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文檔簡介

1、心臟電復律和電除顫的知識點總結!心臟電復律和電除顫的知識點總結內容如下電復律:用于轉復各種快速心律時稱為電復律。電除顫:用于消除心室顫動時稱為電除顫。原理:用高功率與短時限的電脈沖通過胸壁或直接接通過心 臟,在短時間內使全部心肌纖維同時除極,中斷折返通路, 消除異位興奮灶,使竇房結重新控制心律,轉復為正常的竇 性心律。早期電除顫理由:心臟驟停時最常見的心律失常是心室顫動。治療室顫最有效的方法是電除顫。未行轉復室顫數分鐘內就可能轉為心臟停博。成功除顫的機會轉瞬即逝基本CPR技術并不能將室顫轉為正常心律。一,電復律除顫的分類:同步電復律:利用特殊的電子裝置,自動檢索QRS波群,以 病人心電中R波來

2、觸發電流脈沖式的發放,使放電發生在R 波的下降支或R波開始后30s以內,從而避免落在易顫期, 可用于房顫、房撲、室上性、室性心動過速。功率可設在50- 200焦耳。非同步電復律:無須R波來啟動,直接充電放電,用于室 顫、室撲。功率可設在200-400焦耳。二電復律除顫的適應癥:非同步直流電轉復適應癥(緊急適應癥)心室顫動心室撲動無脈性室速同步直流電復律適應癥(選擇適應癥)心房顫動心房撲動室上性心動過速室性心動過速三電復律除顫的禁忌癥:洋地黃過量所致的心律失常:洋地黃可以使直流電所致的 室性心動過速的閾值下降,電擊后可引起心室纖顫等嚴重的 心律失常。嚴重低血鉀:可使室顫閾值降低。房顫、房撲伴高度或完全性房室傳導阻滯。病態竇房結綜合征。近期有栓塞史:電擊后可能有栓子脫落形成血

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