1、脾病辨證(binzhng) 生理 病理 常見(chn jin)癥狀 證候主運化主升清主統血肌肉四肢脾失健運脾虛下陷脾虛失攝脾虛失養腹脹、納呆、便溏、浮腫內臟下垂出血形瘦、肌萎脾氣虛證脾陽虛證脾虛氣陷證脾不統血證寒濕困脾證濕熱蘊脾證共十五頁胃病(wi bn)辨證生理(shngl) 病理 常見癥狀 證候 主受納腐熟胃失和降胃氣上逆胃脘脹痛嘔惡噯呃食少納呆食欲改變虛胃陰虛證實胃寒熱食滯共十五頁一、脾氣虛證 二、中氣下陷(xi xin)證三、脾陽虛證 四、脾不統血證共十五頁基本概念病因病機脾氣虛證指脾氣不足，運化失職所表現的證候飲食勞倦思慮傷脾年老久病他臟影響 脾氣虧虛中氣下陷證指脾氣虧虛，升舉無力而

2、反下陷所表現的證候脾虛氣陷升舉無力脾陽虛證指脾陽虧虛，失于溫運，陰寒內生所表現的證候損傷脾陽虛寒內生脾不統血證指脾氣虧虛，不能統攝血液，致血溢脈外所表現的證候脾虛失統血溢脈外共十五頁脾氣虛證腹脹納少食后尤甚便溏肢倦食少懶言面色萎黃浮腫、或消瘦、舌淡苔白脈、脈緩弱腹脹、納呆、便溏+氣虛中氣下陷證脘腹墜脹、便意頻數、久痢脫肛、小便混濁如米泔、舌淡苔白、脈緩弱脾氣虛+內臟下垂脾陽虛證腹痛喜溫喜按、浮腫尿少、肢冷、帶下清稀、舌淡胖苔白滑、沉遲無力脾氣虛+虛寒見癥脾不統血證便血尿血、肌衄齒衄或婦女月經過多、崩漏、舌淡苔白脈細弱脾氣虛+出血見癥共十五頁五、脾陰虛證【概念】指脾陰不足，健運失調所表現的證候【

3、病因病機】 外感溫熱(wn r)病陰液耗傷 素體陰虛 脾陰不足，健運失調 情志不遂肝郁化火 過用辛辣辛溫之品 共十五頁【臨床表現】納呆，腹脹：運化失健神疲乏(pf)力：氣血生化乏源消瘦，口燥咽干，尿黃便結：陰液虧虛五心煩熱：陰虛生內熱舌紅少苔，脈細數【辨證要點】腹脹、納呆、便結與陰虛見癥 共十五頁六、寒濕(hn sh)困脾證 七、濕熱蘊脾證基本概念是指由于寒濕內盛，中陽受困所表現的證候指濕熱內蘊中焦，致脾運化功能失調所表現的證候濕邪困脾 運化失調病因病機過食生冷 寒濕 內生外感寒濕 過食肥甘、嗜酒 外感濕熱 濕熱內生共十五頁臨床表現脘腹脹悶、納呆便溏、泛惡欲吐、肢體困重、黃疸、苔膩口淡不渴身目

4、發黃色澤晦暗如煙薰浮腫尿少白帶量多舌淡胖苔白膩脈濡緩渴不多飲身目發黃色澤鮮明如橘身熱起伏、汗出熱不解皮膚發癢舌紅苔黃膩、脈濡數辨證脾運化失調+寒濕內盛見癥 脾運化失調+濕熱內阻見癥共十五頁八、胃陰虛證 九、胃熱證基本概念指胃陰虧虛，胃失和降,虛熱內生所表現證候指胃中火熱熾盛，胃失和降所表現的證候病因病機 熱病后期傷陰 情志化火灼陰 吐瀉太過耗陰 過食辛辣、溫燥 胃陰不足 熱邪犯胃 情志不遂、氣郁化火過食辛辣、溫燥化火 胃火亢盛共十五頁臨床表現胃脘隱隱灼痛口燥咽干饑不欲食、嘈雜不舒干嘔呃逆尿少便干舌紅少津、脈細數胃脘灼痛拒按渴喜冷飲消谷善饑、口臭牙齦腫痛潰爛、齒衄尿黃便秘舌紅苔黃、脈滑數辨證要點

5、胃脘隱隱灼痛、饑不欲食+虛熱見癥胃脘灼痛、消谷善饑+實熱見癥共十五頁十、胃寒證【基本概念】是指寒邪犯胃，胃氣凝滯，胃失和降所表現的證候 【病因病機】 過食生冷 寒凝胃腸 脘腹受冷 【臨床表現】胃脘冷痛勢急,得溫痛減、遇寒加劇 惡心嘔吐清涎、吐后痛緩形寒肢冷舌淡苔白滑，脈弦或沉緊 【辨證(binzhng)要點】脘腹冷痛，嘔吐清涎+實寒見癥 【治法】溫胃散寒，代表方良附丸 共十五頁十一(ShY)、食滯胃腸證【基本概念】食滯胃腸證是指飲食停滯胃,以脘腹脹滿疼痛，嘔吐酸餿腐臭(f chu)為主癥證候【病因病機】飲食不節暴飲暴食 饑餓無度 胃失和降、腸失傳導 脾胃素弱，復為食傷 飲食不潔、誤食毒物共十五

6、頁【臨床表現】食積胃腸，氣機郁滯(y zh)脘腹脹滿、疼痛吐后痛減宿食內停，胃失和降吞酸噯腐或嘔吐酸腐食物、厭食食積下移，腸失傳導腸鳴腹痛泄舌苔厚膩，脈滑瀉、瀉下物酸腐臭穢食濁內阻舌苔厚膩，脈滑【辨證要點】以胃脘脹滿或脹痛、嘔吐、泄瀉酸腐食物為辨證要點共十五頁內容摘要脾病辨證(binzhng)。生理 病理 常見癥狀 證候。腹脹、納呆、。生理 病理 常見癥狀 證候。一、脾氣虛證 二、中氣下陷證。三、脾陽虛證 四、脾不統血證。指脾陽虧虛，失于溫運，陰寒內生所表現的證候。指脾氣虧虛，不能統攝血液，致血溢脈外所表現的證候。浮腫、或消瘦、舌淡苔白脈、脈緩弱。腹脹、納呆、便溏。脘腹墜脹、便意頻數、久痢脫肛、小便混濁如米泔、舌淡苔白、脈緩弱。便血尿血、肌衄齒衄或婦女月經過多、崩漏、舌淡苔白脈