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文檔簡介
1、護理教育管理制度護理在職教育組織管理制度一、建立護理學術組根據本醫院的規模,在具有醫、教、科研任務的醫院中,設立護理學術組,其成員由護理部主任、主任護師、主管護師等10余人組成。護理學術組全面負責醫院護理隊伍的教學、科研計劃,協助護理部做好督促、貫徹、檢查工作,以及對主管護師以下人員的職務晉升進行評審。二、護理部對教育的管理在護理副院長(護理部主任)的領導下,由一名副主任負責護理教育工作,每年制定教育計劃,結合醫院護理人員的知識結構,以多渠道、多層次、多形式的方法,以長遠規劃和近期規劃相結合、普遍教育與因材施教相結合、專業教育與文化教育相結合為原則,抓好在護理部垂直領導下各科室教學計劃的落實。
2、要求各科室及各病房有教學計劃的落實措施及考核方法。護理部在年終對各科護士長、病房護士長進行教育工作考評,作為她們的工作績效,記入技術檔案。三、護理部在實施繼續教育課目內容1.充實和更新基本知識和技能。2,加深和拓寬以前學過的專業概念和技能。3.補充技術領域中的新知識和技能。各類護理人員培訓管理制度一、畢業后一年的培訓1,培訓目標抓好“三基”(即基礎理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結合。工作中要求了解各種工作職責與程序,熟練掌握基礎護理操作技術,了解專科護理理論與技能。2.具體要求安排各科及室輪轉。科護士長、護士長要經常組織召開新護士座談會,了解其工作情況有何困難,并對其工作進行評議,以求
3、不斷克服缺點,盡快成長。(1)新護士進院前,必須接受護理部組織的“進院教育”和服務規范訓練。各科室由護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的介紹。(2)護士長應結合每個護士制定出具體培訓計劃。(3)護士畢業后第一年為試用期,須加強臨床護理實踐,以臨床護理工作為主,可適當安排藥療工作,兩個月后再參加夜班工作。(4)一年內完成護理病歷10份(按個案護理要求、統一規格書寫)每份由所在病室護士長評議考核后交科護士長。年終為總體考核的部分依據。(5)參加所在科室及護理組織的各項業務學習。(6)新畢業的護士應不斷加強自身素質修養(包括思想素質、業務素質和身體素質)。工作時,要儀表端莊、態度和藹、工作認真、
4、遵守勞動紀律、服從領導指揮、尊敬教學老師、勤奮好學、搞好團結。(7)年終時,由個人寫好總結,所在單位給予考核并簽署意見,經各科及護理部批準后方可轉正,由院方正式錄用。二、畢業后23年的培訓1 .培訓目標:(1)具有熟練的基礎護理技能。(2)熟悉各專科護理理論、護理要求及護理技術。(3)掌握各專科治療儀器(如心電圖機、除顫器、起搏器、人工呼吸機、腹膜透析裝置、監護儀、輸液泵等)的操作方法。(4)掌握各專科疾病的病情觀察要點。(5)掌握各專科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應。(6)鞏固和提高英語水平,要求掌握醫學術語、各專科用藥的英語名稱及簡單的專業英語會話。2 .培訓方法由護理部
5、在年終時,編制下年度全院畢業后此年限內各護士的各科輪轉計劃表,由各科按計劃執行。各病房護士長須做好具體培訓計劃及考核。(1)安排工作計劃:以臨床護理為主,熟悉各崗位工作的職責與程序。以下為每年工作安排的參考意見:臨床護理:5個月。藥療:3個月。主班:1個月。夜班:3個月。(2)書寫護理病歷5份:每份皆由護士長或病房教學老師審批,書寫病歷的成績應記入技術檔案。(3)實習基礎護理16項操作:如晨、晚間護理、口腔護理、表格書寫等操作。凡每項完成30次或操作合格者得滿分。(4)實習專科護理技術操作項目護士長有計劃地安排護士實習機會,并在操作前組織講座與示范。護士每次操作后要登記考核表,由護士長或教學老
6、師檢查完成情況,并簽名。(5)組織專題護理查房每月一次。由負責該病人臨床護理的護士作中心發言人,大家討論,最后由護士長作總結性發言。護士長須將查房考評成績記錄于考核本內。(6)組織提問每周一次。由護士長確定提問內容,指定一護士回答,其他護士補充,最后由護土長公布標準答案。提問的內容可以多樣化,如專科護理、飲食護理、心理護理、基礎護理、并發癥的預防、制定某病員護理計劃等等。(7)組織考試每季度或每半年按護理部的部署,組織基礎護理操作考試、專科理論知識與技能考試、英語考試等。護士長將各項成績分別記入各護士的考核本內。(8)記錄工作表現與病人反應對政治素質諸如服務態度、儀表、組織紀律、團結互助精神、
7、出勤情況、病人反應等都記錄于考核表內。調離本科時,除將在科內的各項考核登記轉至下一科外,還要做出自我鑒定。三、畢業后46年的培訓1 .培訓目標(1)具有熟練的基礎理論知識及基礎護理操作技能,能執行系統化整體護理。(2)熟悉專科護理理論、技能及防治疾病的知識。(3)熟練掌握配合各專科搶救的知識及技能。(4)能指導護生的臨床實習。(5)能參加護理科研課題的設計。(6)掌握計算機基礎理論與使用知識。(7)達到護師任職條件及護理大專院校畢業水平。(8)具備閱讀、借助字典翻譯本專科英語短文和一般會話能力(其他外語也可以)。2 .培訓方法(1)護理部可根據個人特長,使其固定于某科工作,另外分期分批至ICU
8、、CC界科室輪轉學習。(2)也可結合工作需要,提供到外院短期脫產學習的機會(如學習體外循環、專科手術配合技能、臟器移植護理、燒傷科護理、胃腸科高營養護理等)。(3)參加本科及大專的深造,也可鼓勵自學,或以脫產學習等方法進修,以達到護理大專水平。四、對護師的培訓1 .培訓目標:具有綜合護理能力和專科護理技能(如監護、康復等)屬于定向培養。可結合工作需要與個人特長,使之發揮教學、科研或管理才干,達到主管護師的任職水平。(1)具有較堅實的基礎醫學理論和專科理論知識及熟練的護理技能。(2)熟悉對重危病人的觀察方法,并掌握急救技能。(3)掌握本專業新知識、新技術,能運用護理理論、技術和護理程序,對病人進
9、行身心整體護理。(4)具有一定的護理管理、預防保健及教學的能力。(5)具有閱讀、會話與翻譯英語短文的能力(其他外語也可以)。2 .培養方法:多以科內培訓為主。(1)多安排危重病人搶救的配合工作,做好搶救記錄,并不斷總結搶救經驗。(2)擔任護生及進修護士的帶教工作。(3)參加護理科研課題設計。五、對主管護師的培訓1.培訓目標(1)具有堅實的基礎醫學理論并精通專科護理理論及技術,能解決本科護理業務上的疑難問題,指導重危、疑難病人護理計劃的制訂與實施,不斷更新知識,能在管理、教學、科研中發揮骨干作用(如擔任護士長以上行政領導工作、護理學術組成員、科研課題的負責人等)。(2)具有課堂教學、編寫教材及臨
10、床帶教能力,能組織本科各病房護理會診、護理查房及參加全院性護理會診。(3)能寫出一定水平的論文。(4)逐步達到副主任護師的任職條件。2.培養方法(1)護理部組織系統講課,每周2小時,聘請院內外專家講授新業務、新技術及各科新進展。并有計劃地安排講授各科常見病預防、治療、康復、護理等知識。5(2)有計劃地選送到院外、國外對口短期學習。(3)每年寫出12篇護理經驗總結性文章,凡有文章在雜志上發表者,年終予以獎勵。(4)每季度結合院內及科內的學習內容進行考試,并將成績記入個人技術檔案。六、副主任護師及主任護師的培訓1 .培養目標(1)在護理部領導下,能夠負責指導全科護理、科研、教學工作。(2)指導本科
11、疑難病人護理計劃的制訂、組織指導疑難病例的護理會診及危重病人的搶救和本科護理學術講座。(3)組織并指導主管護師的查房,并擔任主講,以不斷提高護理人員的業務水平。(4)了解國內外本科護理的發展動態,努力引進先進的技術用于臨床實踐,從而發展護理學科。(5)擬訂教學計劃,編寫教材,勝任本科生及大專生的講課與臨床帶教工作。(6)組織制訂本科護理科研計劃和監督實施,并寫出較高水平的科研論文或譯文。(7)外語水平達到“四會”(閱讀、翻譯、書寫、會話)。(8)向護理部主任提出對全院護理工作的領導、護理隊伍的建設、業務技術和組織管理等各方面的意見。2 .培養方法(1)安排本科各病房的護理查房,并指導主管護師組
12、織的查房,以不斷提高護理水平。(2)組織主管護師的業務學習,擬訂教學計劃、編寫教材、并負責講授。(3)負責組織本科護理學術講座和護理病案討論。(4)負責或參與本科生、大專生的護理教材編寫、課堂講授及臨床帶教工作。(5)協助護理部做好主管護師與護師的晉職、晉級的業務考核工作。(6)參與市內醫院評審護理論文,以及新業務、新技術的成果鑒定工作。(7)參加護理部安排的院外學習。護理部護理人員培養與考核辦法一、對各級護理人員的培養內容與安排1 .每月組織一次全院性業務學習,內容包括護理學科及相關學科的新理論、新知識、新技術等。2 .定期組織短期專題培訓班(如重癥監護、急救技術、心理護理、計算機知識、護理
13、教育與科研等)。3 .經常組織全院性的護理查房,總結對全院護理工作有指導意義的經驗、教訓和先進的管理方法等。4 .每年舉行兩次護理技術表演與護理知識競賽。舉行一次全院優秀論文評比活動。5 .根據護士外語程度,組織初級或中級外語學習班,形式可為業余班或脫產強化班。二、對各級護理人員的考核方法1.學分制考查方法適用于各級護理人員的考核,并可勉勵護士勤奮學習、鉆研業務,以提高工作質量。學分的組成參考表如下:在職護士繼續教育學分表項目標準學分參加業務學習次數20次20參加業務理論考試6次30參加實際操作考試3次30參加業務外語學習自愿10在雜志上發表義章自愿10講課、參加科研等附加在職護師繼續教育學分
14、表項目標準學分參加業務學習次數20次20參加業務理論考試3次30參加實際操作考試1次30參加業務外語學習積極10在雜志上發表義章自愿10講課、參加科研等附加執行要求:(1)業務學分制將作為鑒定護士業務能力與培養、晉升的參考依據。(2)所有在職護士(主管護師除外),每年必須力爭完成100個業務學分。(3)每年無故未完成60個業務學分者,將影響其獎金發放。對超額完成100個學分者,給予獎勵。2,規范培養考查法規范培養考查法的范圍分四個方面:工作數量、個人才能、工作質量、勞動態度。根據中專畢業后年限分為兩個年資階段。(1)第一階段:畢業后2-4年,要求以臨床護理技能為主,兼學專科護理知識和技術。數量
15、:一年290個工作日、夜班不少于全年工作日的1/3,基礎護理技術16項,每項至少操作13次,各專科護理技術,由科室制訂,每項至少操作13次。考試:基礎護理操作考試及理論考試每半年一次,外語考試每年一次。考核:書寫護理病歷5份,由護士長或科護士長評議。(2)第二階段:畢業后56年,要求熟練掌握基礎護理技能,熟悉專8科危重病人搶救的配合,并具備教學與參加護理科研的能力。數量:一年290個工作日,夜班不少于全年工作日的1/3,專科護理技術操作每項不少于5次。考試:基礎護理技術考試及專科護理技術考試每年1次,新理論知識考試每半年1次,外語考試每年一次。考核:書寫護理病歷5份,由護士長或科護士長評議。質
16、量要求:由護士長或科護士長檢查完成質量,并將成績記錄于考核表。勞動態度方面:包括護士素質、工作主動性、服務態度、關心集體等方面,記錄考勤并登記差錯事故與受到的表揚。個人才能:各種考試成績,包括護理查房時的表達能力及質量、輔導學生情況、帶教方法與態度、工作效率及管理水平等。護生臨床帶教工作制度一、設立臨床教學組織1.由一名護理副院長(護理部主任)負責教學工作,并成立學術組。2.護理部選派12名專職教學老師(由高等學歷護士擔任),定期向護理學術組匯報臨床教學計劃的執行情況、學生表現、工作中存在的問題等,供護理學術組討論,以不斷改進臨床教學管理方法和提高工作質量。3.護理學術組的人員組成:(1)護理
17、系負責臨床教學的老師。(2)護校負責臨床教學的老師。(3)護理部負責教學的副主任。(4)臨床各科專職教學老師。二、完善教學管理體系和措施1 .醫院要有健全的科學管理制度和技術操作規程。2 .各科室應選出德才兼備的護師以上職稱的教學老師,形成健全的教學網絡,此外還須具備充足的物質及必要的儀器設備三、臨床實習的種類與要求1 .臨床見習臨床見習可使課堂講授的理論與實際工作緊密結合,加深理論,增加記憶,并使學生涉及社會,體驗護患關系,鞏固專業思想。2 .教學實習通過教學實習,學生可以初步了解病房工作的特點與護理工作的內容、常見病的護理及常規工作程序。同時在實習過程中,培養學生熱愛病人、熱愛護理工作、尊
18、敬師長的良好品德。3 .生產實習通過實習使學生更加熱愛護理工作,熟練掌握基礎護理理論及操作技術,了解專科護理及各班工作職責等,使之逐步獲得獨立工作的能力。(1)教學老師用評定學生成效的標準,經常衡量帶教效果,評價以下4個部分:任務分析:學生在正確執行此任務時應當做些什么?技術分析:學生必須學到什么知識和方法、步驟,以便能夠正確地執行任務。前后關聯的分析:在什么條件和情況下,期望取得某種成績。精確度分析:在學生學習后,能夠以怎樣優良的程度、效率、可靠性來執行任務。(2)生產實習計劃的制訂及實施。制訂實習計劃:根據教學要求和臨床具體情況,制訂實習計劃。生產實習內容:各科按照實習總體計劃,定出具體實
19、習內容,并按階段進行自檢,使工作有計劃進行,同時也便于護理部檢查各科實習計劃的落實情況。實施計劃:學生的生產實習是護士教育的重要組成部分,也是學生在學習過程中理論聯系實際的關鍵階段,更是醫院工作中的一項任務。4 .對學校的要求(1)學校應向學生進行素質教育,講明實習目的及注意事項,使學生10明確實習目的與重要性。(2)備好學生實習手冊,使學生了解手冊內容,以便認真填寫。(3)在科護士長與教學老師的會議上,校方介紹每個學生的表現、學習成績、接受能力等,使院方掌握情況便于帶教。5 .對學生的要求(1)學生到院時必須著護士裝,儀表端莊、整潔大方。(2)注意自身素質的提高,文明禮貌,遵守紀律,尊敬老師
20、,積極參加教學活動。(3)對病人態度和藹、體貼、熱情。(4)嚴格遵守醫院與病房的規章制度,工作嚴肅認真,防止差錯,杜絕事故。(5)實習期間凡違反以上要求者,接受單位有權中止其生產實習。6 .對護理部及各科室的要求(1)護理部必須重視教學工作,把生產實習列入議事日程,指派專人負責。(2)召開科護士長、護士長、教學老師會議,講明實習期限、實習要求,便于各科制訂帶教計劃。(3)各科召開各病房護士長會議,宣布具體實習計劃,使護士人人重視教學工作,當好臨床帶教老師,達到教學相長的目的。(4)為了提高臨床帶教老師的素質,培養和掌握科學的教學方法,要經常舉辦各種學習班(如學習臨床帶教方法、介紹國外護理教學等
21、。)(5)做好物資及技術準備,使物品規范、齊全,并統一技術操作規程,避免給學生造成錯誤概念。(6)協助各科選擇臨床教學老師。(7)各教學單位設立教學登記本,對學生考勤、考核、考試、講課、評講、護理查房、差錯分析等均需要詳細登記,以便檢查學生實習及計劃落實情況。7 .實習過程中的帶教工作(1)護士長要加強對病房各項規章制度的管理,為學生提供最優的實11習環境和條件。結合學校的實習要求,有計劃、認真地貫徹,并督促和檢查計劃完成情況。(2)教學老師要注重自身的修養,言傳身教。要關心愛護學生、耐心講解,既要大膽放手,又要嚴格檢查,經常了解學生的學習情況和思想情況,并將學生在學習期間的表現及工作情況記錄
22、在教學登記本上。(3)訂出講課計劃,每周安排兩次,內容包括基礎知識、專科知識、新業務等等。(4)組織學生進行護理查房,引導學生自覺看書學習,全面掌握病人的情況,學會制訂護理計劃的方法,對病人進行整體護理,并培養學生獨立思考和分析問題的能力。(5)在帶教老師的指導下,能寫出護理病歷,正確執行護理程序。(6)護士長與教學老師要定期召開學生講評會和座談會,對學生工作中的優缺點要及時表揚與批評。同時,征求學生對實習單位的要求與意見,以便不斷改進教學工作。(7)要在各科室輪轉學習,并要寫出科鑒定和登記考試成績。實習4周以上的科室,要求學生完成1份個案護理。(8)實習結束時,要有考試與鑒定。鑒定要簡明、具
23、體,并提出努力方向。考試包括理論與技術操作,以檢查學生掌握理論知識與技術操作的情況,從而衡量教學水平。護理科研管理制度一、護理科研的類別1 .調查研究調查研究是護理科研的一種,其中包括資料收集、資料整理和資料分析。依據現代醫學模式,護士要調查和研究社會條件、環境變化、情緒影響與疾病的發生發展關系。并對每個病人的具體情況進行分析,制訂正確的護理計劃。2 .實驗研究實驗研究是使設計的實驗因素,在排除其他因素的干擾下,作用于受試12對象,然后對實驗效應進行觀察。實驗研究包括實驗因素、受試對象和實驗效應三個組成部分。3 .臨床試驗研究臨床試驗研究是按照科學的實驗方法研究疾病臨床階段的規律的試驗。研究內
24、容包括某一疾病的病因或發病機理,以尋求早期診斷指標;根據病因或臨床轉歸等,制定疾病的臨床分型;研究影響療效的因素及療效對比等。二、護理科研的內容1 .護理學基礎理論的研究(1)解釋、說明各種護理技術、護理操作及護理要求的基礎理論,加強護理規范與醫學基礎理論的聯系,使二者有機地結合起來。(2)按照加強、做好心理護理的要求,以當代心理學、社會學、行為學的成就為基礎,形成心理精神護理學與社會護理學,并使之成為護理學的重要理論基礎。(3)護理學基本模式或指導思想的研究。(4)護理組織管理學也是護理學基礎的一個重要方面。還應研究護理如何進入社會、家庭,如何參與疾病的預防,以及健康的保持與健康水平的提高等
25、問題。2 .基礎護理與各專科護理理論及技術的研究在基礎護理中運用物理學、生物學、生物化學等,對常見的護理難題進行研究,如預防褥瘡、營養支持等。在臨床護理中不斷總結經驗教訓,去粗取精,創造護理新技術、設計新器械、提出新觀點等。3 .保健中的護理工作研究社會保健的領域十分廣泛,其中包括社會保健的組織、疾病的預防、心理衛生的咨詢、家庭衛生指導、各種特殊人群(如老年人、兒童、孕婦、殘疾人等)的保健工作。護士在參與一系列的社會保健工作中,對各種存在或潛在的問題,都可以一一研究。三、護理科研的管理內容131 .科研課題設計的管理(1)選定課題在選題以前必須做好調查摸底,以獲得粗略的預測和估計。其中包括獲得
26、本專業的科研信息。應當選擇護理學中需要解決的理論和技術問題,以便結合我國的專長與特點進行探討。科研必須緊密聯系實際,其成果才能提高工作質量。領導者要考慮所選課題在理論上或實踐上有無意義,以及是否具備研究條件。科技人員一般不去重復研究已被肯定的結果,但是要證實某一方面的理論,或推翻某一不切合實際的結論,也可重復已經下過結論的研究工作。選題必須鄭重,題目一經確定就不可輕易更改。題目可以分為兩類,即主題與分題。主題范圍較大,需要長時間才能完成;分題是主題的一部分,一般在數月至12年內可以完成。研究工作既要有遠景規劃,又要有階段目標。專科護理最好選一個主題作為研究重點。階段分題不要太多,以免分散力量。
27、(2)設計研究方案方案的設計既要先進,又要落實,不可貪大,但要求全。力求用最經濟的人力、物力和時間,選擇最好的方法,收到最好的效果。理論性較強的課題應由護理經驗豐富、有較高理論水平者擔任課題負責人。與醫療關系十分密切的課題,可請有關醫師參加。器械與一些特殊用具的研究,可請這方面的專業人員協作。設計的程序是,先由課題負責人編制方案,其中包括國內外有關的發展現狀與動向的情報依據、研究的途徑與步驟、各階段的內容與目標、工作方法、物資配備、協作分工、各步驟可能遇到的困難及解決方法等,交研究組討論修訂。如有不同方案,可進行比較補充。經本單位學術委員會審查并征求協作單位意見后,再交研究人員復議,然后正式通
28、過,并呈報上級領導機關備案。在方案未經審定以前,除做一些資料收集、理論準備、物資聯系外,不可開始著手試驗。有時方案設計不能事先做得很完善,只要總的設想切實可行,便可采取分段設計、分段小結、摸索前進的方法。14(3)開題報告須召開開題報告會,會前要將選題的主要資料交給與會成員,以便做好評議的準備工作。課題負責人要作開題報告,詳細介紹課題組研究人員的學科、學歷、專業、經歷、特長等主觀條件,完成課題的各種客觀條件,以及可能遇到的困難和解決的辦法。邀請專家、教授和科學管理人員搞好同行評議。評議時要注意課題的創新性、先進性、開發性和實用性、社會效益等。要論證課題的設計是否周密,是否切實可行。有時要簽訂合
29、同,以保證課題的完成。2 .計劃實施的管理(1)在計劃實施中,參加研究的人員應當固定,并注意操作細節,盡可能利用客觀指標。(2)實驗室檢查應防止誤差。(3)科研工作必須謹慎從事,務求正確地反映客觀實際,切忌主觀臆斷。遇到問題應相互討論,查閱資料,以虛心好學的精神不斷改進實驗方法。詳細記錄一切觀察到的現象和實驗結果。隨時科學地、獨立地分析自己的收獲與總結階段的成果,不能盲目地附和他人的判斷。(4)應保存所有的原始資料,以備最后分析與總結。(5)學術主管部門要定期了解科研工作的進展情況,審閱課題執行情況報告表,深入課題承擔單位,對課題進行實地檢查和監督,及時解決發現的問題,必要時對各參與研究單位予
30、以指揮和協調。(6)經費的使用應保證重點,兼顧一般。3.科研成果的管理科研成果的管理包括總結、鑒定、推廣、成果獎勵等。1 1)科研資料的總結科研組必須完整地保存各種原始資料。在研究工作結束或告一段落時,由課題負責人親自組織科研人員對所獲的資料進行科學加工,使它系統化、條理化,便于統計分析。15每次研究的結果無論成功或是失敗,必須寫出學術性總結報告或學術論文。在做好學術總結的時候還要做好工作總結。2 2)科研成果的鑒定凡科研成果經過至少12年的實踐考核和檢驗,證明其結論或結果是可以重復的,均可申請成果鑒定,有的可以委托研究單位組織鑒定。鑒定的方法是:a.邀請57位同行專家或與本專業有聯系的專家教授組成鑒定小組,并推選一位主持人。b.由課題負責人介紹成果內容,以口頭或幻燈、投影、電影、錄像、實物等,逐項報告設計思想、科研方法材料、進行過程中遇到的問題以及當前國內外這方面的研究動態,并提出申請評獎的理由。然后用背靠背的方法充分討
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