1、 法律概述 護(hù)士條例的解讀 護(hù)士與病人間的特殊法律關(guān)系 護(hù)理安全及防范5.5.普遍的約束性普遍的約束性6.6.嚴(yán)格的程序性嚴(yán)格的程序性 醫(yī)療事故醫(yī)療事故 主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員 醫(yī)務(wù)人員在主觀上必須有過失醫(yī)務(wù)人員在主觀上必須有過失 產(chǎn)生了嚴(yán)重的危害后果產(chǎn)生了嚴(yán)重的危害后果 危害行為和危害后果之間必需有直危害行為和危害后果之間必需有直 接的因果關(guān)系接的因果關(guān)系主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員 醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指按照國務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指按照國務(wù)院19941994年年2 2月月發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例取得醫(yī)療發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機(jī)構(gòu)。

2、醫(yī)務(wù)人員是指機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機(jī)構(gòu)。醫(yī)務(wù)人員是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員員。醫(yī)務(wù)人員在主觀上必須有過失醫(yī)務(wù)人員在主觀上必須有過失 注意注意：1. 是醫(yī)務(wù)人員的是醫(yī)務(wù)人員的過失行為過失行為所造成的所造成的 后果，而不是故意傷害病人。后果，而不是故意傷害病人。 2. 對病人有對病人有“人身損害人身損害”的后果。這的后果。這 是判斷醫(yī)療事故至關(guān)重要的依據(jù)是判斷醫(yī)療事故至關(guān)重要的依據(jù) 危害行為和危害后果之間必須危害行為和危害后果之間必須有直接的因果關(guān)系有直接的因果關(guān)系 醫(yī)務(wù)人員在工作中因醫(yī)務(wù)人員在工作中因過失行為過失行為而造而造成病人的成病人的損害后果損

3、害后果，應(yīng)視為醫(yī)療事故。，應(yīng)視為醫(yī)療事故。一級醫(yī)療事故一級醫(yī)療事故 造成病人死亡、重度殘疾。造成病人死亡、重度殘疾。二級醫(yī)療事故二級醫(yī)療事故 造成中度殘疾、器官組織損造成中度殘疾、器官組織損 傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。三級醫(yī)療事故三級醫(yī)療事故 造成病人輕度殘疾、器官組造成病人輕度殘疾、器官組 織損傷導(dǎo)致一般功能障礙。織損傷導(dǎo)致一般功能障礙。四級醫(yī)療事故四級醫(yī)療事故 造成病人明顯人身損害的其造成病人明顯人身損害的其 他后果。他后果。 1.1.醫(yī)療事故報(bào)告。醫(yī)療事故報(bào)告。 2. 2.醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定。 3. 3.醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督。醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督。

4、 4.4.醫(yī)療事故的賠償與處罰。醫(yī)療事故的賠償與處罰。 （ 護(hù)理安全與法律護(hù)理安全與法律（1 1） 前日晚前日晚1010時(shí)時(shí)- -次日次日1 1時(shí)，巡視新生兒一切正常。時(shí)，巡視新生兒一切正常。（2 2） 1:151:15：排便后喂牛奶：排便后喂牛奶3030毫升后，右側(cè)臥位，未見異常。毫升后，右側(cè)臥位，未見異常。（3 3） 3:303:30：巡視病房，更換尿布，一切正常。：巡視病房，更換尿布，一切正常。（4 4） 4:304:30：巡視，該新生兒正常。：巡視，該新生兒正常。（5 5） 5:00 5:00 巡視、換尿布，仍右側(cè)臥位，一切正常。巡視、換尿布，仍右側(cè)臥位，一切正常。（6 6） 5:30

5、5:30：護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)該新生兒面部、口唇青紫色，右半身青：護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)該新生兒面部、口唇青紫色，右半身青 紫呼吸、心跳已停止，經(jīng)值班醫(yī)師檢查確認(rèn)其已死亡。紫呼吸、心跳已停止，經(jīng)值班醫(yī)師檢查確認(rèn)其已死亡。 護(hù)士認(rèn)為男嬰是護(hù)士認(rèn)為男嬰是 新生兒猝死綜合癥新生兒猝死綜合癥 檢查：尸斑已形成，以頭面部、右側(cè)半身前胸部為主。檢查：尸斑已形成，以頭面部、右側(cè)半身前胸部為主。 護(hù)理安全與法律護(hù)理安全與法律尸檢：尸檢：窒息窒息固定尸斑的出現(xiàn)時(shí)間固定尸斑的出現(xiàn)時(shí)間: :死亡后死亡后4 4小時(shí)小時(shí)由此可見護(hù)士的護(hù)理記錄有虛構(gòu)由此可見護(hù)士的護(hù)理記錄有虛構(gòu)【討論分析討論分析】違反有關(guān)的規(guī)章制度違反有關(guān)的規(guī)章制度防范于未然，避免護(hù)理差錯(cuò)和防范于未然，避免護(hù)理差錯(cuò)和事故事故 學(xué)法、懂法，增強(qiáng)法律意識學(xué)法、懂法，增強(qiáng)法律意識 自覺守法、用法自覺守法、