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文檔簡介
1、跌倒墜床XXX省XX市三甲人民醫院講課人:某某部門:住院部應急預案與處理流程目錄跌倒的定義跌倒預防的措施哪些病人容易跌倒預防跌倒十知道患者跌倒應急處理流程患者墜床與跌倒事件傷情等級認定跌倒的定義PART 01跌倒的定義是指非人為因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素而摔倒 。跌倒的定義PART 02跌倒預防的措施保持病室、走廊、廁所、洗漱間燈光明亮及地面干燥。病室床旁走道障礙清除。 病床固定,將床調至適宜的高度。 將床頭柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于傷病員伸手可及之處。 病區備有“小心滑倒”的警示牌,隨時取用跌倒預防的措施提供安全環境加強高危險人群的重點防范跌倒預防的措施對于容易發生跌倒/
2、墜床的傷病員,護士應預先告知,床尾掛警示牌,留家屬24h陪伴,告知注意事項,做好每天的床邊交接班 對年老體弱以及肢體功能缺陷或障礙的傷病員,注意安全防范,原則上在室內或者床上排便,必要時專人陪同入廁。 長期臥床者下床活動時應專人陪護,并向其告知循序漸進活動原則放置床欄,必要時使用保護性約束工具。加強傷病員及家屬的健康宣教01020304跌倒預防的措施陪護者應隨時陪伴傷病員,離開病房應告知護士注意輪椅及便盆坐椅的固定提供傷病員呼叫及尋求幫助的方法,指導呼叫鈴的使用指導傷病員正確的執行移位及上下床PART 03哪些病人容易跌倒哪些病人容易跌倒0102年級大于70歲無人照顧的患者。肢體功能障礙,步態
3、不穩。030504貧血或姿勢性低血壓。服用影響意識及活動藥物如利尿劑、止痛劑、安眠藥、 心血管用藥等。營養不良、虛弱、頭暈、意識障礙(失去定向感、躁動混亂等)、睡眠障礙等。PART 04預防跌倒是十知道預防跌倒十知道當您需要協助而無家屬身旁時,請按床頭呼叫器通知護理人員 當您覺得頭暈或正在服用止痛、降壓、降糖、利尿及精神科等藥物,欲下床時,應慢慢起身,先坐在床緣,再由家屬攙扶下來當您所照顧的患者有躁動、不安、意識不清時,請將床邊護欄拉起,必要時并予以約束保護護士已將床邊護欄拉起時,若需下床,應先將床欄放下,切勿翻越若您的衣褲太大時,請更換合適的衣褲,以免絆倒病房內盡量保持燈光明亮預防跌倒十知道
4、物品請盡量收于柜內,以保持走道寬敞生活必需品請置于病人易取得之處地面有水漬,請立即告訴醫護人員。最好穿防滑鞋,切勿打赤腳行動不便者如廁時,請家屬陪伴,若有緊急事故,請立即通知醫護人員PART 05患者跌倒應急處理流程意外跌倒就地處置妥善安置患者匯報醫生、護士長協助醫生處置患者記錄安撫、解釋填寫護理缺陷報告單科內討論處理結果上報安慰患者、詢問病情初步檢查、評估傷情通知科主任、護理部、醫務科通知患者家屬執行醫囑進一步檢查、治療病情觀察報護理部適當照顧安全指導避免矛盾激化分析跌倒原因制定整改措施加強安全教育患者跌倒應急處理流程PART 06患者墜床與跌倒事件傷情等級認定加強傷病員及家屬的健康宣教特征一級舉例特征二級舉例特征三級舉例不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度。擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小的撕裂傷等。需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫療處理、護理處置或病情觀察的傷害程度。扭傷、大或深的撕裂傷等。需要醫療處置及
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