1、強化醫院管理 促進醫院全面(qunmin)發展(*醫院(yyun)2010年在董事會的正確(zhngqu)指導下，在院委會的堅強領導下，以“辦百姓醫院，構醫患和諧”為宗旨，深入開展醫療安全管理活動，本著靠大為依托，不斷強化內部管理，優化服務環境，提升服務質量、服務水平。牢固樹立科學發展觀，進一步增強全院職工的競爭意識、創新意識、質量意識，全面提升了醫院形象。以做大做強為目標，不斷擴大醫院規模，全面提升醫院形象，圓滿完成了全年各項工作目標任務，促進了醫院的全面發展?，F將我院2010年工作情況與兄弟醫院共勉。一、緊緊圍繞靠大做強，加強合作與交流，切實提升醫療質量內涵水平。自2010年3月我院加入*

2、醫院集團以來，我院在當地醫療地位有了較大提高，慕名前來就診人數有所增加。今年上半年，我院成功兼并了*醫院，共投資近700萬元，正在全面加強建設。每周四我院定期派專家到*醫院予以技術指導。2010年下半年，我院又成功兼并了*醫院，共投資近400萬元，目前正在建設之中。我們相信，先后兼并的兩所醫院，在*醫院集團正確領導下，2011年一定會壯大發展。2010年，全院大部分科室得到了*醫院的大力幫助，科室業務技術水平得到了提高，科室管理更加科學化，兼并后的界集中心醫院，上塘醫院按集團醫院模式運作，較兼并前有較大發展。為了適應醫院發展需要，2010年下半年，我院成立了*市第一家醫療集團*醫院集團。下轄*

3、醫院、腫瘤專科醫院、兒童醫院、*醫院、*醫院、*醫院。二、以提高(t go)醫療質量為中心，強化管理措施，醫、技、護質量有所提高。1、以開展安全醫療百日競賽活動為契機，貫徹落實執業醫師法、侵權責任法、醫療核心制度等相關法律法規，提高了全院醫務人員法律意識、質量意識、責任意識。院領導和相關科室領導，組成(z chn)若干檢查小組，深入科室檢查醫、技、護質量，評選出一批先進科室、先進個人及優秀病歷書寫者。同時，就相關科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以分析找出對策，制訂了相應防范措施，為臨床安全醫療提供了可靠保證。 2、為加強(jiqing)業務學習，嚴抓“三基”、“三嚴”訓練，進一步提高我院醫

4、療、醫技人員的業務水平。全年醫教科共安排講座 18次，外院專家講課 8次，本院專家講座 10次，有4名專家應邀參加衛生局繼續教育講座，大大提高了醫院美譽度。對副主任醫師職稱以下的醫療、醫技人員定期三基考試，從而提高了其理論水平，在抓好內部基礎教育同時又選送了一大批醫療骨干外出進修學習，參加學術活動。今年以來，參加縣外學術活動 168人次，外出進修1 6 人次，接收外來進修實習人員 32名，醫、技、護等專業理論水平得到進一步提升。3、積極鼓勵各科室開展新項目。今年以來，在醫院領導的大力支持下，共開展新項目13 項，骨科：新開展腦癱矯形、兒麻矯形、下肢肢體延長、VSD技術。心內科：下肢濾網安裝，肺

5、A造影取栓等新技術。腎內科：腎活檢組織標本固定新方法，腹膜透析，與檢驗科聯合開發胱抑素C測定。普外科：膽腸橋式內引流。胸外科:重癥胸部外傷多發肋骨骨折、胸骨骨折早期選擇切開復位內固定 。泌尿外科：鈥激光治療泌尿系結石。神經內科：A型肉毒素治療面肌痙攣等。大大提高我院醫療技術水平。4、護理(hl)管理護理部重點在護理質量管理制度、查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、分級管理制度等制度執行上下功夫。深入科室嚴格考核，現場抽查(chuch)，掌握制度落實情況，通過檢查落實，使護理人員真正理解了制度的內涵，用制度指導實際工作?？剖颐吭乱淮?，護理部每季度一次組織召開護理質量缺陷討論會。為切實增強護理人員

6、的法律意識、證據意識、防風險意識。組織全體護理人員認真學習護士條例等相關法律法規，使護理人員進一步了解自己的權利和義務，從而能夠更好地應用法律武器維護自身及他人利益。目前全院護士持證上崗率達100%。在預防醫院感染方面，強化感染管理知識學習，強調消毒隔離、規范各項操作(cozu)。醫療垃圾嚴格分類收集、嚴格強調手衛生（內、外、夾、弓、大、立、腕）的重要性，展開感染隱患排查工作，護理部深入科室督導檢查，發現問題及時整改，提高了全院護士的感染管理意識。由于強化了護理質量管理制度，今年的護理工作質量有了顯著的提高。經過以上努力，今年全年醫療事故 0例，醫療糾紛 17 例，住院病歷合格率99.2%，門

7、診處方合格率98 %，出入院診斷符合率99.1%，各類住院手術病人4910例，各類麻醉5132 例，手術前后診斷符合率100%，共開展義診20余次，圓滿完成全年工作任務。三、加快人才隊伍建設，培育重點學科。 1、大力引進人才，為醫院可持續發展注入動力。今年以來，先后引進本科畢業生 21 名，專科畢業生23名，中專畢業生 18 名，現已充實到醫院的各個科室。引進本地、外地中高級專家 5 名，為醫院可持續(chx)發展和本專業快速發展注入了新鮮血液，根據科室人才隊伍結構，開展技術項目及科研開發等條件，在我院已確定腎內科、心內科、胸外科三個重點學科之外，今年又重點培育了神經內科，骨科兩個重點科室。2

8、、倡導(chngdo)科技興院，鼓勵科研創新。 2010年在董事會的支持下，相關學科在儀器購置，硬件建設方面得到了較大的支持，并派專業人員到上級醫院進修學習(xux)。對臨床研究和新項目新技術開展奠定了基礎。全年全院共發表論文 34 篇，其中核心期刊 19 篇，已有兩項科研獲市科技進步三等獎，受到市政府表彰。王松 胃切除術后早期腸內營養臨床應用、 陳松改良完全腹膜外腹腔鏡疝修補術。四、深入開展科學發展觀實踐活動，完成政府交辦的各項公益活動。自醫院黨委成了以來，廣大黨員、干部職工定期組織學習，牢固樹立科學發展觀，充分發揮黨、團、工會和婦女組織的作用，采取多種形式豐富職工的業余文化生活。在緊張工作

9、之余，挑選部分職工參加春、秋兩季職工旅游活動。積極參加上級組織的各種公益活動，全年共完成20項政府交辦的公益任務。 2010年在全院廣大干部職工的共同努力下，醫院各項工作都取得了驕人的成績。但我們也應該清醒的認識到醫療市場競爭的嚴峻性，醫院管理還有待于加強，醫療技術、醫療質量、服務水平、服務能力還有待于提高，儀器設備，人才要進一步加以合理應用與開發等。我們堅信在新一屆領導集體的正確領導下，全院廣大干部職工奮力拼搏，共同努力，2011年醫院各項工作一定能夠再上新的臺階！五、存在主要(zhyo)問題1、部分工作人員對二級醫院的規范化管理、醫療市場的激烈競爭的形勢認識(rn shi)不足，對全方位提

10、高質量認識程度還有差距，有些窗口服務缺乏主動性、積極性，服務態度還有待進一步改善。2、今年(jnnin)來，醫療糾紛雖有所下降，但病人投訴、反應醫院醫療或管理上的缺陷還時有發生，說明我們的工作還存在一些問題，還需要我們進一步的去加強管理做好工作。3、要進一步加強中層干部的管理責任，管理意識、把被動管理變為主動管理，要有真抓實干、勇于創新精神，積極努力，站在學科發展的前沿陣地。隨著醫院規模建設和業務水平的不斷拓展，病人對醫療質量也提出了更高的要求，如何滿足廣大人民的醫療保健需求，降低百姓的醫療費用，是一項長期而艱巨的任務。我院將以此為目標，不斷努力提高醫療質量，為老百姓提供精、簡、效、廉的醫療服務，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。 內容總結（1）強化醫院管理 促進