1、流行病學練習試卷10-1（總分80,考試時間90分鐘）1. A2型題艾滋病、淋病、梅毒等性傳播疾病屬于甲類傳染病B.丙類傳染病乙類傳染病D.由地方政府決定所屬范疇E,皮膚病在地區59歲兒童約12%的死亡是癌癥所致，而6064歲成人約24%的死亡是癌癥所 致。與59歲兒童相比，6064歲成人癌癥死亡的估計相對危險度是A. 0.5B. 1.5C. 2.0D. 4.0E.資料不全，無法計算對某大城市所有3540歲年齡組的婦女進行調查發現，在用口服避孕藥的婦女中，宮頸 癌的年發病率為5/10萬，而未服避孕藥的婦女中，年發病率為2/10萬，差別有顯著性意義， 據此推斷認為口服避孕藥與宮頸癌之間存在因果聯

2、系該數據無法作出推斷，因為未進行率的標化口服避孕藥是宮頸癌的危險因素該數據無法推斷，因使用的是比例不對，因為未進行率的標化在糖尿病篩檢中，A試驗血糖水平定為180mg/100ml，B試驗定為110mg/100ml，這就意 味A試驗的特異度比B試驗高B. A試驗的假陽性率比B試驗高A試驗的假陰性率比B試驗高D. A試驗的靈敏度比B試驗高E. A和C都正確某省19932002年流行性出血熱的發病率為3.2/10萬3.7/10萬，2003年該省流行性出血熱的發病率為3.4/10萬，則該省2003年流行性出血熱的流行強度為A.流行B.小流行C.散發D.隱形流行E.大流行按統一的方案對甲、乙兩市進行冠心

3、病調查，兩市冠心病的粗死亡率均為4%，經年齡標 化后，甲市的死亡率為5%，乙市為3%，可以得出結論甲市的人口構成較乙市年輕甲市的人口構成較乙市年老兩年人口構成無差別甲市診斷冠心病的正確性較乙市差甲高診斷冠心病的正確性較乙市高某社區人群腦卒中的發病率為1.1%，其中13000名吸煙者中有310人發生腦卒中，該人 群中吸煙導致腦卒中發生的人群歸因危險度是A. 2.38%.B. 2.17C. 1.10%.D. 1.28%.E.無法計算疾病分布出現性別差異的原因是男女暴露致病因子的機會不同男女的解剖、生理特點及內分泌代謝等生物性差異女性較少從事危險性很大的職業而導致職業中毒等存在差異男女生活方式、嗜好

4、不同以上都是對3000人進行隨訪，暴露于因子A的1000人中100人發生某病，而未暴露于因子A的 2000人也有100人發生某病，該研究中與非暴露組相比，暴露于因子A發生某病的相對危 險度是A. 3.0B. 2.0C. 1.0D. 1.5無法計算抽樣調查中質量控制的要點是確保抽樣過程的隨機化正確選擇測量工具和檢測方法，并組織好研究工作提高研究對象的依從性和受檢率做好資料復核，并選擇正確的統計分析方法，注意辨析混雜因素及其影響以上都是在研究職業與疾病的關系時應考慮疾病的職業分布差異與感染機會或暴露致病因子的機會不同有關暴露機會的多少又與勞動條件有關職業反映了勞動者所處的社會經濟地位和衛生文化水平

5、不同職業的體力勞動強度和精神緊張程度不同，在疾病的種類上也有不同的反映以上都是流動人口對疾病分布的影響在于流動人口是傳染病爆發流行的高危人群流動人口是疫區與非疫區間傳染病的傳播紐帶流動人口給兒童計劃免疫的落實增加難度從而造成免疫空白流動人口對傳播疾病起到不可忽視的作用以上都是某單位野餐后發生了一起沙門菌所致的食物中毒爆發流行。為查明其傳播因素進行了病 例對照研究，得到病例和非病例野餐飲食史。結果表明：吃過鹵鴨蛋的人中80%吃過豬頭 肉，未吃鹵鴨蛋的人中50%吃過豬頭肉；未吃過鹵鴨蛋的人中吃豬頭肉的估計相對危險度 是1.0，吃過豬頭肉的人中吃鹵鴨蛋的估計相對危險度是8.2；未吃豬頭肉的人中吃鹵鴨

6、蛋的 估計相對危險度是8.5,病例組與對照組吃鹵鴨蛋的人調查估計相對危險度是8.3，則吃豬頭 肉是影響研究鹵鴨蛋攝入與發病關系的混雜因子是引起食物中毒的獨立病因，但不是混雜因子與吃鹵鴨蛋的分布不相關既不是混雜因子也不是食物中毒的獨立危險因素如同該單位防疫醫生所懷疑的那樣，是流行的可能原因疾病周期性的必備條件是傳播機制容易實現 B.病后形成穩固免疫病原體變異及易感者累積 D.人口密集、交通擁擠以上都是某工廠乙肝調查結果表明，男工人乙肝患者為女工人3.5倍，由此推論該廠男工人較女 工人易患乙肝。該結論正確不正確，因為比較的不是率不正確，因為對照組不合適不正確，因為未作統計學顯著性檢驗不正確，因為未

7、與當地一般人群發病多少作比較為了探索原發性肝癌(PHC)與乙型肝炎(HBV)的關系，某學者選擇了某市各醫院資料完 整的原發性肝癌30例，并按性別、年齡、職業、居住以及生活條件配對。隨機選擇0例其 他腫瘤患者及30例肛腸外科病例作為對照組(1:2)，對全部研究對象按統一的調查表詢問了 肝病史、肝炎史、家族史及有關暴露史。用ELISA試驗方法測試了全部對象的乙型肝炎病 毒感染指標，以探討HBV與PHC的因果關系，結果如下。(1)病例組與對照組的全部配對 因素進行比較，無顯著性差異(P0.05)，研究基線狀況可比。(2)PHC患者全部有急、慢性 肝病史或肝炎接觸史(100%)，而對照組僅為13%，差

8、異顯著(PV0.001，OR=6.7)(3)PHC組 與其他腫瘤組、非腫瘤組相比較，HBV流行率分別為90%，37%和27%(P0.05, OR=7.6)， HBsAg 陽性率分別為 57%、20%與 13%(P0.001，OR=5)Anti-HBc 陽性率分別為 83%、23% 與17%(p4，因此結論可靠對病例的選擇未提供診斷標準和依據，病例來自資料完整”者，可能存在選擇偏倚，研 究樣本數偏小，結論不可靠某項診斷試驗方法在綜合性大醫院中使用，試驗陽性者絕大多數被確診為患者；同一組 檢驗人員，用該方法在人群中作普查時，卻發現試驗陽性者被確診的比例明顯下降，導致該 結果的主要原因是普查人群與到

9、大醫院就診的人群患病率不同B.該方法靈敏度上升了C.現場工作中容易發生測量偏倚D.普查中存在無應答偏性該方法特異度下降了某醫生發現所在地區1989年肝癌的發病率與當年的吸煙率存在劑量-反應的正相關聯 系，但流行病學家認為不能據此推斷吸煙是肝癌的病因，主要是因為是間接聯系B.無特異性C.調查時間短D.非前因后果的關系該因素與腫瘤本來不存在聯系某藥治療糖尿病患者200例，觀察1個療程，78%病人血糖控制在正常水平且無不良反應，則該藥療效好 B.未設平行對照組不能下結論C.觀察時間太短無法下結論D.樣本太小無法下結論E.未進行統計學顯著性檢驗不能下結論某學者對某中學2341名學生進行寄生蟲病普查，結

10、果在325名學生糞便中發現蛔蟲卵， 則該中學學生蛔蟲病發病率為13.88%該中學學生蛔蟲病檢出率為13.88%該中學學生蛔蟲病期間患病率為13.88%該中學學生蛔蟲病罹患率為13.88%該中學學生蛔蟲感染率為13.88%為開展性病的監測，在沿海地區選擇有代表性的醫院、診所，按規定的要求有計劃地檢 查、登記、上報就診的所有性病患者，這是主動監測 B.被動監測C.特殊疾病監測D.前哨監測E.疫情監測關于吸煙與冠心病的前瞻性隊列研究中，初始調查過吸煙情況的部分研究對象失訪了， 這些失訪者直接剔除發病率較高時才影響RR值只在吸煙與冠心病具有強聯系時，才影響RR值很可能是戒煙了，可以不予考慮已隨訪到的那

11、段時間應計人暴露人年某項關于肺癌的病因研究中，按照年齡、性別、居住地、社會階層，對100個肺癌病人 和100個非肺癌病人逐個配比（非肺癌病人組中剔除了與吸煙聯系密切的疾病），然后調查兩 組的吸煙頻率，結果如下：病例和對照均吸煙的有18對、病例和對照均不吸煙的有10對、 病例吸煙而對照不吸煙的有60對、病例不吸煙而對照吸煙的有12對。則本研究中吸煙所致 肺癌的估計相對危險度A. 6.00B. 0.167C. 1.50D. 0.36E. 9.00用橫斷面研究調查某地肺癌的年齡別死亡率，發現6070歲組肺癌的年齡別死亡率最 高，因此6070歲是肺癌的高發年齡，該結論對，因為年齡別死亡率能反映致病因素

12、的作用強度不對，6070歲年齡組死亡率的升高是由于當地人口致癌因素累積作用不對，橫斷面研究不能反映肺癌致病因素與年齡的關系，必須用出生隊列不對，6070歲年齡組死亡率的升高，是由于當地人口老化所致不對，死亡率不能反映肺癌的流行強度，必須用發病率某學者2003年12月采用分層整群隨機抽樣的方法對福州市飲食服務業從業人員進行乙 型肝炎患病情況的調查，在統計分析時應選用A.罹患率和患病率B.發病率和死亡率C.患病率和感染率D.病死率和死亡率E.續發率和引入率某縣衛生局組織人員用統一的標準對全縣40萬人口進行糖尿病普查，一個月內完成，共查出糖尿病患者200人。該縣此時期糖尿病的A,發病率為50/10萬

13、 B.罹患率為50/10萬C,生存率為50/10萬D.患病率為50/10萬E.續發率為50/10萬我國血吸蟲病由于中間宿主釘螺的嚴格地方性導致該病主要分布在長江以南地區，此現 象稱之為A.自然疫源性B.地方習慣性C.統計地方性D.地方高發性E.自然地方性某社區5054歲男女兩個人群腦卒中的流行率均為3%,則該社5054歲男女兩個人 群發生腦卒中風險程度相同，該結論是正確的錯誤的，因為流行率實際上就是百分比錯誤的，因為未區分患病率與發病率錯誤的，因為未設合理的對照組錯誤的，因為可能存在隊列的影響母親圍產期的放射暴露與兒童白血病的配對病例對照研究資料，應用Woolf法計算0R95%可信區間為0.8

14、62.54，則此研究因素可能為A.危險因素B.保護因素C,無關因素D.配比因素E.無法判定下列哪種疾病的接觸者不需要留驗A.病毒性肝炎B.流行性感冒C.流行性出血熱D.脊髓灰質炎E.霍亂某一地區發生小兒麻痹癥疫情，現場調查1223月齡兒童的小麻糖丸覆蓋率，結果如 下：人群中兒童全程免疫覆蓋率為60%，人群中兒童非免疫接種的比例為20%，病例中兒 童全程免疫覆蓋率為10%，病例中非免疫接種的比例為70%，則疫苗保護率為A. 43%.B. 60%.C. 5%.D. 86%.E. 95%.某廣告宣傳說某藥治療100例某病患者，治愈率達97%。此治愈率不可信的最主要原因 是A,樣本太小B.沒有關于偏倚

15、的說明C.沒有對照組 D.治愈率太高E.未經統計學顯著性檢驗某醫院對150名高血壓病人隨訪5年。第一年末剩148人，第二年末剩144人，第三年 末剩140人，第四年末剩134人，第五年末剩124人，則第五年觀察人年數是A.149B. 645C.703D. 129E. 750某幼兒園共有132名兒童，2003年5月19日午餐后2天內出現34名感染性腹瀉兒童。 該幼兒園兒童感染性腹瀉的A.罹患率為25.8% B.感染率為25.8%C.檢出率為25.8% D.患病率為25.8%E.陽性率為25.8%某縣全人群吸煙率為32.5%，在該縣剛剛結束的一項前瞻性隊列研究發現吸煙導致冠心 病的相對危險度為2.

16、0，則吸煙導致冠心病發生的人群歸因危險度百分比是A. 16.25%.B. 30.19%.C. 50.00%.D. 24.53%.E.無法計算對鐵路職工的冠心病情況的調查，采取了各項措施要求全體職工參加，結果規定年齡組 的機關干部和職員73.6%、工人60.2%參加了體檢。初步分析，干部和職員冠心病的現患率 為43%0，工人為24%0，兩者差異有顯著性意義，說明科室工作人員比工人更易患冠心病。 該結論是正確的錯誤的，因為用的是構成比錯誤的，因為可能存在測量偏倚錯誤的，因為可能存在無應答偏倚錯誤的，因為沒有用標化率比較，還可能存在無應答偏倚疾病分布具有季節性的原因是病原體的生長繁殖受氣候條件影響媒

17、介昆蟲的吸血活動、壽命、活動力及數量的季節性消長，野生動物的生活習慣及家畜 的生長繁殖與季節有關暴露致病因子的機會因季節不同而不同人群易感性也可能隨季節變化以上都是狂犬病為自然疫源性疾病，人可因被患狂犬病的狗咬傷而得病，此類狗稱之為狂犬病的A.傳播因素B.傳播機制C.傳染源D.流行過程傳播途徑某市800萬人口中，1957年、1997年的惡性腫瘤死亡率分別是47/10萬和91/10萬。這 表明該市的惡性腫瘤危害顯著增高。該結論A.正確 B.不正確，因為未設對照組C.不正確，因未考慮人口構成D.不正確，因為前后死亡率不能相比E.不正確，因未作顯著性檢驗研究某省腫瘤醫院19721978年間所有原發性乳腺癌女性病例記錄，發現雌