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1、會計學(xué)1方劑學(xué)祛暑劑方劑學(xué)祛暑劑 組成組成: :祛暑清熱藥或祛暑化濕藥為主祛暑清熱藥或祛暑化濕藥為主 功效功效: :祛除暑邪祛除暑邪 治證治證: :夏月暑病夏月暑病一、概念一、概念香薷香薷1. 1. 具有明顯的季節(jié)性;具有明顯的季節(jié)性; “先夏至日者為病溫,后夏至日者為病暑先夏至日者為病溫,后夏至日者為病暑”2. 2. 暑為陽邪暑為陽邪, ,其性炎熱;其性炎熱; “暑亦溫之類暑亦溫之類”、 “暑本夏月之熱病暑本夏月之熱病”3.3. 暑性升散暑性升散, ,易傷津耗氣;易傷津耗氣; 暑氣內(nèi)通于心,其性較一般溫?zé)嶂案顨鈨?nèi)通于心,其性較一般溫?zé)嶂案?具升散具升散 而易耗氣傷津。而易耗氣傷津。 4
2、. 4. 暑邪多挾濕。暑邪多挾濕。暑邪的致病特點(diǎn)暑邪的致病特點(diǎn): : 1 1、夏季乘涼飲冷,感受寒濕、夏季乘涼飲冷,感受寒濕( (陰暑陰暑) ); 2 2、感暑挾濕;、感暑挾濕; 3 3、夏月感受暑熱(陽暑);、夏月感受暑熱(陽暑); 4 4、暑熱氣津兩傷。、暑熱氣津兩傷。暑熱病證型:暑熱病證型:暑熱病治法:以暑熱病治法:以“清法清法”為主。為主。二、分類、適應(yīng)證、代表方:二、分類、適應(yīng)證、代表方:1. 1. 辨暑熱和暑濕的主次輕重;辨暑熱和暑濕的主次輕重;2.2. 暑熱耗氣傷津者,應(yīng)配伍益氣養(yǎng)陰之品。暑熱耗氣傷津者,應(yīng)配伍益氣養(yǎng)陰之品。三、使用注意三、使用注意紫紫蘇蘇 【用法】【用法】香薷一
3、斤 白扁豆 厚樸各半斤【組成】【組成】【主治】夏月傷于寒濕之陰暑證【病機(jī)】寒束肌表,暑濕傷中【治法】祛暑解表,化濕和中香香薷散薷散君:香薷君:香薷解表散寒,祛暑化濕解表散寒,祛暑化濕臣:厚樸臣:厚樸行氣下氣,化濕除滿行氣下氣,化濕除滿佐:白扁豆佐:白扁豆健脾和中,滲濕消暑健脾和中,滲濕消暑 酒酒散寒溫通散寒溫通配伍要點(diǎn):解表與化濕并用,健脾與行氣同用。配伍要點(diǎn):解表與化濕并用,健脾與行氣同用。香香薷散薷散香香薷散薷散3臨證加減:臨證加減: 兼內(nèi)熱加黃連兼內(nèi)熱加黃連 濕盛于里加茯苓,甘草濕盛于里加茯苓,甘草 脾虛加人參,黃芪,白術(shù),橘紅脾虛加人參,黃芪,白術(shù),橘紅荊芥荊芥v成方便讀成方便讀細(xì)辛細(xì)
4、辛細(xì)辛細(xì)辛薄荷薄荷滑石六兩 甘草一兩【用法】【用法】【組成】【組成】六一散六一散傷寒直格傷寒直格【治法】清暑利濕【病機(jī)】感冒挾濕,暑濕下注暑熱內(nèi)盛,傷津擾心暑熱內(nèi)盛,傷津擾心身熱、煩渴。身熱、煩渴。暑濕下注,氣化不利暑濕下注,氣化不利泄瀉、小便不利。泄瀉、小便不利。六一散六一散君:滑石君:滑石清熱利小便,使暑熱從小便而去。清熱利小便,使暑熱從小便而去。佐使:甘草佐使:甘草清熱和中清熱和中 滑、甘配甘寒生津滑、甘配甘寒生津配伍要點(diǎn):清熱而不留濕,利水不傷正。配伍要點(diǎn):清熱而不留濕,利水不傷正。六一散六一散身熱煩渴,小便不利。身熱煩渴,小便不利。、辨證要點(diǎn):、辨證要點(diǎn): 本方為治療暑濕的常用方。本
5、方為治療暑濕的常用方。名醫(yī)論方六一散六一散六一散六一散濕傷脾胃加白扁豆、白術(shù);濕傷脾胃加白扁豆、白術(shù); 濕熱下注加車前子、梔子、金錢草濕熱下注加車前子、梔子、金錢草。蟬蛻蟬蛻膀胱炎、尿道炎和急性腎膀胱炎、尿道炎和急性腎盂腎炎等屬暑濕熱下注盂腎炎等屬暑濕熱下注5、衍化方牛蒡牛蒡 【組成】【組成】 原方未注明劑量及用法。原方未注明劑量及用法?!驹接梅ā俊驹接梅ā俊局畏ā壳迨钜鏆?,養(yǎng)陰生津?!静C(jī)】感受暑熱,氣耗津傷?!局髦巍渴顭釟饨騼蓚C。清暑益氣湯清暑益氣湯君:西瓜翠衣西瓜翠衣清熱解暑,生津止渴清熱解暑,生津止渴 西洋參西洋參益氣養(yǎng)陰,清熱生津益氣養(yǎng)陰,清熱生津臣:荷梗荷梗清熱解暑,以助西瓜
6、衣清解暑熱。清熱解暑,以助西瓜衣清解暑熱。 石斛、麥冬石斛、麥冬養(yǎng)陰清熱,助洋參補(bǔ)養(yǎng)生津。養(yǎng)陰清熱,助洋參補(bǔ)養(yǎng)生津。佐:黃連、知母、竹葉黃連、知母、竹葉清熱瀉火除煩。清熱瀉火除煩。 使:甘草、粳米甘草、粳米益胃和中,調(diào)和諸藥。益胃和中,調(diào)和諸藥。清暑益氣湯清暑益氣湯清暑益氣湯清暑益氣湯體倦少氣,口渴汗多,脈虛數(shù)。體倦少氣,口渴汗多,脈虛數(shù)。、辨證要點(diǎn):、辨證要點(diǎn):、本方主治暑濕證、本方主治暑濕證。名醫(yī)論方清暑益氣湯清暑益氣湯菊花菊花暑熱甚,加石膏,金銀花,連翹;暑熱甚,加石膏,金銀花,連翹;津氣損傷較重,黃連酌減,加重西洋津氣損傷較重,黃連酌減,加重西洋 參、石斛、麥冬。參、石斛、麥冬。清暑益
7、氣湯清暑益氣湯浮小麥浮小麥清暑益氣湯清暑益氣湯浮萍浮萍5、病例分析、病例分析 1 1、夏季乘涼飲冷,感受寒濕、夏季乘涼飲冷,感受寒濕( (陰暑陰暑) ); 2 2、感暑挾濕;、感暑挾濕; 3 3、夏月感受暑熱(陽暑);、夏月感受暑熱(陽暑); 4 4、暑熱氣津兩傷。、暑熱氣津兩傷。暑熱病證型:暑熱病證型:暑熱病治法:以暑熱病治法:以“清法清法”為主。為主。二、分類、適應(yīng)證、代表方:二、分類、適應(yīng)證、代表方:君:香薷君:香薷解表散寒,祛暑化濕解表散寒,祛暑化濕臣:厚樸臣:厚樸行氣下氣,化濕除滿行氣下氣,化濕除滿佐:白扁豆佐:白扁豆健脾和中,滲濕消暑健脾和中,滲濕消暑 酒酒散寒溫通散寒溫通配伍要點(diǎn):解表與化
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