1、 現場緊急救護知識培訓學習現場緊急救護需要什么? 一雙手 一顆心現場緊急救護培訓簡介1、什么是初級救護培訓？ 初級救護培訓是指紅十字會針對各種意外及自然災害，對社會群眾等非專業醫護人員進行的基本救護知識和應急技能培訓。以此提高群眾在突發事件和意外傷害事故中的避險應急技能和自救互救能力。2、紅十字會初級救護培訓有什么特點？ 培訓突出普及性，群眾性，實用性等特點。以普及知識和技能 為主，進行基本救護知識和技能培訓，通俗易懂、簡明實用。3、培訓主要包括哪些哪些內容？ 針對各種意外及自然災害應急處理原則。進行基本救護知識和技能培訓，提高群眾自救互救技能。主要內容包括：現場急救、創傷急救四項技術、心肺復

2、蘇、呼吸道梗塞急救法、意外傷害應急技能等，另外可根據學員的需求和行業特點，補充其它急救知識技能等。 4、哪些人應該學習初級救護知識？ 隨著各種意外傷害事故以及突發性疾病的日益增多，每個人都可能遇到意外傷害事件，因此，掌握必要的急救知識和技能是每位市民應具有的基本素質。特別是接觸意外傷害機會較多，從事有較大危險性的工作，分散或單獨作業的人員，駕駛員及乘務員，交通警察，建筑行業員工，電力部門的電工，旅游行業導游人員，住宅小區保安，公夫泳場從業人員以及在校師生，都有應該學習初級救護知識。現場緊急救護知識主要內容一、救命的黃金時刻二、現場緊急救護培訓新概念三、心肺復蘇四、創傷救護五、意外傷害和突發災害

3、一、救命的黃金時刻u一般心臟驟停:15秒意識喪失 30秒呼吸停止 60秒瞳孔散大固定 4至5分鐘可引起不可逆性腦損傷u救命最寶貴的黃金時刻是4分鐘之前u現場救護的救命黃金時刻是幾分鐘至十幾分鐘一、現場緊急救護培訓新概念1、開展現場緊急救護培訓的目的：、開展現場緊急救護培訓的目的： 培訓第一搶救者，提高社會群眾自救互救能力，在專業急救人員到達之前，防止傷情繼續惡化，減少傷員痛苦，避免或盡量減少傷殘和后遺癥，挽救患者的生命，進而提高全民綜合素質。u第一搶救者第一搶救者1、發病現場或事故現場病人身邊的人。2、參加過救護培訓并獲得培訓相關證書的人。3、能提供緊急救護的人。2、現場緊急救護的原則、現場緊

4、急救護的原則 安全原則-自身及病人的安全 科學原則-分清輕重緩急 先救命、后治傷 先重傷、后輕傷 先止血、后包扎 先固定、后搬運 快速原則-判斷快、搶救快3、現場救護內容、現場救護內容（1）、現場評估）、現場評估 a. 安全性 b. 原因 c .受傷人數 d. 可利用條件（2）、病情判斷）、病情判斷a. 意識是否清楚：輕拍重喊，要求病患做簡單動作，如：眨眼睛。b. 氣道是否暢通:口腔內是否有異物，舌頭的位置。c. 呼吸是否存在：一聽（聲音）、二看（起伏）、三感受（流動）。d. 心跳是否停止：檢查頸動脈是否跳動。 e. 瞳孔是否正常：是否已經固定、散大。 4、緊急呼救、緊急呼救 a、地點（地面顯

5、著標志） b、姓名（呼救人的姓名） c、病情（含人數、引起的原因） d、措施（采用的救護方法） e、電話（讓對方先掛機）原則：救護與呼救同時進行，先心肺復蘇后呼救。5、立即施救、立即施救6、安全轉運、安全轉運 一般對急癥病人，應該以平臥為好，使其全身舒展，上下肢放直。再根據不同的病情，作一些適當的調整。如高血壓腦出血病人，頭部可適當墊高，減少頭部的血流，昏迷者，可將其頭部偏向一側，以便嘔吐物或痰液污物順著流出來，不致吸入； 再如對外傷出血處于休克狀態的病人，可將其頭部適當放低些；至于心臟病患者出現心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位，使呼吸更通暢。 現場徒手心肺復蘇1、現場徒手心肺復蘇、現場徒手心肺

6、復蘇(CPR )評估:現場搶救者可不用檢測脈搏，不應當根據脈搏去決定需要胸部按壓。因為當現場搶救者(警察、保安、司機等)檢測脈搏時，需要較長時間去確定有無脈搏，且有時判斷錯誤。首先對無反應、無呼吸的患者進行人工呼吸。評估循環征象： 將耳朵貼近患者的口，看、聽和感覺有無呼吸和咳嗽。 快速看一下有無運動。如果患者無呼吸、咳嗽和運動，立即進行胸部按壓。評估過程不超過10秒。胸外按壓： 仰頭舉頦法：一手置于患者的前額，手掌向后方施加壓力，另一手的食指托住下頦，舉起下頦。使患者口張開，便于自主性呼吸，同時準備人工呼吸。 通過按壓增加胸內壓，產生血流或直接壓迫心臟，隨著人工呼吸，血液流向肺部，攜氧到腦和其

7、他生命重要器官。按壓頻率100次分。在心臟按壓中，隨著按壓的進行，冠脈灌注壓逐漸上升。其在15次未中斷的按壓后比5次按壓后高得多。因此，不管是一個還是兩個搶救者，提倡15 2的按壓與通氣比。直到人工通氣建立。 胸部按壓技術： 定位：將手放在患者的肋骨下端。然后將手指滑向肋弓上端與胸骨下端交界處。將一手掌放在胸骨的中下13交界處，另 一手平行地重疊放在這只手的手背上。手掌的長軸是在胸骨的長軸上，這能使主要壓力壓在胸骨上，避免肋骨骨折的機會。 按壓時，肘部伸直，雙肩平行于患者胸骨，用上半身體重，垂直下壓胸骨4至。 放松，但手不離開原來的位置。速率100次分。按壓與放松的時間相等。15次后，2次緩慢

8、的人工呼吸，手重新定位，再給15次心臟按壓，完成4個周期。人工呼吸和胸部按壓必須結合才能作到有效的心肺復蘇。氣道梗塞搶救法u氣道梗塞 1、特殊表現（V字手勢） 2、氣道不完全阻塞（咳喘啼紺） 3、氣道完全阻塞（無聲窒紫）u海氏急救法 1、自救腹部沖擊法 2、清醒互救腹部沖擊法 3、昏迷互救腹部沖擊法 4、清醒互救胸部沖擊法 5、昏迷互救胸部沖擊法自救腹部沖擊法操作法：自救腹部沖擊法操作法：l用自己一手握空心拳，拇指側置于腹部臍上兩指劍突下處。l另一手緊握住此拳，雙手同時快速向內，向上沖志擊5次，每次沖擊動作要明顯分開。l或者還可選擇將上腹部壓在堅硬物上，如桌邊，椅背和欄桿處，連續向內，向上沖擊

9、5次。l 重復操作步驟若干次，直到異物脫出。創傷救護四項技術止血 止血方法1、指壓止血（壓迫止血）：用手指在傷口上方（近心端）的動脈壓迫點上，用力將動脈血管壓在骨骼上，中斷血液流通達到止血目的。指壓止血是較迅速有效的一種臨時止血方法。2、加壓包扎止血：先用消毒紗布墊覆蓋傷口后，再用棉花團、紗布卷或毛巾、帽子等折成墊子，放在傷口敷料上面，然后用三角巾或繃帶緊緊包扎，以達到止血目的為度。傷口有碎骨存在時，禁用此法。3、加墊屈肢止血：前臂或小腿出血,可在肘窩或胳窩放紗布墊、棉花團、毛巾或衣服等物，屈曲關節，用三角巾或繃帶將屈曲的肢體緊緊纏綁起來。4、止血帶止血：用于四肢較大動脈的出血。用其他方法不能

10、止血或傷肢損傷無法再復原時，才可用止血帶。因止血帶易造成肢體殘疾，故使用時要特別小心。止血帶有橡皮制的和布制的兩種，如果沒有止血帶時亦可用寬繃帶、三角巾或其他布條等代替以備急需。5、填塞止血：用急救包、棉墊或消毒的紗布填塞在傷口內，再用加壓包扎法包扎。用于大腿根、腋窩、肩部、口、鼻、等部位的出血。指壓止血如何使用止血帶 止血帶是1886年埃斯馬赫發明的，它是一種橡皮管，主要用于較大的動脈血管破裂，用其他止血方法無濟于事時采用。 使用止血帶時，應綁在四肢出血傷口的上方(以能止住血為度)，事先將患肢抬高數分鐘，局部墊上毛巾或其軟組織物，以防組織擦傷。由于用止血帶后，結扎部位下方組織血液供應中斷，時

11、間一久易致組織缺血。壞死，所以綁血帶的時間不宜過長，每隔30分鐘應放松一次，每次約半分至一分鐘，以使血液流通。為此，凡上止血帶的地方應有明確標記，注明綁止血帶時間，以便轉運，接收單位據此能放松，并作必要處理。 如果沒有止血帶，也可以用寬的布條、毛巾、繃帶等代替，但要嚴防勒傷組織。 中暑急救要點中暑急救要點立即將病人移到通風、陰涼、干爽的地方。盡快冷卻降溫：冷敷頭頸部腋下，或者用溫水進行全身擦浴。飲服綠豆湯或淡鹽水、西瓜水解暑。服用人丹、藿香正氣水等藥物。應盡快送往醫院救治。 溺水 重點重點 如果溺水者臉向下漂在水中或在水中掙扎，請撥打急救電話或告訴周圍的人去打電話，然后開始緊急救助。水中救助水

12、中救助： 對神志喪失的落水者，如果可能的話，可以游過去，便其面朝上并救至岸上；但要小心水流是否太急。如果水很深，請找一條船去救落水者。如果此時周圍沒有船，只有您的游泳技術很好才可以游過去，把其面朝上救助上岸。 對神志清楚落水者，用棍子、槳、繩子、毛巾或附近的船將其救上岸。只有在必需游過去才能救助他的時候，才有必要游過去救助。但要注意水流是否過急。注意：只有在您受過水中救助訓練時才可以去下水救助。癥狀癥狀:冷、皮膚蒼白 、面色青紫 、意識喪失 、呼吸停止。救護步驟：救護步驟：1、將傷者救至安全地帶。注意：如果把手或腳伸給患者，他可能在無意中把你拉下水中。在將救上岸時應盡量保持其頭頸背與您形成一條

13、直線；如果可能的話，在其背后放一板以托著他離開水上岸。2、檢查氣道呼吸及循環情況（快速清除口腔、鼻咽部的異物，如淤泥、雜草等）。如果他沒有呼吸或脈搏，馬上開始心肺復蘇。3、使患者處于恢復性體位。注意：如果是車禍及溺水等懷疑頸背部損傷，請不要用此體位。4、脫去濕衣服，用干的衣物或毛毯蓋住患者。5、當等待醫務人員到來的過程中要保持患者安靜，盡量保持不動。電擊傷的癥狀癥狀：癥狀：嘴或皮膚有燒傷痕跡。 刺痛感。 眩暈。 感覺到劇烈的震動。 肌肉疼痛。 出血。 頭痛。 意識喪失。 電擊傷急救原則 重點：重點：1、如果患者靠近高壓電，你一定要保持在50米以外。如果患者在汽車內，應告訴他不要動，但在汽車已經

14、燃燒時應讓他跳出并遠離汽車。打電話給電力公司讓其關掉電源，然后撥打急救電話。一旦電源已關掉馬上開始緊急救助。 2、如果患者因普通生活用電而擊傷，應撥打急救電話然后開始緊急救助。但在他未與電源斷開時不要觸及他。 3、如果懷疑為雷電擊傷，應撥打急救電話。你可以馬上開始緊急救助。電擊傷救護步驟1、斷開電源：將其直接觸電的電源或間接的主電源斷開。如果你不能斷開電源時，應將患者與電分開。注意：在其未與電斷開時 ，不要觸摸他的皮膚，不要觸摸電線。使患者與電源斷開：踩在書本、木板上，并明確不是踩在水中，用干燥不導電的物品如木棍或木椅將患者與電源分開。2、檢查氣道、呼吸及循環情況。如果患者呼吸心跳停止，開始心

15、肺復蘇。3、檢查處理其它嚴重損傷。處理電燒傷的進出口。4、使患者處于舒適的體位，用衣物蓋住患者，不要在頭下放枕頭，以免阻塞通氣道。食物中毒一、癥狀：一、癥狀： 通常，食物中毒可同時引起惡心、嘔吐和腹瀉，可有或無出血，有時伴其它癥狀。 腹絞痛、腹瀉和嘔吐，在進食污染食物后1小時到4天內出現，持續可達4天，常提示細菌性食物中毒。 嘔吐、腹瀉、腹部絞痛、頭痛和發熱與寒戰等癥狀，在進食污染食物后1248小時出現尤其是海產食品時常提示為病毒性食物中毒。 嘔吐、腹瀉、出汗、頭暈、眼睛撕裂感、流涎過多、精神恍惚及胃病癥狀，在進食污染食物后30分鐘開始出現，是化學性食物中毒的典型表現。 嘔吐、腹瀉癥狀嚴重，且

16、持續超過2天。您有發生脫水的危險。 二、救護原則1、臥床休息。2、多喝淡鹽水或淡糖水，補充丟失的水和電解質。3、撥打急救電話，告知中毒人數，病情等，請醫生前來急救。4、對食物中毒后吃剩的食物應保存好,迅速通知衛生檢疫部門化驗。5、如有大批病人,立即上報衛生防疫部門。6、協助作好安慰病人和家屬的工作。地震救護 在搶救生命的過程中，耽誤的時間越短，人們生存的希望就越大，因此應當不等不靠，盡早盡快地開展自救互救，震時被壓埋的人員絕大多數是靠自救和互救而存活的。大地震中被倒塌建筑物壓埋的人，只要神智清醒，身體沒有重大創傷，都應該堅定獲救的信心，妥善保護好自己，積極實施自救，自救原則包括： 要盡量用濕毛巾，衣物或其他布料捂住口中，鼻和頭部，防止灰塵嗆悶發生窒息，也可以避免建筑物進一步倒塌造成的傷害。 盡量活動手，腳，清除臉上的灰土和壓在身上的物件。 用周圍可以挪動的物品支撐身體上方的重物，避免進一步塌落，括大活動空間，保持足夠的空氣。 幾個人同時被壓埋時，要互相鼓勵，共同計劃，團結配合，必要時采取脫險行動。 尋找和開避通道，設法逃離險境，朝著有光亮更安全寬敞的地方移動 一時無法脫險，要盡量節省氣力。如能找到代用品和水，要計