1、2013 年初級藥師模擬試題附（第三套）201機(jī)體排出水分的途徑是 A消化道B皮膚 C肺 D腎E以上都是正確:E 解題思路：機(jī)體排出水分的途徑有 4 個，即消化道(糞)、皮膚(明顯出汗和不顯性出汗)、肺(呼出氣中水蒸氣)和腎(尿)。202以下有關(guān) A定量 B定位 C定時 D定人E定車與急救藥品必須按三分、四定要求單獨存放的描述中，四定不包括正確:C 解題思路：與急救藥品必須按三分、四定要求單獨存放的描述中，四定是定量、定位、定人、定車，不包括定時。203以下有關(guān)細(xì)微的藥物副作用A細(xì)微的副作用很難被發(fā)現(xiàn)內(nèi)容的敘述中，最應(yīng)引起患者注意的是B長時間用藥患者需要定期檢查肝腎功能 C腎臟功能受損一般不產(chǎn)

2、生明顯的疼痛感 D腎臟功能受損時間長，就產(chǎn)生一些癥狀E肝臟和腎臟功能的損害，可導(dǎo)致藥物等成分在肝臟和組織中的蓄積正確:B 解題思路：有關(guān)細(xì)微的藥物副作用內(nèi)容的敘述中，最應(yīng)引起患者注意的是長時間用藥患者需要定期檢查肝腎功能。204住院藥房發(fā)藥時實行 A單劑量配發(fā)式發(fā)藥 B協(xié)議處方發(fā)藥 C開架式發(fā)藥 D大窗口或柜臺式發(fā)藥E大處方請領(lǐng)式發(fā)藥正確:A 解題思路：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定規(guī)定，藥品調(diào)劑工作是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的重要組成部分。門診藥房發(fā)藥時實行大窗口或柜臺式發(fā)藥的形式。住院藥房實行單劑量配發(fā)藥品。205在確定的分析條件下，測得值與真實值的接近程度為 A特異性B穩(wěn)定性 C精密度 D準(zhǔn)確度E回收率正

3、確度。:D 解題思路：準(zhǔn)確度的定義為：在確定的分析條件下，測得值與真實值的接近程206醫(yī)師處方的最主要的特性是A社會性B性C經(jīng)濟(jì)性D法律性E正確性。性:D 解題思路：醫(yī)師處方的特性是法律性、技術(shù)性、經(jīng)濟(jì)性，最主要的特性是法律207患者女性，55 歲。由于過度興奮而突發(fā)心絞痛，最適宜的用藥是A苯妥英鈉注射B硫酸口服C硝酸甘油舌下含服D鹽酸利多卡因注射E鹽酸正確胺口服:C 解題思路：硝酸酯類是緩解心絞痛最常用的藥物，適用于各種類型心絞痛的治療，既可用于緩解急性發(fā)作，又能作為預(yù)防用藥，也可用作應(yīng)舌下含服或氣霧吸入。故選C。性的治療。控制急性發(fā)作時，208喹諾酮類抗菌藥的作用機(jī)制是 A競爭細(xì)菌二氫葉酸

4、酶B抑制細(xì)菌 DNA 回旋酶 C抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶 D抑制細(xì)菌轉(zhuǎn)肽酶E抑制細(xì)菌 RNA 多聚酶正確:B 解題思路：DNA 回旋酶具有水解 ATP 和使雙鏈 DNA 斷裂及重新連接的活性，并催化雙鏈 DNA 形成雙螺旋，對 DNA 的、轉(zhuǎn)錄、整合及表達(dá)具有十分重要的作用。喹諾酮類藥物抑制細(xì)菌的 DNA 回旋酶而發(fā)揮抗菌作用。故選B。209以下所列運動員 AB依替卡因 C甲哌卡因 DE利多卡因的黏膜用或局部用藥物中，最正確的是正確:A 解題思路：運動員的黏膜用或局部用藥物是。210服用鉍劑，糞便色澤可能變黑。此現(xiàn)象屬于 A異常B正常 C不正常 D非常正常E非常不正常正確:B 解題思路：服用鉍劑

5、，糞便色澤可能變黑是正常現(xiàn)象。211適合作潤濕劑的表面活性劑的 HLB 值范圍是AHLB 值為 79 BHLB 值為 13 CHLB 值為 36 DHLB 值為 818EHLB 值為 1518正確:A 解題思路：此題重點考查表面活性劑的 HLB 值與其應(yīng)用性質(zhì)的關(guān)系。適合作潤濕劑的表面活性劑的 HLB 值為 79。所以本題應(yīng)選擇 A。212引起對妥類藥物依賴性的主要原因是A有作用B停藥后快動眼睡眠時間延長，夢魘增多 C有鎮(zhèn)痛作用D能誘導(dǎo)肝藥酶E使正確產(chǎn)生欣:B 解題思路：本題重在考核比妥對睡眠時相的影響、引起依賴性的原因等。妥類對睡眠時相的影響表現(xiàn)為縮短睡眠誘導(dǎo)時間、延長睡眠時間、明顯縮短快動

6、眼睡眠時間，停藥后快動眼睡眠時間反跳性延長、夢魘增多，造成停藥。故正確原因是 B。213鳥氨酸循環(huán)的作用A氨基酸脫羧基 B氨基酸脫氨基C D E正確鳥氨酸尿素 氨:D 解題思路：本題要點是鳥氨酸循環(huán)的作用。鳥氨酸循環(huán)也叫尿素循環(huán)，其作用是生成尿素。2 分子的 NH 和 1 分子 CO 通過鳥氨酸循環(huán)生成 1 分子尿素，第二分子 NH 以天冬氨酸的形式參與精氨酸代琥珀酸1 分子尿素消耗 4 個高能鍵。該過程涉及肝細(xì)胞線粒體和胞液。是尿素過程的限速酶。214我國全面控制藥品質(zhì)量科學(xué)管理的法令性文件是 AGAPBGBP CGSB DGLPEGPC正確:D 解題思路：藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP

7、)；藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)；藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)；藥品臨床試驗管理規(guī)范(GCP)。215以下有關(guān)影響藥物腎排泄的相互作用的敘述中，不正確的是 A酸化尿液B堿化尿液 C酶抑制作用 D腎血流改變E腎小管主動轉(zhuǎn)運排泌競爭正確:C 解題思路：酶抑藥物不是明顯影響藥物腎排泄的相互作用的。216以下有關(guān)調(diào)配室單獨保存的藥品的敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?A貴重藥品B自費藥品 C特殊管理藥品D對誤用可引起嚴(yán)重反應(yīng)的藥品E需要冷藏、避光或干燥處保存的藥品正確:B 解題思路：藥物的擺放：對不同性質(zhì)的藥品應(yīng)按規(guī)定冷藏、干燥處、常溫以及避光、冰凍等分別保存。對麻醉、精神、毒性等藥品分別專柜加鎖保存。從藥品價

8、格出發(fā)，對貴重藥品單獨保存。對一些誤用可引起嚴(yán)重反應(yīng)的一般藥品，如氯化鉀注射液、氫化可的松注射液等宜單獨放置。217茵陳中具有利膽抗菌作用的有效成分是 A桂皮酸B奎寧酸 C阿魏酸 D綠原酸E咖啡酸正確所以:D 解題思路：A 有抗菌作用；B 和 E 是 D 的分解產(chǎn)物；C 具有抗血小板只能是 D。作用。218醫(yī)療用毒性藥品包裝的顯著特點是外包裝容器上 A貼有標(biāo)記B貼有規(guī)定的標(biāo)記C貼有規(guī)定的標(biāo)記D貼有黑底白色的毒字 E貼有白底黑色的毒字正確:D 解題思路：醫(yī)療用毒性藥品包裝的顯著特點是外包裝容器上貼有黑底白色的毒字。219測定油水分配系數(shù)時用得最多的 A氯仿B正丁醇 C正辛醇 D乙醇E石油醚是正確

9、:C 解題思路：此題重點考查藥物分配系數(shù)的測定。由于正辛醇的極性和溶解性能比其他惰性溶劑好，因此藥物分配進(jìn)入正辛醇比分配進(jìn)入惰性溶劑容易，則容易測得結(jié)果。所以本題應(yīng)選擇C。220三氯化鐵呈色反應(yīng)A適用于具有芳胺及其酯類藥物或酰胺類藥物的鑒別 B適用于具有酚羥基或水解后產(chǎn)生酚羥基藥物的鑒別C適用于具有氨基或水解后產(chǎn)生氨基藥物的鑒別D適用于具有丙二酰脲結(jié)構(gòu)藥物的鑒別E適用于具有噻唑環(huán)結(jié)構(gòu)藥物的鑒別正確別。:B 解題思路：三氯化鐵呈色反應(yīng)適用于具有酚羥基或水解后產(chǎn)生酚羥基藥物的鑒221處方管理辦 A白色B淡色 C淡紅色 D淡黃色E淡綠色定，品處方的印刷用紙為正確:C 解題思路：品處方的印刷用紙為淡紅

10、色。222藥學(xué)部門應(yīng)擔(dān)任醫(yī)院藥事管理的常務(wù)副委員委員C副 D E正確委員委員:C 解題思路：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定要求，藥事管理設(shè)委員任副1 名，副委員若干名。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療業(yè)務(wù)主管委員。任委員，藥學(xué)部門223以下列出治療消化性潰瘍的藥物種類，不恰當(dāng)?shù)氖?A抗酸藥B助消化藥 C促胃腸動力藥 D胃泌素受體阻斷劑E胃酸抑制劑(抑酸劑)正確:B解題思路：助消化藥不歸屬治療消化性潰瘍的藥物。224含劇 A1g B2g C5g D10gE20g物酊劑每 100ml 相當(dāng)于原藥材正確:D解題思路：此題考查酊劑的概念和特點。系指藥物用規(guī)定濃度乙醇浸出或溶解而制成的澄清液體制劑。除另有規(guī)定外，含劇物酊劑每 1

11、00ml 相當(dāng)于原有藥材 10g。所以本題應(yīng)選擇 D。225中國藥典中常用的光譜鑒別法主要有A質(zhì)譜法B紫外光譜法 C酶譜法 D生物學(xué)法E薄層圖譜法正確鑒別法。:B 解題思路：中國藥典中常用的光譜鑒別法主要包括紅外光譜鑒別法和紫外光譜226酚性生物堿在下列條件的水溶液中容易產(chǎn)生沉淀A B C D E正確89 的水溶液1011 的水溶液67 的水溶液23 的水溶液1112 的水溶液:A 解題思路：B 和E 的過高，酚羥基有可能成鹽；C 和 D 的過低，生物堿不能游離；是 A。227適應(yīng)證為A顱腦外傷疼痛B未明急腹癥疼痛C哺乳期婦女止痛 D急性嚴(yán)重、燒傷所致疼痛E分娩止痛正確:D 解題思路：本題重在

12、考核的鎮(zhèn)痛作用特點、證。抑制、血管擴(kuò)張和延長產(chǎn)程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳婦女的止痛、顱腦外傷的疼痛；對于未明的急腹癥，不急于用鎮(zhèn)痛藥，故正確的應(yīng)用是 D。228下列藥物中，三聯(lián)治療幽門螺桿菌 A阿莫西林B氫氧化鋁 C克拉霉素 D奧美拉唑E膠體果酸鉍的不是正確:B 解題思路：氫氧化鋁不是三聯(lián)治療幽門螺桿菌的藥物。229處方書寫，患者 A日齡B月齡C體重應(yīng)當(dāng)填寫實足，新生兒應(yīng)寫D體表E身高正確:A 解題思路：患者應(yīng)當(dāng)填寫實足，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。230下列關(guān)于-CD 包合物優(yōu)點的不正確表述是A增大藥物的溶解度 B提高藥物的穩(wěn)定性 C使液體藥物粉末化 D使藥物具靶向性E提

13、高藥物的生物利用度正確:D 解題思路：此題重點考查包合物的特點。-CD 包合物優(yōu)點有：包合物可使藥物溶解度增大，穩(wěn)定性提高；將液體藥物粉末化；可防止揮發(fā)性成分揮發(fā)；掩蓋藥物的不良?xì)馕痘蛭兜溃档退幬锏拇碳ば耘c毒副作用；調(diào)節(jié)釋藥速率；提高藥物的生物利用度等。故本題應(yīng)選擇 D。231通過鐵路一類時應(yīng)當(dāng)使用A列車B集裝箱或鐵路行李車 C載入車廂 D特殊顏色的列車 E有專人押運的列車正確:B 解題思路：品和管理條例規(guī)定，通過鐵路品和第一類的，應(yīng)當(dāng)使用集裝箱或鐵路行李車。232阿司匹林中能引起過敏反應(yīng)的雜質(zhì)是 A醋酸苯酯B水楊酸 C乙酰水楊酸酐 D乙酰水楊酸苯酯E水楊酸苯酯正確匹林:C 解題思路：考查阿

14、司匹林中能引起過敏反應(yīng)的雜質(zhì)。A、B、C、D、E 均為阿司中所引入的雜質(zhì)，水楊酸由于其酸性較大，可造成胃腸道刺激，而乙酰水楊酸酐可引起過敏反應(yīng)。故選C。233以下縮寫詞中，右眼是 AODCOLDOU EUDDS正確:A 解題思路：右眼的縮寫詞是 OD。234HPMCP 可作為片劑的輔料使用正確的是A B腸溶衣 C糖衣 D潤滑劑E崩解劑正確:B 解題思路：此題重點考查常用的腸溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料腸溶型是指在胃酸條件下不溶、到腸液環(huán)境下才開始溶解的高分子薄膜衣材料，包括醋酸素酞酸酯(CAP)、羥丙基甲基素酞酸酯(HPM-CP)、聚乙烯醇酯酞酸酯(PVAP)、苯乙烯馬來酸共聚物、丙烯酸樹脂號

15、、號、號。故本題應(yīng)選擇 B。235大黃和虎杖抗菌作用的有效部位是 A二蒽酮類B蒽酚類 C蒽酮類 D羥基蒽醌類E蒽酚和蒽酮類正確:D 解題思路：A 具有瀉用，其他均為干擾。故是D。236處方中靜脈滴注的縮寫詞是 AidBih Civ DimEivgtt正確:E 解題思路：處方中靜脈滴注的縮寫詞是 ivgtt。237處方書寫，患者 A身高B體重 C體表 D出生年月E身高與體重應(yīng)當(dāng)填寫實足，必要時，對兒童患者應(yīng)注明正確明體重。:B 解題思路：處方書寫，患者應(yīng)當(dāng)填寫實足，必要時，對兒童患者應(yīng)注238重氮化-偶合呈色反應(yīng) A適用于具有共軛多烯側(cè)鏈藥物的鑒別B適用于具有酚羥基或水解后產(chǎn)生酚羥基藥物的鑒別C

16、適用于具有氨基或潛在氨基的芳酸胺類藥物的鑒別D適用于具有丙二酰脲結(jié)構(gòu)藥物的鑒別E適用于具有噻唑環(huán)結(jié)構(gòu)藥物的鑒別正確:C 解題思路：重氮化-偶合呈色反應(yīng)適用于具有氨基或水解后產(chǎn)生氨基藥物的鑒別。239經(jīng)肺部吸收的劑型為 A靜脈注射劑 B氣霧劑C腸溶片D直腸栓E正確栓:B 解題思路：此題主要考查肺部給藥的特征。經(jīng)肺部吸收的制劑有氣霧劑及吸入給藥。所以本題應(yīng)選擇 B。240在下述藥物中，最適宜餐前服用的是 AB C復(fù)方鋁酸鉍 D復(fù)合維生素 BE多數(shù)非甾體抗炎藥正確:C 解題思路：復(fù)方鋁酸鉍最適宜餐前服用，使藥物充分作用于胃部，保護(hù)胃黏膜。241處方管理辦 A限于一位患者 B限于一種疾病 C不限于給一

17、位患者 D限于給一位患者用藥E限于為一種疾病用藥定，每張?zhí)幏秸_:D 解題思路：處方管理辦定，每張?zhí)幏较抻诮o一位患者用藥。242阿托品可用于治療 A竇性心動過速 B竇性心動過緩 C室性心動過速 D房性心動過速E心房纖顫正確:B 解題思路：治療量(0406mg)阿托品可能通過減弱突觸中乙酰膽堿對遞質(zhì)的負(fù)反饋抑制作用，使乙酰膽堿的增加，減慢心率。但此作用程度輕，且短暫，因此一般不用于快速型心律失常；大劑量(12mg)則可阻斷M 受體，拮抗迷走神經(jīng)對心傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等臟的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神經(jīng)緩慢型心律失常。故選 B。所致的243RNA 的描述錯誤的是A主要有 mRNA、tR

18、NA、rRNA 等種類BmRNA 是蛋白質(zhì)的模板，含量占 RNA 總量的 3C為多核苷酸單鏈，分子內(nèi)可形成局部雙螺旋區(qū)DtRNA 二級結(jié)構(gòu)為三葉草狀，含反環(huán)ErRNA 分子最小，由 7090 個核苷酸組成正確:E 解題思路：本題要點是 RNA 的結(jié)構(gòu)。tRNA 分子最小，由 7090 個核苷酸。244維生素 C 注射液中碳酸氫鈉的作用是A抗氧劑B調(diào)節(jié)劑C金屬絡(luò)合劑 D等滲調(diào)節(jié)劑E抑菌劑正確:B 解題思路：此題考查維生素 C 注射液處方中各附加劑的作用。維生素 C 注射液用碳酸氫鈉調(diào)節(jié)值偏堿性，以避免氧化，并增強(qiáng)本品的穩(wěn)定性。故本題選擇 B。245下列藥物中由抑制 A血凝酶B氨基己酸 C維生素

19、K D酚磺乙胺E入凝血因子蛋白溶解系統(tǒng)而止血顯效的促凝血藥的是正確酸。:B 解題思路：由抑制蛋白溶解系統(tǒng)而止血而顯效的促凝血藥的是氨基己246患者女性，25 歲。在醫(yī)院確診為的藥物是A地巴唑 B甲巰基咪唑 C小劑量碘劑 D甲狀腺素E性水腫，考慮予以內(nèi)科保守治療，該應(yīng)選用正確:D 解題思路：重點考查甲狀腺素的臨床應(yīng)用。甲狀腺素主要用于甲狀腺功能低下的替代療法，包括呆小病、性水腫、單純性甲狀腺腫等。故選 D。247處方管理辦 A印制處方 B印制普通處方C印制專門處方定，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式D印制處方E正確方。印制處方:A 解題思路：處方管理辦定，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制處248

20、以下所列抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的注意事項中，不正確的是 A減少毒性大的抗菌藥物劑量B聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)增多C治療結(jié)核病需要幾種抗菌藥物聯(lián)合D治療真菌必須幾種抗菌藥物聯(lián)合E宜選用抗菌作用協(xié)同或者相加的藥物正確:D 解題思路：治療真菌必須幾種抗菌藥物聯(lián)合不正確。需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的的指征。，如結(jié)核病、深部真菌病是抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用249水解后主要生成沒食子酸和糖或多元醇的是 A可水解鞣質(zhì)B縮合鞣質(zhì) C逆沒食子鞣質(zhì) D新鞣質(zhì)E以上都是正確:A 解題思路：B 為縮合鞣質(zhì)，其他均為干擾。所以是A。250以下所列抗菌藥物的局部給藥中，不正確的是A盡量避免局部應(yīng)用B眼科可局部用藥C局

21、部給藥容易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生D黏膜局部應(yīng)用抗菌藥物很容易被吸收 E抗菌藥物的局部應(yīng)用只限于少數(shù)情況正確:D 解題思路：抗菌藥物的局部應(yīng)用宜盡量避免：皮膚黏膜局部應(yīng)用抗菌藥物后，很少被吸收。251貴重藥物及刺激性藥物采用的 A單獨B混合 C串研 D干法E濕法方法正確:A 解題思路：此題重點考查藥材的方法。對于貴重藥物及刺激性藥物為了減應(yīng)選擇 A。少損耗和便于勞動保護(hù)，應(yīng)單獨。故本題252包衣其緩控釋制劑釋藥原理是 A溶出原理B擴(kuò)散原理 C溶蝕與擴(kuò)散相結(jié)合原理 D滲透泵原理E離子交換作用原理正確:B 解題思路：此題重點考查緩控釋制劑釋藥的原理。利用擴(kuò)散原理達(dá)到緩釋作用的方法有包衣、制成微囊、制成不溶性

22、骨架片、制成乳劑和植入劑等。故本題應(yīng)選擇 B。253下列關(guān)于半脂肪酸脂作為栓劑的基質(zhì)的敘述不正確是目前取代天然油脂的較理想的栓劑基質(zhì)系由脂肪酸經(jīng)部分氫化再與甘油酯化而得的三酯、二酯、一酯的混合物 C化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定D具有適宜的，易酸敗E國內(nèi)已投產(chǎn)的有半椰子油酯、半山蒼子油酯、半棕桐油酯等正確:D 解題思路：此題考查半脂肪酸脂基質(zhì)的特點及性質(zhì)。半脂肪酸酯系由脂肪酸經(jīng)部分氫化再與甘油酯化而得的三酯、二酯、一酯的混合物，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，具有適宜的，不易酸敗，目前為取代天然油脂的較理想的栓劑基質(zhì)。所以本題應(yīng)選擇 D。254選擇性受體阻斷劑是 A哌唑嗪B C酚芐明 D酚妥拉明E正確:B 解題思路：酚妥拉明和酚

23、芐明為非選擇性受體阻斷藥，對和受體均有阻斷作用，哌唑嗪為選擇性受體阻斷藥，育享賓為選擇性受體阻斷藥，受體阻斷藥。故選B。為選擇性255最適 最低的消化酶是A胰蛋白酶 B糜蛋白酶 C胃蛋白酶 D胰淀粉酶E輔脂酶正確:C 解題思路：本題要點是胃液的成分和作用。胃蛋白酶原在胃腸B胃腸膽管和支氣管C胃腸膽管和支氣管D胃腸膽管、支氣管E膽管、支氣管胃腸正確:C 解題思路：阿托品為 M 受體阻斷藥，可松弛多種內(nèi)臟平滑肌，其中，對胃腸道平滑肌的解痙作用最為明顯，對滑肌和支氣管的影響較小。故選 C。尿肌與痙攣的輸尿管有一定作用，但對膽管、平266碘解磷定有機(jī)磷酸酯類的機(jī)制是直接阻斷M 膽堿受體直接阻斷N 膽堿

24、受體C直接對抗體內(nèi)的乙酰膽堿作用D使失去活性的膽堿酯酶活性恢復(fù)E使膽堿酯酶活性受到抑制正確:D 解題思路：碘解磷定是一類能使被有機(jī)磷酸酯類抑制的膽堿酯酶恢性的藥物，在膽堿酯酶發(fā)生老化之前使用，與磷酰化膽堿酯酶結(jié)合后，可使酶的活性恢復(fù)。故選D。267A丙氨酸 B蘇氨酸 C色氨酸必需氨基酸不包括D異亮氨酸E纈氨酸正確:A 解題思路：本題要點是必需氨基酸。8 種必需氨基酸分別是纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、蘇氨酸、蛋氨酸、賴氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。268去甲腎上腺素的常用給藥方法是 A肌內(nèi)注射B皮下注射 C口服 D靜脈推注E靜脈滴注正確:E 解題思路：去甲腎上腺素為受體激動藥，口服后因收縮胃黏膜而極少被

25、強(qiáng)烈收縮吸收，在腸內(nèi)又易被堿性腸液破壞，故口服無效。皮下注射或肌內(nèi)注射時，因而吸收很少，且易造成局部組織缺血性壞死。故選 E。269三級醫(yī)院藥事管理 A高級專業(yè)技術(shù)職務(wù) B中級專業(yè)技術(shù)職務(wù) C初級專業(yè)技術(shù)職務(wù) D藥學(xué)或醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷E藥學(xué)或醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷的成員應(yīng)具有正確:A 解題思路：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定要求，三級醫(yī)院藥事管理由具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院管理和醫(yī)療行政管理等方面的組成。故 A 是正確。270下述有關(guān)錯誤處方登記制度的項目中，最重要的是A責(zé)任藥師、醫(yī)師B患者與通訊地址C錯誤要點、處理方式 D處方摘要、錯誤要點E責(zé)任藥師或醫(yī)師、錯誤要點及處理方式正確:E 解題思

26、路：錯誤處方登記制度的項目中，最重要的是責(zé)任藥師或醫(yī)師、錯誤要點及處理方式。271給新生兒用藥的最適宜給藥方式是 A口服給藥B經(jīng)皮吸收 C靜脈給藥 D直腸給藥E肌內(nèi)或皮下注射正確:C 解題思路：給新生兒用藥的最適宜給藥方式是靜脈給藥。272下列關(guān)于膜劑概述敘述不正確的是 A膜劑系指藥物與適宜成膜材料經(jīng)加工成的薄膜制劑B根據(jù)膜劑的結(jié)構(gòu)類型分類，有單層膜、多層膜(復(fù)合膜)與夾心膜等 C膜劑成膜材料用量小，含量準(zhǔn)確D吸收起效快E載藥量大、適合于大劑量的藥物正確:E 解題思路：此題重點考查膜劑的概念、分類及特點。膜劑系指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀制劑，可供內(nèi)服、口含、舌下和黏膜給藥。為了滿足

27、醫(yī)療用途可制成單層膜、多層膜(復(fù)合膜)和夾心膜。膜劑成膜材料較其他劑型用量小，含量準(zhǔn)確，吸收起效快，但載藥量小，只適合于小劑量的藥物。故本題應(yīng)選擇 E。273以下所列藥物中，有酶誘導(dǎo)作用的是 A氯霉素B甲硝唑 C苯妥英鈉D環(huán)丙沙星E正確丁:C 解題思路：苯妥英鈉具有酶誘導(dǎo)作用。274以下關(guān)于山莨菪堿不正確的是A不產(chǎn)生心動過速、口干等副作用 B不易透過血腦屏障，中樞作用弱C抑制腺體和散瞳作用比阿托品弱D治療安全范圍比阿托品大E能改善微循環(huán)正確:A 解題思路：山莨菪堿為 M 受體阻斷藥，藥理作用與阿托品相似，也會引起心動過速、口干等副作用，但不良反應(yīng)較阿托品少，用于胃腸道絞痛及故選 A。性休克的治

28、療。275處方管理辦A3 種B4 種C5 種D6 種E7 種定，每張?zhí)幏降乃幤纷疃酁檎_:C 解題思路：處方管理辦定，每張?zhí)幏降乃幤纷疃酁?5 種。276以下有關(guān)調(diào)配藥品過程的敘述中，最正確的是A逐一調(diào)配藥品B登記貴重藥品或品C全部藥品配齊后，與處方核對D書寫，必要時加貼醒目的E決不同時調(diào)配兩張或兩張以上的處方正確:E 解題思路：在調(diào)配藥品過程中。決不同時調(diào)配兩張或兩張以上的處方，以防差錯。277細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的途徑不包括 A細(xì)菌產(chǎn)生的水解酶使藥物失活 B細(xì)胞壁的滲透性改變使進(jìn)入菌體的藥物增多 C代謝拮抗物形成增多D菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)改變E細(xì)菌內(nèi)主動外排系統(tǒng)增強(qiáng)正確:B 解題思路：細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的

29、途徑主要有：細(xì)胞壁的滲透性改變，由特異性蛋的水通道的缺乏，或缺少轉(zhuǎn)運系統(tǒng)等使藥物向細(xì)菌內(nèi)擴(kuò)散速度降低，不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使菌體內(nèi)藥物減少；細(xì)菌內(nèi)主動外排系統(tǒng)增強(qiáng)，降低藥物在菌體內(nèi)的積聚；細(xì)菌產(chǎn)生的酶使藥物失活；菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)改變；代謝拮抗物形成增多。故選 B。278甾體激素類藥物含量測定最常用的方法是 A紫外分光光度法B紅外分光光度法 C氣相色譜法 D高效液相色譜法E薄層色譜法正確:D 解題思路：甾體激素類藥物含量測定最常用的方法是高效液相色譜(HPLC)法。279ABSB 表明可能有 A代謝性酸 B呼吸性酸 C呼吸性堿D高 AG 代謝性酸E混合性堿正確:B 解題思路：標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)是在標(biāo)

30、準(zhǔn)情況下，用 PCO 為 53kPa(40mmHg)氣體平衡后，所測得的血漿 HCO 濃度，因已排除呼吸的影響，故為判謝性的指標(biāo)，實際碳酸氫鹽(AB)是指隔絕空氣的血液標(biāo)本，在實際 PCO 和血氧飽和度條件下，測得的血漿碳酸氫鹽濃度，受呼吸和代謝兩方面的影響。AB 與 SB 的差值反映了呼吸的影響。ABSB 表明有 CO 蓄積，可見于呼吸性酸。280強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是 A抑制B縮短心房有效不應(yīng)期C延長心房有效不應(yīng)期D抑制 E降低正確結(jié)傳導(dǎo)的作用自律性:D 解題思路：強(qiáng)心苷可用于治療某些心律失常：心房纖顫，利用強(qiáng)心苷減慢房室傳導(dǎo)作用，過多的心房沖動傳到心室，使心室頻率減慢，解除心房纖顫；

31、心房撲動，強(qiáng)心苷通過迷走神經(jīng)效應(yīng)縮短心房不應(yīng)期，使心房撲動轉(zhuǎn)變?yōu)樾姆坷w顫，進(jìn)而抑制傳導(dǎo)，減慢心室頻率；室上性陣發(fā)性心動過速，強(qiáng)心苷反射性增強(qiáng)迷走神經(jīng)活性的作用，終止其發(fā)作。注意：室性心動過速禁用強(qiáng)心苷，以免引起心室纖顫。故選 D。281休克時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于 A強(qiáng)烈興奮B先興奮后抑制C強(qiáng)烈抑制D先抑制后興奮 E改變不明顯正確:A 解題思路：休克時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于持續(xù)強(qiáng)烈興奮，血液中兒茶酚胺大量增加，外周處于收縮狀態(tài)，組織微循環(huán)灌流量明顯減少。282有降低眼壓作用的藥物是 A腎上腺素B琥珀膽堿C阿托品 D丙胺太林E正確堿:E 解題思路：堿是M 膽堿受體激動劑，激動瞳孔括約肌(環(huán)狀

32、肌)上的 M受體，肌肉收縮使瞳孔縮小；同時虹膜向中心拉緊，根部變薄，前房角間隙變大，房水易進(jìn)入靜脈，眼壓降低。故選 E。283下述藥品中，在潮濕環(huán)境中最容易吸濕的藥品是 A明膠B硫酸鈉 C D胃蛋白酶E磷酸可待因正確:D 解題思路：在潮濕環(huán)境中最容易吸濕的藥品是胃蛋白酶。284肝功能包括A代謝和生化轉(zhuǎn)化B膽汁C凝血、排泄D免疫功能E以上都是正確凝血:E 解題思路：肝功能包括代謝、生化轉(zhuǎn)化、膽汁和排泄、和免疫功能，因此臨可出現(xiàn)多種癥狀。285體液中各部分之間滲透壓關(guān)系是 A細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外B細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外 C血漿低于組織間液D組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液E細(xì)胞內(nèi)外液基本相等正確:E 解題思路：細(xì)胞內(nèi)液

33、與細(xì)胞外液成分雖有明顯差異，細(xì)胞內(nèi)外離子數(shù)目卻基本相等，而滲透壓大小取決于溶液中離子數(shù)目的多少，因此，在正常情況下，細(xì)胞內(nèi)、外液的滲透壓仍基本相等。286癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作無效藥是 A乙琥胺B苯妥英鈉C丙戊酸鈉 D卡馬西平E正確比妥:A 解題思路：本題重在考核上述抗癲癇藥物的抗癲譜。乙琥胺僅對癲癇失神發(fā)作有效，用作首選，對其他類型癲癇無效。故選 A。287治療青霉素過敏性休克應(yīng)選用 A異丙腎上腺素B C去甲腎上腺素 D皮質(zhì)激素E腎上腺素正確:E 解題思路：過敏性休克主要表現(xiàn)為心肌收縮力減弱，心輸出量減少擴(kuò)張，血壓下降及支氣管痙攣等癥狀。腎上腺素即可興奮受體，使收縮，血壓升高；又可興奮心臟受體和

34、支氣管受體，使心輸出量增加，支氣管擴(kuò)張，緩解呼吸克癥狀。故選 E。，迅速解除休288易造成持久性低血糖癥、老年 A格列本脲B格列吡嗪 C甲苯磺丁脲 D氯磺丙脲E格列人不宜選用的藥是正確:A 解題思路：重點考查磺酰脲類藥物的不良反應(yīng)。磺酰脲類藥物較嚴(yán)重的不良反應(yīng)為持久性的低血糖癥，格列本脲較明顯，甲苯磺丁脲少見。常因藥物過量所致，老人及肝腎功能不良者發(fā)生率高，故老年及腎功能不良的人忌用，故選A。289以下有關(guān)反應(yīng)的敘述中，最正確的是A反應(yīng)程度一般很輕B與遺傳也有關(guān)C由抗原抗體的相互作用引起D與藥物的藥理作用也有關(guān)聯(lián) E從接觸抗原至出現(xiàn)癥狀，時間都很短正確:C 解題思路：反應(yīng)由抗原抗體的相互作用引起。290藥物的效價是指 A藥物達(dá)到一定效應(yīng)時所需的劑量 B引起 50動物陽性反應(yīng)的劑量 C引起藥理效應(yīng)的最小劑量 D治療量的最大極限E藥物的最大效應(yīng)正確:A 解題思路：本題重在考核效價的定義。藥物的效價是指藥物達(dá)到一定效應(yīng)時所需的劑量，故正確為 A。291以下有關(guān)的敘述中，最正確的是A糖代謝 B胰島素代謝 C脂肪代謝 D蛋白代謝E胰島素疾病疾病疾病或生成異常正確:E解題思路：的病因主要是胰島素或生成異常。292加強(qiáng)有效期藥品的管理的意義在于 A保證用藥安全B保證用藥有效 C是用藥安全、有效的保障 D為保證用藥有效提供條件E為保證用藥安全提供條件正確: