1、老年糖尿病護理 主要內容 老年糖尿病的流行病學老年糖尿病的診斷標準老年糖尿病的特點老年糖尿病的護理要點 流行病學 60歲以上人群糖尿病患病率超過10%10%以上的糖耐量減低（IGT）患者 老年人糖尿病可占糖尿病總人群的50%老年人最常見的糖尿病是2型糖尿病 診斷標準 60歲以后新診斷的60歲以前確診，而后進入該年齡組的 特 點患病率高，發病率高，仍受增齡的影響多無三多一少癥狀，常在因其他病檢查時無意中查見血糖高以餐后血糖升高為多見，控制餐后血糖往往較控制空腹血糖更難肥胖者多，合并其他代謝異常者多 并發其他臟器病變者多，服藥多改變原有生活習慣較困難有充足的運動時間和生活調節余地講通道理，依從性好

2、 特 點 監測要點 血糖：血糖測定有兩個目的，一是作為糖尿病診斷的依據，二是評估平時血糖控制水平 血糖控制較穩定的口服降糖藥治療患者，可以每周測一次空腹和餐后2小時血糖。但對于血糖波動較大、注射胰島素治療的患者，則需根據病情增加監測頻率，每日47次（三餐前、三餐后2小時、晚睡前、必要時凌晨0、3點） 監測要點血糖： 有下列情況應加強監測：使用胰島素治療的患者；新診斷的糖尿病患者；血糖控制不好的患者；有低血糖發生的患者；藥物更換或調整劑量的患者；妊娠患者；各種打亂常規生活的情況：生病、手術、外出、情緒激動等 監測要點 糖化血紅蛋白： 糖化血紅蛋白是反映2-3個月的血糖水平，因此，有條件的患者應該

3、每3個月檢查一次，以了解前一段較長時間內血糖控制的總體情況如何。血糖控制良好的患者也可每半年檢測一次 血壓： 老年糖尿病患者約半數合并高血壓，每日四次的自我血壓監測（晨起，上午，下午，晚間）尤為必要，對觀察血壓控制水平、了解影響因素、調整降壓藥是必不可少的依據。選擇臂式電子血壓計即可，操作方便，準確度可信（可在啟用之前與柱式血壓計做個對照）。不宜用腕式、指環式血壓計 監測要點 監測要點血脂：膽固醇（CH）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-Ch）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-Ch） 血脂紊亂是心、腦等大血管病變發生的重要原因，而糖尿病合并血脂異常及心、腦血管病變的比例要明顯高于正常

4、人。糖尿病初診時應該檢查血脂，如果正常，以后可每半年檢查一次；如果異常，應該先控制血糖，血糖正常后復查血脂，如仍異常，應該在醫生的指導下選用降血脂藥物治療，并且定期檢查血脂，直到血脂水平恢復到正常 尿微量白蛋白： 對于沒有糖尿病腎病的患者至少應每年檢查一次尿微量白蛋白，以便早期發現糖尿病腎病；對于已經有腎病的患者則應該根據醫生的建議定期到醫院檢查尿微量白蛋白，以便觀察糖尿病腎病的發展情況監測要點 監測要點眼底檢查： 眼底檢查是發現早期糖尿病視網膜病變的主要手段，視網膜病變在早期可以不影響視力，因此患者不易察覺。為了早發現、早治療，患者應該定期進行眼底檢查。一般來說，應該至少每年檢查一次。已有糖

5、尿病視網膜病變的患者按眼科醫生的建議定期檢查眼底 低血糖護理糖尿病患者低血糖的診斷標準：低血糖（Whipple）三聯征低血糖癥狀和體征糖尿病患者監測到血糖3.9 mmol/L進餐或者補充葡萄糖后癥狀緩解 低血糖護理低血糖的原因：胰島素使用不當或過量口服降糖藥使用不當或過量食物攝入不足過量運動（時間過長、強度過大、突然運動）腎功減退導致藥物清除率降低飲酒過量脆性糖尿病，病情不穩定者 低血糖護理發抖 心慌 乏力想睡 焦慮不安 饑餓冷汗 視物不清 四肢無力 頭疼 情緒不穩 低血糖護理 臨床表現：交感神經興奮的表現：心慌、出汗、饑餓、無力、手抖、視物模糊、面色蒼白中樞神經系統癥狀：頭痛、頭暈、定向力下

6、降、精神失常、意識障礙、甚至昏迷，持續時間大于6小時，且癥狀嚴重的低血糖可導致中樞神經損害，甚至不可逆 低血糖護理 低血糖的危害：發病突然，病情發展快，好得快，惡化得也快，甚至造成死亡低血糖最主要的危害是對中樞神經系統的影響，因為血糖是腦細胞賴以生存的主要能源 低血糖護理 護理：立即給予葡萄糖或含糖食物： 2-4塊糖果或方糖 100 ml含糖飲料 1-3片糖尿病專用葡萄糖片 5-6塊餅干 每15分鐘監測血糖一次,密切觀察生命體征,尤 其是意識狀態 低血糖護理 健康教育：注射胰島素的患者，胰島素劑量要準確老年患者血糖控制不宜太嚴，一般空腹不超過7.8mmol/L，餐后血糖不超過11.1mmol/

7、L即可胰島素治療的患者，要增加血糖監測的次數，即空腹加三餐后 低血糖護理健康教育：初用各種降糖藥物應從小劑量開始,根據血糖水平逐步調整藥物劑量患者應熟悉低血糖的癥狀及自救方法注射胰島素后，囑患者按時進餐病情較重的患者可以先進食,再注射胰島素 飲食護理飲食治療的原則：必須終身進行飲食治療控制總熱量、低糖、低脂、適量蛋白質、限鹽、高維生素飲食1個平衡，3個兼顧，即平衡飲食，兼顧控制血糖、血脂、血壓，兼顧并發癥的防治，兼顧個人的生活習慣和飲食愛好 糖尿病患者的寶塔油 脂 類 25g（0.5兩）奶及奶制品 100g（2兩）豆及豆制品 50g（1兩）畜禽肉 50-100g（1-2兩）魚 蝦 50g 蛋類

8、50-60g（1兩）蔬 菜 500g（1斤）水 果 類 100-200g(2-4兩）谷 類200-300g（4-6兩） 飲食治療原則碳水化合物：應占總熱量的55-60% 每日早、中、晚、及加餐中所含碳水化 合物應相近限制飲酒：特別是肥胖、高血壓和高甘油三 酯血癥的患者食鹽：每日限制在6g以內鈣：攝入量1000-1500mg日 飲食應注意的問題：老年糖尿病患者的飲食要保證定時、定量、定餐，應按營養師和醫生的醫囑保證每日按定量攝入碳水化合物、蛋白質、脂肪等食物 消化功能差的特點，飲食應清淡、低鹽、高纖維素， 盡量避免少餐多吃，應采取多餐少吃的方法飲食護理 飲食護理飲食應注意的問題：控制堅果類食物，

9、如花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子、開心果等含油脂豐富的干果少食含膽固醇高的食物，如雞蛋黃、動物內臟等 每日飲食1，2，3，4，5每天一袋牛奶每天200-250g碳水化合物每天3個單位優質蛋白 1單位優質蛋白=豬肉1兩=魚2兩=雞蛋1個4句話：有粗有細，不甜不咸， 少吃多餐，七八分飽每天500g蔬菜 食物數量的換算開始采用飲食治療時應按稱重法將主、副食稱重，力求心中有數最好自備一套專用的碗、碟、勺簡單的換算辦法： 50克（1兩）米或面粉=75克饅頭（熟重）=130克米飯 水的攝入水對糖尿病患者至關重要，多飲水有利于廢物的排除和血糖的稀釋每日飲水量1500-2000ml，除心臟和腎臟功能不好

10、者最好晨起一杯水加睡前一杯水常飲綠茶水（飲茶可擴張血管，減輕血液的粘滯性，有助于控制血脂和血壓） 足部護理糖尿病足的定義： 糖尿病病人因血管病變和或神經病變，常合并細菌感染等各種因素，引起足部疼痛、足潰瘍、肢端壞疽等病變，統稱為糖尿病足 足部護理糖尿病超過5年以上或血糖長期控制不佳的患者，足部可出現足部潰瘍、壞疽等并發癥，嚴重的可造成截肢糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍造成難以承受的經濟負擔 足的分級級：有發生足潰瘍危險因素，目前無潰瘍級：表面有潰瘍，臨床無感染級：較深的感染，常合并軟組織炎，無膿腫 骨感染級：深度感染，伴有骨組織病變或膿腫級：局限性壞疽級：全足壞疽 足部護理 危險因素

11、：歲以上的糖尿病患者 糖尿病病程年以上 血糖控制差 吸煙者，吸煙可使循環障礙加重 足畸形者 個人因素：對糖尿病知識了解少，老年或獨居，血糖未控制等， 足部護理肥胖既往有過足潰瘍或下肢截肢史患糖尿病視網膜病變穿不合適的鞋子、襪子、足的衛生差視力差，難以發現的足部疾病下肢皮膚的干燥皸裂 健康教育糖尿病足是可防可治的預防重于治療教育是預防糖尿病足的最重要措施 增加患者對糖尿病足發病和防治的了解國際糖尿病中心提出：對糖尿病足病的早期診斷和積極管理，以上的截肢是可以預防的 足部護理每天洗腳，溫水（37度），5分鐘每天檢查足干毛巾擦干，尤其是趾間皮膚涂潤膚霜，避免在趾間洗腳后仔細檢查有無皮膚病變，及時就診

12、不要自行處理或修剪病變處 足部護理不要用熱水袋或電熱毯溫暖足部不要赤足走路選擇合適的鞋子、選擇合適的襪子穿鞋以前要檢查鞋內是否有異物戒除不良習慣，如吸煙等每年接受足部檢查一次 足部護理 選擇合適的鞋子： 下午選擇 鞋尖寬大 透氣性好 軟皮或布鞋 不擠壓腳趾的 足部護理 選擇合適的襪子： 吸水性好 透氣性好 松軟暖和 白色、棉制品 避免穿有破洞或有補丁的襪子 每天換洗，保持清潔 足部護理低危人群接受足部檢查至少每年一次高危人群每次隨診或每3個月檢查一次足底有潰瘍者可以每1-3周復查一次，或根據病情隨時就診 運動護理規律的體育鍛煉對每個人都非常重要，但對于糖尿病患者尤為重要每天大步快走30分鐘可以

13、降低“壞”膽固醇（LDL）水平和血壓高，能幫助超重的人降低體重，或幫助維持體重，并能減少卒中的危險 運動益處控制血糖 、增強胰島素的作用調整血脂代謝、 降低血壓控制體重、活血改善心肺功能防治骨質疏松、 增強身體靈活度放松緊張情緒 運動護理全面體檢：患者運動計劃之前應徹底檢查潛在的并發癥，排除潛在的危險或損傷，確保運動的安全檢查內容包括：血糖、糖化、腎功、血壓、心電圖、尿常規、足部等制定合理的、適合自己的運動方式 運動護理老年糖尿病患者多數合并糖尿病并發癥患者一般身體狀況較差，不能按一般糖尿病患者計算運動量應遵醫囑制定運動量及運動方式，避免做自己的“極限運動”，運動方式要科學 運動護理運動時不應

14、空腹，如清晨運動，應吃早飯后再運動一般選擇在餐后（吃第一口飯）1小時運動運動時攜帶含糖食物，急救卡，告之家屬和兒女選擇穿著寬大、吸汗的衣服及運動鞋，防止足部損傷注意鞋子的密閉性和透氣性運動場地要平整、安全、空氣新鮮 運動護理老年人常伴有骨質疏松易發生骨折，關節退行性變異造成損傷的持點開始運動時應量力而行，進行較輕度的運動如散步、打太極拳等，循序漸進，逐漸增加運動量及運動時間 運動護理散步做家務持續30分鐘，消耗90千卡熱量 運動護理太極拳體操持續20分鐘，消耗90千卡熱量 不同運動所消耗的熱量 運動項目 每小時消耗的熱量（卡/小時）坐著100站著140整理床鋪135作家務150-250散步21

15、0掃院子里的樹葉225拔草300-400慢慢的游泳300中等速度的行走300打羽毛球350跳舞350打保齡球400中等速度騎自行車660重點運動項目簡介：步行簡便、易行、有效、不受時間、地點限制運動強度較小、比較安全特別適合年齡較大、身體較弱者 快速步行： 90100米/min 中速步行: 7090米/min 慢速步行： 4070米/min 運動護理 運動護理運動的選擇簡單、安全。運動時間相對固定，強度相對固定，切忌運動量忽大忽小注射胰島素的患者，運動前最好將胰島素注射在腹部，因為肢體的活動使胰島素吸收加快、作用加強，易發生低血糖 運動護理最好在運動前和運動后各測一次血糖，以掌握運動強度與血糖

16、變化的規律，防止發生低血糖運動后仔細檢查雙腳，發現紅腫、青紫、水 皰、血泡、感染等，應及時請專業人員協助處理充分了解當日的身體狀況，如睡眠、疲勞、疾病等，身體不舒服可暫停運動冬季注意保暖，夏季防治中暑 藥物治療安全性第一，有效性第二注意個體差異，提高治療順應性治療理念的宣傳，促進改變不合理的習慣提倡小劑量、2-3種藥物聯合治療注意臟器功能的保護避免發生嚴重低血糖和藥物相關副作用注意多種藥物間的相互影響 藥物治療口服降糖藥選用原則：掌握適應癥和禁忌癥選擇作用強度中等、易服、易堅持的制劑劑量由小到大可聯合兩種或三種降糖藥，低劑量互補選用控釋、緩釋制劑，療效、安全性好 藥物治療胰島素制劑應用原則：掌

17、握適應癥提倡用基因重組人胰島素制劑，選擇操作方便的劑型合用口服降糖藥避免嚴重低血糖發生 藥物治療 遵醫囑保證藥物劑量的準確，并按規定時間服藥，如果經常出現低血糖癥狀，應及時到醫院就診調整藥物劑量老年糖尿病患者在皮下注射胰島素治療時，做到胰島素劑量的準確，注射部位的輪換，更換注射針頭使用胰島素注射筆注射胰島素，胰島素注射筆調整劑量準確，在患者視力下降的情況下，可以通過聽聲音來調節劑量 藥物治療老年糖尿病患者在使用口服降糖藥時，要考慮老年人肝、腎功能差、藥物的降解與排泄差，易引起藥物的儲集的特點，應選擇藥性溫和、半衰期短的藥物，腎功能不好，不能選擇從腎臟排泄的藥物，尤其是磺脲類藥物，如優降糖、達美

18、康、美吡噠等，其中包括消渴丸，因為消渴丸里含有優降糖，以防藥物蓄積性低血糖 控制目標確定血糖控制目標：老年糖尿病人 “良好”的控制標準，是空腹血糖7.8mmol/L，餐后2h血糖11.1mmol/L。加拿大意見為空腹血糖8.0mmol/L，餐后2h血糖12.0mmol/L，HbAlc比正常高限高1以下總的原則是，老年糖尿病的控制標準低一些，如果病人頻發低血糖，病情不穩定，長期臥床者還應修改標準，放寬尺度 心理護理 糖尿病患者易產生心理問題。抑郁癥的發病 率是正常人的3倍。糖尿病患者中焦慮的發病 率大大高于普通人群，因此糖尿病患者的心 理問題在臨床護理工作中日益受到關注 心理護理 老年糖尿病患者

19、是一種心身疾病，患者由于長期接受糖尿病的治療，容易發生情緒障礙，出現如抑郁、焦慮、強迫等心理問題，有研究發現，過度的抑郁、焦慮和應激，導致體內兒茶酚胺、腎上腺皮質激素特別是糖皮質激素分泌過多，可影響組織對葡萄糖的的利用，引起血糖升高。如得不到及時的治療及護理，會影響糖尿病的治療效果 心理護理首先了解老年糖尿病患者不良情緒的類型，了解老年糖尿病患者一般情況，包括年齡、性別、文化程度、宗教信仰、家庭成員、愛好以及特殊的生活習慣等，以便在與老年患者的交流中相互溝通。對于處于否認期的老年糖尿病患者，耐心講解老年糖尿病的診斷依據和方法，幫助老年患者正視糖尿病 心理護理抑郁：表現：情緒低落、思維遲緩、活動

20、減少、睡眠 障礙、乏力、心悸、胸悶護理：患者學會精神調節，心境放松，多參加 一些社會活動及適量的運動 家屬應疏導、鼓勵、安慰、理解患者 患者多參加糖尿病專題的講座 預防感染患糖尿病時機體對細菌的抵抗力下降，機體易發生口腔、呼吸系統、泌尿系統的感染口腔感染： 常見牙齦炎、牙結石、牙周炎、齲齒和牙周感染等 護理：養成每日刷牙兩次，飯后漱口的習慣，有炎癥時用1：5000呋喃西林漱口 預防感染呼吸系統感染： 注意鍛煉身體、每天堅持運動、注意添減衣物、少去人多空氣污濁的地方、一旦發生感冒及時就醫給予處理泌尿系統感染： 養成良好的衛生習慣，每日清洗會陰，更換內衣褲， 多飲水 預防便秘 老年糖尿病患者由于糖

21、尿病的慢性并發癥，造成胃腸蠕動動減慢，消化功能減退，容易引起便秘，長期便秘易使患者情緒煩躁，造成血糖升高。用力排便易造成心、腦血管危險事件養成良好的排便習慣。每天睡覺前順時針按摩腹部20分鐘 預防便秘 平常應多飲水，多運動，要多吃含膳食纖維多的食物，如各種菌類食品、雜糧、綠葉蔬菜、海帶、紫菜、魔芋等預防便秘。每日清晨飲水200毫升，以促進胃腸道的蠕動，促進排便如果出現便秘，應使用促進胃腸動力的藥物及開塞露或甘油灌腸劑協助排便，必要時在醫生的指導下使用藥物幫助排便，避免造成糞便性腸梗阻 總結糖尿病患病人數以驚人的速度增長雖然尚不能根治，但它是完全可以控制的使血糖、血壓、血脂控制達標防治和延緩并發

22、癥的發生和發展通過我們的教育可以提高患者管理能力和技能，提高老年患者的生活質量謝謝！贈送2套護理模板醫療護理匯報人：xx目錄標題目錄標題目錄標題目錄標題01020304目錄 CONTENTSContent 本頁標題Put your best word here.此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格添加標題此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格添加標題此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格添加標題此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格添加標題此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格單擊此處可編輯內容，根據您的需要自由

23、拉伸文本框大小單擊此處可編輯內容，根據您的需要自由拉伸文本框大小單擊此處可編輯內容，根據您的需要自由拉伸文本框大小單擊此處可編輯內容，根據您的需要自由拉伸文本框大小單擊編輯標題Content 本頁標題Put your best word here.此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格Content 本頁標題Pu

24、t your best word here.此處添加詳細文本描述，此處添加詳細文本描述，此處添加詳細文本描述，此處添加詳細文本描述，此處添加詳細文本描述，Content 本頁標題Put your best word here.添加標題添加標題添加標題添加標題添加標題添加標題添加標題添加標題添加標題此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格添加標題此處添加詳細文本描述，建議與標題相關并符合整體語言風格Content 本頁標題

25、Put your best word here.單擊編輯標題單擊此處編輯您要的內容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應素材均可自由編輯、改色、替換。單擊編輯標題單擊此處編輯您要的內容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應素材均可自由編輯、改色、替換。Content 本頁標題Put your best word here.65%35%89%點擊此處添加標題點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添點擊添點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點

26、擊添加正文Content 本頁標題Put your best word here.點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊此處添加標題點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊此處添加標題點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、Content 本頁標題Put your best word here.單擊編輯標題單擊編輯標題單擊此處編輯您要的內容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應素材

27、均可自由編輯、改色、替換。單擊此處編輯您要的內容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應素材均可自由編輯、改色、替換。Content 本頁標題Put your best word here.點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、添加文本標題添加文本標題85%65%Content 本頁標題Put your best word here.標題內容 單擊此處添加文本單擊此處添加文本單擊此處添加文本標題內容 單

28、擊此處添加文本單擊此處添加文本單擊此處添加文本標題內容 單擊此處添加文本單擊此處添加文本單擊此處添加文本標題內容 單擊此處添加文本單擊此處添加文本單擊此處添加文本標題內容 單擊此處添加文本單擊此處添加文本單擊此處添加文本標題內容 單擊此處添加文本單擊此處添加文本單擊此處添加文本009TAX45600983k.38$.Content 本頁標題Put your best word here.點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添點擊添點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文點

29、擊此處添加標題20XX20XX20XX點擊此處添加標題點擊此處添加標題點擊此處添加標題325,455589,454454,896點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文點擊添加正文、溫提示正文行距在1.21.3之間點擊添加正文Content 本頁標題Put your best word here.單擊此處編輯您要的內容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應素材均可自由編輯、改色、替換。單擊編輯標題單擊編輯標題單擊編輯標題單擊編輯標題Content 本頁標題Put your best word he

30、re.點擊添加文本點擊添加文本點擊添加標題點擊添加標題點擊添加文本點擊添加文本Content 本頁標題Put your best word here.單擊編輯標題單擊此處編輯您要的內容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應素材均可自由編輯、改色、替換。更多使用說明和作品請詳閱模版最末的使用手冊。單擊編輯標題單擊此處編輯您要的內容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應素材均可自由編輯、改色、替換。Content 本頁標題Put your best word here.單擊編輯標題單擊編輯標題單擊此處編輯您要的內容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版

31、所有圖形線條及其相應素材均可自由編輯、改色、替換。 本頁標題Put your best word here.標題內容標題內容標題內容標題內容Content 本頁標題Put your best word here. 添加內容 添加內容 添加內容您的內容打在這里，或者通過復制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。您的內容打在這里，或者通過復制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。標題內容Content 本頁標題Put your best word here.單擊此處編輯您要的內容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應素材均可自由編輯、改色、替換。單擊此處編

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38、本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加標題010302點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加標題點擊添加文本點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加標題點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內容點擊添加文本內