1、 針灸治療原發性高血壓針灸治療原發性高血壓 指安靜狀態下指安靜狀態下動脈血壓持續升高動脈血壓持續升高（140/90mmHg以以上）上）為主要表現的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要為主要表現的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現相應的后果。高血壓是一種以動脈壓器官的病變并出現相應的后果。高血壓是一種以動脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病，它有原發性高血壓和繼性或器質性改變的全身性疾病，它有原發性高血壓和繼發性高血壓之分。發性高血壓之分。定定 義義 本病歸屬于中醫本病歸屬于中醫“頭痛頭痛”“”“

2、眩暈眩暈”“”“肝風肝風”等范疇，等范疇，素問素問.至真要大論至真要大論曰：曰：“諸諸風掉眩，皆屬于肝風掉眩，皆屬于肝”，“腎虛則頭重高搖腎虛則頭重高搖，髓海不足則腦轉耳鳴，髓海不足則腦轉耳鳴”。 本病與腎陰不足、肝陽偏亢有關。本病與腎陰不足、肝陽偏亢有關。 高血壓病早期約半數病人無明顯癥狀，常高血壓病早期約半數病人無明顯癥狀，常在體檢時偶然發現。若血壓波動較大可有在體檢時偶然發現。若血壓波動較大可有較多癥狀，常見頭痛，頭暈，頭脹，眼花較多癥狀，常見頭痛，頭暈，頭脹，眼花，耳鳴，心悸，失眠，健忘。隨著病情的，耳鳴，心悸，失眠，健忘。隨著病情的發展，血壓明顯而持續的升高，可出現腦發展，血壓明顯而

3、持續的升高，可出現腦、心、腎、眼底等器質性損害和功能障礙、心、腎、眼底等器質性損害和功能障礙。臨臨 床床 表表 現現1.肝火亢盛肝火亢盛 眩暈頭痛，驚悸，煩躁不安，面紅目赤，口苦，眩暈頭痛，驚悸，煩躁不安，面紅目赤，口苦，尿赤便秘，舌紅，苔干黃，脈弦。尿赤便秘，舌紅，苔干黃，脈弦。 2.陰虛陽亢陰虛陽亢 眩暈頭痛，頭重腳輕，耳鳴，五心煩熱，心悸，眩暈頭痛，頭重腳輕，耳鳴，五心煩熱，心悸，失眠，舌質紅，苔薄白，脈弦細數失眠，舌質紅，苔薄白，脈弦細數 中醫辯證分型中醫辯證分型3.痰濕壅盛痰濕壅盛 眩暈頭痛，頭重，胸悶，心悸，食少，偶惡痰涎眩暈頭痛，頭重，胸悶，心悸，食少，偶惡痰涎，苔白膩，脈滑。，

4、苔白膩，脈滑。 4.氣虛血瘀氣虛血瘀 眩暈頭痛，面色萎黃，心悸怔忡，氣短乏力，納眩暈頭痛，面色萎黃，心悸怔忡，氣短乏力，納差，唇甲青紫，舌質紫暗或有瘀點，脈細澀差，唇甲青紫，舌質紫暗或有瘀點，脈細澀 中醫辯證分型中醫辯證分型5.陰陽兩虛陰陽兩虛 眩暈頭痛，面色萎暗，耳鳴，心悸，動則氣急眩暈頭痛，面色萎暗，耳鳴，心悸，動則氣急，甚至咳喘，腰腿酸軟，失眠或多夢，夜間多尿，甚至咳喘，腰腿酸軟，失眠或多夢，夜間多尿，舌淡或紅，苔白，脈細。，舌淡或紅，苔白，脈細。 中醫辯證分型中醫辯證分型肝火亢盛、陰虛陽亢：滋陰降火，平肝潛陽，只針不灸，瀉肝火亢盛、陰虛陽亢：滋陰降火，平肝潛陽，只針不灸，瀉法法痰濕壅盛

5、：健脾化痰，清利頭目，針灸并用，平補平瀉痰濕壅盛：健脾化痰，清利頭目，針灸并用，平補平瀉氣虛血瘀：益氣養血，化瘀通絡，針灸并用，補瀉兼施氣虛血瘀：益氣養血，化瘀通絡，針灸并用，補瀉兼施陰陽兩虛：滋陰補陽，調和臟腑，針灸并用，補法陰陽兩虛：滋陰補陽，調和臟腑，針灸并用，補法治療原則治療原則 百會、曲池、合谷、百會、曲池、合谷、 太沖、三陰交太沖、三陰交處方處方 百會居于巔頂，為諸陽之會，與肝經百會居于巔頂，為諸陽之會，與肝經 相通，針之瀉諸陽之氣，平降肝火相通，針之瀉諸陽之氣，平降肝火 曲池、合谷清瀉陽明，理氣降壓曲池、合谷清瀉陽明，理氣降壓 太沖為肝經原穴，疏肝理氣，平降肝太沖為肝經原穴，疏肝

6、理氣，平降肝 陽三陰交為足三陰經交會穴，調補肝陽三陰交為足三陰經交會穴，調補肝 脾腎，配伍以治其本脾腎，配伍以治其本 中醫學認為：耳為宗脈之所聚，耳廓正面分中醫學認為：耳為宗脈之所聚，耳廓正面分布著布著100100多個人體五臟六腑、四肢百骸穴多個人體五臟六腑、四肢百骸穴位，按摩耳廓正面，能疏通經絡，運行氣位，按摩耳廓正面，能疏通經絡，運行氣血。耳背降壓溝可平肝熄風，涼血祛風，血。耳背降壓溝可平肝熄風，涼血祛風，按摩耳背能激發五臟經氣，穩定血壓，改按摩耳背能激發五臟經氣，穩定血壓，改善癥狀。善癥狀。 2、皮膚針：叩刺項后、腰骶部，力、皮膚針：叩刺項后、腰骶部，力 度依病情虛實和病人體質強弱而定，

7、每度依病情虛實和病人體質強弱而定，每 日一次日一次 3、三棱針：耳尖、百會、大椎、印、三棱針：耳尖、百會、大椎、印 堂、太沖曲池等穴。每次選堂、太沖曲池等穴。每次選1-2穴，點穴，點 刺出血刺出血3-5滴，滴，2-3天天1次次4、穴位埋線、穴位埋線 主穴：曲池、豐隆、降壓溝、太沖、太溪主穴：曲池、豐隆、降壓溝、太沖、太溪 配穴：肝俞、脾俞、足三里、內關、三陰交配穴：肝俞、脾俞、足三里、內關、三陰交 每次選每次選5-8穴，半月埋線一次，兩月為一療穴，半月埋線一次，兩月為一療程程 5、透刺療法、透刺療法 百會透后頂、曲池透下廉、足三里透豐隆、太百會透后頂、曲池透下廉、足三里透豐隆、太沖透行間、心俞

8、透膈俞、肝俞透腎俞沖透行間、心俞透膈俞、肝俞透腎俞6、刮痧療法、刮痧療法 頭頸肩部：印堂、雙側風池至肩井頭頸肩部：印堂、雙側風池至肩井 背部：大椎至長強，雙側心俞至腎俞背部：大椎至長強，雙側心俞至腎俞 上肢：雙側曲池上肢：雙側曲池 下肢：雙側風市、足三里、涌泉下肢：雙側風市、足三里、涌泉 7、足浴療法、足浴療法 1）夏枯草枸杞葉方）夏枯草枸杞葉方 夏枯草夏枯草100克，枸杞葉克，枸杞葉150克克 煎煮煎煮30分鐘后，去渣取汁，先熏蒸后浴足，配分鐘后，去渣取汁，先熏蒸后浴足，配合足底按摩，每天合足底按摩，每天1次，每次次，每次30-40分鐘，分鐘，20天為天為一療程一療程 功效：平肝潛陽，清肝瀉

9、火功效：平肝潛陽，清肝瀉火 2）槐米苦丁茶方）槐米苦丁茶方 槐米槐米100克，野菊花克，野菊花80克，苦丁茶克，苦丁茶5克克 煎煮煎煮30分鐘后，去渣取汁，先熏蒸后浴足，分鐘后，去渣取汁，先熏蒸后浴足，配合足底按摩，每天配合足底按摩，每天1次，每次次，每次30-40分鐘，分鐘，20天天為一療程為一療程 功效：滋肝補腎，軟化血管，清熱降壓功效：滋肝補腎，軟化血管，清熱降壓 1.針灸對針灸對1、2級高血壓病有較好的效級高血壓病有較好的效 果，對果，對3級高血壓可改善癥狀，但應配合級高血壓可改善癥狀，但應配合 降壓藥物治療。高血壓危象時慎用針灸降壓藥物治療。高血壓危象時慎用針灸 2.長期服用降壓藥物者，針灸治療時長期服用降壓藥物者，針灸治療時 不要突然停藥。治療一段時間，待血不要突然停藥。治療一段時間，待血 壓降至正常或接近正常、自覺癥狀明壓降至正常或接近正常、自覺癥