1、鈣的性質(xngzh)：陽離子鈣具有壯骨、健牙、消炎、鎮痛、維持(wich)神經與肌肉的正常興奮性、有治過敏性疾病的功效。缺鈣易導致少年兒童厭食、偏食；不易入睡、易驚醒、易感冒；頭發稀疏；智力發育遲緩；學步晚、出牙晚或出牙不整齊(zhngq)；陣發性腹痛腹瀉；X或O型腿；雞胸。缺鈣還導致青少年精力不集中、易疲勞、腰酸背痛、免疫力低、蛀牙或牙齒發育不良；孕婦及哺乳期婦女抽筋乏力、關節痛、頭暈、貧血及產前高血壓綜合癥、水腫及乳汁分泌不足。缺鈣導致老年人老年性皮膚病癢，腳后跟疼，腰椎頸椎疼痛，牙齒松動、脫落，明顯駝背，身高降低，食欲減退，消化道潰瘍，多夢、失眠、煩躁、易怒等。一、氯化鈣適應癥：1、該

2、品可用于 HYPERLINK /view/2410184.htm t /view/_blank 腸絞痛等。2、可用于瘙癢性皮膚病。3、用于解救鎂鹽中毒。4、用于 HYPERLINK /view/42556.htm t /view/_blank 維生素D缺乏性佝僂病、軟骨病、孕牛及產后牛鈣鹽補充。5、治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥，維生素D缺乏癥等；6、過敏性疾患；7、鎂中毒時的解救；8、氟中毒(zhng d)的解救；9、 HYPERLINK /view/21941.htm t /view/_blank 心臟(xnzng)復蘇(f s)時應用，如 HYPERL

3、INK /view/2061251.htm t /view/_blank 高血鉀、 HYPERLINK /view/2082254.htm t /view/_blank 低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救。10、氯化鈣溶液能誘導 HYPERLINK /view/63515.htm t /view/_blank 肌動蛋白 HYPERLINK /view/536823.htm t /view/_blank 單體發生 HYPERLINK /view/823373.htm t /view/_blank 聚合，且肌動蛋白單體開始發生聚合的臨界濃度與氯化鈣溶液的濃度呈反曲函數關系。肌動蛋白受誘導聚

4、合的具體機理與鈣離子和蛋白多個特定部位的結合有關用量用法：將5%氯化鈣液1020ml，以25%葡萄糖液稀釋1倍后緩慢靜注。注意事項：1、靜注時，可有全身發熱感。注射宜緩慢，因鈣鹽興奮心臟，注射過快會使血鈣濃度突然增高，引起 HYPERLINK /view/124991.htm t /view/_blank 心律失常，甚至心搏驟停。2、在應用強心甙期間或停藥后7日以內，忌用本品。3、有強烈刺激性，5%溶液不可直接靜注，應在注射前以等量 HYPERLINK /view/16023.htm t /view/_blank 葡萄糖液稀釋。亦不宜作皮注或肌注。4、注射液不可漏于血管外，否則導致劇痛及組織壞

5、死。如有外漏于血管外應立即用.。5%普魯卡因液作局部封閉。不良反應: 靜脈注射可有全身發熱，靜注過快可產生惡心、嘔吐、心律失常甚至心跳停止。高鈣血癥早期可表現為便秘，倦睡、持續頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異常口干等，晚期征象表現為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感，惡心。通過(tnggu) HYPERLINK /view/331961.htm t /view/_blank 靜脈注射(jn mi zh sh)10%氯化鈣溶液(rngy)可用于 HYPERLINK /view/1022241.htm t /view/_blank 低鈣血癥的治療，氯化鈣也能用于治療鎂中毒。通過心電圖測量發現注射氯

6、化鈣溶液可對抗心臟毒性。在由 HYPERLINK /view/280634.htm t /view/_blank 高鉀血癥引發血清鉀濃度過高的情況下，氯化鈣能起到保護心肌層、防止心律不齊的作用。但對 HYPERLINK /view/32331.htm t /view/_blank 黑寡婦蜘蛛叮咬引發的中毒無有效的解毒作用。氯化鈣 HYPERLINK /view/172917.htm t /view/_blank 溴化鈉注射液在中國被 HYPERLINK /view/60121.htm t /view/_blank 國家食品藥品監督管理局批準作為水電解質調節藥使用。硫酸鈣配伍禁忌：有水分存在時,

7、鈉鹽可能與有機胺、 HYPERLINK /view/15155.htm t /view/_blank 氨基酸、 HYPERLINK /view/83652.htm t /view/_blank 多肽和 HYPERLINK /view/15472.htm t /view/_blank 蛋白質有配伍禁忌，并可能形成復合物。鈣鹽將影響四環素類抗生素的生物利用度，據推測，硫酸鈣可能與 HYPERLINK /view/91508.htm t /view/_blank 吲哚美辛、 HYPERLINK /view/1345.htm t /view/_blank 阿司匹林、 HYPERLINK /view/1

8、907123.htm t /view/_blank 門冬酰胺、 HYPERLINK /view/96745.htm t /view/_blank 頭孢氨芐、 HYPERLINK /view/42402.htm t /view/_blank 紅霉素有配伍禁忌，因為這些物質與其他鈣鹽有配伍禁忌。高溫狀態下，硫酸鈣可與磷或鋁粉末發生劇烈反應，也能與 HYPERLINK /view/139101.htm t /view/_blank 重氮甲烷發生劇烈反應。三、丙酸鈣丙酸鈣是世界衛生組織（WHO）和聯合國糧農組織（FAO）批準使用的安全可靠的食品與飼料用防霉劑。丙酸鈣與其它脂肪一樣可以通過代謝被人畜吸收

9、，并供給人畜必需的鈣，這一優點是其它防霉劑所無法相比的，被認為GRAS。丙酸鈣是酸型食品防腐劑，在酸性條件下，產生游離丙酸，具有抗菌作用。其抑菌作用受環境pH值的影響，在pH值5.0時霉菌的抑制作用最佳；pH值6.0時抑菌能力明顯降低， HYPERLINK /view/2509775.htm t /view/_blank 最小抑菌濃度為0.01%。在酸性介質（淀粉、含蛋白質和油脂物質）中對各類霉菌、 HYPERLINK /view/1745743.htm t /view/_blank 革蘭氏陰性桿菌或好氧芽孢桿菌有較強的抑制作用，還可以抑制黃曲霉素的產生，而對酵母菌無害，對人畜無害，無毒副作用

10、。是食品、釀造、 HYPERLINK /view/135183.htm t /view/_blank 飼料、中藥制劑諸方面的一種新型、安全、高效的食品與飼料用防霉劑。作為(zuwi)飼料的 HYPERLINK /view/733878.htm t /view/_blank 防霉劑，多用于蛋白飼料、魚餌飼料、全價飼料等水產動物的餌料，是各飼料加工企業(qy)、科研及其它動物飼料防霉的理想用劑。另外在醫藥中，丙酸鹽可做成散劑、溶液(rngy)和軟膏治療皮膚寄生性霉菌引起的疾病。四、磷酸氫鈣1.作強化劑(補充鈣)和膨松劑，我國規定可用于餅干、嬰幼兒配方食品，最大使用量為1.0g/kg；也可作為品質改

11、良劑，用于發酵面制品，按生產需要適量使用。2.作為食品飼料添加劑，以補充禽畜飼料中的磷、鈣元素。3.食品工業用作疏松劑，用于餅干、代乳品，使用量按正常生產需要。還用作面包制造用酵母培養劑。也用作面團改良劑、營養增補劑。可用作作飼料添加劑，以補充禽、畜飼料中的磷、鈣元素。4.用作家禽的輔助飼料，能促使飼料消化，使家禽體重增加，以增加產肉量、產乳量、產蛋量，同時還可治療牲畜的佝僂病、軟骨病、貧血癥等。5.用作分析試劑、塑料穩定劑、食品和飼料添加劑，還用于玻璃(b l)工業。五、乳酸鈣、用作 HYPERLINK /view/93102.htm t /view/_blank 食品(shpn)添加劑、兒

12、童(r tng)營養食品的強化劑，醫療上用于補充鈣質。2、乳酸鈣是一種很好的食品鈣強化劑，吸收效果比無機鈣好。可用于嬰幼兒食品，使用量為2346g/kg；在谷類及其制品中為1224g/kg；在飲液和乳飲料中為36g/kg。還作面包發酵粉的膨松劑和緩沖劑。3、用作營養強化劑的鈣劑，作面包、糕點等的緩沖劑、膨松劑。也可用于面包、糕點、面食品、市制奶粉、豆腐、豆醬、腌制品等。作為強化劑它與其他鈣類容易被吸收。作為藥物使用，可防治缺鈣癥，如佝僂病、手足搐搦癥，以及婦女妊娠、哺乳期所需鈣的補充。功能主治：用于防治鈣缺乏癥如手足搐搦癥、骨發育不全、 HYPERLINK /view/106999.htm t

13、 /view/_blank 佝僂病，以及結核病、妊娠和 HYPERLINK /view/392906.htm t /view/_blank 哺乳期婦女的鈣鹽補充。六、葡萄糖酸鈣1.治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱癥； 2.過敏性疾患； 3.鎂中毒時的解救； 4.氟中毒的解救； 5.心臟復蘇時應用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。七、檸檬酸鈣檸檬酸鈣有抗凝血作用，可預防和治療(zhlio)高血壓和心肌梗死。所以人們選用鈣劑要首選檸檬酸鹽體系。螯合劑，緩沖劑，組織凝固劑，鈣質(i zh)強化劑，乳化鹽。國際上允許使用的鈣營養強化劑有40多種，

14、我國經全國食品添加劑標準化技術委員會審定，衛生部公布列入使用衛生標準的鈣營養強化劑有：活性鈣、碳酸鈣、生物碳酸鈣、醋酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣、磷酸氫鈣、蘇糖酸鈣、天冬氨酸鈣、甘氨酸鈣等。實際應用的則還包括磷酸鈣、氯化鈣、蛋殼鈣粉、天然骨粉以及酪蛋白鈣肽等鈣源。其產品根據不完全統計共有200多種，歸屬于藥品類、保健食品類或食品類。現將對各種鈣制劑的評價(pngji)介紹如下，供消費者選擇使用。1以天然生物原料生產的鈣制劑(1)骨粉用動物的骨骼制成的鈣制劑，這是一種很好的鈣的生物制劑，但要考慮以下幾個問題：鈣的含量太低。有的地方用來提取和加工的化學制劑有毒性，以致發生肝中毒，目前已有多例

15、報告。豬、牛、羊的骨骼也可能吸附重金屬。(2)蛋殼粉將蛋殼清洗、粉碎后高溫消毒制成蛋殼鈣粉，其主要化學成分是碳酸鈣。若雞飼料中有重金屬被污染，蛋殼中重金屬含量可能會超標。(3)生物碳酸鈣以牡蠣殼為原料，經清洗、粉碎、高溫煅燒精制而成，主要化學成分為碳酸鈣，呈白色微細粉末，無臭無味。可溶于乙酸、稀鹽酸，并產生二氧化碳。這類鈣制劑突出優點是價廉、取料方便、含鈣量高。其缺點是溶解度差，100毫升水中只溶解002克的碳酸鈣，并需要胃酸中和分解出鈣離子才能被吸收。其原料取之于近海的牡蠣、貝殼類，這些海洋生物類有很強的吸附作用，它們不但能吸附很多浮游生物作為食物，而且還能將海洋中污染的重金屬吸附到貝殼中，

16、因此饉防生物碳酸鈣含重金屬，影響服用者的健康。(4)活性鈣別名活性離子鈣，前幾年曾風行一時。以牡礪殼為原料，經清洗、粉碎、高溫煅燒、水解精制而成。其主要化學成分為氫氧化鈣，另含微量氧化鎂，氧化鉀，氧化鐵等，含鈣量為541。活性鈣呈白色粉末、無臭、有成澀味，溶于酸性溶液，幾不溶于水，呈強堿性(pH值124)，對皮膚、織物有腐蝕作用。有文獻報道本品在體內吸收好，利用率高，但由于堿性太強，服用后易產生灼燒感，惡心和不適，因此很多地區已淘汰了這個產品。蛋殼粉、生物碳酸鈣、活性鈣均屬無機酸鈣。其特點是價廉、含鈣量較高，但溶解度低、依賴于胃酸，對胃有不同程度的刺激作用。2有機酸鈣主要指醋酸鈣、乳酸鈣、葡萄

17、糖酸鈣、檸檬酸鈣等有機鈣鹽。這類鈣制劑溶解性比無機酸鈣好，一般酸堿性為近中性，對胃腸刺激較小，但含鈣量不如無機酸鈣高。(1)醋酸鈣由醋酸與碳酸鈣或氫氧化鈣反應精制而成，性狀呈白色細小疏松粉末，無臭、昧微苦，易吸濕，加熱至160C分解成碳酸鈣和丙酮。易溶于水(374克100毫升，0C)，微溶于乙醇，含鈣量高，含量為227 96(含一份結晶水的醋酸鈣)。(2)乳酸鈣由乳酸或乳酸發酵液中加碳酸鈣或氫氧化鈣制得，五份結晶水的乳酸鈣呈白色至奶白色結晶粉或顆粒，幾乎無臭、無味，溶于水(79克100毫升，30C)，易溶于熱水，幾乎不溶于乙醇，水溶液pH值為607O，于120時可變成無水乳酸鈣。五份結晶水的含

18、鈣量為13O。本品具有易溶于水，不依賴于胃酸，也不刺激腸胃，吸收利用率高等特點，是嬰幼兒專用補鈣劑。乳酸鈣的立體結構有L一型和I)-型兩種，L一型的乳酸鈣旋光性為左旋，L一乳酸鈣具有最大的特征是與人體左旋機能一致。(3)葡萄糖酸鈣由葡萄糖酸與石灰或碳酸鈣中和、濃縮制得，其性狀呈白色結晶狀顆粒或粉末，無臭、無味，在空氣中穩定，溶于水(3克100毫升，20C)，不溶于乙醇及其他有機溶劑，水溶液pH值約為67，含鈣量為93。實用中本品含鈣量雖不高，但其吸收率比其他鈣制劑高。另外，本品添加于油量高的糕點式油炸食品中，因其具有螯合金屬離子的作用，故可防止油氧化變質及制品發色等。(4)檸檬酸鈣由檸檬酸與碳

19、酸鈣反應制得，或由檸檬酸鈉與氯化鈣反應制得。其性狀呈白色粉末，無臭、稍有吸濕。極難溶于水(0095克1 O()毫升，25C)，幾乎不溶于乙醇，鈣含量為2108(5)檸檬酸蘋果酸鈣由檸檬酸、蘋果酸混合液中加入硫酸鈣或氫氧化鈣，經中和、沉淀、分離、過濾、干燥后制取，為檸檬酸蘋果酸鈣的復鹽，其理論組成：6mol鈣、2mol檸檬酸、3mol蘋果酸。其性狀呈白色粉末，溶解度比檸檬酸鈣、蘋果酸鈣大，為80以上。本品含鈣量為1926，鈣的生物利用率特別高，鈣吸收量超過常用鈣制劑碳酸鈣和牛奶中的鈣。由于本品溶解度高，在溶液中不產生沉淀，使用方便。3具有生物活性結構的有機酸鈣相對于以Ca2+形式吸收的離子鈣吸收

20、過程，近來有人提出還存在著另一種鈣吸收機制分子鈣吸收。這主要指具有生物活性的分子型鈣源(如L一蘇糖酸鈣、L一天門冬氨酸鈣、甘氨酸鈣等)進人體內后，除少數分解成Ca2+外，其余大部分仍以分子態存在并以這種形式被小腸粘膜細胞直接吸收進入血液。分子鈣吸收機制還認為，分子型鈣源在吸收過程中，不受胃酸分泌量的影響，不需要維生素D的參與，吸收率大多可高達90以上，而且以分子形式進入血漿后的鈣源還可以在體內持續解離，延長鈣的釋放周期，從而提高人體對鈣的生物利用率。但這種理論目前還缺乏足夠的實驗依據，尚待臨床上的進一步證實，一些專家對此也持保留態度。(1)L一蘇糖酸鈣由L一抗壞血酸與碳酸鈣、過氧化氫反應，濃縮

21、、結晶制取。其性狀為白色顆粒，幾乎無臭、無味，能溶于水，易溶于熱水，不溶于醇、醚及氯仿。耐酸、堿性好，熱穩定性強。本品含鈣量為13O。由于L一蘇糖酸鈣能夠被人體直接吸收利用，所以它不會像其他一些傳統補鈣劑那樣需要借助消耗大量胃酸和額外增加維生素D來輔助吸收，因此從根本上避免了傳統鈣容易造成的胃脹、不適、食欲不佳、便秘等副作用現象發生，特別適合中老年人及兒童、嬰幼兒、孕婦補鈣。(2)L-天門冬氨酸鈣由L廣天門冬氨酸與鈣鹽以等摩爾反應制取。其性狀呈白色粉末，無臭，具吸濕性，易溶于水(39克100毫升，25C)，難溶于有機溶劑，水溶液呈中性，含鈣量為232。氨基酸鈣是以兩個氨基酸與一個鈣原子螯合而成

22、，類似二肽，分子量小，這種結構對酸和堿具有緩沖作用，進入胃腸后不易被酸堿破壞，也不易受食物中諸如草酸、植酸等成分的影響，因此比較穩定。本品可穩定地通過胃部進入小腸，緩慢地釋放出鈣離子為人體吸收，其分子結構類似于天然食物中二肽蛋白鈣，易被腸道吸收。(3)甘氨酸鈣由氧化鈣的飽和水溶液中加入等摩爾的甘氨酸反應而制取。其性狀呈白色片狀或粉末，微溶于水，不溶于乙醇，味微甜，含鈣量為212，其吸收率大于乳酸鈣。4碳酸鈣和酪蛋白鈣肽(1)碳酸鈣將二氧化碳導入石灰乳制成，或由碳酸鈉溶液與氯化鈣溶液作用制得。碳酸鈣依粉末粒徑大小不同，分為重質碳酸鈣(3050urn)、輕質碳酸鈣(5urn)和膠體碳酸鈣(O030

23、05urn)三種，其他性狀基本相同。本品為白色微晶粉末，無臭、無味。在空氣中穩定，溶于乙酸、稀鹽酸和稀硝酸，并產生二氧化碳。幾乎不溶于水和乙醇。碳酸鈣的含鈣量為40 96，作為鈣強化劑使用時，按元素鈣控制其強化量。碳酸鈣顆粒越小越易吸收。，國際上大多鈣制劑都使用碳酸鈣作原料，這是國際上普遍認可的鈣制劑，包括美國藥典及非處分藥物手冊中絕大多數推薦碳酸鈣。其原因：含鈣量高，按元素鈣含量多少排列順序：碳酸鈣40，醋酸鈣23，天門冬氨酸鈣23，乳酸鈣13，葡萄糖酸鈣9，碳酸鈣含鈣量最高。碳酸鈣雖然溶解性較差，但在胃酸作用下也易溶解。實驗證明，如果機體內鈣的貯存比較充裕，各種鈣制劑的吸收率并無明顯差異，

24、鈣的消化吸收率都在3040 96之間，不論是有機鈣還是無機鈣都是一樣的。價廉。缺點是要消耗人體大量的胃酸。(2)酪蛋白鈣肽別名CCP，為酪蛋白中磷酸絲氨酸組成的肽鏈。由牛乳中酪蛋白的鈣鹽(酪蛋白鈣)經酶處理制取。其性狀呈白色或淡黃色粉末，具有獨特芳香味，溶于水呈透明狀，水溶液加熱120C，30分鐘無沉淀。酪蛋白鈣肽是一種易吸收、含鈣豐富、不刺激腸胃的天然鈣。酪蛋白磷酸肽(簡稱CPP)可促進鈣吸收。酪蛋白磷酸肽是以牛乳酪蛋白通過生物技術制得的新型功能性食品添加劑，是一種含有磷酸基的肽，具有促進人體鈣吸收的生理活性物質。由于人體小腸上部的pH值一般呈中性到弱堿性，使Caz+容易產生沉淀而導致吸收率

25、大大下降，CPP通過在小腸內與Caz+結合成鈣鹽，這些肽的鈣鹽在生理pH下具有非常好的溶解性，從而促進了人體對鈣的吸收。若再加上適量的維生素D3科學配比，可發揮較高的生物利用率，適合長期服用。以牛奶為原料提取出的鈣為乳鈣，若添加酪蛋白磷酸肽及VD 3，可促進鈣吸收。乳鈣作為一種天然鈣源，生物利用高的安全型鈣質，不失為一種好的補鈣產品。由于在鈣制劑來源、口感、效果及補鈣方式具有很大的突破與創新，具有更高的安全性，特別適合腸胃嬌嫩的兒童、腸胃不適反應較多的孕婦、乳母及腸胃功能下降的中老年人。如何從眾多的鈣制劑中挑選合適的產品呢?一般從鈣含量、吸收率、安全性、口感和含量價格比等幾方面考慮。1鈣含量高

26、從表31中列出一些常用鈣強化劑的鈣含量可看出，無機鈣的鈣含量較有機鈣高，相對分子量越大，鈣含量則越低。一般說來，選擇鈣含量高的鈣制劑，其成品的鈣含量也相對較高，但實際應用時要考慮各種因素，如對于活性鈣來說，盡管鈣含量高達54，由于它的主要成分是氫氧化鈣，堿性太強，對腸胃刺激較大，一般不選用。有些鈣制劑每片(袋)含鈣量2550毫克，這對于更年期婦女或成人補鈣就不太適宜，因為若每天補鈣500毫克鈣，就需要服用10一20片，甚至更多，一般人較難接受。而選用碳酸鈣類，一粒中含鈣600毫克，既經濟又實惠，見表31。 2吸收利用翠好傳統觀點認為，鈣鹽的溶解度越高，離子化程度越大，其吸收利用率也就越高。這種

27、觀點實際上是不科學的，不僅因為鈣鹽的溶解度和吸收利用率是兩種完全不同的概念，還因為人體對鈣的吸收是一種復雜的生理過程，受到多種內因和外因的影響，并非像純化學反應那么簡單。科研人員研究發現：醋酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣、碳酸鈣等不同的鈣制劑，其溶解度差別很大，但鈣在人體內吸收程度在3039之間，見圖31。溶解度不同的鈣制劑之所以有相似的吸收效果，是由于人體鈣吸收位于弱堿性環境下的小腸段，無論是鈣制劑自身解離出的Ca2+還是經胃液消化后的Ca2，在此處的溶解度都相差不大。但也應該承認，溶解度高、離子化程度大的鈣制劑，可以減少消化過程中胃酸的消耗，減少對胃腸的刺激。對于嬰幼兒我們主張使用有機

28、鈣形式，如乳鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。根據預防醫學科學院營養和食品衛生研究所、解放軍總醫院微量元素研究室對動物鈣的表現和凈消化吸收率試驗證明，鈣的消化吸收主要是根據機體內鈣的營養狀況而定。如果在鈣缺乏情況下，吸收率能高達90 96以上，如果機體內鈣的貯存比較充裕，鈣的消化吸收率就在3040之間，不論是有機鈣還是無機鈣都是一樣的，并沒有消化吸收率有機鈣要優于無機鈣的說法。鈣在胃內經過胃酸的作用，溶解并形成鈣離子，被機體所吸收與利用。鈣在體內只形成鈣離子而并不形成鈣分子。鈣在機體內吸收利用率大小與機體內鈣的營養狀況、生理及食物中所含的各種不同的物質有關，簡述如下：鈣主要在小腸吸收，鈣的吸收與攝入的鈣量有關，當攝入400毫克以上時，膳食鈣可吸收25；攝入鈣為300400毫克時，吸收率增加到35；如攝入量在150毫克以下時，其吸收率可高達60；成人每日攝入鈣超過1000毫克時，其吸收率比較好的是20 9630，常常是低于10；正在生長發育的兒童，膳食鈣的吸收率可達75。影響鈣吸收的因素很多，有的是促進鈣吸收，有的是影響鈣吸收。維生素D、乳糖、抗壞血酸和氨基酸都有利于鈣的吸收。鈣磷比例也影響鈣的吸收，鈣磷以2：1或1：1最有利于鈣的吸收。另外，鈣的需要量大時，鈣的吸收率也