1、浸透樹脂 吳天昊 1、浸透樹脂組成、原理 2、順應癥 3、流程、操作 4、本卷須知早期齲：看似完好表層下構成脫礦，以白斑病損為特征。 治療：1氟化物治療等待并察看結果白斑樣病損顏色難消逝 2磨牙而后充填。1、浸透樹脂 牙面白堊斑樣病損(white spot lesions)是口腔臨床常見的一種釉質外表病損，是由于各種病因導致釉質脫礦，釉質內構成大量的微孔樣構造，外觀呈無光澤的白堊色。 Icon浸透樹脂是一種阻止齲病開展的新技術，它架起了齲病預防和治療之間的橋梁，齲病浸透為光滑面和鄰面的非洞病損，提供了微創治療的方法。因此早期齲不能只是察看和等待，直到齲洞構成，磨除牙體組織后進展充填，而是用浸透

2、樹脂阻止齲病的開展。組成： 1、酸蝕劑：15%鹽酸凝膠 2、枯燥劑：99%乙醇 3、Icon浸透樹脂唇面鄰面 特性：1、40um粒子釉柱50um 2、遮光性1.522釉質1.62 3、疏水資料 橡皮障 4、畏光 浸透樹脂原理 該治療法的原理是：經過封鎖牙釉質的小管系統，使酸無法滲入，來終止早期齲的進展，并且加強牙體硬組織的強度。 釉質的折光率為1.62，水的折光率為1.33，而空氣的折光率為1.0，因此，當釉質發生脫礦后，在潮濕形狀下，脫礦構成的微孔中充溢水，由于水和釉質折光率的不同，從而使脫礦區呈現不透明的斑塊狀，當吹干牙面后，隨著微孔中水分的減少，空氣的添加，白斑同周圍釉質的顏色差別更加明

3、顯。美白修復的原理 浸透樹脂的遮光性是1.52，因此與釉質的折光率1.62接近，從而使脫礦區與正常釉質的顏色接近。只是樹脂浸透技術的附帶作用，但是恰恰可以改動光滑面脫礦區的顏色，改善美學效果。2、順應癥 1早期釉質齲 2正畸脫礦 3氟斑牙 4釉質發育不全 1 早期釉質齲 研討闡明正畸患者在正畸治療后牙面白堊斑樣病損的發生率為49.6% ，且前牙區多見。如假設不治療，牙面白堊斑樣病損會進一步開展為釉質齲甚至牙本質齲。2正畸脫礦3氟斑牙 冷光美白+浸透 4釉質發育不全 成釉細胞塌陷，外表光滑。能否能翻開釉質小管系統，浸透進去是關鍵。 大量枯燥劑的運用3、流程和操作 樹脂浸透技術主要包括酸蝕、枯燥和

4、浸透三個根本步驟。 115%鹽酸凝膠酸蝕病損區域，開放病損部的小管系統，酸蝕劑的運用方法和方式，影響到脫礦區開放的程度。37%磷酸和15%鹽酸酸蝕90s酸蝕:15% 鹽酸凝膠 釉質早期齲表層損壞極少，但會妨礙樹脂浸透，需求用酸蝕的方法去除外表層構造，開放釉質小管，研討闡明15%的鹽酸酸蝕90S能有效的去除外表層構造，效果優于37%磷酸溶液。2用乙醇來枯燥小管系統 枯燥劑的運用影響到通道翻開的程度。臨床上，可以運用枯燥劑來判別酸蝕的效果，假設運用枯燥劑后，白斑的顏色沒有任何變化，闡明脫礦區根本沒有翻開，假設枯燥劑運用前后，白斑顏色有變化，闡明酸蝕深度曾經足夠 icon涂布至病損區域，具有高浸透系

5、數的Icon樹脂便可浸透入受損的小管內部。 浸透樹脂的浸透系數是不變的，因此樹脂浸透的效果主要取決于表層礦化程度較高的牙釉質的厚度，酸蝕的處置時間，次數，枯燥劑的運用方法和次數。操作酸蝕2min4次沖洗30s乙醇枯燥涂浸透樹脂3min，光照40s再涂浸透樹脂1min，光照40s關燈3min后先去除多余樹脂1、先將酸蝕劑擦去or吸走再沖洗；2、沖洗完潤濕的白斑能否有變小、改善，判別浸透樹脂效果。流程 不做美白 美白 白堊斑消逝了嗎15%Hcl凝膠NO，表層浸透治療酸蝕，釉質外表潤濕時，白堊斑不明顯 NOYES估計需酸蝕次數少于3次多于3次噴砂or微研磨棕色or黃色斑點5%的次氯酸鈉處置5min深部浸透治療閱歷運用浸透樹脂可見釉質凹陷？YESNO復合樹脂充填拋光治療完成優點：1、可以早期終止齲病的進展。 2、無需損失安康牙體硬組織。 3、對于醫生和患者都易于接受，一次便可完成。 4、治療后牙外表類似于天然釉質，美學修復效果。 5、不需經過鉆磨及麻醉即可完成治療。 浸透深度600um，達釉質深度一半，強度20MP 四環素牙是牙本質問題，不可用浸透樹脂改善，只針對釉質。 浸透樹脂的創新技術在于無需經過磨牙而改善牙齒上白斑黃斑等美觀問題，并且可以浸透到達整個病變區，阻止齲病開展。對患者來說是雙贏的。另外，浸透樹脂上市之前，前牙的美觀改善只能經過美容貼