1、精選優質文檔-傾情為你奉上精選優質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業專心-專注-專業精選優質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】年第一季度醫院感染病例監測精編WORD版 2018年第一季度院內感染病例報告及反饋 一、臨床資料2018年第一季度全院收治出院病人9989人次，其中發生院內感染病例98人次，全院第一季度感染率為0.98%，全院第一季度比去年第四季度下降了0.21%。月感染率波動在03.0%，感染部位依次：是上呼吸道感染88例，消化道2例，泌尿道感染3例,手術切口感染4例；其

2、它感染1例。圖1：2018年第一季度感染率折線圖 通過科室上報和回顧調查的醫院感染病例情況進行綜合分析，資料顯示本季度內科系住院病人6600人，感染病人73例，感染率1.11%；外科系住院病人3389人，感染病人25例，感染率0.74%。內科高于外科系0.73%。醫院感染發病率內科科系高于外科系。全院醫院感染部位構成比是：呼吸道88例，占感染人數89.80%；消化道感染2例，占感染人數2.04%；泌尿系3例，占感染人數3.06%；手術切口感染4例，占感染人數4.08%；其他部位感染1例，占感染人數1.02%。圖2 第一季度感染部位分布圖二、感染因素危險分析通過對以上98例醫院感染病例的綜合資料

3、進行分析來看，醫院科室院內感染病例不多，醫院感染率低于二級甲等醫院的10%的水平。進行分析主要各科室醫護人員對院內感染預防與控制工作認識高，另一方面也存著個別醫生發現感染病例上報有漏報現象。但也要對以上98例感染危險因素進行找問題，改正不足。內科系本季度感染病人，以呼吸道感染病例比較多見；主要是內科病人住院時間較長，長期臥床，加上年齡偏長，機體抵抗體較差，病室內環境不注意通風，室內環境污染較重，易造成呼吸道感染。2.外科系病人本季度以手術切口感染為主，造成切口感染的重要條件是手術的污染程度。另外，手術的技巧、患者的免疫力、年齡、營養狀況、住院時間長短、手術時間長短以及切口有無壞死組織等都與發生

4、感染機率有關。手術部位感染的預防是醫院感染防控的工作重點。三、反饋通過以上臨床資料及感染因素的分析，得出以下結論，本季度雖然住院病人多，但在大家的共同的努力下，醫院感染發生率并不高，說明全院醫務人員院內感染預防控制意識加強，并不斷加深院內感染預防控制理論知識的學習，認真自覺地遵守醫院感染的各項規章制度，嚴格無菌操作，認真執行手衛生，大大地減少醫院感染的機會。同時醫院應加大對抗生素的管理，杜絕亂用抗生素。四、預防、控制措施 將本季度醫院感染發病率匯總反饋到各科室醫，指導各科室根據科室的情況，采取相應的控制措施：1、針對內科工作人員進行感染知識的提問、指導，提高業務水平。 2、對外科系的切口感染率處于上升趨勢，各科室需嚴格執行醫院感染預防控制的各項規章制度，正確執行消毒隔離技術和無菌觀念。 3、針對ICU內發生的呼吸機相關肺炎、導尿管相關尿路感染的病例，醫院感染管理科積極協助科室進行必要的采樣監測，認真分析原因，制定控制措施，督促、指導措施的落實。關注感染控制效果，總結經驗。 4、督促、檢查、指導重點部門的各項感染預防與控制措施的落實。五、整改措施 通過本季度醫院感染病例資料的總匯以及整改措施的落實可以看出：全院醫院感染發生率處于較低水平，這說明預防與控制措施是有效的是切合實際的；更希望來年的工作