1、糖尿病的治療方案一、糖尿病控制指標指標英文縮寫單位理想良好差空腹血糖FBGmg/dl<108108140>140mmol/L<6.06.07.8>7.8餐后兩小時血糖2hPBGmg/dl<144144180mmol/L<8.08.010.0>10.0糖化血紅蛋白HbA1c<7.07.08.5>8.5尿糖GLUmg/dl00500>500甘油三脂TGmg/dl<136136200>200mmol/L<1.51.52.2>2.2總膽固醇CHOmg/dl<200200250>250mmol/L<5.

2、25.26.5>6.5高密度脂蛋白HDLmg/dl>424235<35mmol/L>1.11.10.9<0.9血壓BPmmHg<140/90>160/95體重指數（男）BMIkg/m220252527>27（女）BMIkg/m219242426>26（一）、新的糖尿病診斷指標：糖尿病的診斷指標在幾年前已經得到修正，新的糖尿病的診斷指標如下：1. 有典型糖尿病癥狀 (多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者，任意血糖11.1毫摩爾/升(200毫克/分升) 2. 空腹血糖(FPG)7.0毫摩爾/升(126毫克/分升) ；3. 糖耐量試驗中2小時血糖1

3、1.1毫摩爾/升(200毫克/分升)。如空腹血糖5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)，糖耐量試驗中2小時血糖 7.8毫摩爾/升(140毫克/分升)均屬糖代謝正常。注意：糖耐量試驗中2小時血糖不是餐后血糖 (如吃饅頭后)，而是特指在口服了75克葡萄糖后2小時的血糖值。此外，在血糖水平正常和糖尿病之間還有兩種不正常狀態，也叫糖尿病前期。1. “糖耐量損傷(IGT)”，指口服葡萄糖糖耐量試驗 (OGTT) 中2小時血糖7.8 毫摩爾/升(140毫克/分升)但11.1 毫摩爾/升(200毫克/分升)。2. “空腹血糖損傷 (IFG)”， 指空腹血糖5.6 毫摩爾/升(100毫克/分升)，但7.0毫摩爾

4、/升(126 毫克/分升)。（二）、新的糖尿病診斷指標有哪些意義？首先，新診斷指標主要修改點是降低了原空腹血糖的診斷水平，從原來的 7.8 毫摩爾/升(140毫克/分升)改為現在的7.0毫摩爾/升(126毫克/分升)。主要是根據流行病學的研究發現當空腹血糖7.0毫摩爾/升(126毫克/分升)時，發生糖尿病并發癥的危險性就會明顯增加。 其次，新增加了IFG，與IGT不一樣，前者表示空腹血糖受損異常，后者(IGT)則表示餐后(服糖后)血糖異常。這兩種糖尿病前期狀態的意義是有IGT或IFG的個體發生糖尿病的危險性增高并且還容易有高血壓、血脂紊亂等伴隨情況，比血糖正常的人更易發生心血管疾病。人群中以單

5、獨IGT者最為多見。年齡越大，出現IGT和餐后高血糖的可能性就越大。因此在年齡較大 (40歲)者，除了要查空腹血糖外,還應檢查2小時血糖來早期發現糖尿病。 （三）、 對哪些無癥狀或診斷者需要復查空腹血糖或作OGTT？屬于糖尿病高危人群者, FPG正常者應每年復查FPG或每3年查OGTT一次。下列情況應查OGTT，如果只查空腹血糖，可能會有一些空腹血糖正常但餐后血糖增高的人被漏診。IGT或IFG；肥胖(超重20%或體重指數27) ；一級親屬中有糖尿病者；有妊娠糖尿病或分娩巨大嬰兒(4千克)史；有高血壓，BP140/90 毫米汞柱) ；血清高密度脂蛋白 (HDL)0.91毫摩爾/升(35毫克/分升

6、)，甘油三酯 (TG)2.83毫摩爾/升(250毫克/分升) ；年齡45歲；服用一些藥物如皮質醇激素、利尿劑等。二、糖尿病的治療從對糖尿病的狀況、危害性和致人死亡的分析，更加突出了糖尿病預防和治療的重要性和迫切性。如果人們多一點糖尿病的知識就可以大幅度降低糖尿病的發病率。從文化程度差異和職業差異對糖尿病發病率的影響也進一步說明，掌握糖尿病的知識對降低糖尿病的發病率具有較大影響。雖然糖尿病的知識對降低糖尿病的發病率具有較大影響，但非專業人士對糖尿病的知識僅一知半解甚至是帶有片面性，對根本上掌握糖尿病的成因，降低糖尿病的發病率有較大的阻礙作用。因此，糖尿病預防和治療的關鍵是做好糖尿病知識的普及工作

7、，讓大多數人了解糖尿病對人類健康的危害性，防患于未燃，才能達到事半功倍的效果。糖尿病的預防可以為國家和家庭節省有限的資源，使之為呵護人類的健康做出更大的貢獻。（一）、糖尿病的發病原因對糖尿病的影響糖尿病的發病原因是誘發糖尿病的根原，我們只有抓住這個造成糖尿病的牛鼻子，進行深刻的剖析，才能從根本上達到對糖尿病的預防和治療作用。下面我重點談一談對糖尿病的發病原因的認識和它們對防治糖尿病的作用。從對糖尿病的發病原因分析來看，可以把糖尿病的發病原因分為四類因素。即：遺傳因素、精神因素、飲食因素和妊娠因素。遺傳因素包括基因因素、免疫因素和感染因素等。因免疫因素和感染因素均與先天性的基因缺陷有關，把它們并

8、入遺傳因素可以幫助人們的理解，避免因素大多而無法突出重點，造成知識混亂，影響人們對糖尿病的防治。飲食因素包括肥胖因素、長期攝食過多和代謝因素。無論是肥胖因素、長期攝食過多還是代謝因素都與飲食失調有關。因此，把它們合并分析有利于人們抓住重點，解決該類因素引起的糖尿病。1、遺傳因素對糖尿病的影響遺傳因素缺陷是先天性的基因缺陷。一般來講，對于嚴重的遺傳因素造成的糖尿病比較難于治療，危害性非常大。但我認為大多數糖尿病病人均是輕度的遺傳缺陷，而這種遺傳缺陷必須在外界因素的反復刺激下，才突現出遺傳缺陷，誘發糖尿病。當人們在生活中有意識地避免外界因素的強烈刺激，完全可以減輕糖尿病的癥狀，甚至于使糖尿病的癥狀

9、完全消失而恢復健康。據報道，有些人體內有“耐饑”基因，這種基因讓他們躲過了饑荒而生存下來，但他們生活在物質豐富的今天就容易患上糖尿病。無論是從時間還是從空間上的統計學數據都有力的支持了“耐饑”基因的存在。在世界上，隨著經濟的發展，生活水平的提高，糖尿病的發病率有了大幅度的增長。在我國經濟發達地區，糖尿病的發病率高于經濟落后地區，這些統計學的數據也進一步提示著人類“耐饑”基因的存在。人類為什么會有“耐饑”基因呢？人類在長期進化過程中，吃不飽肚子的日子比較多。不要說中華人民共和國成立之前的事，就說我國的三年自然災害時期和改革開放之前，有多少人可以吃飽肚子，又有多少人可以經常吃得到肉。在樣樣東西都要

10、憑票供應的年代，吃不飽肚子的人大有人在。如果人類體內沒有“耐饑”基因的存在，我們就很容易在饑餓中死去。而沒有在饑餓中死去的人，其體內基因在長期饑餓的刺激下，就會為了生存的需要而適應環境，并做出相應的改變。億萬年的進化過程，長期的饑餓刺激，人類體內逐漸形成“耐饑”基因是為了自身的生存需要而做出的必然選擇。因此，人類遺傳給下一代的基因都會打上“耐饑”基因的烙印，只是程度不同而已。因此，“耐饑”基因的形成就是人類適應環境的必然選擇。如果人們能夠理解這一點，而不是與自己的遺傳基因對著干，那么糖尿病的發病率將會得到有效控制。遺傳基因是與生俱來和無法改變的。我們要減輕遺傳因素對誘發糖尿病的影響，最好的辦法

11、是順應遺傳基因的要求，不要刺激它。就好比你只能拿得動50斤的東西，而你偏要拿100斤的東西，就很容易扭傷一樣。2、精神因素對糖尿病的影響精神因素不僅對糖尿病有重要影響，而且對人類所有的疾病都有重要影響。精神是人的統帥，是人的一切行為和情感的控制者和決策者。在人與外部世界的交流中，對來自于外部世界的信息的處理、判斷、反饋和決策都是由屬于精神的大腦來決定的。而且，對于外部世界的刺激，大腦可以做出各種不同的判斷和決策。甚至于在不同的時間、空間和場合對于來自于外部世界的力度和性質完全相同的刺激也可以做出完全相反的決策，所以說精神的作用對你的健康有重大影響。大腦決定著你的生活方式、工作方式和行為方式，它

12、決定了你的吃、喝、拉、撒、睡，所有這些事情對你的健康都有不同程度的影響。精神因素既決定著人的喜、怒、哀、樂，也決定著人的行動和飲食。通常情況下，人對外部世界的刺激可以表現出喜悅、憤怒、悲哀、快樂、苦惱、憂愁和恐懼等各種各樣的情緒。這些情緒的出現，必然造成人的身體中物質的變化。物質變化在一定范圍內，人的身體可以進行自我調節，不會對人形成很大的傷害。但是物質變化超過了人的身體自我調節的范圍，就會對人形成很大的傷害。因此，任何情緒的變化都要控制在一定范圍內，否則將給人造成致命的傷害。由于絕大多數人對自己的精神和身體并不了解。在精神對人的指揮上就無法根據自身的具體情況進行調整，甚至于無視于身體的抗議，

13、而做出超越人的精神和身體極限的事情，給予人體致命的打擊。例如：一個人一天之內必須要有足夠的睡眠時間才能使人的精神和身體恢復健康，正常成年人每天的睡眠時間在7-8小時。如果人體每天得不到足夠的睡眠時間就會透支生命，各種疾病也就會找上你。現代社會中人們的工作壓力大，外界的誘惑多。人們為了得到更多的物質利益或更高的社會地位，必須加倍努力工作。人的精神和身體長期處于超負荷的勞動中，加班加點是常事，暴飲暴食也是常事。因此，糖尿病的高發病率和年輕化也就是必然的結果。了解身體狀況，釋放精神壓力。每個人只要積極主動地根據自己身體的提示進行精神、睡眠和飲食的調節，使之符合人的精神和身體的自然狀況，就可以減少疾病

14、的發生，還你一個健康的人生。換句話說：每個人做任何事都要適度，無論是喜、怒、哀、樂，還是飲食、運動和睡眠都要有一定的限度。這就是人類在長期進化演變過程中形成的自然法則，是任何人都不能違背的。除了人類的普遍性外，每個人更應該關心和掌握自身的特殊性。因為這個世界上沒有完全相同的人，就是雙胞胎也有差異，所以其他人能做的事，你不一定能做。比如說吸煙有害健康，很多吸煙者馬上說，某某人吸了一輩子的煙，既未生病還享有高壽啊！是有這樣的例子，但它是特殊的例子。對大多數人而言，吸煙的危害性是顯而易見的。我認為更重要的是人們必須認識到：“一個人在不同的時間、地點和場合也會表現出很大的差異”。因此，關注自己的精神和

15、身體變化，進行正確的調節和控制是防治疾病的關鍵。如果你違背了這一自然法則，而不進行自我控制，那么健康就會離你而去，疾病就會馬上到來，嚴重的就到馬克思那里去報到吧！3、飲食因素對糖尿病的影響飲食因素對糖尿病的發生具有重大影響。可以說糖尿病發病率的迅速增長和糖尿病病人的年輕化大多數都是由于人們缺乏飲食控制而造成飲食失調，使身體無法對攝入的食物進行有效的處理，最終誘發糖尿病。人的身體在長期的進化過程中已經形成了其獨特的結構以及對各種食物的處理方式和處理能力。換句話說人的身體對食物的處理能力是有限度的，這也是人一出生就決定了的事，是不以人們的意志為轉移的。無論是我國中醫的研究成果還是國外科學家的研究成

16、果都得出相同的結論。即：人要健康與長壽，每餐只吃七分飽。我以為這個結論從另一方面證實了人類“耐饑”基因的存在。人類已適應了適當的饑餓，也只有在適當的饑餓情況下才能激發人類與生俱來的本能，使人體的機能發揮最佳的作用。人體必需的營養物質大多數都來自于食物。食物中的營養成分包括蛋白質、脂肪、糖類化合物、維生素、水和礦物質等，這些營養物質是人的生命過程中所必需的，缺一不可。維生素、水和礦物質可以直接被機體吸收利用，而蛋白質、脂肪和糖類化合物一般都是多分子聚合的物質，分子結構也比較復雜，不能直接被機體所吸收和利用，必須先在消化管內經過消化，使之成為結構簡單的小分子物質。例如：氨基酸、脂肪酸、甘油和單糖等

17、，才能透過腸壁細胞進入血液和淋巴的循環而被機體所利用。食物在消化管內進行分解的過程，通常稱之為消化。食物經消化后透過消化管的管壁進入血液和淋巴的過程，通常稱之為吸收。消化與吸收是兩個緊密相聯的過程。其生理意義就在于把食物分解為可被機體所吸收的簡單化合物，通過消化管的吸收而進入血液和淋巴的循環，從而輸送至全身的各個部分，而不能被吸收的食物殘渣則由消化管末端肛門排出體外。人的消化系統是由口腔、食道、胃和腸道所組成的。消化系統的容積是相對固定的，食物的處理程序也是固定的。在這樣一個系統中對食物中不同的營養成分處理的方式、時間和部位都是不同的。而我們每天吃進身體中的食物品種多種多樣，身體要根據營養成分

18、的不同準備不同的消化酶。一般來講，如果每餐吃得過飽，就會造成消化系統的堵塞，使信息傳遞和物質傳遞發生障礙，造成消化不良。消化不良又進一步促使消化系統的堵塞，造成便秘。而便秘的產生造成食物殘渣的腐敗，腸道致病菌的快速生長，有毒物質的生成，引起各種疾病的發生。人的身體是由各種各樣的物質組成的，在人的生命過程中需要各種各樣的營養物質，缺一不可。如果人們吃進去的營養物質的數量和品種不符合身體的需要，身體就無法利用這些營養物質。人們吃得多，并不表示吃進了身體必需的營養物質。如果一種營養物質的缺乏，可能造成其它東西都白吃了，不僅吃多了無益，反而有害了。糖尿病的表現是血糖濃度超過了指標，而影響血糖濃度超標的

19、飲食原因有二大類，第一是吃進的糖類物質太多，第二是身體對糖的利用能力差。我先談談怎樣才會吃進過多的糖類物質？我們必須了解什么是糖類物質。人們普遍認為甜的物質含糖較多，而不甜的物質含糖較少，這其中存在一個很大的失誤，從而造成糖尿病的防治發生了方向性的錯誤。在醫院臨床上，血糖是指葡萄糖，而甜的物質不一定是葡萄糖。反之，對一般人來講，甜的物質吃多了會吃不下去，也會保持一定的警惕性，從而避免過多的食入糖類物質。反之，在人們的飲食中不甜的物質并不表示它們不會引起血糖升高，反而會因為它們不甜而使人們失去警惕性，造成飲食過量，引起血糖過高。人們日常飲食中的主食，如米飯、面條、饅頭、大餅和玉米等富含淀粉的食物

20、一般微甜甚至不甜，但人最大的本領是把這些淀粉類食物轉化為葡萄糖，造成血糖升高。這類富含淀粉的食物才是引起糖尿病患者血糖過高的根源，少吃甚至不吃富含淀粉的主食可以從源頭上堵住葡萄糖的來源，穩定血糖水平。有人說：人不吃飯會餓死。在此我要提出一個觀念，糖尿病患者不吃富含淀粉的食物，并不表示不吃東西，可以吃一些含淀粉較少的食物為主食。比如：花生、各種豆類、豆制品，特別是多吃蔬菜和水果，適量補充雞蛋、牛奶、魚蝦等水產品和少量的肉類等富含蛋白質的食物。現在的精制大米和精制面粉都是工業加工產品，在它們的加工過程中造成大量可以幫助淀粉消化、吸收和利用的營養物質的破壞，使得葡萄糖的利用困難，引起高血糖。蔬菜水果

21、中70-80%是水分，吃得再多，實際含有的有形物質并不多。比如蘋果雖然是甜的，但它含有的葡萄糖并不多，反而因其富含其它營養物質可以幫助葡萄糖的利用，不僅對糖尿病人無害，反而有利。另外，蔬菜和水果中富含纖維素，可以改善人的腸道功能。因人體不能利用纖維素轉換成葡萄糖，不會引起血糖升高。因此，多吃蔬菜水果是糖尿病患者的正確選擇。身體對糖的利用能力差是怎么一回事呢？經科學研究認為，人的身體對糖的利用能力差是因為人體缺乏胰島素所致，這是導致糖尿病的根本原因。因此，臨床上的降糖藥都是立足于促進胰島細胞合成、分泌胰島素或增加胰島素的敏感性來提高血糖的利用率，降低血糖。從作用原理上講，降糖藥應該可以降低血糖，

22、治愈糖尿病。但實際上，大多數糖尿病患者終生服藥也沒有治愈糖尿病又說明了什么問題呢？就這個問題，我從以下幾個方面給予分析和說明，通過我的分析和說明我想大家應該知道其原因所在啦！第一、我想問一問大家，世上有取之不盡、用之不絕的寶藏嗎？大家的回答肯定是：“沒有”。我再問一問大家，世上有人可以一次挑起兩千斤的擔子嗎？大家的回答還是：“沒有”。大家甚至會認為我是傻子，怎么會問出這種問題。如果你這么想就對了，既然上述兩個問題的答案都是否定的，你為什么會認為你的身體可以無限制或者一次大量的合成和分泌胰島素呢？如果答案是否定的，你認為服用降糖藥，就能促進你的身體無限制或一次大量的合成和分泌胰島素嗎？人的身體是

23、有限制的，人的一生或一次合成和分泌胰島素的量也是相對固定的。因此，對飲食不進行控制，任何人都有患糖尿病的可能。只是每個人的個體差異不同，對糖類物質的承受能力有大有小，造成可能患糖尿病的底線不同而已。第二、胰島素是由胰島細胞合成和分泌的一種蛋白質激素，其分子由A、B兩條肽鏈所組成，而肽鏈是由氨基酸組成的。在胰島素的結構中包括蘇氨酸、組氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸和賴氨酸等七種必需氨基酸。這些氨基酸必需從飲食中攝入，人體不能自行合成。成人必需從食物中攝入的氨基酸有：蘇氨酸、蛋氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、色氨酸和賴氨酸等八種必需氨基酸。組氨酸是嬰幼兒必需從食物中攝入的第九種

24、必需氨基酸。如果在你的飲食中攝入的蛋白質不含上述必需氨基酸或者必需氨基酸的含量不足，你的身體就無法合成胰島素。因此，飲食不當造成胰島素的缺乏就是很正常的事情了。第三、在你的飲食中含有足夠的必需氨基酸也不表示就能合成或分泌足夠的胰島素。在食物豐富的時代，很多人已不知饑餓為何物。暴飲暴食造成了人的消化系統堵塞，大幅度降低了人對食物的利用效率。特別是堵塞的消化系統無法把人們吃進去的食物分解成我們可以消化吸收的小分子，甚至已經可以消化吸收的小分子也無法運送到人體中合適的部位。例如：在一個堵塞的消化系統中，要及時定量地把必需氨基酸運送到胰腺的胰島細胞中去是非常困難的。就好比在一個堵塞的交通要道上，車輛通

25、過的時間必須要1小時以上，而你希望在20分鐘通過這個交通要道是不可能的。第四、胰島素是人體中血糖利用的指揮員，它的存在就像下了一道命令，人體可以利用葡萄糖了。但是誰才是血糖的真正使用者呢？它又是如何利用葡萄糖的呢？葡萄糖最主要的作用是向人體提供能量。葡萄糖必須運送到細胞內，細胞才能利用葡萄糖作為能源，進行其新陳代謝活動。如果細胞內葡萄糖過剩就會轉化成脂肪，使人變胖。問題是細胞在利用葡萄糖的過程中受到二重限制：一方面細胞需要的能量是有限制的。人體提供了過量的葡萄糖給細胞，細胞是無法利用的。在這種情況下細胞只能把葡萄糖轉換成脂肪，以備饑餓時再重新轉換成能量。這也是能量過剩造成人變成肥胖的根源，而肥

26、胖又進一步誘發各種疾病的發生，其中也包括糖尿病。另一方面在細胞利用葡萄糖為能源的過程中需要其它營養物質的參與。如果人體缺乏參與能量轉換的營養物質，就容易造成葡萄糖的利用障礙，引起血糖升高。同時，細胞利用葡萄糖的障礙將導致能量供應不足，阻礙細胞的新陳代謝過程，造成細胞衰竭甚至死亡。綜上所述，引起糖尿病的飲食因素有以下幾種類型：1、飲食中缺乏合成胰島素的七種必需氨基酸。2、七種必需氨基酸的消化、吸收和運送發生障礙。3、胰島細胞合成和分泌胰島素的能力下降和衰竭。4、飲食中缺乏促進細胞利用葡萄糖的必需營養物質，造成葡萄糖的利用障礙。針對上述飲食因素，我認為防治糖尿病的關鍵有二：一方面必須控制飲食，每餐

27、只吃七八分飽。如果能做到這一點，可以解決消化系統的堵塞問題，提高消化系統的效率，促進食物的消化、吸收和利用。同時飲食的控制使人體對胰島素的需要量下降，可以逐漸改變胰島素合成和分泌的現狀，恢復胰島細胞合成和分泌胰島素的功能，從根本上防治糖尿病的發生。另一方面必須食用正確的營養物質。例如：補充合成胰島素的七種必需氨基酸，補充促進細胞利用葡萄糖的維生素和礦物質，不吃富含淀粉的食物，少吃含有淀粉的食物，多吃蔬菜和水果，適量補充雞蛋、牛奶、花生、各種豆類和豆制品、核桃、開心果和瓜子等干果以及魚蝦等水產品。只要人們在日常生活中對飲食進行控制和調節，就可預防糖尿病的發生，同時也對糖尿病人的治療具有很大幫助。

28、對于飲食因素誘發的糖尿病，只要對飲食進行控制和調節，大多數病人都能控制血糖，恢復健康。4、妊娠因素對糖尿病的影響妊娠是一種特殊情況。在這種情況下人體中的激素水平和對營養物質的需求發生了較大的改變，一個人的飲食要保證兩個人營養物質的需求，容易導致多飲多食，誘發糖尿病。另外一個因素，就如飲食因素中所述，多飲多食并不代表營養物質的齊全，甚至反而造成個別營養物質的缺乏，這也可能是引起妊娠期間誘發糖尿病的關鍵。因此，在妊娠期間保持合理飲食，補充適量和正確的營養物質是防治糖尿病的關鍵，具體情況可以參照飲食因素的調節。（二）、糖尿病的治療糖尿病的類型不同和引起糖尿病的原因不同應該采取的治療方法也不同。在糖尿

29、病的治療前必須確診患者是哪種類型的糖尿病，然后對引起糖尿病的原因進行分析、檢查和確診，在弄清了上述兩種情況后才能對病人進行治療。如果并發癥或癥狀對身體影響比較大，必須首先控制癥狀，然后才能對因下藥。如果并發癥或癥狀對身體影響不大，可以采取標本兼治，以本為主的治療方針。除對型糖尿病患者要給予胰島素進行治療外，其它糖尿病患者在穩定狀態下均不用給予胰島素進行治療。所有糖尿病患者的共同特征是因胰島素缺乏而引起血糖超標，從表面看只有改善病人的胰島素水平才能治愈糖尿病，但臨床上反饋的結論并沒有支持這一治療方案，這是為什么呢？從對引起糖尿病的原因分析已給出了正確的答案，那就是對于型糖尿病之外的患者，造成糖尿

30、病的根本原因并不是胰島素的缺乏，而是飲食過量導致的胰島素供應不足所致。表面上看兩種說法是一回事，實際上是完全不同的兩種概念。我們講一件事必須弄清其中的因果關系，才能對因下藥，藥到病除。因此，型糖尿病之外的患者是先飲食過量還是先胰島素缺乏呢？從糖尿病的發病率與地區性、時間性和富裕程度的關系來講，引起糖尿病的根本原因并不是人體缺乏胰島素而引起糖尿病，而是人類飲食過量造成胰島素供應不足而誘發糖尿病。按照這一思路，我認為在糖尿病的治療上必須做到以下幾點：1、 飲食平衡和控制是治療糖尿病最主要的手段人們在糖尿病的治療中，一方面采取各種措施促進胰島素的合成和分泌來降低血糖水平，另一方面又不自覺地在飲食中大

31、量補充富含糖類的食物來提高血糖水平。在這一對矛盾的斗爭中病人的血糖水平不僅未降下來，反而藥物的用量和副作用越來越大，糖尿病始終無法根治而成為終生疾病。如果在人們的飲食中營養物質不均衡或是飲食過量，無論采用什么方法進行治療，都無法根治糖尿病。因此，治療糖尿病采取的第一個方法是對飲食進行平衡和控制，對血糖的來源進行控制，從根本上控制血糖水平，這是對血糖升高采用的 “釜底抽薪”之策。控制血糖的關鍵是糖尿病患者應該不吃或者盡量少吃富含糖類的食物。所謂富含糖類的食物是指在食物中糖類含量大于50%以上的食物。比如：大麥、粳米、小米和玉米等五谷，以及白果、龍眼肉、芡實、蠶豆、赤豆和綠豆等個別富含糖類的堅果或

32、豆類。如果實在控制不了，想吃上述食物，也只能燒湯或者煮粥吃，或者吃極少量的干果。表1飲食金字塔所列的食物是我們日常飲食中的主要食物品種。在金字塔底層的蔬菜類和水果類是糖尿病患者的主要食物。在金字塔底部第二層的堅果類和豆類以及第三層的蛋類、乳類和水產是糖尿病患者主要的蛋白質來源，是每天必須適量補充的食物。對于金字塔第二層的油脂和肉類等高熱量食物是糖尿病患者需要控制的主要食物。對于金字塔頂峰的五谷類食物是糖尿病患者嚴格禁止的主要食物。 五谷類油脂和肉類 蛋類、乳類和水產 堅果類和豆類 蔬菜類和水果類表1：飲食金字塔在上述飲食金字塔中越靠下面的食物，越不容易升高血糖，對糖尿病患者越安全。反之，飲食金

33、字塔越靠上面的食物，越容易造成熱量過剩，引起高血糖，對糖尿病患者越不安全。對于糖尿病患者來講，以蔬菜類和水果類為主要食物來源，適量補充蛋白質食物，少量補充油脂和肉類等高脂肪食物，嚴格控制高淀粉食物是治療糖尿病的最主要的手段。一般來講，控制飲食是很難的。因此，各種食物的攝入順序對控制飲食就顯得十分重要。特別是對于糖尿病患者來講，正確的食物攝入順序既可以控制飲食，又能解除心理上對某種食物的偏愛，最終達到控制飲食，降低血糖的目的。我認為正確的食物攝入順序應該是先喝一小碗湯，再吃大量的蔬菜，然后適量吃一點蛋白質食物、油脂和肉類等高脂肪食物。一般來說，到這時就吃飽了，也就不用吃米飯、面條等高淀粉食物了。

34、有人說：吃上面的食物容易饑餓怎么辦？如果在兩餐之間，你感到饑餓，可以吃一些核桃、花生、瓜子和豆類等食物或者吃一個水果。但加餐也必須控制數量，不能多吃。千萬記住：“正確的食物攝入順序非常重要，也是改變飲食習慣和根治糖尿病的重要手段。”人類可以利用食物中的糖類化合物、脂肪和蛋白質等三大類營養物質作為能量供應者。當糖尿病患者控制糖類化合物的攝入量而適當增加蛋白質和脂肪的攝入量時，人體能量的供應方式將發生改變，以糖類化合物為主要能量來源轉變為以蛋白質和脂肪作為主要能量來源，以糖類化合物為輔助能量來源。在蛋白質和脂肪轉換為能量的過程中，不受人體內胰島素水平的影響，可以克服糖尿病患者體內胰島素不足所造成的

35、血糖利用障礙。因此，通過飲食調整既可保持人體的能量供應，又不會使血糖升高，從而對改善糖尿病患者的血糖水平具有良好的治療作用。俗話說：“病從口入。”從上面的分析，大家應該知道，糖尿病實際上是飲食不當而吃出來的疾病，只要我們按照正確的方式進行飲食，注意各種營養物質的平衡和控制，掌握各種食物的攝入順序就能使輕微的糖尿病患者得到康復。對于嚴重的糖尿病患者還要配合其它方面的治療才能康復。2、 維生素和礦物質等營養物質是治療糖尿病最有效的藥物維生素和礦物質等營養物質雖然不能向人體提供能量，但它們是食物中的糖類化合物、脂肪和蛋白質等三大類營養物質轉變為能量過程中必不可少的營養物質。同時，它們在人體的新陳代謝

36、過程中也是必不可少的營養物質。維生素和礦物質等微量元素是人類必需從食物中補充的營養物質，雖然它們被劃入藥物的范疇，但它們并不是真正的藥物。我認為把維生素和礦物質等微量元素作為食物來看待更合適一點，這是因為身體的新陳代謝過程要求人們必需每天補充足量、合適和均衡的維生素和礦物質等微量元素，否則就會影響身體的正常生理功能。如果人體缺乏維生素和礦物質等微量元素將造成能量供應障礙和細胞生長緩慢，引起細胞老化，導致機體功能障礙，最終誘發各種疾病的發生。大多數的維生素和礦物質等微量元素是人類在長期的進化過程中必需從食物中攝取的，人體是無法自身合成的。隨著食物生產、種植和養殖的工業化和規模化，從根本上解決了人

37、類飲食供應問題，這是社會的一大進步。但是工業化和規模化的食物生產方式造成了維生素和礦物質等微量元素的損失，使得維生素和礦物質等微量元素與糖類化合物、脂肪和蛋白質等三大類營養物質的比例嚴重失調，導致糖類化合物、脂肪和蛋白質等三大類營養物質的利用障礙。人們雖然每天補充大量的糖類化合物、脂肪和蛋白質等三大類營養物質，但身體則不能利用它們進行新陳代謝過程。這就好比家中買了一大堆的菜，突然停電、停水和停氣，我們用什么燒菜，難道生吃嗎？由于食物生產方式的改變已經使人們從食物中攝入的維生素和礦物質等微量元素不能滿足身體的需要，所以必需另外補充維生素和礦物質等微量元素以滿足身體的需要。特別是糖尿病患者更加要補

38、充一些促進能量轉換、提高血糖利用率和促進細胞生長發育的維生素和礦物質等微量元素，只有這樣才能根本上解決糖尿病患者血糖過高的問題，治愈糖尿病。在糖尿病的治療上必需補充合適的維生素、礦物質和其它營養物質（見表2），這些物質具有促進能量轉換、穩定血糖濃度、提高血糖利用率和促進細胞生長發育等多種作用。通過這些物質的協同作用，一方面促進細胞的生長，特別是胰島細胞的生長，修復胰島細胞的功能，促進胰島細胞合成和分泌胰島素。另一方面促進血糖的能量轉換和利用，可以提高血糖利用率，穩定血糖水平，達到降低血糖的目的。這些物質都是人的新陳代謝過程中必需的物質，又是在人類的食物中存在的物質，只是工業化和規模化的食物生產

39、方式造成了它們的供應不足。因此，糖尿病患者必須補充維生素、礦物質和其它營養物質。糖尿病患者補充維生素、礦物質和其它營養物質的目的是為了使它們的攝入量和糖類化合物、脂肪和蛋白質等三大類營養物質的攝入量達到平衡，從而促進糖類化合物、脂肪和蛋白質等三大類營養物質的吸收利用，最終達到修復細胞組織、促進細胞生長，治愈糖尿病的目的。表2、糖尿病必需補充的維生素、礦物質和其它營養物質編號名稱主要作用用量用法注意事項1維生素B1參與營養物質的能量轉換和利用見說明書見說明書2維生素B2參與營養物質的能量轉換和利用見說明書見說明書3煙酰胺參與營養物質的能量轉換和利用見說明書見說明書4硫辛酸參與營養物質的能量轉換和

40、利用，抗衰老見說明書見說明書5輔酶Q10參與營養物質的能量轉換和利用見說明書見說明書6維生素A維持生長發育見說明書見說明書7維生素B12促進膽堿、核酸合成和紅細胞成熟見說明書見說明書8維生素D促進骨骼的鈣化和生長見說明書見說明書9維生素E維持生長發育，抗氧化作用見說明書見說明書10維生素C促進膠原蛋白的形成，抗氧化作用見說明書見說明書11鈣促進骨骼的生長，參與多種生理過程見說明書見說明書12鎂參與營養物質的能量轉換和利用見說明書見說明書13鋅提高抵抗力，參與胰島素合成見說明書見說明書14鉻穩定血糖水平見說明書見說明書3、 精神因素是徹底根治糖尿病的重要保證人是由精神和物質兩部分組成的。精神是人

41、的統帥，是人的一切行為和情感的控制者和決策者。屬于精神范疇的大腦決定著你的生活方式、工作方式和行為方式。它決定了你的吃、喝、拉、撒、睡，所有這些事情對你的健康都有不同程度的影響。因此，在糖尿病的治療上精神因素起著舉足輕重的作用。對于糖尿病患者來講，必須對糖尿病的危害性有一個正確的認識。在戰略上要輕視糖尿病，知道糖尿病是可以治愈的。但在戰術上要重視糖尿病，認識到糖尿病的治療不是一天兩天的事，糖尿病也不是單純靠藥物能夠治愈的疾病，必須長期和全方位的協同作用才能根本上解決糖尿病問題，還糖尿病患者一個健康的身體。在糖尿病的治療上必須注意以下幾個重要因素：1、改變飲食習慣。按正確的飲食順序吃適量、均衡和正確的食物。2、調整心理狀況。你可以選擇高興也可以選擇痛苦，你可以選擇正確的東西也可以選擇錯誤的東西，這一切都在你的一念之間。對糖尿病有一個正確的認識，保持良好的心理狀態，積極地對糖尿病進行治療，將對糖尿病的根治具有事半功倍的效果。3、適量的運動。運動可以促進血糖的利用，也可以給予身體正確的暗示，使身體