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文檔簡(jiǎn)介
1、乳突根治術(shù)手術(shù)配合一、 單選題1、 乳突位于什么的后下方A鼓室B外耳道C耳廓D顳骨2、乳突炎的治療方法選擇A手術(shù)B抗生素C先保守后手術(shù)D以上都不是3、乳突位于什么骨A顳骨B枕骨C額骨D頭骨4、乳突根治術(shù)體位A平臥頭偏向健側(cè)B側(cè)臥患側(cè)在上C俯臥位D半坐位5、乳突根治術(shù)后一般放什么引流A碘仿紗條B凡士林紗條C皮片引流D細(xì)的引流管二、多選題1、乳突分型A部分氣化型B硬化性C板障型D完全氣化型2、 乳突炎分型A單純型B骨瘍型C膽脂瘤型D中耳型3、 什么疾病可引起乳突炎A中耳炎B小兒肺炎鏈球菌腦膜炎C小兒繼發(fā)性免疫缺陷癥D視網(wǎng)膜炎4、 乳突根治術(shù)適應(yīng)癥A骨瘍型B膽脂瘤型C中耳癌未轉(zhuǎn)移者D單純型5、 乳突
2、根治術(shù)采取什么麻醉A局麻B不配合及小兒患者全麻C一定局麻D一定全麻二、 簡(jiǎn)答題什么是鼓室?四周相鄰關(guān)系?答案一、單選題 1A 2C 3A 4A 5A二、多選題 1ABCD 2ABC 3ABC 4ABC 5AB三、答:鼓室介于外耳與內(nèi)耳之間,是顳骨巖部?jī)?nèi)的一個(gè)不規(guī)則的小氣腔, 上壁:位鼓室蓋,是一薄骨板,分隔鼓室顱中窩; 下壁:為頸靜脈壁,借薄骨板分隔鼓室和頸內(nèi)靜脈起始部; 前壁: 為頸動(dòng)脈壁,即頸動(dòng)脈管的后壁,較狹窄,有時(shí)不完整,上部有咽鼓管開(kāi)口; 后壁:為乳突壁,上部有乳突竇開(kāi)口; 外側(cè)壁:為鼓膜壁; 內(nèi)側(cè)壁:為內(nèi)耳的外側(cè)壁,亦稱(chēng)迷路壁。電子耳蝸植入術(shù)手術(shù)配合一、單選題1、內(nèi)耳又稱(chēng)什么A迷路
3、B聽(tīng)小骨C前庭窗D乳突2、人工電子耳蝸植入適應(yīng)癥A雙耳重度感音性耳聾B所有耳聾C傳導(dǎo)性耳聾D單耳聾3、小兒先天性耳聾最佳手術(shù)年齡A18個(gè)月-9歲 B10歲以前C15歲以前D2歲以后4、電子耳蝸植入后聽(tīng)力何時(shí)恢復(fù)嗎?A1個(gè)月后開(kāi)機(jī)調(diào)試逐漸恢復(fù)B立即恢復(fù)C半年恢復(fù)D不確定5、人工耳蝸植入后術(shù)中要常規(guī)做何種檢查以確定電極狀況AX線(xiàn)檢查、攝片BA超聲CB超聲D以上都是二、多選題1、電子耳蝸植入術(shù)注意事項(xiàng)A嚴(yán)格無(wú)菌B做好器械管理C保證吸引器暢通D做好術(shù)中觀(guān)察2、人工耳蝸植入術(shù)中要做電極測(cè)試目的A檢測(cè)電極的工作狀態(tài)是否正常B檢測(cè)病人是否收到了聽(tīng)覺(jué)刺激信號(hào)及對(duì)此做出的反應(yīng)C檢測(cè)病人是否恢復(fù)聽(tīng)力D操作程序的一
4、部分3、人工電子耳蝸植入術(shù)需要器械包A乳突器械包B耳用顯微器械包C電鉆D電子耳蝸模型4、耳蝸植入術(shù)麻醉與體位A全麻B仰臥頭側(cè)C局麻D側(cè)臥5、人工電子耳蝸的植入床在何處A顳骨鱗部和乳突部B顳骨鼓部C枕骨D頂骨三、 簡(jiǎn)答題何謂電子耳蝸答案:一、單選題:1A 2A 3A 4A 5A 二、多選題:1ABCD 2A 3ABCD 4AB 5A三、簡(jiǎn)答題:答:電子耳蝸又稱(chēng)人工耳蝸,它是一個(gè)電子裝置,是一個(gè)換能器,能把聲音信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào),經(jīng)電極輸送至耳內(nèi),刺激內(nèi)耳螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)。鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)介紹一、 單選題1、 鼻內(nèi)鏡一般是指A硬管鏡B軟管鏡C0度鏡D30度鏡2、 鼻內(nèi)鏡冷光源開(kāi)機(jī)和關(guān)機(jī)前都要將
5、光源調(diào)到什么位置A最小亮度B最大亮度C無(wú)所謂D中等亮度3、 鼻內(nèi)鏡鏡頭最安全高效的消毒方法是A低溫等離子消毒B浸泡消毒C高溫高壓消毒D快速消毒鍋消毒4、 光纖環(huán)形彎曲時(shí)直徑一般能不小于多少A15cm B10cm C20cm D30cm5、 下列哪個(gè)區(qū)域不宜行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)A鼻腔B鼻眼區(qū)C口鼻區(qū) D鼻竇和鼻顱底二、多選題1、 副鼻竇有哪些A額竇B篩竇C上頜竇D蝶竇2、 最常用的鼻內(nèi)鏡鏡頭有哪些A直向0度B偏向30度C斜向70度C側(cè)向90度D倒向120度3、 鼻內(nèi)鏡器械基本清潔時(shí)注意A鏡頭單獨(dú)清洗,輕拿輕放,檢查是否損壞B光纖使用時(shí)切忌硬性折曲C推拉內(nèi)鏡系統(tǒng)時(shí)要穩(wěn)妥防止傾倒D內(nèi)鏡器械軸節(jié)較多,要清洗
6、干凈。4、 手術(shù)時(shí)內(nèi)鏡鏡頭因常被血跡和分泌物污染,影響視野,一般用什么擦拭A無(wú)菌皂液棉球B碘伏棉球C酒精棉球D鹽水棉球5、 鼻內(nèi)鏡手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥A腦脊液鼻漏B框內(nèi)血腫C鼻腔粘連D鼻出血二、 簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述鼻內(nèi)鏡手術(shù)用物答案:一、單選題:1A 2A 3A 4A 5C二、多選題:1ABCD 2ABC 3ABCD 4AB 5ABCD三、簡(jiǎn)答題: 答:器械準(zhǔn)備:鼻內(nèi)鏡手術(shù)設(shè)備一套,包括顯示器、冷光源、視頻轉(zhuǎn)換器、圖像存儲(chǔ)系統(tǒng)、各種角度的鏡頭(常用的有0度、30度、70度);鼻內(nèi)鏡器械包;鼻內(nèi)鏡手術(shù)包;必要時(shí)準(zhǔn)備刨削器。 物品準(zhǔn)備:剖腹被,手術(shù)衣,吸引裝置,無(wú)菌保護(hù)套2個(gè),5ml及2ml注射器各一個(gè),吸引
7、器連接管一根,準(zhǔn)備20ml注射器以備鼻腔沖洗,凡士林紗條, 藥物準(zhǔn)備:鹽酸腎上腺素一支,金霉素或紅霉素眼膏一支,生理鹽水一袋,五官科動(dòng)力系統(tǒng)一、 單選題1、 日常工作中耳鉆設(shè)定最高轉(zhuǎn)速一般在A46000RPM B6000RPM C3000RPM D60000RPM2、 日常工作中刨削器的設(shè)定最高轉(zhuǎn)速一般在A3000RPM B30000RPM C4000RPM D5000RPM3、 水冷式設(shè)計(jì)的目的A有效降低手柄的溫度B術(shù)野清晰C有效降低鉆頭的溫度D可使鉆頭反復(fù)使用4、 冷卻水需要什么水A潔凈蒸餾水B生理鹽水C自來(lái)水D什么水都行5、 冷卻管的安裝方向A按主機(jī)標(biāo)注箭頭方向從后向前安裝B從前向后安裝
8、C都可以D按鉆頭旋轉(zhuǎn)方向安裝二、 多選題1、 主機(jī)可配備什么手柄A耳鉆手柄B刨削器手柄C關(guān)節(jié)鏡手柄D超聲手柄2、 鉆頭分類(lèi)A按材質(zhì)分碳鋼鉆頭和金剛砂鉆頭B按形狀分切割鉆和磨鉆頭C扁鉆頭和圓鉆頭D以上都是3、 耳鉆手柄消毒注意事項(xiàng)A溫度不得超過(guò)攝氏149度(華氏300度)B不要用戊二醛冷凍、浸泡消毒手柄C不要用福爾馬林熏蒸消毒手柄D消毒和儲(chǔ)存前必須進(jìn)行快速而徹底的干燥。4、 耳鉆手柄清洗時(shí)注意A淋洗時(shí)前端始終向下B手柄勿浸泡水中C用軟毛刷清洗手柄前端D用注射器沖凈手柄內(nèi)的血污和組織5、 耳鉆手柄使用過(guò)程中過(guò)熱時(shí)常見(jiàn)原因A冷卻水循環(huán)是否正常B鉆頭柄有彎曲,旋轉(zhuǎn)時(shí)有搖擺C鉆頭的鋒利度不夠D持續(xù)使用時(shí)
9、間過(guò)長(zhǎng)。三、 簡(jiǎn)答題耳鉆手柄使用時(shí)過(guò)熱,應(yīng)如何處理?答案:一、1A 2A 3A 4A 5A 二、1AB 2AB 3ABCD 4ABC 5ABCD三、簡(jiǎn)答題: 答:暫停使用,查找原因,針對(duì)原因進(jìn)行處理 A 冷卻水循環(huán),方向是否接錯(cuò)、有無(wú)扭曲打折、漏氣、水量是否充足等; B:鉆頭的原因,更換鉆頭; C:持續(xù)使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),暫停使用。植皮術(shù)的相關(guān)知識(shí)一、 單選題1、 所有的自體植皮,供皮區(qū)會(huì)留下疤痕嗎?A一定會(huì)B不會(huì)C不一定D以上都對(duì)2、 異種皮多為A小白豬中厚皮片B小羊皮中厚皮片C小白狗中厚皮片D小白貓中厚皮片3、 自體小片植皮(點(diǎn)狀植皮)的優(yōu)點(diǎn)是A節(jié)約供皮區(qū)B美觀(guān)C不影響功能D不易造成關(guān)節(jié)部位的攣
10、縮4、 反復(fù)用頭皮做供皮區(qū),一般不超過(guò)多少次A 10次 B 5次 C 15次 D可不計(jì)次數(shù)5、反復(fù)用頭皮做供皮區(qū),相鄰兩次間隔多長(zhǎng)時(shí)間A67天B10天C15天D一個(gè)月二、 多選題1、 植皮術(shù)的禁忌癥A全身疾病不能耐受手術(shù)者B創(chuàng)面有大量的的肌腱、骨組織、神經(jīng)、血管外露C嚴(yán)重感染創(chuàng)D沒(méi)有合適的皮膚來(lái)源2、 皮膚來(lái)源A自體皮B異體皮C異種皮D羊膜3、 自體皮取皮方法有A取皮刀片取皮法B滾軸刀取皮法C鼓式取皮機(jī)取皮D電動(dòng)取皮機(jī)取皮4、 異體皮多為A新鮮尸體6小時(shí)內(nèi)B新鮮尸體寒冷季節(jié)可放寬12小時(shí)內(nèi)C新鮮尸體特別是死嬰為首選D新鮮尸體因傳染病、腫瘤、感染、中毒致死者不能使用5、 常見(jiàn)的植皮方法A篩狀植皮
11、B網(wǎng)狀植皮C點(diǎn)狀植皮D大張篩狀異體(種)皮嵌植自體皮三、 簡(jiǎn)答題燒傷面積的計(jì)算方法?答案一、單選題:1A 2A 3A 4A 5A二、多選題:1ABC 2ABCD 3ABCD 4ABCD 5ABCD三、簡(jiǎn)答題:答:面積估計(jì):以燒傷區(qū)占全身體表面積的百分率來(lái)計(jì)算。中國(guó)人體表面積的計(jì)算常用中國(guó)九分法和手掌法、即簡(jiǎn)單實(shí)用、又便于記憶,兩者常結(jié)合應(yīng)用。(1)中國(guó)九分法:即將全身體表面積劃分為若干9的倍數(shù)來(lái)計(jì)算(如表119)。表119 人體表面積估計(jì)的中國(guó)九分法部位 體表面積(%) 分部位 體表面積(%) 頭頸 91 頭面 6 頸 部 3 上肢 92 手 5(2.52) 前 臂 6(32) 上 臂 7(3
12、.52) 軀干 93 軀 干 前 13 軀 干 后 13 會(huì) 陰 1 下肢 951 足 7(3.52) 小腿 13 (6.52) 大腿 21 (10.52) 臀部 5(2.52) 成人:頭頸9;雙上肢各占9;軀干前后(各占13)及會(huì)陰部(1)占39;臀部及雙下肢占591(圖149)(2)手掌法:五指并攏,手掌面積即占全身體表面積的1,此法不論年齡大小與性別,均以傷員自已手掌面積的大小來(lái)估計(jì)(圖150)。對(duì)小面積的燒傷直接以手掌法來(lái)計(jì)算,大面積燒傷則以手掌法減去未燒傷的面積,使用更為方便。(3)小兒面積估計(jì):小兒的軀干和上肢所占體表面積的百分率與成人相同,頭大下肢小,并隨著年齡增大而改變,可按下
13、列簡(jiǎn)化公式計(jì)算:頭面頸部面積9(12年齡)臀部及雙下肢面積46(12年齡)食管異物 硬性金屬食管鏡一、 單選題1、 硬性金屬食管鏡取異物體位A仰臥垂頭(bayce)位B平臥位C坐位D俯臥位2、 食管異物最常見(jiàn)的停留部位是A食管下段B主動(dòng)脈弓壓迫食管處C食管入口D食管穿過(guò)膈肌處3、 局麻下硬性金屬食管鏡取異物必備的兩件急救物品是A吸引裝置和吸氧裝置B開(kāi)口器和吸引器C麻醉機(jī)和氣管導(dǎo)管D氣管切開(kāi)包及吸引器4一名五歲兒童發(fā)生食管異物選用的食管鏡下列哪項(xiàng)正確A內(nèi)徑1015mm長(zhǎng)度250-350mm B長(zhǎng)度450mm C長(zhǎng)度500mm D長(zhǎng)度480mm5局麻下持續(xù)夾取食管異物時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),一般不超過(guò)多少時(shí)
14、間A3-8分鐘 B10分鐘 C15分鐘 D觀(guān)察術(shù)中表現(xiàn)和生命體征的變化,不能耐受隨時(shí)暫停手術(shù)二、 多選題1、 硬性金屬食管鏡取異物有可能采用的麻醉方法A全麻B粘膜麻醉C無(wú)麻醉D硬膜外麻醉2、 哪些食管異物病人不能實(shí)行硬性金屬食管鏡異物取出術(shù)A張口受限者B主動(dòng)脈瘤壓迫食管者C頸椎病脊椎嚴(yán)重畸形者D食管靜脈曲張嚴(yán)重者3、 硬性金屬食管鏡夾取食管異物時(shí)的取物原則A檢查前應(yīng)確定異物的種類(lèi)形狀大小和位置B檢查中應(yīng)將異物窺視清楚C不要擴(kuò)大穿孔以鉗取異物D禁用暴力,應(yīng)細(xì)心地取出異物4、 食管異物易發(fā)生兒童的原因A咽部保護(hù)性反射尚未發(fā)育完善B磨牙不全易囫圇吞下C喜歡在口內(nèi)含硬幣、筆帽或小玩具,稍一不慎即可吞下
15、D進(jìn)食時(shí)嬉戲哭鬧5、 醫(yī)源性食管異物發(fā)生原因A全麻時(shí)義齒、活動(dòng)齒脫落B鑲牙時(shí)牙模脫落C插管時(shí)套管脫落D注意力不集中三、 簡(jiǎn)答題發(fā)生食管異物后有哪些臨床表現(xiàn)?并發(fā)癥有哪些?答案一、 1A 2C 3A 4A 5D二、 1ABC 2ABCD 3ABCD 4ABCD 5ABC三、 答:吞咽困難,異物梗阻感,疼痛,涎液較多,可發(fā)生返流癥狀。對(duì)于食管入口及食管上段的異物可發(fā)生呼吸困難咳嗽、發(fā)紺等,特別是嬰幼兒。 并發(fā)癥有食管穿孔或損傷性食管炎、頸部皮下氣腫、縱隔氣腫、食管周?chē)准邦i間隙感染或縱隔炎、大血管破裂、氣管食管瘺。氣管切開(kāi)術(shù)手術(shù)配合一、單選題1、氣管切開(kāi)術(shù)的體位A頸過(guò)伸位B平臥位C半坐位D坐位2、
16、氣管切開(kāi)術(shù)最佳部位在哪里?A第2-4氣管環(huán)處B第4-5氣管環(huán)處C第1-2氣管環(huán)處D第3-5氣管環(huán)處3、低位氣管切開(kāi)術(shù)是切開(kāi)氣管何處A第4-5氣管環(huán)處B第5-6氣管環(huán)處C第6-7氣管環(huán)處D氣管下段4、為防止氣管套管脫落,套管上的帶子系于頸部,宜打什么結(jié)A死結(jié)B活結(jié)C外科結(jié)D滑結(jié)5、氣管切開(kāi)后需用呼吸機(jī)的病人應(yīng)選擇何種氣管套管A帶氣囊的氣管套管B金屬套管C不帶氣囊的氣管套管D一次性氣管套管二、多選題1、 氣管切開(kāi)術(shù)的適應(yīng)癥A喉阻塞B下呼吸道分泌物或異物阻塞C頸部外傷者D預(yù)防性氣管切開(kāi) 2、 氣管切開(kāi)病人的拔管指征為A呼吸困難解除可直接拔管B呼吸困難解除后,先行堵管,觀(guān)察12小時(shí)后呼吸正常方可拔管C
17、呼吸困難解除后先行堵管,觀(guān)察48小時(shí)后呼吸正常方可拔管D呼吸困難解除后,先行堵管,觀(guān)察48-72小時(shí)后呼吸正常方可拔管。3、 氣管切開(kāi)術(shù)的麻醉A局麻B對(duì)昏迷、危重或窒息病人,若病人已無(wú)知覺(jué)可不予麻醉C全麻D粘膜麻醉4、氣管切口的并發(fā)癥A出血B皮下或縱隔氣腫C氣胸D拔管困難5、常見(jiàn)的氣管切開(kāi)術(shù)有幾種A常規(guī)氣管切開(kāi)術(shù)B環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)C經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)D微創(chuàng)氣管切開(kāi)術(shù)三、簡(jiǎn)答題 :氣管切開(kāi)術(shù)配合的注意事項(xiàng)答案一、1A 2A 3A 4A 5A 二、1ABCD 2C 3AB 4ABCD 5ABCD三、答:1、保證吸引裝置的正常使用 2、備好氧氣等急救設(shè)備 3、根據(jù)病情、年齡、性別、身材大小選擇,可多備幾套以
18、便術(shù)中選擇 4、關(guān)注手術(shù)進(jìn)展,及時(shí)供應(yīng)物品 5、氣管套管的帶子要固定牢固 6、術(shù)后觀(guān)察有無(wú)出血和血腫形成,防止窒息。喉全切除術(shù)一、 單選題1、喉全切除術(shù)術(shù)中置胃管,是為了A術(shù)后鼻飼,并防止咽瘺的發(fā)生B支撐作用C防止粘連D防止出血2、喉全切除術(shù)的手術(shù)體位A 平臥位B仰臥墊高肩部,頭后仰,兩側(cè)用沙袋固定C半坐位D頭高足低位3、喉的上界是,上通。A食管,氣管B咽的下緣,咽C會(huì)厭上緣,喉咽D聲門(mén)上緣,喉咽4、喉的下界是,下通。A環(huán)狀軟骨下緣,氣管B甲狀軟骨下緣,支氣管C環(huán)狀軟骨下緣,食管D杓狀軟骨下緣,氣管。5、喉全切除術(shù)后,發(fā)音功能會(huì)A不影響B(tài)部分喪失C不一定喪失D完全喪失二、 多選題1、 喉全切除術(shù)術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有A創(chuàng)口感染B出血C咽瘺D氣管造口的狹窄2、 喉全切除術(shù)適應(yīng)癥A聲門(mén)癌B聲門(mén)下癌C聲門(mén)上癌D喉部其它惡性腫瘤3、 喉的支架主要有下列軟骨組成A甲狀軟骨B環(huán)狀軟骨C會(huì)厭軟骨D杓狀軟骨4、喉全切除術(shù)一般需要同時(shí)做氣管切開(kāi)和支撐喉鏡下切取病變組織做快速病理,常見(jiàn)的手術(shù)順序有A局麻下行氣管切開(kāi),全麻支撐喉鏡下取快速病理,喉全切除術(shù),氣管造瘺 B對(duì)腫塊不大者可直接全麻氣管插管,支撐喉鏡下取快速病理,喉全切除術(shù),氣管造瘺C對(duì)診
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