1、*市醫療保險病種分值表序號ICD-10病種手術分值非手術分值主要編碼附加編碼1A03.900細菌性痢疾1261 2A04.902細菌性腹瀉886 3A08.000輪狀病毒腸炎515 4A09.001感染性胃腸炎9205A09.004感染性腹瀉974 6A09.901胃腸炎13107A09.902結腸炎1490 8A09.903嬰兒腹瀉445 9A09.905急性腸炎1068 10A15.000肺結核，痰鏡檢（+）392111A15.100肺結核，痰培養（+）2216 12A16.000肺結核，細菌學和組織學檢查（-）365113A16.200肺結核210014A16.201肺結核瘤3162 1

2、5A16.404支氣管結核621816A16.500結核性胸膜炎2830 17A16.901胸壁結核2483 18A18.115+N74.1*女性盆腔結核183419A18.118+N51.1*附睪結核3064 1794 20A18.205頸淋巴結結核2983 1093 21A18.207腋下淋巴結結核2276 1516 22A23.001羊布氏桿菌病152223A23.901+M49.1*布氏菌病脊柱炎400024A23.900布氏菌病514925A38.x00猩紅熱639 26A41.501大腸桿菌敗血癥5080 27A41.900敗血癥4862 28A41.901膿毒血癥18621328

3、5429A46.x00丹毒2692 30A59.001+N37.0*滴蟲性尿道炎1355 31A86.x00病毒性腦炎2326 32A86.x02病毒性腦膜腦炎8355 33A87.900病毒性腦膜炎36822321 34B00.201皰疹病毒性齦口炎454 35B00.205皰疹病毒性咽炎617 36B01.900水痘77737B02.900帶狀皰疹124238B08.200猝發疹第六病409 39B08.401手足口病76640B08.501皰疹性咽峽炎60041B16.901急性黃疸型乙型病毒性肝炎2396 42B16.902急性淤膽型乙型病毒性肝炎3371 43B16.904乙型病毒性

4、肝炎2449 44B18.101慢性活動型乙型病毒性肝炎3001 45B18.102慢性遷延型乙型病毒性肝炎2695 46B18.104慢性輕度乙型病毒性肝炎40447B18.106慢性重度乙型病毒性肝炎2695 48B18.107慢性乙型病毒性肝炎112449B18.200慢性丙型病毒性肝炎309950B19.900病毒性肝炎2005 51B25.900巨細胞病毒感染175052B26.000+N51.1*流行性腮腺炎性睪丸炎1217 53B26.900流行性腮腺炎1035 54B27.900傳染性單核細胞增多癥1459 55B37.400特指泌尿生殖系部位念珠菌感染2253 56B90.9

5、02陳舊性肺結核1722 57B94.801帶狀皰疹后遺癥140058C05.900腭惡性腫瘤5937 3128 59C07.x00腮腺惡性腫瘤3846 3145 60C15.000頸部食管惡性腫瘤23678 3729 61C15.100胸部食管惡性腫瘤21275 3726 62C15.200腹部食管惡性腫瘤19929 3725 63C15.300食管上三分之一惡性腫瘤23678 3729 64C15.400食管中三分之一惡性腫瘤21275 3726 65C15.500食管下三分之一惡性腫瘤19929 3725 66C15.801食道中上段惡性腫瘤19929 3725 67C15.802食道中

6、下段惡性腫瘤18035 3728 68C15.900食管惡性腫瘤9351 833569C16.000賁門惡性腫瘤19484 3728 70C16.001食管賁門連接處惡性腫瘤8107 3736 71C16.100胃底惡性腫瘤23847 3726 72C16.200胃體惡性腫瘤17388 3729 73C16.301胃竇惡性腫瘤16695 3732 74C16.500胃小彎惡性腫瘤17664 3733 75C16.801賁門胃底惡性腫瘤18821 3726 76C16.802賁門胃體惡性腫瘤1882177C16.900胃惡性腫瘤15461 733578C16.903殘胃惡性腫瘤16130 372

7、5 79C17.000十二指腸惡性腫瘤23578 2877 80C17.900小腸惡性腫瘤12711 2788 81C18.000盲腸惡性腫瘤16922 2897 82C18.001回盲部惡性腫瘤16922 2876 83C18.200升結腸惡性腫瘤16753 2865 84C18.400橫結腸惡性腫瘤19817 2863 85C18.600降結腸惡性腫瘤19082 2835 86C18.700乙狀結腸惡性腫瘤17155 2965 87C18.900結腸惡性腫瘤13699 2245 88C19.x00乙狀結腸直腸惡性腫瘤16899 2463 89C19.x01結腸和直腸惡性腫瘤17214 25

8、36 90C20.x00直腸惡性腫瘤17886 2785 91C22.000肝細胞癌10301 3766 92C22.101膽管癌12886 2474 93C22.900肝惡性腫瘤11541 817994C23.x00膽囊惡性腫瘤12886 3660 95C24.002膽管惡性腫瘤12886 2530 96C24.003膽總管惡性腫瘤12915 5653 97C24.100法特壺腹惡性腫瘤18033 3927 98C25.000胰頭惡性腫瘤17067 5293 99C25.900胰腺惡性腫瘤14283 3877 100C31.000上頜竇惡性腫瘤5373 3309 101C32.000聲門惡性

9、腫瘤8811 3689 102C32.900喉惡性腫瘤15878 3271 103C34.101肺上葉惡性腫瘤13349 3764 104C34.201肺中葉惡性腫瘤10137 3763 105C34.301肺下葉惡性腫瘤12520 3762 106C34.900肺惡性腫瘤238448334107C40.201股骨惡性腫瘤16281 2337 108C44.304鼻部皮膚惡性腫瘤2101 1965 109C44.900皮膚惡性腫瘤1820 1042 110C48.000腹膜后惡性腫瘤8272 2858 111C48.200腹膜惡性腫瘤2792 1955 112C50.100乳房中央部惡性腫瘤3

10、803 113C50.200乳房上內象限惡性腫瘤3679 2777114C50.300乳房下內象限惡性腫瘤3532 115C50.400乳房上外象限惡性腫瘤63972777116C50.500乳房下外象限惡性腫瘤3764 117C50.801乳腺惡性腫瘤，上部5651118C50.804乳腺惡性腫瘤，外側5651119C50.900乳腺惡性腫瘤63006100120C51.900外陰惡性腫瘤8574 3574 121C53.100外宮頸惡性腫瘤5849 122C53.801宮頸殘端惡性腫瘤7236 3384 123C53.900宮頸惡性腫瘤10561 3561 124C54.100子宮內膜惡性

11、腫瘤5698 125C56.x00卵巢惡性腫瘤6795 3601 126C57.000輸卵管惡性腫瘤9699 2102 127C61.x00前列腺惡性腫瘤7173 3085 128C64.x00腎惡性腫瘤7054 3568 129C65.x00腎盂惡性腫瘤10478 3094 130C66.x00輸尿管惡性腫瘤9115 3000 131C67.900膀胱惡性腫瘤143273133 132C71.100額葉惡性腫瘤26429 3557 133C71.200顳葉惡性腫瘤26429 3557 134C71.500腦室惡性腫瘤21231 4804 135C71.600小腦惡性腫瘤26177 4804

12、136C71.900腦惡性腫瘤17090 4006 137C73.x00甲狀腺惡性腫瘤4168 2967 138C76.200腹部惡性腫瘤12600 3057 139C76.300盆腔惡性腫瘤12439 1984 140C77.002頸部淋巴結繼發惡性腫瘤6492 2492 141C77.004頜下淋巴結繼發惡性腫瘤5286 2286 142C77.900淋巴結繼發惡性腫瘤7319 2181 143C78.000肺繼發惡性腫瘤11295 3847 144C78.200胸膜繼發惡性腫瘤8164 3313 145C78.700肝繼發惡性腫瘤8108 4005 146C79.300腦繼發惡性腫瘤16

13、836 4904 147C79.809腹腔繼發惡性腫瘤14074 4219 148C85.101彌漫大B細胞淋巴瘤6698149C85.900非霍奇金淋巴瘤4976150C90.000多發性骨髓瘤1213312213 151C91.000急性淋巴細胞白血病8876152C91.001急性淋巴細胞性白血病，L1型18087 153C91.002急性淋巴細胞性白血病，L2型18372 154C91.003急性淋巴細胞性白血病，L3型18083 155C92.000急性髓系白血病13113 156C92.001急性髓系白血病，伴有異常的骨髓嗜酸粒細胞18929 157C92.002急性髓系白血病，最

14、低分化22014158C92.100慢性髓系白血病4909 159C92.400急性早幼粒細胞性白血病13716 160C93.000急性單核細胞白血病15705 161C94.003紅細胞增多2725 162C95.000急性白血病9560 163D05.100乳腺導管原位癌4053164D05.900乳腺原位癌2197 2287 165D06.900宮頸原位癌4150 2751 166D10.100舌良性腫瘤2568 167D10.303腭良性腫瘤2980 168D10.900咽良性腫瘤3083 169D11.000腮腺良性腫瘤2958 170D11.001腮腺多形性腺瘤3279171D1

15、1.701頜下腺良性腫瘤2548 172D12.600結腸良性腫瘤1849173D13.000食管良性腫瘤10682 2174 174D13.100胃良性腫瘤9683 2175 175D14.000鼻腔良性腫瘤4198176D14.003鼻前庭良性腫瘤3441 177D14.300肺良性腫瘤11167 178D15.200縱隔良性腫瘤9884 179D16.201股骨良性腫瘤2581 180D16.202脛骨良性腫瘤2381 181D16.400顱骨良性腫瘤2427 182D16.702肋骨良性腫瘤3054 183D17.000頭部脂肪瘤392 184D17.001面部脂肪瘤392 185D1

16、7.002頸部脂肪瘤392 186D17.100軀干皮膚和皮下組織良性脂肪瘤樣腫瘤1477187D17.200四肢皮膚和皮下組織良性脂肪瘤樣腫瘤526 188D17.900脂肪瘤978189D18.000血管瘤2778 190D18.001頭部血管瘤1604 191D18.002腦血管瘤9891 192D18.003面部血管瘤1604 193D18.004頸部血管瘤2177 194D18.005軀干部血管瘤1840 195D18.006肢體血管瘤2126 196D18.013肝血管瘤8910 1624197D18.100淋巴管瘤3669 198D24.x00乳腺良性腫瘤2860199D25.0

17、00子宮粘膜下平滑肌瘤3139 200D25.100子宮壁內平滑肌瘤3184 201D25.200子宮漿膜下層平滑肌瘤3124 202D25.900子宮平滑肌瘤42301030203D26.000宮頸良性腫瘤2851 204D26.100子宮體良性腫瘤3205 205D26.900子宮良性腫瘤4030206D27.x00卵巢良性腫瘤4030207D27.x01梅格斯綜合征3939 208D28.202子宮闊韌帶良性腫瘤3581 209D30.300膀胱良性腫瘤5188 210D32.000腦膜瘤12483 2251 211D32.004額葉腦膜瘤17091 3572 212D32.005頂葉腦

18、膜瘤15848 4701 213D32.006大腦鐮旁腦膜瘤16500 3664 214D32.100脊（髓）膜良性腫瘤11595 6638 215D33.308聽神經良性腫瘤11685 7156 216D33.901硬膜外良性腫瘤12869 2344 217D33.902椎管內良性腫瘤11102 1836 218D34 x01甲狀舌管良性腫瘤2637 219D34.x00甲狀腺良性腫瘤3434 220E34.300身材矮小癥821221D35.000腎上腺良性腫瘤6491 222D35.200垂體良性腫瘤13396 1435 223D38.102氣管動態未定腫瘤8767 224D39.100

19、卵巢動態未定腫瘤4729 963 225D39.202惡性葡萄胎4277 2632 226D44.300垂體動態未定腫瘤12944 6682 227D46.900骨髓增生異常綜合征5315 228D50.900缺鐵性貧血1244 229D50.901低色素性貧血1432 230D53.100巨幼紅細胞性貧血4426 231D53.900營養性貧血920 232D58.901溶血性貧血3137 233D59.101自身免疫性溶血性貧血3950 234D61.101化療后骨髓抑制3293 235D61.900再生障礙性貧血2988 236D64.900貧血2930237D64.903重度貧血312

20、6238D69.004過敏性紫癜2529239D69.005+N08.2*腎型過敏性紫癜1357 240D69.008變應性血管炎1609 241D69.300特發性血小板減少性紫癜5558 242D69.303免疫性血小板減少性紫癜5047 243D69.403原發性血小板減少癥4751 244D69.406血小板減少性紫癜2765 245D69.600血小板減少癥2834 246D70.x00粒細胞缺乏1793 247D86.000肺結節病3295 248E03.802原發性甲狀腺功能減退癥1556 249E03.900甲狀腺機能減退癥1654 250E04.100非毒性單個甲狀腺結節32

21、76251E04.101甲狀腺結節2436 1800252E04.102甲狀腺囊腫2637 253E04.200非毒性多結節性甲狀腺腫32761905254E04.901胸骨后甲狀腺腫3453 255E04.902結節性甲狀腺腫47371325256E05.000甲狀腺毒癥伴有彌漫性甲狀腺腫1555 257E05.002+H06.2*甲狀腺相關性眼病1767 258E05.201毒性結節性甲狀腺腫1357 259E05.805原發性甲狀腺機能亢進癥1721 260E05.900甲狀腺機能亢進癥13331616 261E05.902+K77.8*甲亢性肝損害1554 262E05.903+I43

22、.8*甲狀腺功能亢進性心臟病1985 263E06.000急性甲狀腺炎1456264E06.100德奎爾萬甲狀腺炎1311 265E06.301淋巴細胞性甲狀腺腫1261 266E06.304橋本甲狀腺炎1717 267E06.502慢性甲狀腺炎1307 268E06.900甲狀腺炎1142 269E07.901甲狀腺腫物1914 1062 270E10.1011型糖尿病性酮癥酸中毒2507 271E10.7001型糖尿病伴多并發癥4000 272E10.9001型糖尿病1188273E11.1002型糖尿病性酮癥酸中毒2514 274E11.200+N08.3*2型糖尿病性腎病2870 27

23、5E11.3002型糖尿病伴眼并發癥2114276E11.301+H36.0*2型糖尿病性視網膜病變2114 277E11.4002型糖尿病伴神經并發癥1850278E11.401+G63.2*2型糖尿病性周圍神經病1699 279E11.501+I79.2*2型糖尿病性周圍血管病變1698 280E11.6002型糖尿病伴特指并發癥1850281E11.6012型糖尿病足病4326 282E11.7002型糖尿病伴多并發癥35242467 283E11.8002型糖尿病伴并發癥1645284E11.9002型糖尿病1687 285E11.901青年起病成年型糖尿病1041286E14.100

24、糖尿病伴酮癥酸中毒1491 287E14.900糖尿病1452 288E14.200+N08.3*糖尿病伴腎并發癥2301289E14.400+G63.2*糖尿病伴神經并發癥2178290E14.700糖尿病伴多個并發癥2100291E16.200低血糖癥2255 292E23.000垂體功能減退癥2417 293E23.004產后垂體功能減退癥2599 294E23.009生長激素缺乏癥692 295E27.400特指腎上腺皮質功能減退癥和腎上腺皮質功能減退癥2417 296E72.101高同型半胱氨酸血癥2700297E77.801低蛋白血癥1524 298E78.100高甘油三酯血癥43

25、2 299E78.200混合性高脂血癥2047300E79.000高尿酸血癥689 301E80.604高膽紅素血癥1045 302E87.100低鈉血癥2294303E87.600低鉀血癥1396 304F41.101焦慮狀態1354 305F41.201焦慮性抑郁癥1105 306F44.901癔癥性精神病843 307F45.300自主神經功能紊亂1477308F45.303功能性咳嗽1519 309F45.304心血管性神經官能癥1015 310F45.306心臟神經官能癥26931061 311F45.310胃神經官能癥1226 312F48.000神經衰弱1267 313F48.0

26、01疲勞綜合征1269 314F48.901神經官能癥1049 315F51.000非器質性失眠癥1573316F70.900輕度精神發育遲緩838317F82.x00特定性運動功能發育障礙1122318G00.901化膿性腦膜炎8208 7000 319G04.904中樞神經系統感染3925 320G04.909急性脊髓炎4560 321G04.911腦脊髓炎3726 322G06.001腦膿腫14522 9588 323G06.006顱內感染7037 6049 324G08.x01顱內靜脈竇血栓形成7753 5917 325G12.200運動神經元病3644 326G20.x00帕金森病1

27、957 327G20.x03帕金森綜合征2276328G31.902腦萎縮1357 329G35.x00多發性硬化5803 330G36.000視神經脊髓炎3704 331G37.802脫髓鞘性白質腦病1853 332G43.900偏頭痛1091 333G40.901 癲癇31091245334G44.100血管性頭痛1808 335G44.200緊張性頭痛1462 336G45.000椎基底動脈綜合征1887337G45.002椎-基底動脈供血不足70041709 338G45.004后循環缺血2756339G45.101頸內動脈供血不足1860 340G45.103頸內動脈缺血2122 3

28、41G45.900短暫性腦缺血發作1899 342G45.901腦動脈痙攣1590 343G47.300睡眠呼吸暫停52871980344G47.301阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征44401980345G50.000三叉神經痛1826 346G51.000貝爾面癱2591 347G51.001面神經麻痹1863 348G51.003周圍性面神經麻痹2149 349G51.301面肌痙攣2291 350G56.000腕管綜合征2496 1862 351G56.200尺神經損害3229 2010 352G56.201尺神經麻痹2255 650 353G56.202肘管綜合征2496 1698 354G

29、56.203尺神經炎1589 355G57.001犁狀肌綜合征2042 356G58.001肋間神經痛1418 357G61.000吉蘭-巴雷綜合征8706 358G62.901周圍神經病3198 359G70.000重癥肌無力3600 360G72.301低鉀型周期性麻痹1086 361G72.302高鉀性周期性麻痹754 362G80.800特指大腦性癱瘓1913363G80.900腦性癱瘓1607 364G82.201不完全截癱8579 365G90.900自主神經系統疾患1729 366G91.100梗阻性腦積水12325 4042 367G91.900腦積水9358 2026 368

30、G93.001蛛網膜囊腫10177 1006 369G93.100缺氧性腦損害1410370G93.101肺性腦病9993 371G93.402腦白質病2067 372G93.501腦疝23823 7064 373G93.814顱內膽脂瘤15572 823 374G93.901間腦病變2506 375G95.901椎管內腫物9533 1243 376G96.001腦脊液鼻漏10155 1783 377H00.003眼瞼蜂窩組織炎1057378H00.100瞼板腺囊腫831 379H02.000瞼內翻和倒睫1395 380H02.400上瞼下垂1554 381H02.501瞼裂狹小2294 38

31、2H02.503眼瞼退縮1800383H02.901眼瞼腫物1036 384H04.300淚道急性炎癥1230 735 385H04.302急性淚囊炎1547 1278 386H04.303淚囊膿腫1565 1465 387H04.401慢性淚囊炎1235 1040 388H04.509淚道阻塞977 552 389H05.001眶蜂窩織炎2182 1673 390H05.901眼眶腫物1480391H10.300急性結膜炎1161 392H10.900結膜炎847 393H11.000翼狀胬肉1034 394H11.901結膜腫物1208 395H16.000角膜潰瘍2376 1441 39

32、6H16.006細菌性角膜潰瘍1167 397H16.900角膜炎1474 1018 398H20.802創傷性虹膜睫狀體炎1211 399H20.900虹膜睫狀體炎1188 400H20.901角膜葡萄膜炎1626 1393 401H25.001后囊下型老年性白內障3222402H25.003皮質型老年性白內障3343403H25.004老年性未熟期白內障3047 404H25.100老年性核性白內障3064 405H25.900老年性白內障2983 406H26.200并發性白內障2978 407H26.900白內障2895 408H27.000無晶狀體2683409H27.101晶狀體不

33、全脫位2962 410H30.801原田病2281 411H33.000視網膜脫離伴視網膜斷裂3172412H33.001孔源性視網膜脫離3118 1857413H33.500特指視網膜脫離3251 743 414H33.502陳舊性視網膜脫離3713 415H33.504復發性視網膜脫離3917 3504 416H34.200特指視網膜動脈阻塞1877 417H34.801視網膜分支靜脈阻塞2304418H34.802視網膜靜脈阻塞2212 419H34.803視網膜中心性靜脈阻塞2525 420H34.804視網膜部分性靜脈阻塞1568 421H35.004高血壓性視網膜病變2048 42

34、2H35.008視網膜血管炎4681 2048 423H35.303黃斑裂孔3804 1120 424H35.305老年性黃斑變性3685 3359 425H35.306黃斑前膜3910 426H35.307視網膜黃斑變性4772 3114 427H35.602眼底出血2042 428H35.701中心性漿液性脈絡膜視網膜病變1702 429H35.805視網膜萎縮1115 430H40.100原發性開角型青光眼3637 1079 431H40.200原發性閉角型青光眼3636 2266 432H40.201惡性青光眼3752 2798 433H40.202慢性閉角型青光眼3081 1352

35、434H40.203原發性急性閉角型青光眼2917 1165 435H40.501新生血管性青光眼4128 1406 436H40.504晶狀體脫位性青光眼2248 1386 437H40.505晶狀體溶解性青光眼2280 1204 438H40.507繼發性青光眼2670 1205 439H40.900青光眼1985 1186 440H43.100玻璃體出血34802340441H44.101全色素膜炎1608 442H44.502眼球萎縮2820 443H46.x00視神經炎2667 444H46.x01球后視神經炎2085 445H47.004缺血性視神經病變4117446H47.203

36、家族遺傳性視神經萎縮2929 447H49.000第三動眼神經麻痹3221 448H49.200第六展神經麻痹1897 1660 449H49.900麻痹性斜視14071487 450H50.400共同性斜視1207451H60.400外耳膽脂瘤2864 1150 452H61.000外耳軟骨膜炎1099 453H65.000急性分泌性中耳炎2841 2288 454H66.000急性化膿性中耳炎1115 455H66.301慢性化膿性中耳炎2984 730 456H66.400化膿性中耳炎2772 737 457H66.900中耳炎1435 659 458H71.x00中耳膽脂瘤2858 7

37、72 459H71.x01慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型2805 1004 460H72.900鼓膜穿孔2623 809 461H81.000梅尼埃病2466 462H81.100良性陣發性眩暈1527463H81.302耳源性眩暈1847 464H81.900前庭功能障礙1736 465H81.901眩暈綜合征2034 466H81.902前庭系統病變1474 467H90.000雙側傳導性耳聾767468H90.100單側傳導性耳聾732469H90.200傳導性耳聾732470H90.300雙側感音神經性耳聾2078471H90.400單側感音神經性耳聾2100472H90.500感音神經性耳聾2440 473H90.600雙側混合性耳聾1270474H90.801混合性耳聾2395 475H91.200突發性耳聾2411 476H91.900耳聾1472 477H93.100耳鳴1342 478H93.102神經性耳鳴1463479I10.x00高血壓病1037480I00.x01風濕性關節炎1385 481I05.000風濕性二尖瓣狹窄29949 317