1、主要內容主要內容n一、國家基本公共衛生服務項目資金一、國家基本公共衛生服務項目資金n二、二、 項目資金管理要求項目資金管理要求n三、資金管理考核指標體系介紹三、資金管理考核指標體系介紹n四、資金管理存在的問題及建議四、資金管理存在的問題及建議 一、一、國家基本公共衛生服務項目資金國家基本公共衛生服務項目資金n基本公共衛生服務項目資金n是指由各級財政按照國家和省有關規定，在預算中安排用于開展基本公共衛生服務項目的專項資金。國家基本公共衛生服務項目資金國家基本公共衛生服務項目資金n專項資金 指財政部門或上級單位撥給行政事業單位，用于完成專項工作或工程，并需要單獨報賬結算的資金。 專項資金特點：n來

2、源于財政部門n用于特定事項n專款專用，不能挪作他用。n需單獨核算n具有使用時限要求 一、一、國家基本公共衛生服務項目資金國家基本公共衛生服務項目資金n資金管理模式n切塊型：每項開支沒有具體額度限制n人群全覆蓋： 人口數*補助標準n預撥結算制： 當年預撥、次年結算n專款專用：全部用于基層向需方提供直接服務基本公共衛生服務項目實施主體基本公共衛生服務項目實施主體n基層醫療衛生機構n社區衛生服務中心n社區衛生服務站n鄉鎮衛生院n村衛生室資金預算安排與撥付渠道n人均補助經費標準構成比例：中央專項轉移支付60%、省、市縣各配套20% （如當地是市、區兩級配套各10% ）。n國家基本公共衛生服務項目補助經

3、費，中央轉移支付實行年初按70%預撥，年終根據服務項目補助標準和完成數量、質量，按照績效考核結果進行結算。對西部地區國家財政撥付80%對中部地區國家財政撥付60%對東部地區國家按5、4、3、2、1撥付 50%-福建 40%-山東 30%-遼寧 20%-江蘇 10%-浙江、廣東、北京、天津、上海中央財政撥付補助資金情況 2009-2014年中年中央財政累計投入約央財政累計投入約10621062億元億元資金撥付方式n國家基本公共衛生服務項目補助資金按照：“當年預撥，次年考核結算，專款專用”的原則，實行“分級管理”的撥付模式吉林省資金撥付方式n吉財社2010155號關于印發吉林省基本公共衛生服務項目

4、經費管理辦法（試行） 的通知n通知中規定：經費實行“統一標準、分級負擔、分級管理、績效考核分配”的管理原則。n“財政年初預撥統一安排、分季（月）預撥資金，年末統一結算”的管理方式。國家基本公共衛生資金項目經費投入情況國家基本公共衛生資金項目經費投入情況n人均經費標準： 2009年、2010年15元 2011年、2012年25元 2013年30元 2014年35元 2015年40元 2009年-2014年中央財政累計投入資金約1062億元 2009年年十大類十大類九大類九大類國家基本公共衛生服務包及規范變遷國家基本公共衛生服務包及規范變遷九大類服務九大類服務 （15元元） 增加衛生監督增加衛生監

5、督 協管等協管等 （25元元） 十一類十一類 增加中醫藥增加中醫藥 健康管理健康管理等等 （30元元） 09版版規范規范 中醫藥中醫藥單行單行規范規范11版版規范規范 十一類十一類 不增加新類不增加新類 （35元元） 2011年年 2013年年 2014年年十二類十二類 2015年年增加結核病增加結核病 健康管理健康管理 （40元元） 結核病管理結核病管理規范規范基本公共衛生資金使用范圍：n城鄉居民健康檔案管理n健康教育n預防接種n兒童健康管理n孕產婦健康管理n老年人健康管理n高血壓患者健康管理n2型糖尿病患者健康管理n重性精神疾病患者管理n結核病患者健康管理n中醫藥健康管理n傳染病及突發公共

6、衛生事件報告和處理n衛生監督協管基本公共衛生資金基本公共衛生資金開支類別：n衛生部、財政部關于印發 基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法（財社2010311號）明確補助資金的用途：2個允許，3個不允許n可以開支：n提供服務相關人員支出n提供服務所需耗材及其他公用經費基本公共衛生資金基本公共衛生資金開支類別：v不可開支：n基本建設n設備配備n人員培訓二、二、基本公共衛生項目資金管理要求基本公共衛生項目資金管理要求n1、預算管理：基本公共衛生服務項目資金必須按照項目計劃和資金預算安排進行使用和管理，確保預算嚴格執行。n2、專款專用：基本公共衛生服務項目資金必須按照項目工作任務和資金用途及使用范圍進

7、行使用和管理，確保資金安全二、基本公共衛生資金管理要求二、基本公共衛生資金管理要求n3、財務核算：認真執行基層醫療機構會計制度和財務制度。加強預、決算管理，不斷提高財政資金使用效益。n4、免費服務：對于免費提供的基本公共衛生服務項目，不得以任何方式向城鄉居民收費。二、基本公共衛生資金管理要求二、基本公共衛生資金管理要求n5、加強管理：任何單位和個人不得以任何方式，截留、擠占和挪用基本公共衛生服務項目資金。對于違規的單位和個人按有關規定處理。因管理或工作失誤造成嚴重后果或不良社會影響的，追究相關單位和人員行政責任。對于違反法律、法規的機構和個人，依法追究法律責任。 二、基本公共衛生資金管理要求二

8、、基本公共衛生資金管理要求n6、專項核算：基本公共衛生服務項目資金必須按照項目實行專款專賬，專項核算的財務管理制度。要有資金審批流程及項目實施方案。項目資金支出，必須符合項目實施方案的管理要求，嚴格掌握項目經費使用范圍和開支標準，堅決防止各種違規、違法使用資金的行為。二、基本公共衛生資金管理要求二、基本公共衛生資金管理要求n7、講究效益：基本公共衛生服務項目資金必須按照項目工作任務和規劃目標的完成，充分發揮資金使用效益。n8、結余上繳：基本公共衛生服務項目資金必須按照項目完成后如有資金結余，用款單位要及時上繳其主管部門，不得擅自改變項目資金用途。三、三、國家基本公共衛生服務項目資金考核國家基本

9、公共衛生服務項目資金考核指標體系介紹指標體系介紹n（一）相關文件依據n（二）資金管理考核指標解讀n（三）各級填報報表n（四）準備材料清單國家相關文件n2009年年3月月17日，中共中央國務院印發日，中共中央國務院印發關于深化醫藥衛生體制改革的意見關于深化醫藥衛生體制改革的意見確定五項確定五項重點重點工作：工作：加快推進基本醫療保障制度建設健全基層醫療衛生服務體系促進基本公共衛生服務逐步均等化推進公立醫院改革試點初步建立國家基本藥物制度國家相關文件n2009年年7月月3日，日，衛生部衛生部 財政部財政部 國家國家人口計生委關于促進基本公共衛生服務人口計生委關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見

10、逐步均等化的意見印發印發n基本公共衛生服務項目主要通過城市社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構 、 免費為全體居民提供，其他基層醫療衛生機構也可提供國家相關文件2010年12月，衛生部 財政部印發關于加強基本公共衛生服務項目績效考核的指導意見（衛婦社發2010112號）考核原則考核原則考核依據考核依據考核對象考核對象考核內容考核內容考核方法和周期考核方法和周期考核管理考核管理考核結果應用考核結果應用保障措施保障措施確定工作目標確定工作目標安排預算編制安排預算編制扣減補助經費扣減補助經費取消服務資格取消服務資格縣級。重點是承擔縣級。重點是承擔基本公共衛生服務的基本公

11、共衛生服務的基層醫療衛生機構基層醫療衛生機構十二大類服務項目十二大類服務項目地方新增項目地方新增項目社會效果社會效果國家相關文件n財政部 衛生部關于印發基層醫療衛生機構財務制度的通知（財社2010307 號）。n財政部關于印發基層醫療衛生機構會計制度的通知（財會201026 號）。國家相關文件n資金管理依據n財政部 衛生部關于印發基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法的通知 （財社2010311 號） 。n明確了資金的用途及使用范圍國家相關文件n關于做好關于做好2013年國家基本公共衛生服年國家基本公共衛生服務項目工作的通知務項目工作的通知 衛計生發衛計生發201326號號n原則上將40%左右的

12、基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔，考核后將相應的基本公共衛生服務經費撥付給村衛生室，不得擠占、截留和挪用國家相關文件n國家衛生計生委關于做好國家衛生計生委關于做好2014年國家基本年國家基本公共衛生服務項目工作的通知公共衛生服務項目工作的通知國衛基層函國衛基層函2014321號號 n人均基本公共衛生經費提高至35元 提出：農村地區新增5元全部用于村衛生室，城市地區新增經費統籌用于社區衛生服務中心和服務站。 合理確定鄉鎮衛生院和村衛生室任務分工，2014年原則上將48%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔，績效考核后撥付相應資金。國家相關文件n國家衛生計生委、財政部、國家中醫藥局關國家

13、衛生計生委、財政部、國家中醫藥局關于做好于做好2015年國家基本公共衛生服務項目工年國家基本公共衛生服務項目工作的通知作的通知國衛基層發國衛基層發2015】67號號 n人均基本公共衛生經費提高至40元n 加大對村醫支持力度： 2015年通過調整任務分工，使用于村醫開展基本公共衛生服務的人均經費增加5元。n強化績效考核強化績效考核n考核后獲得的基本公衛經費補助統籌使用考核后獲得的基本公衛經費補助統籌使用吉林省財政、衛生計生部門聯合印發的項目資金管理細則n吉財社2010155號關于印發吉林省基本公共衛生服務項目經費管理辦法（試行） 的通知n一是對經費籌集管理、使用管理及經費分配管理等做了相應規定。

14、吉林省財政、衛生計生部門聯合印發的項目資金管理細則n二是經費使用采取“預算安排、預撥結算、專戶管理，”的管理辦法，實行“以收定支、收支平衡”的原則 。n三是經費分配管理與基本公共衛生服務項目績效考核工作相掛鉤。按照國家和省規定的基本公共衛生服務經費標準，各級財政按照本級配套資金25%比例，建立以獎代補資金，用于績效考核。吉林省財政、衛生計生部門聯合印發的項目資金管理細則n吉林省人民政府辦公廳關于印發吉林省基層醫療衛生機構收支兩條線管理暫行辦法的通知（吉政辦發201115號 ） n吉林省人民政府辦公廳關于印發吉林省基層醫療衛生機構收支兩條線管理補充規定的通知（吉政辦明電2011103號 ）吉林省

15、財政、衛生計生部門聯合印發的項目資金管理細則n吉財社2012214號關于印發吉林省基本公共衛生服務項目專項資金績效管理辦法（試行） 的通知n專項資金績效管理內容包括：績效目標管理，績效運行跟蹤監控管理，績效評價管理，績效評價結果反饋和應用管理。n村衛生室承擔的基本公共衛生服務，按核定比例要采取“先預撥、后考核、再結算”的撥付辦法。吉林省財政、衛生計生部門聯合印發的項目資金管理細則n吉林省財政廳 文件 吉林省衛生和計劃生育委員會吉財社2015686號n關于做好2015年國家基本公共衛生服務項目補助資金撥付等工作的通知吉林省財政、衛生計生部門聯合印發的項目資金管理細則n一、加快項目資金撥付進度，保

16、障項目順利實施n各級財政要與衛生計生行政部門密切配合，加快項目資金撥付進度，務必于12月中旬前，將項目資金（包括地方配套資金）足額撥付到基層醫療衛生機構（本級以獎代補資金除外）。 吉林省財政、衛生計生部門聯合印發的項目資金管理細則n二、合理調整分配項目資金，落實村醫補償政策n2013年要落實40%左右項目任務與相應比例，在此基礎上將2014年與2015年連續二年新增的5元項目經費全部用于鄉村醫生。根據我省近年鄉村醫生補助政策實際落實情況，統一規定2015年用于鄉村醫生補助項目經費比例不低于40%。 吉林省財政、衛生計生部門聯合印發的項目資金管理細則n三、嚴格遵守財經紀律，加強項目資金監管n各基

17、層醫療衛生機構要嚴格按照基層醫療衛生機構會計制度和基層醫療衛生機構財務制度中規定的會計科目設置賬簿，并施行專賬管理；在項目經費支出方面，要完全按照國家和省有關文件要求的支出范圍列支，不得擠占、挪用和套取經費，關于資金支出范圍，國家明確要求不得用基建維修、人員培訓、購買大型設備； 資金管理考核指標資金管理考核指標（一）國家基本公共衛生服務項目績效考核指導（一）國家基本公共衛生服務項目績效考核指導方案方案（二）（二）20142014年度國家基本公共衛生服務項目年度國家基本公共衛生服務項目 考核工作手冊考核工作手冊 考核指標二級指標二級指標三級指標三級指標曾考核曾考核2.1 預算安排2.1.1 補助

18、資金落實是2.1.2 資金撥付及時性是2.1.3 資金到位率是2.1.4 工作經費補助安排是2.2 預算執行2.2.1 預算執行進度是2.2.2 村衛生室補助到位情況是2.3 財務管理2.3.1 資金使用情況（合規）是2.3.2 會計核算情況是省級、地市級考核參考省級、地市級考核參考指標指標二級指標二級指標3 3個、三級指標個、三級指標8 8個。個。考核對象：考核對象：衛生計生行政部門；衛生計生行政部門；財政部門；財政部門；基層醫療衛生機構、其基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構他相關服務提供機構。縣級考核參考指標縣級考核參考指標二級指標二級指標2 2個、三級個、三級指標指標4 4個。個。考

19、核對象：考核對象：基層醫療衛生機構、基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機其他相關服務提供機構。構。2.1.1 人均補助經費落實情況考核對象省、市、縣級衛生和財政行政部門指標說明截至某時點，國家、省、市、縣各級落實項目資金的總額，是否達到當年度人均補助經費的標準。資料來源省、市、縣級對考核年度項目的預算資金指標文件（或部門預算批復），全縣（區）常住居民數。 既往分值2-7分計算方法人均補助經費=各級落實資金總額/服務人口或預算安排人口 評分標準足額：滿分；不足額：0分 評分方法僅市轄區和縣有得分，全省得分為市轄區和縣的平均分2.1.1 人均補助經費落實情況 人均補助經費落實情況、（2分）n 考核

20、對象 ：省、市、縣級財政部門 2.1.1 人均補助經費落實情況指標說明： 省、市、縣各級按照服務人口數，落實人均補助標準35元的情況。n人均補助經費=各級落實資金總額/預算安排人口數。 2.1.1 人均補助經費落實情況 數據來源：n 1、省、市、縣級對2014年度項目的預算安排文件和服務項目資金測算文件。n2、預算人口數采用國家級下達預算資金指標采用的人口數及省級財政部門下達的預算人口數。 2.1.1 人均補助經費落實情況 評分標準：n 1、按照國家規定，足額落實人均35元補助經費：2分；n2、未足額落實人均35元補助經費：0分；n各級有關行政部門如果將項目資金安排用于與直接提供基本公共衛生服

21、務無關的用途，則該部分資金應從落實資金總額中扣除。 2.1.1 人均補助經費落實情況截至時點：2015年3月31日，核實2014 年度是否按照人均 35 元的標準足額落實項目經費。 2.1.1 人均補助經費落實情況n考核“人均補助經費落實情況”指標。查閱2014 年度項目省、市、縣級資金預算安排文件（指標）下達文件，市級或縣級項目資金分配表（能夠明確撥付到每個社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院及提供基本公共衛生服務的其他醫療衛生機構的具體金額， 含預撥款和績效考核后撥付清單）2.1.1 人均補助經費落實情況人均補助經費=各級落實預算資金總額/預算安排人口n2014 年度項目預算資金年度項目預算資金=

22、2014 年度項年度項目預撥資金總額目預撥資金總額+2014 年度項目結算資年度項目結算資金總額金總額2.1.2 資金撥付及時性考核對象 省、市、縣級衛生和財政行政部門指標說明 預算年度開始后，各級對項目資金下達的及時情況。資料來源 各級對考核年度項目的預算資金下達文件或指標文件、到賬通知等。 分值2-3分計算方法省級預撥資金：3月31日前下達。基層機構到賬：6月31日前（7月10日）。評分標準 按照時間節點，一次性打分； 評分方法 僅省級和縣級有得分，全省得分為省級得分+市轄區和縣的平均分。2.1.2 資金撥付及時性 預撥資金撥付及時性、 （2分）n考核對象 ：省、市、縣級財政部門 2.1.

23、2 資金撥付及時性數據來源 ：各級項目資金下達文件或指標文件、到賬通知等。 2.1.2 資金撥付及時性指標說明： 第一批預撥資金從省級下達至各市（州）或縣（市），以及基層醫療衛生機構到賬的及時情況。 年度項目預撥資金自中央級下達起，至基層醫療衛生機構到賬的周期。如果省、市、縣級分批下達預撥資金，依據第一批預撥資金的撥付和到賬時間。 2.1.2 資金撥付及時性評分標準：n 1、省級財政在2014年3月31日（含）前將國家預撥的2014年度項目資金下達到各市（州）或縣（市）：1分；n2、2014年6月30日（含）前，財政部門將預撥資金撥付至基層醫療衛生機構，或7月10日前基層機構到賬：1分。 2.

24、1.3 資金到位率考核對象省、市、縣級衛生和財政行政部門指標說明按序時進度，基層醫療衛生機構的項目實際資金到位情況。資料來源項目預算資金下達文件或指標文件、到賬通知等分值2-3分計算方法資金到位率=縣級全部基層醫療衛生機構項目資金到位總額/該縣項目預算資金總額評分標準1.6月30日（含）以前：資金到位率達到或超過50%；實際得分=實際到位率/50%*分值2.次年3月31日（含）以前：按照2013年度本地區自查考核結果，資金到位率達到100%：2分；實際得分=實際到位率/100%*分值評分方法僅市轄區和縣有得分，全省得分為市轄區和縣的平均分。2.1.3 資金到位率 資金到位率資金到位率 、（2分

25、）考核對象 ：縣級財政部門 2.1.3 資金到位率 指標說明指標說明 ：n按序時進度，截至按序時進度，截至2015年年3月月31日，基日，基層醫療衛生機構（或其他相關服務提供層醫療衛生機構（或其他相關服務提供機構）的年度項目實際到位資金情況。機構）的年度項目實際到位資金情況。n資金到位率資金到位率=（實際到位資金（實際到位資金/預算安排預算安排資金）資金）100%。 2.1.3 資金到位率n1、縣級對考核年度項目的預算資金下達文件或指標文件；n2、縣級2014年度項目自查考核對各基層機構的考核結果，考核結果應用有關文件；n3、基層機構對考核年度項目資金的到賬通知等；n4、如為市級直接撥付至基層

26、機構，則查看市級資金分配文件和銀行撥款單。2.1.3 資金到位率資金到位率資金到位率二項指標二項指標資金到位率資金到位率= =縣、區級撥付至基層醫療衛生機構項目資金縣、區級撥付至基層醫療衛生機構項目資金總額總額/ /縣、區級縣、區級 2014 2014 年項目預算資金總額年項目預算資金總額100%100%n1、 2014年6月30日（含）以前：資金到位率50%，1分； n實際得分=實際到位率/50%*1分（滿分1分） ） 2.1.3 資金到位率n2、截至截至 2015 年年 3 月月 31 日，基層醫療日，基層醫療衛生機構的年度項目資金實際到位情況。衛生機構的年度項目資金實際到位情況。 按照2

27、014年度本地區自查考核結果，資金到位率達到100%：1分；n 實際得分=實際到位率/100%*1分（滿分1分2.1.4 工作經費補助安排考核對象 財政部門，衛生計生行政部門指標說明省級對基本公共衛生服務項目考核資金的安排和撥付情況；各級基本公共衛生服務項目督導、培訓等工作經費補助安排情況。資料來源省級對基本公共衛生服務項目考核的預算資金指標文件、資金下達文件、到賬通知等。其他工作經費補助安排的有關文件和憑據分值1分2.1.4工作經費補助安排n工作經費補助安排（1分）n考核對象：n省級財政部門，省級衛生計生行政部門2.1.4工作經費補助安排n指標說明：n省級將國家級考核經費（中央財政補助地方公

28、共衛生考核項目資金）用于開展基本公共衛生服務項目督導考核工作，或將項目資金下達至各市（州）或縣，用于國家基本公共衛生服務項目考核工作。 2.1.4工作經費補助安排n考核內容：n中央級經費安排：將國家督導檢查項目資金安排用于基本公共項目考核n省級經費安排：督導、考核、培訓、項目管理2.1.4工作經費補助安排n省級安排專項經費支持基本公共衛生服務考核工作考核依據n省級安排基本公共衛生服務項目考核的預算資金指標文件、資金下達文件、到賬通知等。 2.2.1預算執行進度考核對象 基層醫療衛生機構指標說明 基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構的年度項目資金預算的支出進度。資料來源 基層機構會計報告、賬簿

29、和憑證。分值2-3分計算方法 支出預算執行率=（實際支出資金總額/預算安排資金）100%。評分標準1.得分=預算執行率分值；2.因未進行項目核算，導致不能核對項目資金支出進度的，本指標不得分。評分方法 僅市轄區和縣有得分，全省得分為市轄區和縣的平均分。2.2.1預算執行進度n預算執行率、（2分）n考核對象：基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構 2.2.1預算執行進度n指標說明：n截至2015年3月31日，基層醫療衛生機構對預算安排的年度項目資金的支出進度。預算執行率=（實際支出資金總額/預算安排資金）100%。2.2.1預算執行進度n資料來源：n查看 2014 年度財務報表、賬簿設置和會計憑

30、證，核實該單位項目支出情況。即對預算安排的年度項目資金的整體支出進度。2.2.1預算執行進度n評分標準：n得分=預算執行率分值n資金支出預算執行率=（實際支出資金總額/預算安排資金）100%。n因未進行項目核算，導致不能核對項目資金支出進度的，0分。2.2.2村衛生室補助到位情況考核對象 基層醫療衛生機構指標說明縣級衛生計生、財政部門按照年度項目工作要求，和村醫完成項目工作的考核結果，落實相應年度補助資金的情況。關注新增補助經費的及時落實。資料來源鄉鎮衛生院村醫分工要求、經費分配有關文件，村衛生室或村醫補助發放有關憑證，以及對村醫的實際訪談核實信息分值2-5分評分標準 以往主要以核實2-4名村

31、醫，看是否存在未落實補助經費的情況。評分方法鄉鎮衛生院按照考核結果，足額支付村衛生室補助：得3分；鄉鎮衛生院沒有按照考核結果支付村衛生室補助（只支付了部分補助，或超額支付）：得1分；鄉鎮衛生院沒有支付村衛生室補助：不得分。2.2.2村衛生室補助到位情況n村衛生室補助到位情況、（5分）n考核對象：鄉鎮衛生院2.2.2村衛生室補助到位情況n指標說明：n截至 2015 年 3 月 31 日，考核鄉鎮按照年度項目工作要求和考核結果，向全鄉全部提供基本公共衛生服務的村衛生室及時、足額支付2014年度項目補助經費。 2.2.2村衛生室補助到位情況n資料來源n村衛生室補助資金分配方法，各項服務的補助標準n村

32、衛生室年度工作要求和工作任務n對村衛生室2014年度項目服務提供情況的考核結果，鄉鎮衛生院2014年度項目資金的到賬通知、撥付村衛生室項目補助經費的有關會計憑證等；n如為縣級直接撥付至村衛生室，則查看縣級有關會計憑證。n每個鄉現場核查2個村衛生室，了解村衛生室獲得補助情況。 2.2.2村衛生室補助到位情況n村衛生室補助到位及時和足額情況n考核結果和支付的一致性n落實補助的比例n關注新增經費在村衛生室落實情況n考核方式n查閱憑證、訪談n現金領取的核實、銀行付款的核實2.2.2村衛生室補助到位情況n評分標準：n1、落實全鄉村衛生室補助資金總額達到該鄉項目預算資金總額的40%。得分=（實際落實補助資

33、金比例-25%）/（40%-25%）5分；如果2014年村衛生室實際落實補助資金比例40%，指標得滿分；如果2014年村衛生室實際落實補助資金比例25%，指標得0分。2.2.2村衛生室補助到位情況n評分標準：n實際落實補助資金比例=全鄉全部提供服務的村衛生室2014年度項目到位補助資金總額/全鄉2014年度項目預算資金總額。2.2.2村衛生室補助到位情況n實際得分=（實際落實補助資金比例-25%） /（ 40% - 25% ）*5分（滿分5分）2.2.2村衛生室補助到位情況n如果2014年村衛生室實際落實補助資金比例40% 得滿分n如果2014年村衛生室實際落實補助資金比例25% 得0分n現場

34、核查發現村衛生室未足額落實補助資金，每個村衛生室扣2.5分 2.2.2村衛生室補助到位情況n復合方式：在訪談的基礎上增加銀行卡核實、現金簽領筆跡核實。到縣里直接抽取已經確定檢查的鄉鎮所轄村衛生室，要求村醫打出個人銀行流水單，核實補助發放金額；讓村醫現場簽字比對簽領筆跡。 村醫做不了。分清總體與個案，絕大多數村醫可以承擔40%的絕大部分任務 95%村醫能承擔95%的任務48%是理論值還是實際值？理論值，在績效考核（扣除成本）后有落差，但有限度（不低于40%） 可設立村級經費池分清一個村醫所得還是一個村衛生室所得村級比例過低，有的地方不足10%Textinhere村級落實人均經費檢查中發現的主要問

35、題撥付頻次過低，有的地區只在年終考核后撥付1次鄉鎮考核過狠：發放標準與實際不符，卯吃寅糧：35元時按30元算村級比例不升反降：3元/30元，4-10元/35元2.3.1 資金使用合規情況考核對象 基層醫療衛生機構指標說明基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構按照有關財務制度和項目工作要求，項目資金使用的合理、合規情況資料來源各級衛生計生、財政部門制定的資金管理制度。基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構在考核年度項目支出的有關會計憑證，免費提供相關服務的證明分值1-7分評分標準 按照有關財經法規要求。評分方法 得分=（1-違規率）*得分2.3.1 資金使用合規情況n資金使用合規情況、（1分）n

36、考核對象：基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構 2.3.1 資金使用合規情況n指標說明：n基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構按照有關財經制度和項目工作要求，使用項目資金，向目標人群提供免費服務的情況。n資金使用合規率=1-（使用不合規資金額/抽查資金總額） 2.3.1 資金使用合規情況n資料來源：n1、各級衛生計生、財政部門制定的資金管理制度；n2、基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構在考核年度項目支出的有關會計憑證，免費提供相關服務的證明。n3 、核實基層醫療衛生機構是否存在將資金用于不符合財社2010311號文件規定的用途。2.3.1 資金使用合規情況n評分標準：n1、得分=資金使

37、用合規率1分；n2、按照財政部有關文件，不得將補助資金用于基層醫療衛生機構的基本設施建設、設備配備和人員培訓等其他支出；n3、因未進行專項核算，導致不能核對項目資金支出進度的，本指標不得分。 2.3.1 資金使用合規情況 n實際支出資金的核實：該單位項目支出 是否存在違規支出項目。n違規支出資金的現象包括：擴大支出范圍、挪用、虛報冒領、支付依據不充分等。 2.3.1 資金使用合規情況違規具體表現n與直接提供基本公共衛生服務無關的人員支出。 如發放全院職工工資、醫療衛生人員全部工資、離退休人員工資、全院年終獎、與服務無關的臨時人員工資等。計算違規率時，支付提供公共衛生服務人員的工資中，根據各地財

38、政規定，地方財政應承擔或已撥付的人員經費覆蓋部分應計為違規資金；未承擔公共衛生服務的人員支出應計為違規資金；其他工資若無法區分公共衛生服務和醫療服務量的，按照人員支出金額的50%違規來計算。 2.3.2 會計核算考核對象 基層醫療衛生機構指標說明基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構按照財務制度和會計制度要求，對項目資金進行財務管理和會計核算的情況資料來源基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構在考核年度項目的財務管理資料、會計核算資料分值2-3分評分標準 按照有關財經法規要求評分方法 一次性扣減各級填報報表 n2014年度年度國家基本公共衛生服務項目國家基本公共衛生服務項目資金資金執行情況統計

39、表執行情況統計表n見考核手冊見考核手冊69頁頁2014年度年度國家基本公共衛生服國家基本公共衛生服務項目資金務項目資金執行情況統計表執行情況統計表n填表說明：n1、本表由省、市、縣級衛生計生行政部門和考核所到縣區使用項目資金的基層醫療衛生機構分別填報。其中，省、市、縣級衛生計生行政部門需分別填報全省、全市、全縣的支出金額和支付村衛生室補助金額，支付村衛生室補助金額應包含在支出合計中，支出合計應包括本級使用金額，基層醫療衛生機構僅填寫本單位實際收支情況（含支付村衛生室補助金額）2014年度年度國家基本公共衛生服國家基本公共衛生服務項目資金務項目資金執行情況統計表執行情況統計表n填表說明：n2、支

40、出合計：是利用項目資金，支付因提供服務所發生的人員補助、耗材等實際費用成本，不含撥付到下級和其他單位的經費，若省級無法統計全省項目資金實際收支情況，可不填寫，并注明。2014年度年度國家基本公共衛生服國家基本公共衛生服務項目資金務項目資金執行情況統計表執行情況統計表n填表說明：n3、表格應填寫完整，加蓋公章，考核組現場收取。 財政、衛生共同制定資金資金管理管理制度制度（區縣可制定或轉發）與實施方案一致明確經費支出范圍有各項服務補助參考標準有績效考核相關要求符合財政部311號文件的要求另行下發整體制定有資金撥付方案 資金管理制度核查示意圖資金管理制度核查示意圖各級準備材料清單各級準備材料清單n縣

41、區級準備材料見考核手冊縣區級準備材料見考核手冊78頁頁n基層醫療衛生機構準備材料見考核手冊基層醫療衛生機構準備材料見考核手冊79頁頁縣（區）材料清單縣（區）材料清單20142014年項目資金管理材料：年項目資金管理材料：本縣（區）2014年度國家基本公共衛生服務項目資金分配的各項服務補助參考標準（或成本核算標準）的有關文件、表格和核算依據，市縣制度或轉發的國家基本公共衛生服務項目資金管理辦法。村衛生室補助資金分配方法，各項服務的補助標準。 2014年度基本公共衛生服務項目資金市級、縣（區）下達文件，全市、全縣（區）資金分配表和銀行撥款單。市、縣兩級分配和使用中央補助地方公共衛生項目考核 經費（

42、重大公共衛生項目）的資金下達文件、會計賬簿 和憑證等。管理、使用2014年度國家基本公共衛生服務項目資金的 有關縣（區）級衛生機構，需提供相關會計賬簿、收支 明細賬、相關會計憑證。如為縣級直接向村衛生室撥付補助資金，則需準備下轄 村衛生室2014年度項目服務提供情況的考核結果，撥付 村衛生室項目補助經費的有關會計憑證等。基層醫療機構材料清單基層醫療機構材料清單20142014年項目資金管理材料：年項目資金管理材料：與2014年度國家基本公共衛生服務項目資金收支有關的、會計賬簿、會計憑證、原始憑證、會計報表等 。村衛生室補助資金分配方法，各項服務的補助標準。 鄉鎮衛生院對下轄村衛生室2014年度項目服務的考核結果、考核數據、考核結果應用情況和有關會計憑證等。 建立機構內部績效考核制度，開展內部績效考核，包括:鄉鎮衛生院開展對村衛生室