1、中醫飲食護理中醫飲食護理李霞內內 容容v一、中醫飲食療法特點v二、中醫飲食四性五味v三、中醫飲食調護的基本原則v四、常用飲食養生的方法中醫飲食調護的重要性v 運用中醫的基本理論指導飲食調護，是中醫臨床“辯證施治”的一個重要組成部分，它體現了藥療食療的有機結合，是中醫臨床中的一在特色。如千金要方云：“為醫者，必須洞視病源，知其所犯，以食治之。食療不愈，然后令藥。”如果臨床辯證準確，能做到：藥食相須，寒溫相宜，五味相適，就可提高療效，加速病人康復。反之，如果藥食相杵，寒溫失當，五味過偏，就可影響藥物療效，甚至可致病情惡化。一、中醫飲食療法特點v定義：是在中醫理論指導下，運用食物配方來預防和治療疾病

2、的一種方法中醫飲食療法特點v中醫理論特點：整體觀和辯證施治v中醫飲食療法特點：整體觀念和辯證施食v藥食同源：中藥也是由食物發展而來， 食物對防治疾病同樣重要v中藥屬性：四性五味v食物屬性：四性五味v提倡先食療后藥藥療(1)整 體 觀 念v人本身是一個有機整體（如食物五味對應人體五臟系統）v人和自然社會是一個整體（如食物四氣對應自然四季）v飲食要與五臟及自然氣候等相適應(2)辯 證 施 食v疾病：寒熱虛實v食物：寒熱補瀉v原則：食物的性味應逆于疾病性質 二、中醫飲食四性五味v食物四性：寒熱溫涼v食物五味：酸苦甘辛咸v“性”或“氣”是指食物有寒涼溫熱等不同的性質或氣質，中醫稱為“四性”或“四氣”二

3、、中醫飲食四性五味v凡適用于熱性體質和病癥的食物，就屬涼性或寒性食物，寒性食物如：馬齒莧，蒲公英，苦瓜，連藕，蟹，番茄，柿子，紫菜，西瓜，香蕉，黃瓜v涼性食物如：茄子，白蘿卜，冬瓜，梨，薏米仁，鴨蛋v凡適于寒性體質和病癥的食物，就屬于溫性或熱性食物。v熱性食物有：芥子，肉桂，辣椒，花椒v溫性食物：韭菜，小茴香，蔥，香菜，蒜，南瓜，木瓜，酒，醋，龍眼肉，杏仁，雞肉，v平性食物的性質介于寒涼和溫熱性質食物之間，一般體質或寒涼，熱性病癥的人都可選用，平性食物多為一般營養保健之品。v平性食物：洋蔥，南瓜子，土豆，香椿，玉米，百合，葡萄，豬肉，蜂蜜，青魚，牛奶中醫飲食四性療法v寒者熱之，熱者寒之，虛者補

4、之，實者瀉之中醫飲食四性療法v寒者熱之：v寒癥宜忌v 感受寒邪的實寒證：宜溫熱性食物v 陽虛陰虛的虛寒證：宜溫補性食物v 無論實寒還是虛寒：忌寒涼生冷之品中醫飲食四性療法v熱者寒之：熱證宜忌v感受熱邪的實熱證：宜寒涼性食物v陽盛陰虛的虛熱證：宜滋陰性食物v忌辛辣，溫熱之品中醫飲食四性療法v虛者補之：虛證：陰陽氣血虧虛所引起的一類病證v陰陽虧虛：補益陰陽，陽虛者忌寒涼，宜溫補類食物，陰虛者忌溫熱，宜淡薄潤食物v氣血虧虛：補益氣血v原則：虛多少補多少，虛什么補什么中醫飲食四性療法v實者瀉之，實證宜忌v外感病實證：風寒風熱，宜辛散食物v內傷病實證：痰壅水停，食積瘀血等，宜疏利消導，活血化瘀食物中醫飲

5、食四性療法v 食物的性能各有不同，有相互協同作用，亦有相克制作用，性能相同者，食之無消，并可加強其調養作用，如當歸，生姜，羊肉湯中的羊肉與生姜，兩者可相互協同發揮作用，羊肉得生姜而加強溫補，故可治療虛證腹痛，食物性能相克情況有二種，一是利用食物之間性能相克，對人體有益如小產大都為寒性，可加蔥姜同煮，取其辛溫而解其寒氣，另一種情況是食物之間性能各不相同，發生矛盾，影響人體健康，如鱉魚與莧菜不同食等，所以應當注意飲食的調配。中醫飲食五味療法v1、五味對應五臟vv2、五味適度養五臟五味過度傷五臟v3、原則：謹和五味以調之，以平為期酸苦甘辛咸肝心脾肺腎中醫飲食五味療法v辛味入肺，過辛傷肺v性味：辛散行

6、氣通經，香燥易耗氣傷津v代表食物：姜蔥蒜花椒等v宜：外感，瘀血，脾胃氣滯v忌：氣虛自汗，津虧，失血等證v多食：便秘，胃潰瘍，痔瘡中醫飲食五味療法v甘味入脾，過甘傷脾v甘味食物的性味，和中緩急，補益解素v代表食物：蜂蜜，飴糖，甘草，大棗v宜：渚虛勞損，臟腑不和，拘攣疼痛等v忌：脾胃氣滯（治宜行氣，不宜補益）v多食：肥胖，動脈硬化，糖尿病，心腦血管疾病中醫飲食五味療法v酸味入肝，過酸傷肝v酸性食物：食醋，山楂，烏梅，石榴v宜：泄瀉，汗證，遺精，帶下v忌：潰瘍，齲齒v多食：易疲勞，記憶減退，脾胃失調中醫飲食五味療法v苦味入心，過苦傷心v苦味食物的性味，清熱，燥濕，消炎抗菌v代表食物：苦瓜，杏仁，馬蘭

7、v宜：熱證，心煩，濕證，咳喘v忌：脾胃虛弱，惡心嘔吐v多食，傷胃，吐瀉中醫飲食五味療法v咸味入腎，過咸傷腎v咸味食物性味：軟堅，散結，潤下v代表食物：海帶，海蟄，海藻v宜：瘰疬，痰核v忌：高血壓，水腫，多食：高血壓，心臟血管疾病，腎病中醫飲食五味療法v肝病忌辛，心病忌咸，脾病忌酸，腎病忌甘，肺病忌苦，以及水腫病忌食鹽，黃疸泄瀉忌魚，以常頭暈，失眠，性情急躁忌胡椒，辣椒，韭菜，即如金匱要略中所言：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則補體，為害則成疾，另外，應注意病人脾胃強弱，即使是相宜的食物不能強迫進食，再一種是病后胃氣初復，如貪圖口腹可導致食復的發生，即景岳全書中所說：“不欲食者，不可

8、強食，強食則可助邪，新愈之后，胃氣初醒，尤不可縱食。”中醫飲食五味療法v還有一類“發物”是指誘發疾病的食物，一般而言，“發物”都是常用食物，對人體沒有影響，但對具有過敏體質和所患疾病有關，則能誘發蕁麻疹，哮喘等過敏性疾病。公雞，豬頭肉動風上擾，往往能觸發肝陽頭痛，頭風等宿疾，由于“發物”具有宣發作用，故臨床上用芫湯透發麻疹。三、中醫飲食調護的基本原則v1、飲食有節v2、飲食有方v3、謹和五味v4、葷素搭配三、中醫飲食調護的基本原則v飲食有節v飲食要有節制，不可過饑過飽，過饑則氣血來源不足，過飽則易傷脾胃之氣。進食要有規律，三餐應定進、定量、遵循“早吃好，午吃飽，晚吃少”的原則，切忌饑飽不調，暴

9、飲暴食，以免傷及脾胃。三、中醫飲食調護的基本原則v飲食有方v飲食要有正確的方法，進食時宜細嚼慢咽，不可進食過快或沒有嚼爛就下咽，食物應軟硬恰當，冷熱適宜，不要一邊時食一邊干其他的事情，食后不可即臥，應做散步等輕微活動，幫助脾胃的運化，晚上臨睡前不要進食。飲食不潔可導致胃腸疾病或加重原有病情，食物要新鮮、干凈、禁食腐爛、變質、污染的食物及病死的家禽和牲畜。三、中醫飲食調護的基本原則v謹和五味v飲食應多樣化，合理搭配，不可偏食。素問.藏氣法時論中說：“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，補精益氣。”這就是說人體的營養應來源于糧、肉、菜、果等各類食品，所需的營養成分應多樣化。只有做

10、到飲食的多樣化和合理搭配才能攝取到人體必須的各種營養，維持氣血陰陽的平衡。三、中醫飲食調護的基本原則v謹和五味v注意飲食氣味的適中也很重要，如過食寒涼易損傷脾胃陽氣，過食辛熱則易助火傷陰，辛甘酸苦咸五味雖各有所宜，亦各有所偏。飲食性味不要過重，尤其應避免過度嗜咸和嗜甜。若對飲食的種類或氣味過于偏嗜或偏廢，易使體內陰陽失調，從而損害健康，發生疾病。三、中醫飲食調護的基本原則v葷素搭配v葷素搭配是飲食的重要原則，也是長壽健康秘訣之一。飲食應以谷物、蔬菜、瓜果等素食為主，輔以適當的肉、蛋、魚類，不可過食油膩厚味。四、常用飲食養生的方法v1、三條小原則v（1）因時施食v（2）因地施食v（3）因人施食v

11、2、六條小常識四、常用飲食養生的方法v因時施食v根據四季變化：春夏養陽，秋冬養陰v春季：陽氣生發，食宜清潤平淡，如百合，甘蔗、香椿、藕、蘿卜、黑木耳等，忌辛辣、耗氣之品。v夏季：陽氣亢進，食宜甘寒，如白扁豆、綠豆、苦瓜、西瓜、甜瓜等時鮮瓜果蔬菜等，忌溫熱、生火、助陽之品，并應防過食生冷或不潔食物。四、常用飲食養生的方法v因時施食v根據四季變化：春夏養陽，秋冬養陰v秋季：陽收陰長燥氣襲人，食宜滋潤收收斂。如梨、百合、蓮子、藕、胡桃、銀耳、芝麻等，忌辛辣溫熱之品。v冬季：陽氣潛藏，陰氣盛極，最宜溫補，如羊肉、狗肉、牛肉、胡桃、桂圓、荔枝、栗子，適量黃酒，白酒等，忌生冷寒涼。四、常用飲食養生的方法v因地施食v根據地域不同：地勢高下，寒熱燥濕，水土各異。v東南：氣候溫暖潮濕，陽氣易外泄，易感風熱。v宜：涼性食物，感風熱宜桑葉、菊花、薄荷等辛涼解表藥食兩用食物。v西北：氣候寒燥，陽氣內斂，易感風寒v宜：溫性食物，感風寒宜生姜，紫蘇葉，辛溫解表藥食兩用食物。四、常用飲食養生的方法v因人施食v根據年齡體質不同：虛者補之，實則瀉之v胖人多痰多虛：宜清淡v瘦人陰虛多炎：宜滋陰清炎，養血補血v老年人脾胃虛弱：食宜清淡，忌油膩、堅硬、粘膩食物，以免傷及脾胃。v小兒脾常不足：宜甘平運脾養胃