1、第 PAGE14 頁 共 NUMPAGES14 頁高熱驚厥應急預案（共）高熱驚厥應急預案（共7篇）第1篇：高熱驚厥應急預案高熱驚厥的應急預案 一、保持安靜 1.禁止一切不必要的刺激，就地搶救，保持呼吸道通暢。2.立即將患兒置于仰臥位，頭偏向一側，解松衣領，褲帶，清除口、鼻、咽喉分泌物和嘔吐物，以免發生吸入性肺炎和窒息。3.用包好的牙舌板放入口腔內以防舌咬傷，如果沒有可就地取材，用裹有紗布的竹板或小木片墊在上下齒之間。牙關緊咬者，不可強力撬開，以免損傷牙齒。4.掐人中，刺百會、合谷、內關，一般僅需1個2個穴位，驚厥停止。二、迅速降溫 1.除選擇藥物降溫方法外，一般采用物理降溫。室內保持通風，空氣

2、新鮮。2.可用冰袋或冰枕置于頭部，同時用溫水或3050的酒精輕擦四肢、頸部、腋窩、大腿根部，遇寒冷天氣，應注意保暖，以防感冒加重誘發肺炎。3.對小嬰兒和高熱伴有寒顫、四肢冷、口唇青紫的患兒不宜用酒精擦浴，可采用溫水浴，即用32 34 溫水全身擦浴15 min。浴后30 min再測體溫，使體溫控制在385 左右。在擦浴過程中，還應注意觀察神志、面色、脈搏、呼吸等病情變化。如發現小兒高熱不退，驚厥不止，抽搐后神志不清等嚴重情況時，應及時處理。三、驚厥控制后的護理 1.室內要保持安靜，通風換氣，空氣新鮮，溫濕度適宜，但要避免穿堂風。2.驚厥控制后讓患兒安靜休息，鼓勵孩子多飲溫開水。一方面可補充因發熱

3、丟失的大量水分，另一方面又可稀釋體內毒素，使之排除，有利于降溫。哺乳期小兒應增加母乳喂養次數，同時供給孩子一些富有營養、易消化的流質、半流質飲食和水果、蔬菜等食物，以保證小兒營養、水分的需要，增強機體抵抗力。3.注意皮膚和口腔衛生。降溫后要更換床單，出汗多的小孩要及時擦干，保持干燥清潔。發熱小兒易患口腔炎，因此喂奶及飯后要喝白開水，保持口腔濕潤清潔。4.保暖，小兒降溫后還應注意保暖。手腳冰涼時可置熱水袋于腳下，但熱水袋溫度不宜太高，50 為宜，防止燙傷。第2篇：高熱驚厥應急預案高熱驚厥應急預案 患兒，男，2歲，9Kg，因發熱1天伴抽搐1次，予年6月20日16:30抱入我院兒科。護理查體：神志不

4、清，雙眼上翻，牙關緊閉，四肢抽搐，口吐白沫，.掐人中，刺百會，合谷，內關抽搐持續3-5分鐘后緩解，測T：39.2C，P110次/分，R22次，BP100/65mmhg，SPO292。迅速判斷緊急處理：立即通知醫生。實診斷：高熱驚厥，上呼吸道感染。1.保持呼吸道通暢 （1）去枕平臥，頭偏向一側，解開衣領，褲帶，禁止一切不必要的刺激，就地搶救。（2）保持呼吸道通暢，清理口鼻內異物，口置牙墊或咽道通氣。（3）舌后墜時，用舌鉗拉出。2.墊牙墊，防止舌咬傷。移開硬物，防止碰傷。3.備急救車。4.立即建立靜脈通道，給予吸氧2L/min.遵醫囑予魯米那0.1墨菲斯管滴注。5.退熱 遵醫囑給與退熱處理。予以雙

5、氯芬栓鈉10毫克塞肛。高熱可進一步加重痙攣，增加腦耗氧引起腦水腫，故控制體溫在38以下。6.密切觀察患兒生命體征，觀察意識，注意體溫。7.室內要保持安靜，通風換氣，空氣新鮮。8.驚厥控制后讓患兒安靜休息，鼓勵孩子多喝溫開水水，給與有營養，易消化的流質、半流質飲食和水果，蔬菜等食物，保證小兒營養，水分的需要，增強機體抵抗力。9.做好家屬的心理護理，及時向家長講解疾病的有關知識，配合搶救與治療。第3篇：小兒高熱驚厥的應急預案山東銀座英才幼兒園（集團）臨沂鳳凰城園 小兒高熱驚厥的應急預案 一、組織機構 小兒高熱驚厥應急領導小組。組 長：南連余 副組長：徐云霞 成 員：范維華、朱蕾、朱婕、李春梅、呂亞

6、洲、類成霞、顏麗娜、劉艷磊、居超群、李月艷、金珊、梁楊、張連偉、盧德江 二 工作要求 保持安靜 1、禁止一切不必要的刺激，就地搶救，保持呼吸道通暢。2、立即將患兒置于仰臥位，頭偏向一側，解松衣領，褲帶，清除口、鼻、咽喉分泌物和嘔吐物，以免發生吸入性肺炎和窒息。3、用包好的牙舌板放入口腔內以防舌咬傷，如果沒有可就地取材，用裹有紗布的竹板或小木片墊在上下齒之間。牙關緊咬者，不可強力撬開，以免損傷牙齒。4、掐人中，刺百會、合谷、內關，一般僅需1個2個穴位，驚厥停止。迅速降溫 1、除選擇藥物降溫方法外，一般采用物理降溫。室內保持通風，空氣新鮮，熱天可放些冷水、冰塊，或用電扇、空調降低室溫。2、有條件者

7、可用冰袋或冰枕置于頭部，同時用溫水或3050的酒精輕擦四肢、頸部、腋窩、大腿根部，遇寒冷天氣，應注意保暖，以防感冒加重誘發肺炎。3、對小嬰兒和高熱伴有寒顫、四肢冷、口唇青紫的患兒不宜用酒精擦浴，可采用溫水浴，即用32 34 溫水全身擦浴15 min。浴后30 min再測體溫，使體溫控制在385 左右。在擦浴過程中，還應注意觀察神志、面色、脈搏、呼吸等病情變化。如發現小兒高熱不退，驚厥不止，抽搐后神志不清等嚴重情況時，應及時送往就近醫院診治，護送途中仍按上述方法進行急救處理。驚厥控制后的護理 1、室內要保持安靜，通風換氣，空氣新鮮，溫濕度適宜，但要避免穿堂風。2、驚厥控制后讓患兒安靜休息，鼓勵孩

8、子多飲溫開水。一方面可補充因發熱丟失的大量水分，另一方面又可稀釋體內毒素，使之排除，有利于降溫。哺乳期小兒應增加母乳喂養次數，同時供給孩子一些富有營養、易消化的流質、半流質飲食和水果、蔬菜等食物，以保證小兒營養、水分的需要，增強機體抵抗力。3、注意皮膚和口腔衛生。降溫后要更換床單，出汗多的小孩要及時擦干，保持干燥清潔。發熱小兒易患口腔炎，因此喂奶及飯后要喝白開水，保持口腔濕潤清潔。4、保暖，小兒降溫后還應注意保暖。手腳冰涼時可置熱水袋于腳下，但熱水袋溫度不宜太高，50 為宜，防止燙傷。臨沂鳳凰城園 年10月10日 第4篇：01幼兒高熱驚厥應急預案育英學園幼兒高熱驚厥應急預案 一、保持安靜 1、

9、禁止一切不必要的刺激，就地搶救，保持呼吸道通暢。2、立即將患兒置于仰臥位，頭偏向一側，解松衣領，褲帶，清除口、鼻、咽喉分泌物和嘔吐物，以免發生吸入性肺炎和窒息。3、用包好的牙舌板放入口腔內以防舌咬傷，如果沒有可就地取材，用裹有紗布的竹板或小木片墊在上下齒之間。牙關緊咬者，不可強力撬開，以免損傷牙齒。4、掐人中，刺百會、合谷、內關，一般僅需1個2個穴位，驚厥停止。二、迅速降溫 1、除選擇藥物降溫方法外，一般采用物理降溫。室內保持通風，空氣新鮮，熱天可放些冷水、冰塊，或用電扇、空調降低室溫。2、有條件者可用冰袋或冰枕置于頭部，同時用溫水或3050的酒精輕擦四肢、頸部、腋窩、大腿根部，遇寒冷天氣，應

10、注意保暖，以防感冒加重誘發肺炎。3、如發現小兒高熱不退，驚厥不止，抽搐后神志不清等嚴重情況時，應及時送往就近醫院診治，護送途中仍按上述方法進行急救處理。三、驚厥控制后的護理 1、室內要保持安靜，通風換氣，空氣新鮮，溫濕度適宜，但要避免穿堂風。2、驚厥控制后讓患兒安靜休息，鼓勵孩子多飲溫開水。一方面可補充因發熱丟失的大量水分，另一方面又可稀釋體內毒素，使之排除，有利于降溫。同時供給孩子一些富有營養、易消化的流質、半流質飲食和水果、蔬菜等食物，以保證小兒營養、水分的需要，增強機體抵抗力。3、注意皮膚和口腔衛生。降溫后要更換床單，出汗多的小孩要及時擦干，保持干燥清潔。發熱小兒易患口腔炎，因此飯后要喝

11、白開水，保持口腔濕潤清潔。4、保暖，小兒降溫后還應注意保暖。手腳冰涼時可置熱水袋于腳下，但熱水袋溫度不宜太高，50 為宜，防止燙傷。濱城育英學園 .05 第5篇：小兒高熱驚厥應急演練小兒高熱驚厥應急演練 為有效應對小兒可能發生的高熱驚厥，強化我院衛生應急處置隊伍的快速反應能力，保障患者身體健康與生命安全，于11月20日下午3點，在我院大會議室組織開展了一次“小兒高熱驚厥”應急演練。此次演練由劉安輝副院長擔任總指揮，醫務科組織策劃，兒科、預防保健科、護理部及各部門共同參與，演練采取了組織學_、情景模擬和現場演練相結合的方法，模擬小兒高熱驚厥處置的全過程。演練過程中，應急演練小組根據演練腳本設定的

12、背景分頭開展工作，整個演練歷時50分鐘，三個部門主任、部分臨床科室主任、護士長及醫務人員現場進行了觀摩。演練結束后，醫務科韓繼主任現場進行了總結，針對演練中暴露出一些薄弱環節進行商討和完善，進一步優化了工作流程，完善了衛生應急預案。此次演練不僅也明確了各自崗位的職責，也能夠讓我院醫務人員全面地掌握了預檢分診、病例診斷、緊急救治的工作流程和要求，也增強了我們做好應對小兒高熱驚厥工作的責任感和緊迫感，提高了應對可能出現的小兒高熱驚厥的信心和應急處理能力。希望我院能夠多組織開展類似的應急演練活動，讓我們在模擬實踐中進一步學到寶貴知識，積累豐富的經驗，這不僅是對我院應急能力的提高，更是對患者的身心健康

13、起到了積極的作用。（醫務科萬思怡）附：（圖）第6篇：小兒高熱驚厥應急救護方案小兒高熱驚厥應急救護方案：在處理的同時，及時和保健醫生聯系，并且撥打120急救，雙方面要同時進行。1.把發生驚厥的幼兒放到平坦、較寬敞的地方，如大床上或地板上，使其頭偏向一側，同時揭開衣領，讓幼兒呼吸道通暢（極其重要）。2.用拇指掐壓幼兒的人中穴，同時取一筷子，外包一層清潔的布或紗布，插在嘴巴兩側或一側上下大牙之間，以防止舌咬傷以及舌后墜引起的窒息。但如果幼兒已咬緊牙關，則不宜強行撬開。3.用冷水浸濕毛巾，大面積敷于幼兒額頭，510分鐘換一次，如有冰敷帶或酒精棉球最好，可以用冰袋敷在額頭，再用酒精棉球擦幼兒額頭、腋下、

14、大腿內側等血管處，迅速散熱降溫。4.需及時清除幼兒口腔內分泌物，防止分泌物堵塞氣管引起窒息。經過以上降溫處理后，驚厥大多會很快停止。當然，上述措施都只是權宜之計，經過緊急處理之后，應立即帶幼兒去醫院，做進一步檢查和治療。備注：特別重要的，我已經用紅色的字體顯示出來了，請大家重視掌握這幾要點。鳴幼保健室 第7篇：高熱驚厥護理查房內科教學查房 時間：年11月21日 查房地點: 兒科 主持人：涂玉萍 主講人：陳佳琪 參加人員：查房題目：高熱驚厥的護理 查房目的：1、掌握高熱驚厥的概念 2、掌握高熱驚厥患兒的護理 3、掌握高熱驚厥患兒的急救處理、預防和健康 查房內容：一、病例資料介 馮宣霖，男，2歲3

15、月，住院號：03354，床號：24床。因“發熱1天，突發抽搐伴意識障礙40分鐘”于年11月13日入院。抱入病房，神清，精神萎靡，呼吸平穩。一天前，患兒因受涼后出現發熱，伴流涕、偶咳，厭食、乏力、精神不振。40分鐘前，患兒突發四肢抽搐，并摔倒在地，伴意識障礙、雙眼凝視、呼之不應、口吐白沫，持續時間約3-5分鐘，患兒意識恢復。入院測T：38.8，P：110次/分，R：25次/分，W：12kg。舌紅，苔黃膩，脈浮數。咽部充血，雙側扁桃體度紅腫，表面可見白色膿性分泌物。血常規示：WBC：3.05109/L， N%：56.4，L%：40.4%，HGB:113g/L，CRP：1.0mg/L。中醫診斷：急驚

16、風 外感風熱 西醫診斷：1、熱性驚厥 2、急性化膿性扁桃體炎 入院后予兒科護理常規，急驚風護理常規，一級護理，抗感染，退熱，補液，對癥支持等治療?，F存護理診斷：1、體溫過高 與感染有關 2、急性意識障礙 與驚厥發作有關 3、有窒息的危險 與驚厥發作、呼吸道堵塞有關 4、有受傷的危險 與抽搐、意識障礙有關 根據護理診斷提出護理措施：1、發熱的護理：臥床休息，保持室內安靜、溫度適中、通風良好。衣被不可過厚，以免影響機體散熱。為保持皮膚清潔，避免汗腺阻塞，可用溫熱水擦浴，并及時更換被汗液浸濕的衣被。加強口腔護理。每1-2小時測量體溫一次，并準確記錄。退熱處置1小時后復測體溫，并隨時注意有無新的癥狀或

17、體征出現，以防驚厥發生或體溫驟降。2、預防窒息：驚厥發作時應就地搶救，立即讓患兒平臥，頭偏向一側，在頭下放一些柔軟的物品。解開衣領，松解衣服， 清除患兒口鼻腔分泌物、嘔吐物等。使氣道通暢。將舌輕輕向外牽拉，防止舌后墜阻塞呼吸道造成呼吸不暢。備好急救用品，如開口器、吸痰器、氣管插管用具等。按醫囑給予止驚藥物，觀察并記錄患兒用藥后的反應。3、預防外傷：驚厥發作時，將柔軟的棉質物放在患兒手中和腋下，防止皮膚摩擦受損。床邊放置床擋，防止墜床，在床欄桿處放置棉墊，防止患兒抽搐時碰到欄桿，同時將床上硬物移開。若患兒發作時倒在地上應就地搶救，移開可能傷害患兒的物品。勿強力按壓或牽拉患兒肢體，以免骨折或脫臼。

18、對有可能發生驚厥的患兒要有專人守護，以防發作時受傷。4、密切觀察病情變化：各種刺激均可使驚厥加劇或時間延長，故應保持患兒安靜，避免刺激。密切觀察體溫、脈搏、呼吸、意識及瞳孔變化。高熱時及時采取物理降溫或藥物降溫。在緊急的情況下可針刺人中、合谷等穴位止驚；按醫囑給止驚藥，以免驚厥時間過長，導致腦水腫或腦損傷。驚厥較重或時間較長者給予吸氧。5、健康：向家長解釋驚厥的病因和誘因，指導家長掌握預防驚厥的措施。作為護理人員應及時做好宣教工作,向家長宣教高熱驚厥的有關知識,說明小兒高熱驚厥是可以預防的,指導家長在家中備好急救物品和藥品,如體溫計、壓舌板、退熱劑、止痙藥等。如果患兒出現發熱,應及時測量體溫,肛溫在38.5左右即應予以 口服美林等降溫。如患兒出現抽搐,指導家長以拇指掐患兒的“人中”穴,以另