1、算一下夠8分就確診痛風(fēng)了痛風(fēng)是一組由嘌呤代謝紊亂致血尿酸增高引起尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)面所致的常見(jiàn)關(guān)節(jié)病，其診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是關(guān)節(jié)腔穿刺抽取關(guān)節(jié)液檢查，若關(guān)節(jié)液中看到尿酸鹽結(jié)晶可確診為痛風(fēng)。但基層醫(yī)院往往受到條件限制，只能依靠臨床表現(xiàn)作出診斷，其準(zhǔn)確性受到限制。2010年，荷蘭的Janssens等研究者即通過(guò)對(duì)社區(qū)醫(yī)院痛風(fēng)患者的研究，分析獲得了一張痛風(fēng)的診斷量表(如表1)。隨后Janssens等又對(duì)該量表設(shè)計(jì)前瞻性研究進(jìn)行效能評(píng)估，結(jié)果發(fā)表在最近的RHEUMATOLOGY上。該前瞻性研究納入了初次就診的單關(guān)節(jié)炎患者390人，首先采用表1進(jìn)行量化評(píng)分，并行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液檢查尿酸鹽結(jié)晶。對(duì)于診斷不明的關(guān)節(jié)

2、炎患者則密切隨訪至診斷明確，并確保進(jìn)行評(píng)分的醫(yī)師與關(guān)節(jié)液檢查醫(yī)師互不知曉結(jié)果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，390名患者中，219名患者的關(guān)節(jié)液中發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。該量表的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值(8分)為87%，陰性預(yù)測(cè)值(4分)為95%，ROC曲線下面積為0.86，95%置信區(qū)間為0.850.89，預(yù)測(cè)值與真實(shí)值的Hosmer-Lemeshow擬合度檢驗(yàn)結(jié)果為0.64。上述結(jié)果表明，該痛風(fēng)診斷量表的診斷準(zhǔn)確性較好，因此當(dāng)條件所限不能進(jìn)行關(guān)節(jié)液尿酸鹽結(jié)晶檢查時(shí)，可考慮應(yīng)用該量表幫助快速診斷痛風(fēng)。痛風(fēng)因素什么人容易患上痛風(fēng)？除了遺傳易感性之外，絕大多數(shù)人都有飲食生活方面的不良習(xí)慣。目前流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，飲酒、吃過(guò)多紅肉、吃過(guò)多海

3、鮮、運(yùn)動(dòng)太少等，都會(huì)增加患痛風(fēng)的危險(xiǎn)。研究還發(fā)現(xiàn)，體重過(guò)高、腰腹肥胖都是痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)因素，年輕時(shí)就發(fā)胖的男人更容易患上痛風(fēng)，特別是家族中有痛風(fēng)患者的人應(yīng)當(dāng)高度警惕。一項(xiàng)在近3萬(wàn)名經(jīng)常跑步健身者當(dāng)中的跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，即便在訂閱跑步雜志并參加公眾跑步活動(dòng)的男性當(dāng)中，飲食生活因素也會(huì)對(duì)痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生影響：每攝取10克酒精，痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)上升19%。平均每天攝入15克以上酒精，即便跑步鍛煉的距離完全一樣，痛風(fēng)危險(xiǎn)也已經(jīng)達(dá)到完全不喝酒者的2倍。細(xì)致分析發(fā)現(xiàn)同樣的10克酒精量，紅酒會(huì)使風(fēng)險(xiǎn)上升27%，啤酒則上升19%。這與此前“喝紅酒不會(huì)促進(jìn)痛風(fēng)”的調(diào)查結(jié)果不太一致。每天多吃一份（生重80g）紅肉，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)就上

4、升45%；考慮到胖人大部分愛(ài)吃肉，只對(duì)同樣體重的人進(jìn)行吃肉量的比較，那么多吃一份肉還是會(huì)增加25%的危險(xiǎn)。每天多吃一個(gè)水果（比如1個(gè)蘋果或1個(gè)橙子），痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)下降27%，而且這種效果還不受體重差異的影響。研究者認(rèn)為，與其說(shuō)水果對(duì)痛風(fēng)有直接預(yù)防作用，還不如說(shuō)，經(jīng)常吃水果的人可能整體健康意識(shí)比較強(qiáng)，生活習(xí)慣比較好。研究者特別提到，盡管這項(xiàng)研究中沒(méi)有調(diào)查乳制品的攝入量，但通常水果攝入量高的人乳制品攝入量也高，而乳制品對(duì)痛風(fēng)預(yù)防很有好處。體重指數(shù)（BMI）對(duì)痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的影響非常大。BMI每增加1，即便每天跑同樣的距離，也增加18%的風(fēng)險(xiǎn)。BMI超過(guò)27.5的人，危險(xiǎn)是BMI低于20者的16倍，是BMI

5、在20-22.5之間者的4倍。腰圍每增加1厘米，即便跑同樣的距離，風(fēng)險(xiǎn)上升6%；日常跑步的距離每增加1公里，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)降低8%；在標(biāo)準(zhǔn)10公里跑測(cè)試中，跑步速度每上升1m/s（3.6公里/小時(shí)），風(fēng)險(xiǎn)下降45%。跑步測(cè)試速度快，意味著心肺功能較好，整體代謝水平也比較高。之所以介紹這項(xiàng)研究的結(jié)果，除了想說(shuō)明這種疾病的危險(xiǎn)來(lái)源之外，還想提示人們，雖然遺傳因素?zé)o法改變，但是食物因素可以改變，體能也有很大關(guān)系，而體能在很大程度上意味著代謝能力。人體的血尿酸當(dāng)中，三分之二以上為內(nèi)源性尿酸，食物來(lái)源只是小部分。這些尿酸70%靠腎臟排泄，只有在人體代謝紊亂，產(chǎn)生較多內(nèi)源性尿酸，而腎臟功能又不足以及時(shí)處理多余尿

6、酸的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥的情況。所以，提高身體對(duì)尿酸的代謝能力，要比斤斤計(jì)較食物的嘌呤含量更為重要。看了這些研究結(jié)論，也就能夠知道怎樣的生活有利于控制尿酸、預(yù)防痛風(fēng)了。減少紅肉類食物的攝取。我國(guó)的臨床醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)，很多痛風(fēng)患者都有大量攝取紅肉的習(xí)慣，特別是愛(ài)吃烤肉。這些人也通常有明顯的肥胖狀態(tài)。按照我國(guó)膳食指南，結(jié)合患者病情，痛風(fēng)急性發(fā)作期不應(yīng)食用肉類，緩解期或高尿酸血癥狀態(tài)時(shí)，每天平均的紅肉類攝取量應(yīng)當(dāng)控制在50克以內(nèi)為好。動(dòng)物內(nèi)臟最好不吃。減少海鮮類食物的攝取。長(zhǎng)期吃大量海鮮也被全球醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是痛風(fēng)的危險(xiǎn)之一。由于海鮮食物熱量相對(duì)較低，部分患者身體可能并不明顯肥胖，但尿酸水平較高。減少膳

7、食熱量和脂肪攝入量。脂肪本身阻礙腎臟對(duì)尿酸的排泄，而且脂肪高的膳食促進(jìn)肥胖和代謝紊亂。對(duì)體脂過(guò)高、腰腹肥胖的患者來(lái)說(shuō)，減肥本身就有利于代謝紊亂狀態(tài)的改善。大幅度增加新鮮蔬菜水果的攝入量，特別是低糖的蔬果。改變主食內(nèi)容，不吃精白+油脂的主食組合，適度增加雜糧薯類比例，減輕肥胖和胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。增加低脂奶類食物攝入量。嚴(yán)格戒酒。不喝甜飲料，多喝水。偏方竟然治好了我的痛風(fēng)，我獻(xiàn)給大家試一試。用幾塊紫色的蔥頭泡水喝，喝干了就再往杯子里倒水。一天一換，一周就有明顯的效果。我現(xiàn)在喝了兩個(gè)月，踝關(guān)節(jié)不痛了。痛風(fēng)患者的合理飲食痛風(fēng)是人體內(nèi)尿酸濃度長(zhǎng)期升高引起的疾病。尿酸由嘌呤合成，正常人從飲食中攝取的嘌呤僅占

8、20%, 其余的嘌呤是在機(jī)體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的。從食物攝取的嘌呤雖少，但極少被機(jī)體利用，即幾乎全部轉(zhuǎn)化為尿酸，所以從飲食中獲取的嘌呤對(duì)尿酸水平影響甚大。原發(fā)性痛風(fēng)目前尚不能根治，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活方式改變其患病率逐步上升，痛風(fēng)病人健康合理的飲食指導(dǎo)對(duì)預(yù)防和治療痛風(fēng)顯得尤為重要。 一、基本飲食原則 飲食控制的基本原則是不喝酒，不吃動(dòng)物內(nèi)臟和肉類的湯，少吃海產(chǎn)品，并且喝充足的水分，其他食品均可適當(dāng)食用，但如果因某種食物過(guò)量攝入，曾引起痛風(fēng)急性發(fā)作，也應(yīng)加以限制。 1. 禁食含嘌呤高的食物：以減少外源性嘌呤進(jìn)入體內(nèi)，降低血尿酸水平。食物根據(jù)含嘌呤的量的多少分類。第一類為含嘌呤高的食物，每100 g

9、食物中含嘌呤1501 000 mg，在痛風(fēng)的急性期及緩解期均禁用，如肝、腎、心、腦、胰等動(dòng)物內(nèi)臟，沙丁魚(yú)、牡蠣、肉餡、肉湯、鯖魚(yú)、酵母等;第二類為含中等量嘌呤食物，每100 g食物中含嘌呤50150 mg，在痛風(fēng)急性期禁用，緩解期每天可用6090 g，如豆類、粗糧及除第一類食物以外的肉類、菠菜、蘆筍、菇類;第三類食物為含嘌呤很少的食物，每100 g食物中含嘌呤50 mg以下，在急慢期均可應(yīng)用，如精白面粉及其制品、乳類、蛋類、水果類、硬果類。每日嘌呤攝入量急性期控制在100 mg以下，慢性期控制在150 mg以下。 2. 避免飲酒及酒精飲料：酒精代謝使乳酸濃度升高，乳酸可抑制腎小管分泌尿酸，而誘

10、發(fā)痛風(fēng)發(fā)作并加重病情，另啤酒、黃酒本身即含有大量嘌呤，可使血尿酸濃度增高，故應(yīng)絕對(duì)禁止痛風(fēng)患者飲酒。實(shí)驗(yàn)證明，正常人飲一瓶啤酒攝取的嘌呤，可使尿酸升高1倍。 3. 多吃堿性食物：尿酸在尿的溶解性隨尿pH升高而增加，故提倡多攝入在體內(nèi)最后代謝產(chǎn)物呈堿性的食物，如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等新鮮蔬果以及牛奶、硬果、海藻等，而且水果和蔬菜中富含維生素B和C，每日于飯后吃些柑橘、蘋果，以及在膳食中多吃些綠葉蔬菜，既能促進(jìn)尿酸的排泄，又能供給維生素 B、C和無(wú)機(jī)鹽。 4. 以含高碳水化合物的食物為主：碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出，米、面、谷類的主要成分均是碳水化合物，所以痛風(fēng)患者可食用富含碳水化合物

11、的米飯、饅頭、面食等，以保證熱量供應(yīng)。 5. 大量飲水：以增加尿酸排泄，預(yù)防尿酸腎結(jié)石。每日應(yīng)該喝水2000 毫升至3000 毫升，為防止尿液濃縮，夜間亦應(yīng)補(bǔ)充水分，但痛風(fēng)合并腎損害現(xiàn)出少尿、水腫時(shí)，應(yīng)量出為入，并準(zhǔn)確記錄出入液量。 6. 多吃高鉀質(zhì)食物：如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀，有助將尿酸排出體外。亦適宜多吃行氣活血、舒筋活絡(luò)的食物。例如可用桑寄生(1人份量為 25 克)煲糖水，但不要放雞蛋，可加蓮子。此外，以豆類制品為主的素食者如和尚、尼姑也很少得痛風(fēng)。這些均提示豆類制品可以適量食用，民間誤傳痛風(fēng)禁忌豆類制品的說(shuō)法缺乏科學(xué)依據(jù)。但豆類及其制品不宜攝入過(guò)多，特別是未加工過(guò)的

12、豆類。 二、其他飲食注意事項(xiàng) 痛風(fēng)的發(fā)病與高蛋白、高脂肪飲食等不良膳食習(xí)慣及大量飲酒等不良生活習(xí)慣密切相關(guān)，而且痛風(fēng)常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥，因此患者應(yīng)同時(shí)遵守如下飲食原則： 1. 控制總熱能，避免肥胖：肥胖會(huì)導(dǎo)致酮體生成過(guò)多，抑制尿酸的排泄，使血尿酸增加，肥胖者減重后血尿酸往往能顯著下降。但減輕體重時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，切忌急功近利，否則會(huì)導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量酮體，后者與尿酸競(jìng)爭(zhēng)性排泄，促使血尿酸濃度升高。痛風(fēng)患者要保持或達(dá)到理想體重，最好能使自己的體重低于理想體重的 10%15%。要做到后者，重點(diǎn)是控制每日進(jìn)食的總熱量，飲食總量要比正常飲食低10%左右，不可過(guò)多吃零食，也不可每餐吃得過(guò)多、

13、過(guò)飽。 2. 限制蛋白質(zhì)攝入：由于蛋白質(zhì)攝入能加速痛風(fēng)病人尿酸形成，故需限制蛋白質(zhì)攝入量，可根據(jù)體重，按照比例來(lái)攝取，1kg體重應(yīng)攝取0.81g的蛋白質(zhì)，并以牛奶、雞蛋為主;腎功能不全者，每日蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)酌減。適當(dāng)限制魚(yú)類、豆類食物的攝入量。每日1 杯牛奶加2 個(gè)雞蛋或瘦豬肉2 兩，即可滿足機(jī)體對(duì)蛋白質(zhì)的需要，不可過(guò)多。 3. 限制脂肪攝入量：脂肪在體內(nèi)有阻礙腎臟排泄尿酸的作用，應(yīng)長(zhǎng)期限制攝入。痛風(fēng)患者每日脂肪攝入總量在50克左右為宜，注意要以植物油為主，少吃動(dòng)物脂肪。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應(yīng)該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者，脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%25%以內(nèi)。

14、 4. 其他：少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。少用強(qiáng)烈刺激性的調(diào)味品或香料。痛風(fēng)患者在喝咖啡、茶、可可時(shí)也不可太濃、喝得太多。 三、推薦的合理飲食方法 在急性期，應(yīng)嚴(yán)格限制食物中嘌呤的攝入，食物中的嘌呤量控制在100150g/d，蛋白質(zhì)可按0.81.0g/kg(標(biāo)準(zhǔn)體重)，脂肪控制在50g /d;同時(shí)提高碳水化合物含量，如各種大米、玉米面、面粉等主糧，牛奶、雞蛋為膳食中主要優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源;選嘌呤低的蔬菜水果1000g/d，避免使用動(dòng)物內(nèi)臟等含嘌呤高的食物。同時(shí)飲食控制不可過(guò)度，以免導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡加重痛風(fēng)，并鼓勵(lì)患者選食蔬菜和水果等堿性食物，增加尿酸在尿中的可溶性，促進(jìn)尿酸的排泄。 在慢性期，

15、首先是平衡飲食，與急性痛風(fēng)想比較可放寬嘌呤攝入的限制，但仍禁食含嘌呤較多的食物，限量選用含嘌呤在75mg%以上的食物，自由選食含嘌呤量少的食物。堅(jiān)持減肥，適量控制主食，維持理想體重;瘦肉煮沸去湯后與雞蛋、牛奶交換使用;限制脂肪攝入，防止過(guò)度饑餓;平時(shí)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣或吃含水分較多的水果，西瓜、黃瓜等，少用食鹽和醬油。重要的是嚴(yán)禁飲酒。 痛風(fēng)的特點(diǎn)是病程較長(zhǎng)，遷延不愈，甚至需要終身的飲食控制，健康、合理的飲食和藥物治療占有同等重要的位置。痛風(fēng)病人只有長(zhǎng)期注意飲食， 合理調(diào)配膳食結(jié)構(gòu)， 才能防止和延緩并發(fā)癥，提高患者的生存質(zhì)量。 抗痛風(fēng)藥應(yīng)用 痛風(fēng)是終生性疾病，就目前醫(yī)學(xué)水平而言，尚無(wú)法完全根治。

16、痛風(fēng)病變常侵犯關(guān)節(jié)、腎臟等組織，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致殘疾、腎臟病變、腎功能衰竭、痛風(fēng)石等并發(fā)癥。但是通過(guò)一定的藥物治療，能使痛風(fēng)病情得以穩(wěn)定，減少發(fā)作次數(shù)，改善生活質(zhì)量。明確用藥目的及藥物選用條件痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增高而引起組織損傷的一組疾病。血液中尿酸長(zhǎng)期增高是痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因。痛風(fēng)患者由于各種因素導(dǎo)致酶的活性異常，例如促進(jìn)尿酸合成酶的活性增強(qiáng)，抑制尿酸合成酶的活性減弱等，從而導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多；或者由于各種因素導(dǎo)致腎臟排泌尿酸發(fā)生障礙，使尿酸在血液中聚積，產(chǎn)生高尿酸血癥。抗痛風(fēng)藥針對(duì)痛風(fēng)的不同臨床階段分為控制急性關(guān)節(jié)炎癥狀和抗高尿酸血癥（促進(jìn)尿酸排出藥、抑制尿酸生成藥）兩大類藥物。藥

17、物應(yīng)用的治療目的主要包括以下幾個(gè)方面：1.迅速終止發(fā)作，防止復(fù)發(fā)；2.糾正高尿酸血癥，使尿酸保持在正常水平；3.防止尿酸結(jié)石形成與腎功能損害；4.緩解關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛的炎性癥狀以及功能障礙。預(yù)防性保護(hù)措施應(yīng)針對(duì)兩個(gè)方面，即防止骨關(guān)節(jié)軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷。特殊療法應(yīng)根據(jù)本病所處不同時(shí)期及病情輕重選用。應(yīng)治療同時(shí)存在的高血壓、高脂血癥及肥胖癥。痛風(fēng)急性發(fā)作期，患者出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛癥狀時(shí)，應(yīng)盡早使用秋水仙鹼或非甾體抗炎藥，直到炎癥完全消退，防止因過(guò)早停藥而誘使癥狀復(fù)發(fā)。這一時(shí)期要避免使用丙磺舒、苯溴馬隆和別嘌呤醇。當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作完全停止，進(jìn)入緩解期后，可根據(jù)情況選用排除尿酸藥或（

18、和）抑制尿酸生成藥，使血尿酸維持在正常范圍（3.57mmol/L以內(nèi)）。對(duì)腎功能正常、無(wú)痛風(fēng)石及腎結(jié)石、血尿酸增高的痛風(fēng)患者，一般選用丙磺舒或苯溴馬隆以促進(jìn)尿酸排泄。對(duì)腎功能不全、有痛風(fēng)石及腎結(jié)石的患者，一般選用別嘌呤醇，也可聯(lián)用丙磺舒或苯溴馬隆。抗痛風(fēng)服藥也應(yīng)從小劑量開(kāi)始，否則血尿酸水平降低過(guò)快，關(guān)節(jié)和血液中尿酸濃度相差懸殊，會(huì)促進(jìn)沉積在滑膜、軟骨及關(guān)節(jié)等軟組織中的尿酸鹽結(jié)晶析出，從而誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。注意抗痛風(fēng)藥的禁忌癥痛風(fēng)患者多為老年人，患者疾病種類多，用藥前要了解自身疾病狀況及有無(wú)藥物禁忌癥，以防引發(fā)不良后果。非甾體抗炎藥的禁忌癥主要是造血功能不全及潰瘍病等。非甾體抗炎藥能在24小

19、時(shí)內(nèi)明顯緩解急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要是胃腸道反應(yīng)，如消化道潰瘍、胃腸道穿孔、上消化道出血等，有這些病史的患者一般不推薦使用或者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。秋水仙鹼的禁忌癥主要是腎功能不全、造血功能不全、嚴(yán)重心臟病和胃腸疾病等。別嘌呤醇的禁忌癥很少，主要是特發(fā)性血色病患者慎用。丙磺舒的禁忌癥主要是肝腎功能不全、腎結(jié)石和潰瘍病等。苯溴馬隆較為安全，只是在嚴(yán)重腎功能不全時(shí)需要慎用。抗痛風(fēng)藥的不良反應(yīng)相對(duì)較少，常見(jiàn)有過(guò)敏反應(yīng)、胃腸反應(yīng)，偶爾發(fā)生肌無(wú)力、潰瘍病及肝腎功能損害等。用藥過(guò)程中，一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)癥狀應(yīng)立即停止用藥。長(zhǎng)期用抗痛風(fēng)藥時(shí)應(yīng)注意加用保肝藥。長(zhǎng)時(shí)間服用秋水仙鹼時(shí)要注意補(bǔ)充維生

20、素B12。服藥同時(shí)應(yīng)注意飲食除了藥物治療外，一定的飲食控制、生活調(diào)節(jié)也極為重要。應(yīng)限制以下食品：高蛋白和高嘌呤食品：包括各種動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮以及海產(chǎn)品、各種豆類以及豆制品等食物易引起尿酸升高，加重痛風(fēng)癥狀，因而最好不吃或控制總量，應(yīng)以植物性蛋白為主。其中牛奶和雞蛋可以經(jīng)常選用。各種酸性強(qiáng)的食品：除含高脂肪肉食外，花生、醋、楊梅、泡菜、酒、飲料、醬油等酸性食物。刺激性食物：咖啡、濃茶、烈性酒、辣椒及咖喱等。痛風(fēng)患者應(yīng)多飲水，可以增加尿量，有助于尿酸的排出。使用上述藥物期間，會(huì)有大量的尿酸鹽從尿液中排出，尿中的尿酸濃度過(guò)高容易導(dǎo)致泌尿系結(jié)石，因此患者更須保證飲水量。具體來(lái)說(shuō)，每日飲水總量必須在250

21、0毫升以上，這樣才能讓每日尿量不少于2000毫升。另外，吃痛風(fēng)藥應(yīng)該多飲弱堿性水。弱堿性水含多種礦物質(zhì)，可以清除人體內(nèi)酸性代謝物，改善痛風(fēng)患者的酸性體質(zhì)，能夠更好地促進(jìn)尿酸排出體外。一些天然的礦泉水、蘇打水都是弱堿性水。最后，服用抗痛風(fēng)藥時(shí)，還應(yīng)保持尿液的pH值在6.5以上。如果低于這個(gè)數(shù)值，可以服用碳酸氫鈉片堿化尿液，但全天服用最大量不宜超過(guò)3克，如有不適及時(shí)就診，以免出現(xiàn)堿中毒。總之，痛風(fēng)病是可防、可控制的，只有通過(guò)科學(xué)、合理的飲食控制、生活調(diào)節(jié)以及一定的藥物治療，才能更好地提高生活質(zhì)量。痛風(fēng)的忌食和食用選擇痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙和血尿酸持續(xù)升高引起的疾病，也有人稱痛風(fēng)是嘌呤代謝異常而引起的臨床綜合癥。因?yàn)猷堰实拇x產(chǎn)物是尿酸而尿酸又是形成痛風(fēng)的基本物質(zhì)之一。嘌呤又分為外源性嘌呤和內(nèi)源性嘌呤，作為人類嘌呤代謝最終產(chǎn)物的尿酸，來(lái)源于富含嘌呤或核酸蛋白食物的屬外源性。而富含嘌呤和核酸蛋白的食物主要有哪些呢：沙丁魚(yú)、帶魚(yú)、腦、心、腎、胰、肝、大腸、鰻魚(yú)、肉湯、鳳尾魚(yú)、啤酒、蟹肉、這些食物的嘌呤含量都超過(guò)150mg；牛肉、羊肉、火腿、香腸、雞鴨鵝肉、兔肉狗肉、驢肉馬肉、鵪鶉、河蚌、臘肉、海參、海蝦、貝類以及豌豆、菠菜、扁豆、大豆、粗糧的嘌呤含量也都在75-150mg之間，上述食物都屬于嘌呤含量比較高的食