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文檔簡介
1、一、促進健康 1、執(zhí)行治療方案有效 2、執(zhí)行治療方案無效 3、家庭執(zhí)行治療方案無效 4、社區(qū)執(zhí)行治療方案無效 5、尋求健康行為(具體說明) 6、保持健康無效 7、持家能力障礙 二、營養(yǎng) 8、無效性嬰兒喂養(yǎng)型態(tài) 9、吞咽障礙 10、營養(yǎng)失調 低于機體需要量 11、營養(yǎng)失調 高于機體需要量 12、有營養(yǎng)失調的危險 高于機體需要量 13、體液不足 14、有體液不足的危險 15、體液過多 16、有體液失衡的危險 三、排泄 17、排尿障礙 18、尿潴留 19、完全性尿失禁 20、功能性尿失禁 21、壓力性尿失禁 22、急迫性尿失禁 23、反射性尿失禁 24、有急迫性尿失禁的危險 25、排便失禁 26、腹
2、瀉 27、便秘 28、有便秘的危險 29、感知性便秘 30、氣體交換受損 四、活動 休息 31、睡眠型態(tài)紊亂 32、睡眠剝奪 33、有廢用綜合征的危險 34、軀體活動障礙 35、床上活動蟑礙 36、借助輪椅活動障礙 37、轉移能力蟑礙 38、行走障礙 39、缺乏娛樂活動 40、漫游狀態(tài) 41、穿著/修飾自理缺陷 42、沐浴/衛(wèi)生自理缺陷 43、進食自理缺陷 44、如廁自理缺陷 45、術后康復延緩 46、能量場紊亂 47、缺乏 48、心輸出量減少 49、自主呼吸受損 50、低效性呼吸型態(tài) 51、活動無耐力 52、有活動無耐力的危險 53、功能障礙性撤離呼吸機反應 54、組織灌注無效(具體說明類型
3、:腎臟、大腦、心、肺、胃腸道、外周) 五、感知/認識 55、單側性忽視 56、認識環(huán)境障礙綜合征 57、感知紊亂(具體說明:聽覺、運動覺、味覺、觸覺、嗅覺) 58、知識缺乏 59、急性意識障礙 60、慢性意識障礙 61、記憶受損 62、思維過程紊亂 63、語言溝通障礙 六、自我感知 64、自我認可紊亂 65、無能為力感 66、有無能為力感的危險 67、無望感 68、有孤獨的危險 69、長期自尊低下 70、情境性自尊低下 71、有情境性自尊低下的危險 72、身體意象紊亂 七、角色關系 73、照顧者角色緊張 74、有照顧者角色緊張的危險 75、父母不稱職 76、有父母不稱職的危險 77、家庭運動中
4、斷 78、家庭運動功能不全(酗酒) 79、有赤子依戀受損的危險 80、母乳喂養(yǎng)有效 81、母乳喂養(yǎng)無效 82、母乳喂養(yǎng)中斷 83、無效性角色行為 84、父母角色沖突 85、社交障礙 八、性 86、性功能障礙 87、無效性性生活型態(tài) 九、應對/應激耐受性 88、遷居應激綜合征 89、有遷居應激綜合征的危險 90、強暴創(chuàng)傷綜合征 91、強暴創(chuàng)傷綜合征隱匿性反應 92、強暴創(chuàng)傷綜合征復合性反應 93、創(chuàng)傷后綜合征 94、有創(chuàng)傷后綜合征的危險 95、恐懼 96、焦慮 97、對死亡的焦慮 98、長期悲傷 99、無效性否認 100、預感性悲哀 101、功能障礙性悲哀 102、調節(jié)障礙 103、應對無效 1
5、04、無能性家庭應對 105、妥協(xié)性家庭應對 106、防衛(wèi)性應對 107、社區(qū)應對無效 108、有增強家庭應對趨勢 109、有增強社區(qū)應對趨勢 110、自主性反射失調 111、有自主性反射失調的危險 112、嬰兒行為紊亂 113、有嬰兒行為紊亂的危險 114、有增強調節(jié)嬰兒行為的趨勢 115、顱內適應能力下降 十、生活準則 116、有增強精神健康的趨勢 117、精神困擾 118、有精神困擾的危險 119、抉擇沖突 120、不依從行為 十一、安全/防御 121、有感染的危險 122、口腔黏膜受損 123、有受傷的危險 124、有圍手術期體位損傷的危險 125、有摔倒的危險 126、有外傷的危險 127、皮膚完整性受損 128、有皮膚完整性受損的危險 129、組織完整性受損 130、牙齒受損 131、有窒息的危險 132、有誤息的危險 133、清理呼吸道無效 134、有外周神經血管功能障礙的危險 135、防護無效 136、自傷 137、有自傷的危險 138、有對他人施行暴力的危險 139、有對自己施行暴力的危險 140、有自殺的危險 141、有中毒的危險 142、乳膠過敏反應 143、有乳膠過敏反應的危險 144、有體溫失調的危險 145、體溫失調無效 146、體溫過低 147、體溫過高 十二、舒適
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