1、感染性感染性中毒性中毒性重大食物中毒重大食物中毒一般食物中毒一般食物中毒傳染病暴發、流行傳染病暴發、流行 納入納入“突發突發公共衛生事公共衛生事件件” 管理管理 主要是谷物、油料或植物儲存過程中生主要是谷物、油料或植物儲存過程中生霉，未經適當處理即作食料，或是已做好的霉，未經適當處理即作食料，或是已做好的食物放久發霉變質（產生毒素）誤食引起，食物放久發霉變質（產生毒素）誤食引起，由于大多數真菌毒素不被通常高溫破壞，所由于大多數真菌毒素不被通常高溫破壞，所以真菌污染的食物雖經高溫蒸煮，食后仍可以真菌污染的食物雖經高溫蒸煮，食后仍可中毒。中毒。 發霉甘蔗食物中毒多發生在春暖解發霉甘蔗食物中毒多發生

2、在春暖解凍季節。引起中毒的甘蔗多未成熟，外凍季節。引起中毒的甘蔗多未成熟，外觀光澤不好，大部霉變。此種霉變甘蔗觀光澤不好，大部霉變。此種霉變甘蔗可產生親中樞神經系統的水溶性耐熱霉可產生親中樞神經系統的水溶性耐熱霉菌毒素。這種毒素主要引起中樞神經系菌毒素。這種毒素主要引起中樞神經系統損害，也出現消化系統癥狀。重癥病統損害，也出現消化系統癥狀。重癥病人死亡率很高，存活者可造成中樞神經人死亡率很高，存活者可造成中樞神經系統損害的嚴重后遺癥系統損害的嚴重后遺癥全身性痙攣全身性痙攣性癱瘓。性癱瘓。采摘野磨采摘野磨菇誤食是菇誤食是其主因其主因 2004年年1月和月和2月份，我月份，我國廣州市和深圳市陸續發

3、現國廣州市和深圳市陸續發現10多例因食用河豚魚干引起多例因食用河豚魚干引起的食物中毒事件的食物中毒事件。 河豚魚在我國主要產于沿海及長江下游一帶，又稱雞泡魚。但許多品種含毒性極強的神經素，稱河豚毒素，在魚卵、卵巢和肝臟中含量最高，其次為腎臟、血液、眼睛、鰓和皮膚。魚死后內臟毒素可滲入肌肉。為每年春、夏季（2-5月），此時毒力最強。所有參與業未經特定許可禁止經營河豚魚（含家養）所有參與業未經特定許可禁止經營河豚魚（含家養）豆漿制作過程中應充分加熱，防止豆漿制作過程中應充分加熱，防止“假沸假沸”現象，充分加熱能現象，充分加熱能有效分解胰蛋白酶。有效分解胰蛋白酶。引起化學性食物中毒常見化學物鹽酸克倫

4、特羅 豬食用后在代謝過程中促進蛋白質合成，加速脂肪的轉化和分解，提高了豬肉的瘦肉率，因此稱為瘦肉精。不法養殖者違禁使用是造成此類食物中毒有主因。 克倫特羅能激動2-受體，對心臟有興奮作用，對支氣管平滑肌有較強而持久的擴張作用。口服后較易經胃腸道吸收。 急性中毒有心悸，面頸、四肢肌肉顫動，有手抖甚至不能站立，頭暈，乏力，原有心律失常的患者更容易發生反應，心動過速，室性早搏。 在農藥的應用中，以有機磷農藥的用途最廣，用量最大。農藥中毒也以有機磷農藥中毒最為多見。誤食含農藥殘留的蔬果（違法生產者使用國家禁用的高毒農藥所致）為多見，亦見于投毒、自殺。 有機磷農藥中毒的主要機理是抑制膽堿酯酶的活性。早期

5、癥狀惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌增多等。重癥病例出現昏迷、抽搐，往往因呼吸中樞或呼吸肌麻痹而危及生命 食物中毒與人體消化功能 食物經消化、吸收為人體提供能量等養份，主要在消化食物經消化、吸收為人體提供能量等養份，主要在消化道內完成。道內完成。 蠕動（消化道壁成波狀收縮）的主要作用是推動食物沿蠕動（消化道壁成波狀收縮）的主要作用是推動食物沿著消化道前進，如果有毒或刺激性物質伴隨食物進入胃內，著消化道前進，如果有毒或刺激性物質伴隨食物進入胃內，就會：反蠕動就會：反蠕動+腹肌和膈膜收縮腹肌和膈膜收縮嘔吐。如果毒物未能吐出，嘔吐。如果毒物未能吐出，進入腸內，就會：

6、腸收縮進入腸內，就會：腸收縮疼痛和腹瀉。疼痛和腹瀉。 不同形式病原體能引起人體不同反應，常見癥狀腹瀉、不同形式病原體能引起人體不同反應，常見癥狀腹瀉、腹痛、嘔吐和發燒，可伴有惡心、腹痛、嘔吐和發燒，可伴有惡心、虛脫和脫水虛脫和脫水。病原（人體媒介（食物）進食常見污染因素常見污染因素：細菌、含有天然毒素的動植物、化學物：細菌、含有天然毒素的動植物、化學物達致病劑量+ 沸點沸點 100殺死孢子消毒法殺死孢子消毒法6070巴氏消毒殺死巴氏消毒殺死細菌性細胞細菌性細胞5020100-18嗜冷細菌生長范圍嗜冷細菌生長范圍嗜常溫細菌生長范圍嗜常溫細菌生長范圍嗜熱細菌生長范圍嗜熱細菌生長范圍40 溫度對細菌生長的影響（溫度對細菌生長的影響（3 3） 細菌繁殖細菌繁殖方式是一個分方式是一個分裂為兩個，每裂為兩個，每次分裂約須次分裂約須30分鐘。分鐘。1個細個細菌在適宜的環菌在適宜的環境下，境下，8小時小時