1、第三節(jié) 方劑一、方劑的基本知識（一）、方劑與治法（二）、方劑的組成原則（三）、方劑的組成變化（四）、湯劑的煎服方法 (五) 、方劑的分類二、重點方劑選講第九章 中醫(yī)方劑學(xué)【目的要求】1、掌握中醫(yī)方劑學(xué)的基本知識，包括方劑的組方原則與組成變化。2、了解方劑的劑型、方劑與辨證論治的關(guān)系。3、掌握10首常用方劑的組成、功能和主治。第九章 中醫(yī)方劑學(xué)一、方劑的基本知識1方劑的定義2方劑的組方原則3方劑的組成變化4方劑的劑型5湯劑的煎服法6方劑與辨證論治的關(guān)系方劑的基本知識1方劑的定義方劑是中醫(yī)理、法、方、藥的組成部份，是在辨識臨床病證的基礎(chǔ)上，依據(jù)相應(yīng)的治法和組方原則，選擇適當(dāng)?shù)乃幬铩┝俊⒂梅ǎ苑?/p>

2、治疾病的一種用藥形式。現(xiàn)存最早的記載方劑的醫(yī)藉五十二病方方劑的基本知識（二）、方劑 的組成原則根據(jù)藥物在方劑中的作用和地位不同，方劑一般可分為君、臣、佐、使四個組成部份。方劑的基本知識1. 君藥又稱主藥。是方劑 中針對主病或主證起主要作用的藥物。君藥的特點：性專量大；方中不可缺少；可以是一味藥，也可以是幾味藥。方劑的基本知識2. 臣藥是方劑中輔助君藥加強治療主病或主證的藥物以及針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物。方劑的基本知識3. 佐藥一是佐使藥，又稱佐助藥。即配合君藥或臣藥加強治療作用，或直接治療次要癥狀的藥物。二是佐制藥：用以消除或制約君、臣藥物的毒副作用或烈性作用的藥物。三是反佐藥：即與

3、君藥性味相反，但能在治療中起到相反相成作用的藥物。方劑的基本知識4. 使藥一是引經(jīng)藥，能引方中諸藥直達病所；二是調(diào)和藥，即能調(diào)和方中諸藥，代表藥如甘草。方劑的基本知識舉例：麻黃湯的組方體現(xiàn)組成：麻黃、桂枝、杏仁、甘草。方解：君藥麻黃：辛溫，發(fā)汗解表、 宣肺平喘。 臣藥桂枝：辛甘，溫經(jīng)散寒， 輔助麻黃以發(fā)汗解表。 佐藥杏仁：苦辛溫，配合麻黃加 強止咳平喘的作用。 使藥甘草：甘溫，調(diào)和諸藥。方劑的基本知識（三）、方劑的組成變化方劑的組成變化主要體現(xiàn)為臨證組方必須根據(jù)具體病情予以加減變化。方劑的基本知識方劑的組成變化主要有：1 增減藥味：（1）改變主治功效。（2）不改變主治功效。2 增減藥量：方劑的

4、基本知識1 藥味增減：（1） 臣藥的加減，改變了方劑君臣關(guān)系的配伍，從而改變了原方的功效主治。如麻黃湯與麻杏石甘湯。方劑君臣佐使主治麻黃湯麻黃桂枝杏仁甘草風(fēng)寒咳喘麻杏石甘湯麻黃石膏杏仁甘草肺熱咳喘方劑的基本知識（2）佐使藥物的加減：主要是針對次要兼證的治療需要，通常不會引起全方主治功效的改變。如風(fēng)熱表證用銀翹散進行治療時，兼見口渴者加天花粉以清熱生津；兼見鼻衄者加白茅根、梔子以清熱涼血止血；兼見便秘者加玄參以清熱養(yǎng)陰通便等。方劑的基本知識2 藥量的變化藥量的變化可以改變方劑的效力和藥物之間的配伍關(guān)系，從而改變方劑的主治功效。如小承氣湯與厚樸三物湯比較：方劑藥物組成主治功用小承氣湯大黃四兩 枳實

5、三枚厚樸二兩瀉熱通便熱結(jié)便秘厚樸三物湯厚樸八兩 枳實五枚大黃四兩 行氣通便氣滯便秘方劑的基本知識（四）、方劑的劑型常用中藥方劑的傳統(tǒng)劑型有：湯、丸、 膏、散、酒、丹、茶、露和錠、餅、條、線。以及熏煙、熏洗、灌腸、坐藥等。新劑型有：針劑、片劑、沖劑、糖漿劑、 膠囊劑、氣霧劑等。方劑的基本知識方劑劑型的變化劑型的變更主要是改變方劑藥力的大小與緩峻。一般丸劑藥效較和緩、持久，故常用于慢性病、輕證、虛證等疾病的治療。方劑的基本知識（五）、湯劑的煎服方法： 1 煎藥方法 ：煎具：以砂鍋、瓦鍋為好，鋁鍋、搪瓷罐次之，忌用銅、鐵器。用水：水質(zhì)要清潔、新鮮；水量以高出藥面為度。并先將藥材浸泡30-60分鐘。火

6、候：武火急煎，煮沸后3-5分鐘；文火慢煎，煮沸后續(xù)煎30-60分鐘。特殊煎法：先煎、后下、包煎、另煎、溶化等。方劑的基本知識（五）、湯劑的煎服方法2 服藥方法：一般病在上焦宜食后服，病在下焦宜食前服，補益藥和瀉下藥宜空腹服，安神藥宜睡前服。湯劑 一般一日一劑 ，分2-3次溫服。其他服法有：小量頻服；煎湯代茶； 寒藥熱服；熱藥寒服等。方劑的基本知識（六）、方劑的分類：以病證分類：以組成分類：以治法分類： 七方：大、小、緩、急、奇、偶、復(fù)。 十劑：宣、通、補、瀉、輕、重、 滑、 澀、燥、濕。根據(jù)方劑所體現(xiàn)的治法和功效分類：見P144。方劑的基本知識（一）、治法與方劑的關(guān)系辨證是確定治法的前提和基礎(chǔ)

7、，治法是遣藥組方的依據(jù)，對方劑的運用具有指導(dǎo)意義；方劑統(tǒng)屬于法，是治法的具體體現(xiàn)形式之一。 “辨證立法”、“以法統(tǒng)方”； “法隨證立”，“方從法出”。二、常用方劑選講1 銀翹散2 麻杏石甘湯3 天麻鉤藤飲4 藿香正氣散5 茵陳蒿湯6 龍膽瀉肝湯7 白虎湯8 大承氣湯9 逍遙散10 二陳湯11 理中丸12 補陽還伍湯13 血府逐瘀湯14 四君子湯15 補中益氣湯16 歸脾湯17 四物湯18 六味地黃湯19 烏梅丸20 獨活寄生湯一、銀翹散組成：銀花一兩，連翹一兩，苦桔梗六錢， 薄荷六錢，竹葉四錢，生甘草五錢， 荊芥穗四錢，淡豆豉五錢，牛蒡子六錢。 組方特點：（1）重用銀花、連翹以清熱解毒； （2

8、）配伍荊芥、豆豉等辛溫透邪之 品，以冀邪從汗解。 功用：辛涼透表，清熱解毒。一、銀翹散主治：溫病初起，外感風(fēng)熱表證。 癥見發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無汗或有 汗不 暢，頭痛口渴，咳嗽咽痛， 舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。用法：共杵(chu)為散，每服六錢，鮮蘆根 湯煎香氣大出，即取服，勿過煮。 病重日三服，夜一服；病輕日二服， 夜一服。一、銀翹散現(xiàn)代應(yīng)用：廣泛用于流感、鉤體病、麻 疹、流腦、乙腦等熱病初起具有風(fēng) 熱表證者。歌訣： 銀翹散主上焦疴，竹葉荊牛豉薄荷； 甘桔蘆根涼解法，辛涼平劑用時多。二、麻杏石甘湯組成：麻黃一錢，杏仁二錢，石膏三錢， 甘草一錢。方解：麻黃辛溫，宣肺平喘；石膏辛 寒，清泄肺熱。

9、其特點是辛溫 藥物與寒涼藥物配伍。用法：水煎溫服。功用：辛涼宣泄，清肺平喘。二、麻杏石甘湯主治：肺熱咳喘證。癥見身熱口渴，有 汗或無汗，咳逆氣急鼻煽，舌苔 薄白或黃，脈浮滑而數(shù)。現(xiàn)代運用：常用于大葉性肺炎，支氣管 肺炎，支氣管哮喘，小兒病毒性肺 炎（如麻疹合并肺炎）等。歌訣：麻杏石甘湯法良，四藥組合功擅長； 肺熱壅盛氣喘急，辛涼疏泄效力彰。 三、天麻鉤藤飲組成：天麻9克，鉤藤12克（后下），石決明18克（先煎），山梔9克，黃芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草9克，桑寄生9克，夜交藤9克，硃茯神9克。方解：天麻、鉤藤、石決明平肝熄風(fēng)為君藥，山梔、黃芩清熱瀉火為臣藥。用法：水煎服。功用：平肝熄

10、風(fēng)，清熱活血，補益肝腎。三、天麻鉤藤飲主治：肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動所致的頭痛眩暈，耳鳴眼花，震顫失眠，甚或半身不遂，舌紅脈弦數(shù)等癥。現(xiàn)代運用：高血壓病及其并發(fā)癥。歌訣：天麻鉤藤石決芩，梔膝杜仲共茯苓， 寄生夜交益母草，肝陽頭痛眩暈平。四、藿香正氣散組成：藿香三兩，紫蘇、白芷、大腹皮 茯苓各一兩，白術(shù)土炒、陳皮、半夏 曲、厚樸姜制、桔梗、甘草炙各二兩。方解：藿香芳香化濕、解表散寒、理氣和中為主藥。紫蘇、白芷、桔梗理氣解表，厚樸、大腹皮燥濕除滿，陳 皮、法夏行氣化痰，白術(shù)、茯苓、甘草健脾化濕。功用：化濕解表，理氣和中。四、藿香正氣散主治：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯。癥見寒熱 頭痛，胸膈滿悶，惡心嘔吐，腹 痛腹

11、瀉，口淡苔膩等。用法：為末，每服二錢，水一盞，姜三片， 棗一枚，煎至七分，熱服。現(xiàn)代運用：常用于急性胃腸炎，夏日感冒、中 暑而癥見寒熱頭痛、腹痛吐瀉者。歌訣：藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓術(shù)樸俱； 夏曲白芷加姜棗，風(fēng)寒暑濕并能除。大承氣湯（一）組成：大黃四兩酒洗，厚樸八兩炙，枳 實五枚炙，芒硝三合方解：大黃苦寒泄熱，蕩滌腸胃為君藥。 芒硝咸寒軟堅，瀉熱通便為臣藥。 枳實、厚樸苦溫行氣，破結(jié)除滿 為佐藥。功用：峻下熱結(jié)。大承氣湯（二）主治：（1）陽明腑實證。癥見潮熱譫語， 或高熱神昏、矢氣頻作，大便秘結(jié)， 腹?jié)M拒按、苔黃厚而干，脈沉實有力。 （2）熱結(jié)旁流證。癥見下利稀水 穢臭，臍腹疼痛按之堅硬有塊，

12、口干 舌燥，脈象滑數(shù)有力。 （3）痙、厥、狂證屬于里實熱者。大承氣湯（三）煎服法：以水一斗，先煮二物取五升，去滓，內(nèi)大黃，更煮 取二升，去滓，內(nèi)芒硝，更上微火一、二沸，分溫再服。得下，余勿服。現(xiàn)代運用：常用于急性膽囊炎、膽道蛔蟲、不完全性腸梗阻，急性水腫性胰腺炎，急性闌尾炎，急性菌痢等。歌訣：大承氣湯用硝黃，配以枳樸瀉力強； 陽明腑實真陰灼，急下存陰是首方。逍遙散（一）組成：柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓 各一兩，甘草五錢，生姜一塊、薄荷少許。方解：柴胡疏肝解郁為君藥，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，白術(shù)、茯苓、健脾和中共為臣藥，煨姜溫中和胃、薄荷疏散郁熱為佐藥，甘草調(diào)和諸藥為使藥。肝藏血，血虛易肝氣郁結(jié)，

13、故疏肝需養(yǎng)血；肝木易乘脾土，故疏肝又當(dāng)健脾。功用：疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。逍遙散（二）主治：肝郁血虛證。癥見兩脅作痛、胸悶噯氣，頭痛目眩，口干咽燥，神疲食少；或見往來寒熱，或見婦女月經(jīng)不調(diào)，乳房作脹；舌淡紅，脈弦細者。用法：為粗末，每服6克，加煨姜9克、薄荷少許同煎取。去滓熱服，不拘時服。現(xiàn)代運用：常用于慢性肝炎、慢性胃炎、神經(jīng)官能癥，乳腺小葉增生，月經(jīng)不調(diào)等病癥。歌訣：逍遙散用芍歸柴，苓術(shù)甘草姜薄偕； 解郁疏肝脾亦理，丹梔加入熱能排。白虎湯（一）組成：石膏一斤碎，知母六兩，甘草二兩灸，粳米六合。用法：上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。方解：石膏辛甘大寒，清熱除煩為君藥。 知母

14、苦寒質(zhì)潤，清熱生津為臣藥，甘草、粳米和胃生津，以防寒涼傷中，為佐使藥。功用：清熱生津。白虎湯（二）主治：陽明氣分熱盛證。癥見壯熱面赤，煩渴多飲，汗出惡熱，脈洪大或滑數(shù)有力（即陽明氣分熱盛四大癥：大熱、大渴、大汗出、脈洪大）。現(xiàn)代運用：常用于流感、肺炎、流腦、乙腦、傷寒、中暑、小兒麻疹等疾病屬于氣分熱盛者。歌訣：白虎膏知草米行，辛寒清熱且生津； 熱渴汗出脈洪數(shù)，氣分熱盛此能清。龍膽瀉肝湯（一）組成：龍膽草酒炒三錢，黃芩炒二錢，梔子酒炒二錢，澤瀉二錢，木通二錢，車前子一錢，當(dāng)歸酒洗五分，柴胡二錢，甘草五分，生地酒炒二錢。用法：水煎服。方解：龍膽草大苦大寒，上瀉肝膽經(jīng)實火，下清下焦?jié)駸釣榫帲稽S芩、

15、梔子苦寒清熱為臣藥，澤瀉、木通、車前清熱利濕，使?jié)駸嶂皬男”愣觯亍?dāng)歸滋陰養(yǎng)血以防邪熱傷陰共為佐藥，柴胡引諸藥入肝膽，甘草調(diào)和諸藥為使藥。龍膽瀉肝湯（二）功用：清瀉肝膽經(jīng)實火、濕熱。主治：（1）肝膽經(jīng)實火證。癥見頭痛頭眩目赤、脅痛口苦心煩，耳聾耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。 （2）肝膽經(jīng)濕熱下注證。癥見小便淋濁，陰癢陰腫，囊癰帶下。現(xiàn)代運用：常用于頭部濕疹，急性結(jié)膜 炎，外耳道癤腫、高血壓病，急性黃疸肝炎、膽囊炎，以及泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)炎癥等疾病。歌訣；龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉偕， 木通甘草當(dāng)歸配，肝經(jīng)濕熱力能排。理中丸（一）組成：人參、干姜、甘草炙、白術(shù)各三兩。用法 ：四味搗篩，蜜和為

16、丸，如雞子黃大，以沸湯數(shù)合和一丸，研碎，溫服之，日三服，夜二服；腹中未熱，益至三、四丸。若病情較急，宜改丸為湯。方解：人參甘溫補脾益氣為君藥，干姜辛熱溫中祛寒為臣藥，白術(shù)苦溫燥 濕健脾為佐藥，甘草和中補土、調(diào)和諸藥為使藥。功用：補氣健脾，溫中祛寒。理中丸（二）主治：（1）中焦虛寒證。癥見自利不渴，嘔吐腹痛，腹?jié)M少食，舌淡苔白，脈沉遲細弱。（2）陽虛失血證。（3）小兒慢驚，病后喜唾涎沫以及胸痹等癥屬于中焦虛寒所致者。現(xiàn)代運用：常用于慢性腸炎，胃腸痙攣性疼痛等病癥。歌訣：理中丸主理中鄉(xiāng)，人參白術(shù)草干姜， 嘔利腹痛虛寒甚，再加附子更扶陽。四君子湯（一）組成：人參去蘆，甘草炙，茯苓去皮，白術(shù)各等份。用

17、法：研為細末，每服二錢，水一盞，煎至七分，不拘時服。方解：人參補氣健脾為君藥，白術(shù)健脾燥濕為臣藥，茯苓 甘淡滲濕為佐藥，甘草補中和胃為使藥。功用：健脾益氣，四君子湯（二）主治：脾胃氣虛證。癥見面色萎白，言語低微，食少便溏，倦怠乏力，舌淡苔白，脈沉緩細弱等。現(xiàn)代運用：常用于慢性胃腸炎，潰瘍病，消化不良等病證。歌訣： 參術(shù)苓草四君湯，補氣健脾基本方， 食少便溏體羸弱，甘平益胃效相當(dāng)。補中益氣湯（一）組成：黃芪病甚勞役熱者一錢，甘草炙各五分，人參去蘆三分，當(dāng)歸酒焙干或曬干二分，橘皮不去白三分，升麻三分，柴胡三分，白術(shù)三分。用法：水二盞，煎 至一盞，去滓，食遠稍熱服。或作丸劑吞服。方解：黃芪甘溫大補元

18、氣為君藥，人參、白術(shù)、炙甘草健脾益氣為臣藥，陳皮理氣、當(dāng)歸補血為佐藥，升麻、柴胡升舉清陽為使藥。補中益氣湯（二）功用：補中益氣，升陽舉陷。主治： （1）脾胃氣虛證。癥見面萎白，氣短懶言，體倦肢軟，大便稀溏，舌淡苔白，脈洪而虛。（2）氣虛發(fā)熱證。在氣虛證的基礎(chǔ)上兼見身熱自汗，頭痛惡寒，渴喜熱飲。（3）氣虛下陷證。癥見胃下垂，子宮下垂，久瀉久痢，脫肛等。歌訣：補中益氣參黃芪，升柴歸術(shù)草陳皮， 勞倦內(nèi)傷功偏擅，氣虛下陷亦相宜。歸脾湯（一）組成 ：白術(shù)，茯神去木，黃芪去蘆，龍眼肉，酸棗仁炒去殼各一兩，人參、木香不見火，各半兩，甘草炙二錢半，當(dāng)歸，遠志各一錢。用法：口父咀，每服四錢，水一盞半，生姜五片，

19、棗一枚，煎至七分，去滓，溫服，不拘時候。方解：參、芪、術(shù)、草補脾益氣為君藥，當(dāng)歸養(yǎng)肝補血、酸棗仁、茯神、遠志、龍眼肉養(yǎng)心安神為臣藥，木香理氣醒脾為佐藥，姜棗調(diào)和脾胃為使藥。歸脾湯（二）功用：健脾益氣，補血養(yǎng)心。主治： （1）思慮過度，勞傷心脾證。癥見面色萎黃，食少體倦，心悸怔忡，健忘失眠，虛熱盜汗，舌淡苔薄白，脈細緩。（2）脾不統(tǒng)血證。癥見紫癜，便血，婦女崩中漏下等病證。現(xiàn)代運用 ：可用于神經(jīng)衰弱，貧血，功能性子宮出血，血小板減少性紫癜等。歌訣：歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠志宜； 酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。四物湯（一）組成：熟地黃酒蒸，白芍藥，當(dāng)歸酒浸微炒，川芎各等份。用法：為粗末，每服三

20、錢，水一盞半，煎八分，熱服空心。方解：熟地黃滋陰補血，當(dāng)歸補血活血，白芍和營理血，川芎行氣活血。諸藥合用，共具補血活血之功。功用：補血調(diào)血。四物湯（二）主治： （1）血虛證。癥見面色無華，頭暈心悸，失眠多夢，舌淡脈細。（2）沖任虛損證。月水不調(diào)，臍腹疼痛，崩中漏下，血瘕硬塊，時作寒熱等癥。現(xiàn)代運用：血虛、血瘀、婦女月經(jīng)不調(diào)等病證。歌訣：四物地芍與歸芎，血家百病此方宗， 婦人經(jīng)病憑加減，臨證運用在變通。六味地黃湯（一）組成：熟地黃八兩，山萸肉四兩，干山藥四兩，澤瀉三兩，茯苓去皮三兩，丹皮三兩。用法：為末，煉蜜丸如梧桐子大，空心溫水化下三丸。方解：熟地滋陰補腎，填精益髓為君藥，山茱萸酸溫養(yǎng)肝補腎，

21、淮山藥甘平補脾益腎共成三陰并補而收補腎治本之功；配伍澤瀉瀉腎濁，丹皮清肝火，茯苓滲脾濕共成通補開合、寓瀉于補之劑。六味地黃湯（二）功用：滋陰補腎（滋補肝腎）主治：肝腎陰虛證。腰膝酸軟，頭目眩暈，耳鳴耳聾，盜汗遺精，齒牙動搖，足跟作痛。或虛火上炎而見骨蒸勞熱，手足心熱，或遺精夢泄淋瀝，或口燥咽干消渴，或虛火牙痛，舌紅少苔，脈細數(shù)。現(xiàn)代運用：常用于慢性腎炎、高血壓病、糖尿病、神經(jīng)衰弱等病證而見上述癥狀者。歌訣：六味地黃滋腎陰，淮山萸肉澤丹苓； 肝腎陰虧虛火盛，滋陰瀉火自安寧。二陳湯（一）組成：半夏、橘紅各五兩，茯苓三兩，炙甘草一兩五錢。用法：口父咀，每服四錢，用水一盞，生姜七分，烏梅一個，同煎六分

22、，去滓熱服，不拘時服。方解：半夏辛溫性燥能燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)為君藥；橘紅理氣化痰為臣藥；茯苓 健脾燥濕為佐藥，甘草和中補土為使藥。功用：燥濕化痰，理氣和中。二陳湯（二）主治：痰飲證。癥見咳嗽痰多，胸膈滿悶，惡心嘔吐，頭眩心悸，舌苔白滑，脈滑。現(xiàn)代運用：可用于支氣管炎、肺氣腫、內(nèi)耳眩暈癥，慢性胃炎等到病證。歌訣：二陳湯用夏和陳，益以甘草與茯苓 ； 利氣祛痰兼燥濕，濕痰為病此方宗。茵陳蒿湯（一）組成：茵陳蒿六兩，梔子十四枚擘，大黃二兩。用法：以水一斗二升，先煮茵陳減六升，內(nèi)二味煮 取二升，去滓，分三服。一宿腹減，黃從小便去也。方解：重用茵陳蒿清熱利濕退黃疸為君藥，梔子通利三焦引濕熱之邪從

23、小便出，為臣藥，大黃泄熱逐瘀通利大便，為佐藥，三藥皆性味苦寒，泄降下行，能使?jié)駸嶂皬南露狻Ｒ痍愝餃ǘ┕τ茫呵鍩崂麧裢它S。主治：濕熱黃疸。一身面目俱黃，黃色鮮明如橘子色，腹微滿，口中渴，但頭汗出，二便不利，舌苔黃膩，脈象沉實或滑數(shù)者。現(xiàn)代運用：常用于急性黃疸型傳染性肝炎，膽囊炎，膽石癥，鉤端螺旋體癥等病癥。歌訣：茵陳蒿湯用大黃，梔子茵陳共煎湯， 身目黃如橘子色，利濕退黃效非常。八正散（一）組成：車前子，木通，瞿麥，扁蓄，滑石，甘草炙，梔子仁，大黃面裹煨各等分。用法：為末，每服二、三錢，清水一盞，加燈芯煎服。去滓溫服，食后臨臥。方解：方中集木通、滑石、車前子、瞿麥、扁蓄諸利水通淋之品以清濕

24、熱，為主藥，梔子清熱瀉火，利三焦?jié)駸釣槌妓帲簏S通便瀉熱降火，為佐藥，燈芯導(dǎo)熱淚盈眶下行，甘草和藥緩急，為使藥。八正散（二）功用：清熱瀉火，利水通淋。主治：濕熱下注證。熱淋，血淋，小便渾赤，溺時澀痛，淋漓不暢，甚或癃閉不通，小腹急滿，口燥 咽干，舌紅苔黃，脈實而數(shù)。現(xiàn)代運用：常用于膀胱炎，尿道炎，急性前列腺炎，泌尿系結(jié)石，腎盂腎炎等。歌訣：八正木通與車前，扁蓄大黃梔滑研； 草梢瞿麥燈芯草，通淋瀉火病自痊。血府逐瘀湯（一）組成：當(dāng)歸三錢，生地三錢，桃仁四錢，紅花三錢，枳殼二錢，赤芍二錢，柴胡一錢，甘草一錢，桔梗一錢半，川芎一錢半，牛膝三錢。方解：本方由桃紅四物湯合四逆散加桔梗、牛膝而成。方中桃紅

25、四物湯活血養(yǎng)血，化瘀止痛為君主藥，四逆散行氣舒肝，使氣行則血行為臣藥，牛膝引血下行為佐藥，桔梗載藥上行為使藥。功用：活血祛瘀，行氣止痛。血府逐瘀湯（二）主治：瘀血內(nèi)阻，頭痛胸痛（痛如針刺，日久不愈），內(nèi)熱瞀悶，失眠多夢，心悸怔忡，呃逆干嘔，急躁善怒，舌質(zhì)黯紅，舌邊、舌面有瘀點或瘀斑，脈搏澀或弦緊。現(xiàn)代運用：胸脅外傷，冠心病心絞痛，腦動蕩后遺癥等。歌訣：血府當(dāng)歸生地桃，紅花赤芍枳殼熬； 柴胡芎桔牛膝草，血化下行不作癆。 補陽還伍湯（一）組成：黃芪四兩，當(dāng)歸尾二錢，赤芍一錢半，地龍一錢，川芎一錢，紅花一錢，桃仁一錢。用法：水煎 服。方解：黃芪甘溫大補元氣，以冀氣旺血行為君藥，歸尾活血養(yǎng)血為臣藥，桃仁、紅花，赤芍，川芎活血祛瘀，地龍通經(jīng)活絡(luò)為佐使藥。功用：補氣活血，祛瘀通絡(luò)。補陽還伍湯（二）主治：中風(fēng)后遺