流程轉出科室電話與接收科室聯系登記患者信息接收科室備好床位和物品轉出科室醫護人員陪同,并攜帶病歷資料將患者護送到接收科室,雙方核對無誤后在轉科病人護理交接記錄單上簽名確認 同時交接患者病情、皮膚和治療第三十張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月急診科與病房之間 患者交接管理規范和流程1.急診患者需住院治療時,護士根據住院證信息,電話與相關科室聯系,并告知入院患者的姓名、性別、年齡、診斷,簡要的病情與護理措施。第三十一張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月2.接收科室接到電話后,立即通知值班醫生,并做好接待準備,根據患者情況準備好床單元及搶救用物(心電監護儀、吸氧裝置、吸引裝置等)并檢查設備的性能狀況,主動迎接檢查患者。第三十二張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月3.急診科建立留觀患者轉運交接本,詳細記錄患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料。4.急診科醫務人員陪同并攜帶病歷資料將患者護送到相關科室,負責途中患者安全,不能間斷治療和搶救。第三十三張,PPT共三十六頁,創作于2022年6月5.急診科醫務人員與接收科室醫務人員交接患者門診病歷及相關資料,交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、搶
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