1、第十六章 奇經八脈2021/4/261督脈循行主干難經六十八難“督脈者，起于下極之俞(指會陰)，并于脊里，上至風府，入屬于腦(上巔，循額，至鼻柱。甲乙經)” 同時有三條分支2021/4/2622021/4/263附手太陽小腸經腧穴后溪通于督脈。2021/4/2642絡脈循行“督脈之別，名曰長強，挾膂(脊旁肌肉)上項，散頭上，下當肩胛左右，別走太陽，入貫膂。實則脊強，虛則頭重。取之所別也?！?靈樞經脈)。 2021/4/265二功能與病候1總督諸陽，為陽脈之海有各陽經所交會的穴位。2統領全身陽氣，統帥諸陽經主干行于背部正中，入屬于腦?！岸矫}為病，脊強反折(腰脊僵硬不得俯仰，或抽搐呈角弓反張之勢)

2、”(素問骨空論)。靈樞經脈：“其絡脈病，實則脊強，虛則頭重?！保^暈目眩，搖曳不定等）2021/4/2662021/4/267參考1.奇經八脈考：督脈為病，脊強癲癇督脈主病綱領，脊柱強痛，角弓反張及抽搐驚風等。2督脈上巔與肝脈相交，入屬于腦，故主肝病指肝風內動之抽搐等病以及腦病。2021/4/268主病規律：1421椎：腸道、婦科、前陰病及神志病。714椎：肝、膽、脾、胃病。17椎：頭面、五官、神志病2021/4/269三 督脈經穴共28個（一名一穴）起止穴（長強齦交）2021/4/26109、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/122022/7/12Tuesday, July

3、 12, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/122022/7/122022/7/127/12/2022 9:01:35 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/122022/7/122022/7/12Jul-2212-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/122022/7/122022/7/12Tuesday, July 12, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/122022/7/122022/7/122022/7/127/12/202214、抱最大的希望，作最大的努力。12 七月 20222022/7/122022/7/1220

4、22/7/1215、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。七月 222022/7/122022/7/122022/7/127/12/202216、業余生活要有意義，不要越軌。2022/7/122022/7/1212 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022/7/122022/7/122022/7/122022/7/121長強* 絡穴命名為督脈之絡，夾脊上頂，散頭上，其分布“長”而作用“強”定位跪伏或胸膝位，按取尾骨下端與肛門連線之中點，約尾骨尖下0、5寸處取穴。取穴在尾骨端下，當尾骨端與肛門連線的中點處。2021/4/26129、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定

5、。2022/7/122022/7/12Tuesday, July 12, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/122022/7/122022/7/127/12/2022 9:01:35 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/122022/7/122022/7/12Jul-2212-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/122022/7/122022/7/12Tuesday, July 12, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/122022/7/122022/7/122022/7/127/12/202214、抱最大的希望，作最大的努

6、力。12 七月 20222022/7/122022/7/122022/7/1215、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。七月 222022/7/122022/7/122022/7/127/12/202216、業余生活要有意義，不要越軌。2022/7/122022/7/1212 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022/7/122022/7/122022/7/122022/7/12主治1消化系統病癥：泄瀉，痢疾，便秘；痔，脫肛肛門為消化道下口，因此，長強有治療消化道病癥的作用。據報道，本穴為治療泄瀉、痢疾的主穴。從此處施針，可增強肛門周圍韌帶的收縮力，使松弛的肛門括

7、約肌和提肛肌、直腸周圍組織收縮力增強，促進局部血液循環，治脫肛時多配百會（病在下，取之上）。對便秘、脫肛療效肯定，所治脫肛以久泄、久痢所致者為宜。2癃、淋，陰部濕癢清熱利濕，調整下焦3癲狂癇，驚風瘛疭、脊強反折督脈總督一身之陽。上述神志諸疾，皆為陽氣亢盛所致，故為治療癲癇等證的主穴之一。2021/4/2614操作針尖與骶骨平行刺入0、51寸。不得刺穿直腸，以防感染。參考 對隱性骶椎裂引起排便困難者，取長強、會陰有一定療效。2021/4/26152021/4/26162 腰俞 命名 素問繆刺論：“腰尻之解是腰俞?！毖?，指骶部，解指骶管裂孔處，穴位均可稱“俞”，故名。定位 在骶部，當后正中線上，

8、適對骶管裂孔。取穴 俯臥或側臥，先取尾骨上方左右的骶角，與兩骶角平齊的后正中線上取穴。（當用手從下向上推時，觸不到棘突時即是穴，）2021/4/2617主治1腰脊強痛，下肢痿痹督脈主一身之陽，主“脊強反折”。故本穴能治療癲癇，腰脊強痛等證。2癲癇。3月經不調，白帶，遺精本穴的前面即是泌尿生殖系統。根據腑穴所在，主治所在的規律，它能調治這兩部分的病癥。4腹瀉、便秘、痔瘡、便血 2021/4/26183腰陽關* 命名 穴當腰部，內應丹田為元陰元陽交關之處。穴屬督脈。為陽脈之海，關系一身之陽，故名。定位 在腰部，后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中。2021/4/2619主治1生殖系統病癥：月經不調，赤

9、白帶下，遺精，陽痿配關元、次髎、三陰交。根據腧穴所在，主治所在的規律，故可治療生殖、消化系統病癥，而消化系統病是以腸病為主。2各種原因所致的腰骶疼痛、下肢痿痹 2021/4/26204命門*命名 腎氣為一身之本，穴當兩腎俞之間，為生命的重要門戶，故名。定位 在腰部，當后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中。取穴 俯臥或正坐，先取后正中線約與髂棘平齊的腰陽關，在腰陽關向上摸取兩個棘突，其上方的凹陷處是穴。一說本穴在與臍孔相對的棘突下緣。2021/4/2621主治 1虛損腰痛，脊強反折等。2泌尿系統病癥：遺尿，尿頻，小便不利。陽痿，早泄，赤白帶下，痛經，胎屢墮。3心腎不交之失眠，頭暈，耳嗚，五勞七傷，手

10、足逆冷，惡寒腎為水火之臟，內藏真陰、真陽，真陽即是命門火。本穴位于兩腎俞之間，隸屬督脈。督脈亦屬陽。因此，本穴與命門之火相關密切，是補命門火的重要穴位之一。 2021/4/2622參考1。澤田派命門，在腎俞上五分，夾脊穴上五分處。“命門乃生命之門也，小兒病多取之”。多取一側或左或右，取其發緊的一側，有時兼取兩側，（在十四椎棘突旁5分處，如穴處無發緊，灸之也有效。）澤田先生經驗，此穴有灸一次就將無法醫治的遺尿治好的。 2021/4/26235 懸樞命名“懸”指懸系；“樞”指樞機。此穴兩旁為三焦俞，三焦為氣機運化之樞紐，故名定位在腰部，當后正中線上，第1腰椎棘突下凹陷中。取穴俯臥或正坐，先取腰陽關

11、，從腰陽關向上摸取三個棘突，其上方凹陷處是穴。2021/4/2624主治1腹痛、泄瀉腧穴具有局部和鄰近主治作用。穴下正當胃腸，故為治療胃腸疾患的常用穴之2腰脊強痛不得屈伸，痢疾，脫肛。 操作 斜刺051寸，可灸。2021/4/26256脊中命名 胸椎、腰椎、骶椎共為二十一椎，此穴正當脊柱的正中，故名。定位 在背部，當后正中線上，第11胸椎棘突下凹陷中。取穴 俯伏或俯臥，先取約兩肩胛骨下角平齊的第七胸椎棘突下的至陽穴，從至陽向下摸取四個棘突，其下方凹陷處是穴，2021/4/2626主治1腰脊強痛，不得俯仰、癲癇；胃痛，腹脹，腹瀉，痢疾，便血，小兒疳積。 2黃疸、泄瀉，便血、小兒脫肛其他病癥：痔瘡

12、，脫肛。操作 斜刺051寸，可灸。2021/4/26277 中樞 命名 “中”指中間，中部，“樞”是樞機，轉動之意。穴當脊椎中部，為軀體轉動之樞紐，故名。定位 在背部，當后正中線上，第10胸椎棘突下凹陷中。取穴 俯伏或俯臥，先取約與兩肩胛骨下角平齊的第七胸椎棘突下的至陽穴下摸取二個棘突，其下方陷中是穴。2021/4/2628主治1黃疸、嘔吐、腹滿，胃痛。2 腰背痛。操作 向上斜刺051寸；可灸。2021/4/26298筋縮命名 穴兩側為肝俞，肝主筋，該穴主治痙攣，抽搐等筋脈攣縮之病，故名。定位 在背部，當后正中線上，第9胸椎棘突下凹陷中。取穴 俯伏或俯臥，先取約與兩肩腫骨下角平齊的第七胸樁棘突

13、下的至陽穴，從至陽向下摸兩個棘突其下方凹陷中是穴。 2021/4/2630主治1。胃脘疼痛，嘔吐，黃疸。2癲狂癇，抽搐、背痛、臟躁本穴下居肝臟，其兩旁為肝俞。故本穴以治肝病為主。病多見上述神志病癥，穴下體腔內有胃腑，故亦治胃脘諸疾。 操作斜刺05一1寸，可灸。2021/4/2631參考針刺筋縮可調整胃收縮功能，使扭轉解除。有報道，患胃扭轉，針前x線攝片證明：胃呈蝦狀，大彎側在上，小彎側在下，針筋縮、足三里，得氣麻脹達胃部，出現胃抽動、攣縮感，針20次后，x線片證明，胃大彎側在下，小彎側在上，癥狀消失而愈。2021/4/26329至陽* 定位在背部，當后正中線上，第7胸椎棘突下凹陷中。約平肩胛骨

14、下角。取穴俯伏或俯臥，于后正中線與兩肩胛骨下角連線的交點處，當第七胸椎棘突下方是穴。2021/4/2633主治1咳嗽，氣喘，胸脅脹滿疼痛 2肢體沉重，身體贏瘦，少氣懶言；胃酸過多；胸脅痞滿，咳喘上述諸癥多為水濕內停所致。該穴下的體腔內，上為肺，下為胃。肺主呼吸，脾主運化，主四肢，根據腧穴的局部相鄰近主治作用，故為治療消化和呼吸系統病癥的常用穴，實為脾胃功能失調所致。2021/4/2634主治3瘧疾清熱利濕，解表通陽。4治療疔瘡癤腫之重點穴。 操作 向上斜刺051寸，可灸。2021/4/2635參考2健康報1986年9月13日報導按壓至陽穴可緩解心絞痛。解放軍266醫院臨床證明：冠心病、心絞痛發

15、作時，按壓至陽穴可緩解疼痛，按壓1次有效作用時間持續20分鐘，用這種方法治療心絞痛按壓時間越長，效果越好。一般按壓4分鐘即可。每天定時作預防性按壓，還可預防心絞痛的發作。該院已用這種方法治療冠心病、心絞痛511例，疼痛完全緩解率98%。至陽穴為督脈穴，操作時可用5分硬幣一枚，將其邊緣橫放在至陽穴上，適當用力按壓，266醫院醫務人員，現試用一種微型助壓器，將其穴位埋藏后，可自行按壓治療。2021/4/263610靈臺命名靈臺是上古君主宣德布政之地，在人體則為心神表達之所。莊子桑庚楚篇注文：靈臺者，心也。此穴可治心所主這神志病，故名。定位在背部，后正中線上，第6胸椎棘突下凹陷中。取穴俯伏或俯臥，先

16、取至陽，從至陽向上摸取一個棘突，當棘突下凹陷中是穴2021/4/2637主治1咳嗽，氣喘，項強、背痛。2治療急性胃脘疼痛的要穴至陽、靈臺在發病時常與此處出現過敏壓痛，針之可止痛。3熱病之身熱惡寒，瘧疾，疔瘡，癰疽心屬火，主血脈，“諸痛癢瘡，皆屬于心”。心火亢盛則生療瘡，癰疽。穴當心處，故本穴為治療療瘡癰疽的常用效穴。 操作 向上斜刺051寸；可灸。2021/4/2638參考1。至陽、靈臺治療胃痛的經驗最初是焦樹德老師所傳，胃痛時此處多有過敏性壓痛，尤其是潰瘍病更是如此。在具體應用時，壓痛點也有上下移動者，只要針著敏感點，多能立即止痛。2針刺靈臺穴配合拔火罐治療癤腫痛。中級醫刊（11）709；1

17、965年2021/4/263911神道命名“神”指心神，穴兩側為心俞；作用與心相關，故名。定位在背部，當后正中線上，第五胸推棘突下凹陷中。取穴俯伏或俯臥，先取至陽，從至陽向上摸兩個棘突，當棘突下方處是穴。2021/4/2640主治1咳嗽，氣喘穴下兩旁為肺之分野，故亦為治療呼吸系統的常用穴2心痛，心悸，怔仲；癲癇，瘛疭，失眠健忘，恍惚，善悲易愁心主血，藏神。心主失常，則見上述心血管系統和神志病癥操作 斜刺051寸，可灸。2021/4/264112身柱命名支撐為“柱”，意指其重要。穴當兩肩胛間，為荷重之撐柱，故名。定位在背部，當后正中線上，第3胸椎棘突下凹陷處。取穴俯伏或俯臥，于后正中線與兩肩胛岡

18、高點連線之交點處。當第三胸椎棘突下凹陷。2021/4/2642主治1身熱頭痛，咳嗽氣喘（包括慢性支氣管炎、哮喘、肺炎、肺結核、百日咳等所致），胸下煩熱等肺系疾患穴近肺臟，兩側為肺俞，清熱止咳平喘。2癲狂，癇證，瘛疭，中風不語；腰脊強痛，不得俯仰，療瘡發背本穴有明顯的清熱解毒止痙作用，故為治療的常用效穴。 操作斜刺051寸，可灸。2021/4/2643身柱灸3在日本，身柱為一般小兒必灸之穴，俗稱“身柱之灸”。多在出生后75天施灸，在身柱穴灸粒大的艾柱三粒左右，施行2-3日或十數日不等。變可用于小兒驚風、疳疾、癆瘵等。日本針灸家代田文志在長野縣40多所學校對學令兒童進行保健報告“灸過身柱穴后不傷風

19、了，食欲增加了，發育也好了，”總之健康狀況改善了,故虛弱兒童家長應格外注意給自己的孩子灸身柱。2021/4/264413陶道 命名“陶”指陶灶(窯)，意指陽氣通行有如陶灶的通道，故名。定位在背部，后正中線上，第1胸椎棘突下凹陷中。取穴俯伏或俯臥，先取大椎次，從大椎向下模一個棘突，當棘突下凹陷中是穴。2021/4/2645主治1頭項強痛，發熱惡寒，汗不出，咳嗽、氣喘。2癲狂癇，抽搐，脊強反折經脈所過，主治所及。3骨蒸盜汗，瘧疾等熱病清熱除瘧。本穴為與足太陽膀胱經的交會穴。從臨床實驗證明，本穴的清熱解毒，宣肺解表的作用與大椎極為相似。 2021/4/26462021/4/264714大椎*命名 第

20、七頸椎棘突隆起最高，穴在其下，故名大椎。 定位 在后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。 取穴 俯伏或正坐低頭，于頸后隆起最高且能屈伸轉動者為第七頸椎于其下間處定取。該處約與肩平。2021/4/2648說明C7棘突，末端一般不分叉。在低頭時，隆起于項背交界處?？勺鳛闄z查椎骨序數的基點。應注意的是：有20%的個體，第六頸椎棘突長度超過第七頸椎，應注意區別。沿有個別的第一胸椎棘突長于第七頸椎棘突。2021/4/2649主治1各腫熱?。喊l熱（外感發熱、炎癥發熱、瘧疾、骨蒸潮熱），惡風寒，頭痛，項強，咳嗽，喘逆此對熱度高者降熱明顯。本穴為諸陽之會，可退各經之熱。 2過敏性疾?。喝缦?、蕁麻疹等此穴通手足三

21、陽經，統一身之陽氣，針之有疏解表邪的作用。3癲、狂、癇、癔證。肝風內動所致的抽搐及大腦發育不全督脈上腦，入巔交于肝經。2021/4/2650主治4配足三里、曲池治白血球減少或升高雙相良性調整作用。 5虛證：五勞虛損，七傷乏力，自汗，盜汗素問骨空論“灸寒熱之法，先灸項后大椎”。治療瘧疾可使吞噬細胞吞噬作用增強。本穴為諸陽經交會穴，故本穴為純陽主表的穴位，為解表退熱的常用穴。并可用于自汗、蕁麻疹等屬于在表的病癥。張景岳說：“善補陰者，必于陽中求陰?！惫时I汗、骨蒸潮熱等陰虛之證亦可選用本穴。 操作 正坐，頭略低，針尖微向上方斜刺051寸，亦可用合谷刺法。高熱時常用放血療法。2021/4/2651參考

22、1。大椎穴下為脊髓，不可深刺或大幅度提插捻轉，出現針感后不宜復施手法，督脈第一腰椎以上均應注意。針刺中若出現肢體麻電感受，應立即出針提示刺激了脊髓。2021/4/2652參考2據報道：對一些因“放療”或“化療”而致白細胞減少癥，針刺大椎、曲池、合谷、足三里等穴，可收顯著效果。針后30分，白細胞吞噬能力開始上升，4小時達高峰，48小時減弱，72小時消失。對白細胞增多者，可使降至正常。3針刺大椎治療癲癇。中國針灸（2）4；19824。北京中醫研究院陳應龍院長曾用艾灸大椎穴治療兩例畏寒，夏天也穿棉衣之人，足見大椎壯陽之功。5。三穴五針一火罐。2021/4/265315啞門*命名本穴主治音啞不能言，因

23、而得名。定位在項部，當后發際正中直上05寸，第l頸椎下。取穴正坐頭稍前傾于后正中入發際05寸處取穴。2021/4/26542021/4/2655主治1聾啞及各種原因所致之語言障礙：如舌肌麻痹、中風后遺癥等致的舌強不語。 2神志病癥：脊強反折，中風，尸厥，癲狂癇，癔病，瘛疭本穴為醒神清腦之要穴，故可治療因情志變化引起的精神障礙，因驚嚇引起的乏力神呆，亦多用于癲狂癔病。 3頭痛，頸項強急，音啞 2021/4/2656操作伏案正坐位，使頭微前傾，項肌放松，針尖對準結喉或下頜方向壓入式進針，深05l寸。行針時不宜大幅度捻轉、提插。下頜內收過胸骨柄上緣，致使后項繃直，頸椎間隙增寬，便于觸清穴位，不提插，

24、不捻轉，切勿向上針刺。2021/4/2657說明啞門在第一、第二頸椎之間，正坐低頭，從枕骨正中往下摸，首先摸到的骨突即第二頸椎棘突，針沿此突的上緣向喉的方向刺入，緩進勿搗，深達12寸，針經皮膚項肌和項lig黃lig硬膜外腔（內有豐富的靜脈叢）堅韌的硬脊膜。進針一般有兩個阻力感，第一為項lig，然后是落空感，第二個阻力是硬脊膜，針尖不要穿過硬脊膜，并避免偏上刺入枕骨大孔，以致損傷延髓。2021/4/26582021/4/265916風府*命名風指風邪，府指聚會之處。意指穴處為風邪侵襲的部位。主治一切風證，故名。定位在項部，當后發際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側斜方肌之間凹陷中。取穴 正坐，頭微

25、前傾，于后發際正中上I寸，當枕外粗隆直下凹陷處。2021/4/2660主治1感冒、頭痛，眩暈、頸項強急。2癲狂、癇、癔病，悲恐驚悸風府穴是治療精神病的有效穴位，但針刺時應注意神志不清、動作不能自主的人，特別要小心，不留針。 3中風不語用語言障礙。舌急難言，其他病癥：下肢瘦痹，雙足麻木不仁，黃疸，感冒，發熱。2021/4/2661參考1風府、啞門手法三禁：禁止粗針深刺，一般不超過兩個同身寸；禁止向上方斜刺，以防刺入枕骨大孔；禁止大幅度提插捻轉及抽刺（針刺深時，快速出針）。2021/4/2662區別風府與啞門作用的區別：風府偏于驅風，治內外風邪為患；啞門偏重于通竅治耳聾、啞、舌強。2021/4/2

26、6632021/4/266417 腦戶命名 腦之門戶指枕骨大孔處，該穴位于枕骨大孔之上方，故名。定位 在頭部，后發際正中直上25寸，風府上15寸，枕外隆凸的上緣凹陷處取穴正坐或俯臥，于后正中線上，當枕外粗隆上緣之凹陷處取穴。 2021/4/2665主治1頭面五官病癥：頭痛，頸項強急。2神志病癥：癲狂，癇證，瘛疭，暗不能言，中風本穴具有清頭目，利關竅的作用。督脈又通于腦，故為治療頭面及神志病癥的常用穴之一。3其他病癥：癭瘤，黃疸。 操作 平刺0508寸，可艾卷灸，禁直接灸。2021/4/266618強間命名“強”指強急；“間”指間隙或處所。此穴主頭頂強痛，故名。定位在頭部，當后發際正中直上4寸(

27、腦戶上15寸)。取穴正坐或俯臥，于后正中線，當枕外粗隆上緣之凹陷處上15寸取穴2021/4/2667主治1頭面五官病癥：頭痛，眩暈，頸項強痛，左右不得回顧。2神志病癥：癲狂，癰證、瘛疭本穴具有清頭目，安神志的功能，是治療神志病，眩暈，嘔吐的常用穴3其他病癥：嘔吐，煩心。 操作 平刺05一08寸，可灸。 2021/4/266819后頂命名穴在頭“頂”部，以百會為中，在其后方，故名。定位在頭部，當后發際正中直上55寸(腦戶上3寸)。取穴正坐或俯伏，于后正中線，當前、后發際連線中點向后o5寸處取穴2021/4/2669主治1頭面五官病癥：頭頂痛，偏頭痛，眩暈，目視不明，項強痛腧穴所在，主治所在。2神

28、志病癥：癲狂癇，煩心，失眠督脈腧穴大多具有治療神志病的功能。操作 平刺05一08寸，可灸。2021/4/267020百會* 命名“百”形容多；“會”指聚會。意指百脈聚會，頭為諸陽之會，穴居巔頂正中。為三陽五會之所，故名。取穴在頭部，當前發際正中直上5寸，或兩耳尖連線中點處。 1正坐，于前、后發際連線中點向前1寸處取穴。 2于頭部中線與兩耳尖連線的交點處取穴。2021/4/2671主治1頭痛，眩暈主穴 2臟器下垂諸癥：脫肛，久泄久痢，胃下垂、腎下垂，遺尿，陰挺頭為諸陽之首，百會為諸陽之會，具有升提下陷固脫之力。為“病在下取之上”。百會位置最高，為陽氣所聚。針灸本穴即可調陽氣，治療各種臟器下垂癥。

29、3中風昏迷，休克，虛脫可用灸法，有升壓、醒腦、抗休克 2021/4/2672參考操作 平刺0508寸，可灸。參考1。小兒囟門末合者及腦積水者禁用。2百會、勞宮、涌泉合稱“五心穴”，可清心醒神，多用于卒然昏迷。3艾柱直接灸治療美尼爾氏綜合癥4針刺百會可使大部分癲癇大發作的腦電圖趨于規則化。 2021/4/26732021/4/267421、前頂 命名入居頂部，百會之前，故名。定位在頭部，當前發際正中直上35寸(百會前15寸)主治正坐或仰靠，于前、后發際連線的前戰折點向后o5寸處取穴。 2021/4/267521、前頂定位在頭部，當前發際正中直上35寸(百會前15寸)主治1頭面五官病癥：頭暈，目眩

30、，鼻塞流涕，鼻淵，鼻巔本穴具有清頭目，安神志的功能2神志病癥：癲狂，瘛疭，小兒急、慢驚風，中風治療神志病癥是督脈所共有的。 操作 平刺05一08寸，可灸。2021/4/267622 。囟會 命名穴當囟門所在，故名。定位在頭部，當前發際正中直上2寸(百會前3寸)。取穴正坐或仰靠，于前后發際連線的前1/6折點；或于上星穴后1寸 。主治 1。鼻疾：鼻淵，鼻痔，鼻癰，腦虛冷痛。2癲癇，小兒驚風。操作平刺05一08寸。小兒前囟末閉者禁針。2021/4/267723上星*定位在頭部，當前發際正中直上1寸。主治1。頭痛，眩暈，癲狂癇，小兒驚風，中風。2目疾；鼻疾本穴目前用于鼻疾、熱病較突出。操作 平刺05一

31、0。8寸，或點刺出血，可灸。2021/4/26782021/4/267924神庭定位在頭部，當前發際正中直上0。5寸。若無發際時，先取百會后，向前量取 5寸處是穴。主治1頭痛，眩暈，癲狂癇。2目疾：如目赤腫痛，3鼻疾：如鼻淵，鼻流清涕，鼻塞，鼻衄。2021/4/268025素髎*命名 白色稱“素”，肺應白色，開竅于鼻，“素”又有原始之意“髎”泛指孔穴，穴當鼻尖，故名。 定位 在面部，鼻尖正中。 取穴 正坐仰靠或仰臥，當鼻背下端之鼻尖處取穴。2021/4/2681主治 1鼻疾：鼻塞，鼻血，鼻流清涕，鼻淵，鼻痔，鼻癰，酒槽鼻。2神志病癥：驚厥，昏迷，休克，小兒驚風，新生兒窒息，心中煩亂據現代臨床研

32、究，本穴具有升血壓和調整呼吸衰竭的作用。本穴治療休克，新生兒窒息，可能與此作用有關。 操作 向上斜刺03一05寸，或點刺出血。2021/4/268226水溝*命名 是穴位于人中溝中，狀如“水溝”，故名。定位在面部，當人中溝的上1/3與中1/3交點處。取穴正坐仰靠或仰臥，于人中溝中線的上、中1/3交點處取穴2021/4/2683主治1癲狂癇癔病發作，驚風子癇，牙關緊閉督脈連脊入腦，絡心，針時能流淚效佳。2神志病癥：休克、昏迷、窒息通過刺激神經末梢，使大腦功能活動得到加強，皮層興奮性提高，并使大腦血流得以改善，故可開竅醒神，宣通氣血。3急性腰扭傷，脊膂強痛，挫閃腰痛，落枕醒腦開竅，升陽通氣，舒筋利

33、脊4面癱（中樞、周圍性）均可。操作 向上斜刺0305寸，一般不灸。2021/4/2684討論：水溝穴的急救作用有哪些？水溝穴又稱人中，位于上唇人中溝上三分之一折點處。這一定位是根據針灸甲乙經所載“在鼻柱下，人中”而來。這是手、足陽明與督脈交會穴，具有醒腦開竅、升陽通氣、舒筋利脊的治療作用，常用于急性病癥。 (一)醒腦開竅 對于猝然暈倒、不省人事、牙關緊閉或神識不清、哭笑無常的病癥，常取用本穴以醒腦開竅。 2021/4/2685水溝穴 (二)升陽通氣 在四肢厥冷、血壓下降、脈搏沉細、呼吸微弱的情況下，可用本穴來升陽通氣，臨床上有用以治療一氧化碳中毒、中毒性休克、藥物過敏性休克等(盛燦若上海針灸雜

34、志，1982年第2期)。 2021/4/2686水溝穴 (三)舒筋利脊 本穴對于急性的閃腰、落枕等癥，還具有舒筋利脊作用。通玄指要賦：“人中除脊膂之強痛”。玉龍歌說：“強痛脊背瀉人中，挫閃腰酸亦可攻?！敝搁W挫所致的脊背強痛、腰酸、屈伸不利，均可用人中治療。這從督脈的分布來說，也是循經遠道取穴。 2021/4/268727兌端定位在面部，當上唇的尖端，人中溝下端的皮膚與唇的移行部。1口，唇動，口瘡臭穢，牙痛，齒齦腫痛、鼻疾。2昏迷，癲狂癔病。 操作 斜刺0203寸，禁灸。2021/4/268828 齦交 定位在上唇內，唇系帶與上齒齦的相接處。 主治1頭面五官病癥：齒齦腫痛、口、口噤、口臭、齒衄、

35、鼻淵。 2癲狂、項強本穴為督脈任脈二經之會，故可主神志病癥。操作 向上斜刺0203寸，或點刺出血；不灸。2021/4/26892021/4/2690參考1。針治齦交異點治療腰扭傷。2。穴位挑割治療痔瘡100例2021/4/2691(五)本經小結 1循行要點：督脈起于小腹內，主要循行腰背正中，絡腦。督脈總督諸陽，為“陽脈之?！薄?021/4/26922取穴要點長強位于尾骨端下；腰俞適對骶管裂孔；腰陽關、命門、懸樞分別位于第4、2、1腰椎棘突下；脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、陶道分別位于第11、10、9、7、6、5、3、1胸椎棘突下；大椎在第7頸椎棘突下；啞門、風府在后發際正中直上；枕外隆凸上緣是腦戶；強間、后頂在腦戶上；耳尖連線中點是百會；前頂、囟會、上星、神庭在前發際正中直上；鼻尖正中是素髎；水溝位于人中溝；上唇尖端是兌端；齦交位于唇系帶與上齒齦的連接處。 2021/4/26933主治要點 長強主治肛腸?。谎?/p>