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1、上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)測(cè)(Fugl Meyer評(píng)測(cè)法)部位上肢(坐位)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)測(cè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)I上肢反射活動(dòng)A肱二頭肌腱反射。分:不能引出反射活動(dòng)B肱三頭肌腱反射2分:能夠引出反射活動(dòng)II屈肌共同運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)上提。分:完全不能進(jìn)行肩關(guān)節(jié)后縮外展(至少90度)1分:部分完成外旋肘關(guān)節(jié)屈曲前臂旋后2分:無(wú)停頓充分完成m伸肌共同運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收/內(nèi)旋。分:完全不能進(jìn)行肘關(guān)節(jié)伸展1分:部分完成前臂旋前2分:無(wú)停頓充分完成IV伴有共同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)A手觸腰椎。分:沒(méi)有明顯活動(dòng)1分:手必須通過(guò)骼前上棘2分:能順利進(jìn)行B肩關(guān)節(jié)屈曲90度。分:開(kāi)始時(shí)手臂立即外展或肘關(guān)節(jié)屈曲(肘關(guān)節(jié)位0度時(shí))1分:肩關(guān)節(jié)外展及肘關(guān)節(jié)屈曲發(fā)生在較晚
2、時(shí)間2分:能順利充分完成C在肩關(guān)節(jié)。度肘關(guān)節(jié)90度時(shí)前臂旋前旋后運(yùn)動(dòng)。分:在進(jìn)行該活動(dòng)時(shí)肩關(guān)節(jié)0度但肘關(guān)節(jié)不能保持90度和完全不能完成該動(dòng)作1分:肩肘關(guān)節(jié)正確位時(shí)能在一定的范圍內(nèi)主動(dòng)完成該活動(dòng)2分:完全旋前,旋后活動(dòng)自如V分離運(yùn)動(dòng)A肩關(guān)節(jié)屈曲90度肘關(guān)節(jié)0度位,前臂旋前。分:一開(kāi)始肘關(guān)節(jié)就屈曲、前臂偏離方向不能旋前1分:可部分完成這個(gè)動(dòng)作或者在活動(dòng)時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲或前臂不能旋前2分:順利完成B肩關(guān)節(jié)屈曲90度180度,肘于0度位時(shí)前臂旋前旋后。分:開(kāi)始時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)外展發(fā)生1分:在肩部屈曲時(shí),肘關(guān)節(jié)屈曲,肩關(guān)節(jié)外展2分:順利完成C在肩關(guān)節(jié)屈曲30度90度時(shí)、肘關(guān)節(jié)0度位時(shí)前臂旋前旋后。分:前
3、臂旋前旋后完全不能進(jìn)行或肩肘位不正確1分:能在要求肢位時(shí)部分完成旋前、旋后2分:順利完成Via正常反射活動(dòng)該階段若得2分,病人在第V階段必須得6分肱二頭肌 肌腱反射0分:至少23個(gè)位相性反射明顯亢進(jìn)指屈肌反射1分:一個(gè)反射明顯亢進(jìn)或至少2個(gè)反射活躍肱三頭肌反射2分:反射活躍不超過(guò)一個(gè)并且無(wú)反射亢進(jìn)vn腕穩(wěn)定性A肘關(guān)節(jié)90度。分:患者不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15度肩關(guān)節(jié)。度1分:可完成腕背屈,但不能抗阻2分:有些輕微阻力仍可保持腕背屈B肘關(guān)節(jié)90度,肩關(guān)節(jié)。度時(shí)腕關(guān)節(jié)屈伸。分:不能隨意運(yùn)動(dòng)1分:患者不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)自主活動(dòng)腕關(guān)節(jié)2分:能平滑地不停頓地進(jìn)行C肘關(guān)節(jié)0度,肩關(guān)節(jié)30度評(píng)分同A項(xiàng)D肘關(guān)節(jié)。度
4、,肩關(guān)節(jié)30度屈伸腕評(píng)分同B項(xiàng)E環(huán)行運(yùn)動(dòng)0分:不能進(jìn)行1分:活動(dòng)費(fèi)力或不完全2分:正常完成VHA手指共同屈曲。分:不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分:(與xx側(cè)比較)能完全主動(dòng)屈曲B手指共同伸展0分:不能伸展1分:腦干主動(dòng)屈曲的手指(腦干松開(kāi)掌)2分:能充分的主動(dòng)伸展C握力1:掌指關(guān)節(jié)伸展并且近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲,檢測(cè)抗阻握力。分:不能保持要求位置1分:握力微弱2分:能夠抵抗相當(dāng)大的阻力抓握D握力2:所有關(guān)節(jié)于0位時(shí),拇指內(nèi)收。分:不能進(jìn)行1分:能用拇食指捏住一張紙,但不能抵抗拉力2分:可牢牢捏住紙E握力3:患者拇食指可挾住一只鉛筆評(píng)分方法同握力2F握力4:患者能握住一個(gè)圓筒物體評(píng)分方法同握力2、3G握力5:查握球形物體,如網(wǎng)球評(píng)分方法同握力2、3和 4IX協(xié)調(diào)性與速度指鼻試驗(yàn)(快速連續(xù)進(jìn)行5次)A震顫。分:明顯震顫1分:輕度震顫2分:無(wú)震顫B辨距不良。分:明顯的或不規(guī)則
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