1、“學校心理危機干預“教案文本 一、學校心理危機的含義及結構（一）學校心理危機心理危機本質上是伴隨著危機事件的發生而出現的一種心理失衡狀態。學校心理危機則是在學校校園生活范圍內,由于各種突發的、重大的危機事件所引起的心理失衡狀態。被稱為“現代危機之父”的Caplan認為，當一個人面臨困難情景，而他先前處理危機的方式、慣常的支持系統不足以應對眼前的處境時，這個人就會出現暫時的心理困擾，這種暫時性的心理失衡狀態就是心理危機。（二）心理危機實質上包括三個基本部分（美國加州大學的心理學家Cristi Kanel教授），即1、危機事件的發生;2、對危機事件的感知導致當事人的主觀痛苦;3、慣常的應

2、對方式失敗，導致當事人的心理、情感和行為等方面的功能水平較突發事件發生前降低。從這樣的定義角度可以看到，當事人的痛苦是一種內心的主觀感受。經歷同樣的危機事件，不同人的心理感受可能很不相同。（三）心理危機的四個階段q. 第一階段，當一個人感受到自己的生活突然發生變換或即將出現變化時，其內心的基本平衡被打破了，表現為警覺性提高，開始體驗到緊張。為了重新獲得平衡，個體試圖用其慣例的策略作出反應。這一階段的個體一般不會向他人求助。 q. 第二階段，經過一段時間的努力，個體發現慣常的策略未能解決問題，于是焦慮程度開始上升，個體開始嘗試采取各種辦法解決問題。 q. 第三階段，如果經過嘗

3、試各種方法未能有效的解決問題，當事人內心的緊張程度持續增加，并想方設法地尋求和嘗試新的解決辦法。這一階段中，當事人求助的動機最強，常常不顧一切地發出求助信號。 q. 第四階段，如果當事人經過前三個階段仍未能有效解決問題，就很容易產生習慣性無助。四個方面是一個統一的系統，缺一不可。（四）心理危機的四種結局1、當事人不僅順利度過危機，而且從危機發展過程中學會了處理危機的新方法，整個的心理健康水平提高。 2、危機雖已度過，但當事人卻在心理上留下一塊“癱痕”，形成偏見，留下痛點，但下次遇到同樣的危機事件時，可能出現新的不適應情況。 3自殺。當事人經不住強大的心理壓力，對未

4、來失望，于是企圖以結束生命來解脫。 4、為能度過危機，陷于神經癥或精神病。從此，當事人任何生活變化都可能誘發心理危機。       一般說來，在學校領域，由于學校生活的集群性和群體構成的同質性，發生心危機更具有傳染性，處理不好，容易帶來整個校園的混亂。 （五）校園心理危機事件分類1、與學校成員相關的自然災害性事件（地震、海嘯、洪水、泥石流、臺風、森林草原火災等）2、與學校成員相關的社會惡性犯罪事件（校園內的爆炸、綁架、挾持、恐怖襲擊等）3、與學校成員相關的社會重大災難事件（交通事故、食品中毒、火災、建筑物

5、倒塌、重大環境污染、大型集會管理事故等）4、校園內發生的暴力、沖突、傷害事件（全國范圍29個省市1170名兒童調查“你認為最迫切需要解決的校園傷害”：語言傷害、同伴暴力、運動傷害）5、校園內發生的自殺、自虐、自殘事件 二、學校心理危機干預（一）心理危機干預心理危機干預是指運用心理學、心理咨詢學、心理健康教育學等方面的理論與技術對處于心理危機狀態的個人或人群進行有目的、有計劃、全方位的心理指導、心理輔導或心理咨詢，以幫助平衡其已嚴重失衡的心理狀態，調節其沖突性的行為，降低、減輕或消除可能出現的對人和（二）學校心理危機干預· 學校心理危機干預是指建立在學校教育和學校管理基礎上的

6、心理危機干預。學校心理危機干預的范圍通常是在校園內發生的重大惡性事件。學校心理危機干預的對象主要是在學校學習的學生、學校教師和管理人員，以及與他們相關的親屬或親屬人群。· 參與學校心理危機干預的成員主要是學校教育的管理者、學校心理健康教育教師、與學校教育相關的教育專家和心理專家，以及高級心理咨詢師、醫務人員、 社會安全保障人員（公安、法律、火警等）和社區工作者等。（三）心理危機干預的主要目的u. 防止過激行為，如自傷、自殺或攻擊行為等。u. 促進交流，鼓勵當事者充分表達自己的思想和情感，鼓勵其自信心和正確的自我評價，提供適當建議，促使問題解決。u. 提供適當醫療幫助，處理昏

7、厥、情感休克或激動狀態。（四）創傷治愈的標準1、可以控制身體反應；2、感覺到該事件是可以忍受的；3、可以控制自己的頭腦；4、能夠完整地敘述整個過程，并伴隨適當的情感；5、自尊的恢復；6、人際關系的恢復；7、發現了該事件對生命的意義。（五）學生常見的心理危機預警及干預對象1、在心理健康測評中篩查出來的有心理障礙或心理疾病或自殺傾向的學生。2、學習壓力特別大出現心理或行為異常的學生，如第一次出現不及格科目的優秀生、需要重修多門功課的學生、將試讀的學生、將被退學的學生；3、性格內向、經濟嚴重貧困且出現心理或行為異常的學生，如性格內向、不善交往且交不起學費的學生、需要經常向親友借貸且缺乏社會支持系統的

8、學生等。4、有嚴重心理疾病且出現心理或行為異常的學生，如患有抑郁癥、恐怖癥、強迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神等疾病的學生；5、出現嚴重適應不良導致心理或行為異常的新生；6、遭遇突然打擊和受到意外刺激后出現心理或行為異常的學生；（1）家庭發生重大變故（親人傷亡；父母的離異或分居；父母失業；家庭暴力等）后出現心理或行為異常的學生；（2）身體發現嚴重疾病（傳染性的疾病，如：肝炎、肺結核等；費用很高又難以治愈的疾病等）后出現心理或行為異常的學生。（3）遭遇性危機（性傷害；性侵犯；意外懷孕等）后出現心理或行為異常的學生；（4）感情受挫（失戀；單相思情緒失控等）后出現心理或行為異常的學生；（5

9、）受辱、受驚嚇（當眾受到羞辱；受到嚴重驚嚇，如看恐怖片情緒失控等）后出現心理或行為異常的學生；（6）與他人發生嚴重人際沖突（被多人排斥；受到歧視、誤解等）后出現心理或行為異常的學生；（六）預防為主，干預為輔，良好的預測策略，主要有四方面:1、三分鐘面談。從6個月內的生活事件入手，了解學生重大的挫折、人際矛盾、最擔憂和最想知道的事，它能使我們發現問題的端倪;2、 建立健全預警機制，防患于未然，建立班級-年級-學校三級網絡，充分利用學生心理社團中伙伴輔導與班主任工作匯報;3、心理健康調查，如抑郁的流行病學調查、MMPI心理測驗、問題行為早期發現等，它能幫助我們深化認識;4、 完

10、善學生心理檔案系統，監控現實狀況與個人成長，它使我們最終確定高危學生及其潛在危機。（七）學校心理危機干預的流程及第一時間要注意的事項1、危機應對流程（個體危機）2、危機應對流程（群體危機）（以災難危機為例） 3、校園危機事件發生               第一時間里的應對措施第一、建立校園危機事件應急管理隊伍     危機事件處理協調員：指揮、管理    

11、 醫療救護聯絡員：急救、記錄受傷情況、聯系醫院     安全保衛聯絡員：保護現場、阻止媒體     媒體協調聯絡員：指定的對外發言人     家庭聯絡員：接待家長、給家長報告消息     心理干預聯絡員：使鎮定、心理干預     校園內部聯絡員：傳達、接待、協調4、校園危機事件發生第一時間必須處理的六項事情· 通知學生和教師注意安全，提供

12、必要的醫療援助；· 召集有關方面提供救援和幫助；· 保護現場，等待有關方面的處理；· 運送傷員，確認死亡情況；· 正視現實，準備危機事件事實報告表；· 同家長或家庭成員進行聯系； 第二、與醫療救護、公安、火警、交警的協調    撥打緊急救援電話時必須匯報清楚的情況：· 學校（或者，事發現場）的完整名稱；· 突發事件的性質· 現場進入的準確位置· 受傷的人數和受傷的情況第三、保護各種事發現場的基本措施第四、危機事件信息的搜集、整理與上報第五、通告傷員和死亡人

13、員的基本方法第六、與學生父母和家庭人員的聯系與溝通，確保危機事件陳述的正確性（八）心理危機干預的六個步驟1、確定問題：從求助者的角度，確定和理解求助者本人所認識的問題。（傾聽）2、保證求助者安全：保證求助者對自我和對他人的生理和心理危險性降低到最小可能性，是危機干預過程的首要目標。3、提供支持：強調與求助者溝通與交流，使用求助者相信工作人員是能夠給予關心和幫助的人。（接納）4、提出可變通的應對方式：工作者要幫助求助者認識到，有許多可供變通的應對方式可供選擇。思考變通方式的途徑：（1）環境支持，有哪些人現在或過去能關心求助者？（2）應付機制，求助者有哪些行動、行為或環境資源可以幫助自己戰勝危機？

14、（3）積極的、建設性的思維方式，可以用來改變自己對問題的看法并減輕應激與焦慮水平。5、制訂計劃：將變通的應對方式以可行性的時間表和行動步驟的形式列出來。必須確保計劃制訂過程中求助者的參與和自主性。6、得到承諾：幫助求助者向自己承諾采取確定的、積極的行動步驟，這些行動步驟必須是求助者自己的，從現實的角度是可以完成的或可以接受的。（九）危機干預時應該注意u. 不要去設想幸存者曾經或正在經歷的一切u. 不要假設每個經歷災難的人都會受到精神創傷u. 不要使用疾病診斷。因為經歷那樣嚴重的事件后，任何看起來異常的行為都是可以理解的u. 不要用救世主的態度跟來訪者交談，或專注于他們的無助、虛弱、過失甚至殘疾

15、。盡量專注于在災難中或災后他們幫助別人的舉動u. 不要假設每一個幸存者都愿意甚至需要與你交談，通常以安靜輔助的態度陪伴在幸存者周圍就能給他們安全感，幫助他們應對u. 不要詢問災難過程的細節u. 不要猜測甚至提供不準確的信息，如果你無法回答幸存者的問題，至少應盡量了解幸存者的實際情況可以做和不可以做應該做的u. 保護和提供安全場所u. 給予認同u. 激活支持系統（調動所有支持系統）u. 有關創傷的心理教育（知則不惑）u. 給予持續的關注 不要做u. 試圖打破心靈創傷者的內疚感（如果當時 就不會發生  ）內疚感是為了建立安全感。u. 大事化小u. 埋怨受害者u. 愚蠢的玩笑u.

16、 尋求刺激者（快說說，當時是什么情況？）u. 不公正的猜疑（我覺得她就是）u. 忘記，不再關注（十）可向身陷心理危機者建議的基本應對方法· 與他人談論以獲得心理上的支持。· 恢復日常的起居、飲食和鍛煉習慣。· 從事那些能夠主動分散注意力的活動（體育鍛煉、各種愛好、閱讀書籍）。· 最大可能地保持正常的、有規律的生活節奏。· 安排一些令人愉快的活動。· 吃有益于健康的食品。· 注意休息。· 經常花一些時間和他人在一起。· 參加具有支持性的組織。· 使用一些能夠使自己放松的方法。· 使用能夠

17、使自己冷靜下來的自我對話。· 適當地做一些心理放松操。· 尋求心理咨詢。· 堅持記日記。   消極的應對方法：     通常趨向于對問題糾纏不休、心理壓力越來越大· 依靠酒精或毒品來使自己消沉。· 脫離各種活動。· 脫離家人或朋友。· 加班加點地工作。· 對他人發怒或使用暴力。· 羞辱他人。· 過量飲食。· 過度地觀看電視節目或無休止地玩電子游戲。· 做冒險的事情或者從事危險性很高的活動。

18、3; 不關心和照料自己（在睡眠、飲食、鍛煉等方面）。 （十一）危機干預者的角色根據創傷發生后的時間，危機干預者所扮演的角色不同。· 在創傷剛剛發生后:         細心的父母· 在創傷發生12天后:     耐心的教師· 在創傷發生12周后:     心理治療師· 在創傷發生12月后:     心理治療師

19、第一階段細心的父母應該做的事情：提供簡單而貼心的照顧· 將當事人帶出混亂狀態，進入有規律的穩定狀態；· 營造溫暖、安全的氛圍，如“我在這里，我可以幫助你”；· 交談的語言要簡單、清晰、溫和的目光接觸、；· 提供實際的幫助，如食物、住房、保暖、給親友打電話、護送當事人回家、整理散失的財物。 第一階段細心的父母最不該做的事情：· 將事件大事化小；· 責備當事人；· 開愚蠢的玩笑；· 打探內幕/內情；· 不恰當的猜測；· 遺忘或不重視此事 第二階段耐心的教師前期準備條件：· 相對穩定的情緒狀態；· 充足的食物、飲水；· 安全的住所· 創傷復原水平相似的當事人 第二階段耐心的教師集體心理教育：創傷復原· 安靜、沒有打擾的環境里，有足夠的時間，當事人參加；·