1、保肝及恢復肝功能的藥物目前的保肝及恢復肝功能的藥物可分為如下幾類：1.維生素類，如施爾康等。2.促進肝臟解毒的藥物，如肝太樂、還原型谷胱甘肽（TAD等。3.促進能量代謝的藥物，如三磷酸腺昔、輔酶A等。4.促進蛋白質合成的藥物，如各種氨基酸制劑、血漿等。5.促進膽紅素代謝與排泄的藥物，俗稱降黃藥物，如門冬氨酸鉀鎂、保膽健素、茵桅黃注射液、丹參注射液、苦黃注射液等。6.抗纖維化藥物，如復方鱉甲軟肝片等。7.降酶藥物，如五味子制劑（聯苯雙酯等），山豆根制劑（肝炎靈注射液），甘草制劑（甘草甜素、強力寧、甘力欣等），水飛薊制劑，齊墩果酸知己等。8.免疫增強藥物，如胸腺素（肽）、白細胞介素-2、轉移因子、

2、免疫核糖核酸、左旋咪嚏等。另一種方法是熄滅鍋底下燃燒的柴火，即“釜底抽薪”法，這是治療乙肝的根本方法。其目的是徹底清除盤踞在體內的乙肝病毒，使其無法復制和搗亂破壞。與“揚湯止沸”法相比，這種療法難度大，任務重，目前尚有不少難題有待攻克。經過長期的努力研究，目前我國已生產出一些行之有效的藥物，雖然不是立竿見影，但可稱得上初見成效。這些藥物可使乙肝病毒的主要檢驗指標，如乙肝病毒脫氧核糖核酸（HB-VDNA、乙肝病毒e抗原（HBeAg的轉陰率達30%左右。也就是說，現在抗病毒治療的效果已達到了暫時反應和部分反應水平，尚未達到完全反應水平。目前較為公認的抗病毒藥物有：1.干擾素類，如重組a2a干擾素、

3、a1b干擾素、a2b干擾素等。2.核昔類抗病毒藥物，如拉咪味咤、無環鳥昔等。3.阿糖腺昔與單磷酸阿糖腺昔類。4.干擾素誘導藥物。另外,基因療法、導向療法等尚處在研究階段。就目前的乙肝治療情況來看，“揚湯止沸”法仍占主導地位。一是因為它收效較快，立竿見影，用藥適當時，升高的轉氨酶或膽紅素可迅速下降。二是相對來說，這些對癥療法花錢少，病人易于承受。三是目前“釜底抽薪”式的抗病毒治療不僅藥物價格昂貴，療效也不顯著。但我們還是主張采取“揚湯止沸”法和“釜底抽薪”法雙管齊下的綜合治療，以便收到較好的療效。治乙肝別一味求“轉陰”各種乙肝的所謂轉陰治療是目前乙肝治療中最復雜、療效最不明顯、最易導致治療紊亂的

4、一個環節。科學地說,最有可能轉陰的肝炎病毒指標是e抗原（HBeAg“大三陽”中的第二項）和乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBVDNA表示病毒復制程度的指標）。HBsAg（“大三陽”中的第一項）的轉陰可能性不大，HBcAb“大三陽”中的第三項）幾乎不可能轉陰，即便是轉陰了，仍需觀察轉陰是一過性的還是永久性的（一過性的往往是暫時的，一停藥又轉陽），是屬血清轉陰還是變異轉陰，若屬變異轉陰則更不好。因為乙肝病毒在患者體內受到免疫及藥物的作用時，其基因在編碼時易出現誤差而產生病毒變異，變異的結果是病毒增殖失去免疫控制，這是造成遠期嚴重后果的重要原因之一。因此，目前乙肝的治療不應一味追求轉陰，治療的目標應重點放在

5、防止病情繼續發展（如慢性化、纖維化、癌變）上。乙肝不一定變肝癌目前我國乙肝病毒攜帶者約為一億多，其中病毒檢測指標可自然轉陰達到自愈的人占8%10%。80%左右的人會維持慢性病毒攜帶狀態，可以從事正常的工作及學習。3%4%的人（35004500萬）將向慢遷肝或慢活肝演變。其中仍有10%可以自愈，80%左右的患者長期處于慢性化階段，只有15%的患者在免疫機制紊亂、濫用藥物、嚴重的心理壓力、生活規律失衡等不良因素影響下，發展成肝硬化或肝癌。慢性乙肝患者擔心自己向肝硬化或肝癌方向發展是可以理解的，但沒有必要視其為必然結局。一個整天生活在恐懼和憂慮之中的肝炎患者，其生活質量一定很差。慢性肝炎患者是否會發

6、展成為肝硬化，取決于主觀和客觀兩方面的因素。客觀方面的因素是人體本身的免疫狀態、基因特點、遺傳因素等。主觀方面的因素是如何正確用藥及如何調整心態。正確用藥及良好的心理狀態是防止肝硬化的重要因素。因此，肝炎患者應盡量發揮主觀能動性，阻止或延緩肝炎的發展進程。“澳抗”陽性并非一定要治療在我國，10%左右的人HBsAg（俗稱澳抗）陽性，其中絕大多數人屬于慢性病毒攜帶者。他們沒有明顯癥狀，肝功正常，無需任何藥物治療。這是因為目前尚無使HBsA索陰的特效藥物，各種類型的中西藥均不會產生明顯效果。其次，用藥不當可能導致慢性遷延性肝炎、活動性肝炎或藥物性肝炎。另外，毫無意義地用藥還會耗費大量資金，給病人和家

7、庭造成巨大的經濟負擔，對病人的康復不利乙型肝炎與“兩對半”要知道有沒有感染乙型肝炎病毒，人們都懂得須抽血驗乙肝表面抗原（HBsAg,舊稱HAA）才能明確。近年來有些醫院又開展了多個檢驗項目，還有的一次開驗單驗“兩對半”（即驗五個項目）。化驗內容究竟說明什么問題？化驗結果的陰陰陽陽有什么意義？乙型肝炎病毒至少有三種不同的抗原，而每種抗原物質都能刺激人體產生相應的抗體，就是說抗原與抗體是配對的，乙型肝炎也就有三對抗原和抗體。這三對是什么呢？為什么醫院化驗只有“兩對半”呢？第一對：乙肝表面抗原和抗體乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝最常檢驗的項目。陽性就表明感染了乙型肝炎病毒。乙型肝炎病人化驗為HBs

8、AgP印性，谷丙轉氨酶增高或其他肝功能不正常。單項HBsAg陽性，肝功能正常。而且被檢查者沒有特殊不舒服及無肝臟腫大等，則為無癥狀HBsAg攜帶者。乙肝表面抗體（抗一HBs）HBsAg可使人體產生相應的抗一HBs,般人在抗一HBs出現后HBsAg就消失。抗一HBs陽性一般都表明人體已得到保護，對乙肝病毒有了抵抗力。我們進行乙型肝炎疫苗注射就是為了使人體產生抗一HBs,得到對乙肝病毒的免疫能力。第二對：乙肝e抗原和抗體乙肝e抗原（HBeAg）e抗原只存在于乙肝表面抗原陽性的血液中，也就是說HBsAg陰性的人是不應有e抗原陽性的。e抗原陽性表示肝炎病毒在人體內有復制（繁殖），說明有傳染力。要了解H

9、BsAg陽性的人有沒有傳染性，比較常用而又可靠的檢測方法就是驗e抗原和e抗體。乙肝e抗體（抗一HBe）HBsAg陽性的人如果e抗體陽性，表明肝炎病毒在體內處于抑制狀態。e抗體陽性不表示對乙肝病毒有抵抗力，但可認為傳染性很低。第三對：乙肝核心抗原和抗體乙肝核心抗原（HBcAg）核心抗原是乙肝病毒的核心部分，只存在于肝細胞核中，血液中沒有游離存在的核心抗原。如果要在血中檢測，心須有較高的技術和設備條件，乙肝核心抗原陽性是有傳染性的標志。由于不能用一般的化驗技術在血液中檢出，所以核心抗原和抗體這一對中缺少了核心抗原這一半。乙肝核心抗體（抗-HBc）感染乙肝后就會產生核心抗體，并能保持多年（可長達45年或更久）。核心抗體陽性亦不表示對乙肝病毒有抵抗力，只是說明存有乙肝病毒感染或僅反映出過去感染過乙肝病毒。應該驗什么項目了解乙型肝炎化驗“兩對半”的含義，知道這是估計乙肝病毒感染是否存在，有無傳染性，有無抵抗力等的主要檢驗項目，但也說明一般是不需全部檢驗五個項目的。如已知HBsAg陽性，就不必驗抗一HBs;HBsAg陰性，則不必驗e抗原和e抗體等等。此外,驗血檢測乙型肝炎還有多種新的和較先進的技術，這些方法僅供醫師在必要時選擇使用。對準備用乙肝疫苗注射以預防肝炎的人，不但應該用敏感