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文檔簡介

1、一、A型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1漿膜腔積液中ADA活性增高,提示積液性質最可能為A結核性積液B惡性積液C狼瘡性積液D漏出性積液E乳糜性積液正確答案:A2與類風濕關節炎相關的重要因素是A微生物感染BIgG發生變性C隱蔽抗原釋放DT細胞異?;罨疎異嗜性抗原存在正確答案:B3下列哪項描述不符合正常骨髓象A有核細胞增生極度活躍B粒/紅細胞比例為3:1C組織嗜堿細胞偶見D不見核分裂象E以上均不符正確答案:A4癌細胞多形性和癌珠是A未分化癌的標志B低分化腺癌的標志C高分化腺癌的標志D低分化鱗癌的標志E高

2、分化鱗癌的標志正確答案:E5下列敘述錯誤的是A肝臟是脂肪酸p-氧化的主要器官B肝臟可合成VLDLC肝臟是利用酮體的主要器官D肝臟可將膽固醇轉化為膽汁酸E肝臟可生成HDL正確答案:C6某急性白血病患者,骨髓增生明顯活躍,早幼粒細胞53%,胞質內有大量密集的粗大顆粒,其FAB分型應為AAML-M1BAML-M3CAML-M2aDALLEAML-M4正確答案:B7可作為早期檢測腎損傷的指標有A尿白蛋白、尿微球蛋白、尿IgGB尿白蛋白、尿微球蛋白、尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)C尿微球蛋白、尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿IgGD尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿IgG、尿I

3、gAE尿微球蛋白、尿IgG、尿IgA正確答案:B8下列哪種物質免疫原性最弱A多糖B蛋白質C類脂D核酸E糖蛋白正確答案:D9不屬于病理性蛋白尿的是A選擇性蛋白尿B非選擇性蛋白尿C混合性蛋白尿D溢出性蛋白尿E功能性蛋白尿正確答案:E10細菌鞭毛抗原需用下列何種方法進行處理A0.3%0.5%甲醛B0.3%0.5%戊二醛C0.5%0.8%甲醛D0.2%0.4%戊二醛E0.1%0.3%甲醛正確答案:A11藥敏試驗篩選耐甲氧苯青霉素葡萄球菌(MRS),其篩選率最高的方法:A試管稀釋法B微量稀釋法C瓊脂稀釋法D紙片擴散法E肉湯稀釋法正確答案:C12給患者注射胰島素、葡萄糖后,不適宜作血清測定,因為此時體內鉀

4、代謝的變化A無改變B細胞外鉀進入細胞內C細胞內鉀溢出到細胞外D尿鉀增高E血鉀增高正確答案:B13閃光細胞常出現于哪種腎臟疾病A腎移植后排斥反應B腎移植后正常反應C急性腎盂腎炎D急性腎小管腎炎E慢性腎小管腎炎正確答案:C14絲蟲的微絲蚴在外周血液中出現明顯的周期性,除外A盤尾絲蟲B馬來絲蟲C羅阿絲蟲D斐濟班氏絲蟲E馬來布魯線蟲正確答案:D15正常腦脊液靜置24小時后A出現薄膜B出現凝塊C出現絮狀凝塊D呈黃色膠樣E無沉淀正確答案:E16型高脂蛋白血癥者空腹血漿(清)中哪種脂蛋白升高ACM升高BVLDL升高CLDL升高DHDL升高ECM及VLDL同時升高正確答案:E17關于尿本周蛋白測定方法評價的敘

5、述,錯誤的是A熱沉淀-溶解法需要的標本量大B對甲苯磺酸法可檢出3mgL的本周蛋白C免疫固定電泳法可作為篩選試驗D免疫速率散射濁度法為免疫學分析中較先進方法ESDS-PAGE法對本周蛋白陽性檢出率可達97正確答案:C18胞核橢圓形或一側扁平,占細胞的2/31/2,染色質聚集成索塊狀,核仁消失,胞質中有中性顆粒,符合此特征的是A原始粒細胞B早幼粒細胞C中幼粒細胞D晚幼粒細胞E桿狀核粒細胞正確答案:C19熒光色素中呈現明亮黃綠色熒光的是A藻紅蛋白B四甲基異硫氰酸羅丹明C四乙基羅丹明D異硫氰酸熒光素E亮綠正確答案:D20用于抗核抗體初篩最常用的技術為A時間分辨免疫熒光分析B酶聯免疫吸附試驗C間接免疫熒

6、光抗體染色D免疫固定電泳E酶免疫印跡正確答案:C21淀粉酶的生化特性不包括A根據器官來源可分為唾液淀粉酶和胰腺淀粉酶B淀粉酶在乙酸纖維膜電泳時可分為P、P、P、S、S、S等亞型C淀粉酶在SDS-PAGE電泳時可有17個條帶D血清中可出現巨淀粉酶,其是淀粉酶與血漿白蛋白聚合而成E血清中巨淀粉酶在電泳時球蛋白區正確答案:D22下列哪項不符合抗凝血酶生理AAT是絲氨酸蛋白酶的抑制物BAT都是由肝細胞合成C它自己的抗凝作用慢而弱D它能使凝血酶滅活E它與肝素結合后,抗凝作用增加2000倍正確答案:B23下列哪種疾病不會出現血塊收縮不良的結果A紅細胞增多癥B血小板無力癥C血友病D低纖維蛋白原血癥E多發性骨

7、髓瘤正確答案:C24格林巴利綜合征的發病可能與下列哪種菌的感染有關A幽門螺桿菌B空腸彎曲菌C大腸埃希菌D小腸結腸炎耶爾森菌E副溶血弧菌正確答案:B25五個中方格內紅細胞總數為300,紅細胞計數結果為A300萬/mmB3.0×10/LC3.0×10/LD3.0×10/LE30萬mm正確答案:B26關于蠶豆病表述正確的是A蠶豆病是血紅蛋白合成障礙性貧血中的一種B本病成年男性發病率較高C本病多發于我國長江以北地區D本病病程較短,病情較輕EG-6-PD缺乏,食用蠶豆后引起急性溶血性貧血正確答案:E27患者男性,55歲。因嘔血入院。體檢:面色微黃、消瘦;肝大堅硬,腹部膨脹,

8、足部輕度水腫,該患者不支持肝硬化診斷的指標是A血清總蛋白降低、球蛋白增高、A/G比值倒置B血清膽紅素升高C血清ALT和AST升高,De Ritis比值2D血氨正常E血漿纖維蛋白原增加正確答案:E28血清學分型主要用于鑒定A屬間血清型B種間血清型C種內血清型D屬內血清型E科內血清型正確答案:C29關于瘧疾檢查的適宜采血時間,下列哪項是錯誤的A間日瘧發作后數小時B間日瘧發作后1小時C惡性瘧發作開始后任何時間D惡性瘧發作時E以上都不是正確答案:C30肺吸蟲病的臨床癥狀哪項是錯誤的A不可能侵犯腦部B血中嗜酸性粒細胞可增加C可無明顯癥狀D可出現肝型E急性期可出現低熱、蕁麻疹正確答案:A31嚴重創傷時,血

9、鉀A無改變B明顯降低C明顯升高D變化隨血鈉而定E變化隨尿量而定正確答案:C32下列關于清蛋白的描述,正確的是A具有運輸膽紅素的功能B分子結構中含氨基酸殘基的個數為850個C分子結構中含二硫鍵的個數為13個D不能運輸青霉素E在血液偏酸性時,其氨基和羧基以-NH和-COO-形式存在正確答案:A33如果觸酶試驗陽性、凝固酶陰性,新生霉素敏感,可以初步判斷該菌為A金黃色葡萄球菌B表皮葡萄球菌C腐生葡萄球菌D人型葡萄球菌E溶血葡萄球菌正確答案:B34不必接受HBIg被動免疫的人是A母親為HBsAg陽性的新生兒B輸入了HBsAg陽性血液者C體表破損處沾染了HBeAg陽性血清者D無癥狀的HBsAg攜帶者E接

10、受了HBsAg陽性的器官移植者正確答案:D35以PEG沉淀法檢測CIC的特點,除受溫度影響外,還有A方法煩瑣,特異性高B方法簡單易行,特異性差C方法煩瑣,特異性差D方法簡單易行,特異性高E方法簡單易行,重復性好正確答案:B36患者男性,65歲。因心絞痛急診,心電圖證實為急性前壁心肌梗死,下列檢查特異性最高的是A血清CK-MB增高BAST增高C血沉加快D血清CK增高E血清LDH增高正確答案:A37定量測定抗體效價一般不采用A玻片凝集試驗B肥達試驗C對流免疫電泳試驗D雙向免疫擴散試驗E抗球蛋白試驗正確答案:E38ELISA雙抗原夾心法檢測抗體時,固相載體包被物是A酶標記的抗體B酶標記的抗原C未標記

11、的已知抗原D未標記的已知抗體E未標記的抗抗體正確答案:C39向酶促反應體系中增加酶的濃度時,可出現下列哪一種效應A不增加反應速度BVmax保持不變Cv達到Vmax2時的底物濃度增大Dv與S之間呈現S形曲線關系E1S對1V作用所得直線的斜率變小正確答案:E40下列試驗中血標本受溶血影響最小的是A鉀離子B葡萄糖CLDHDASTEACP正確答案:B二、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(41-44題共用備選答案)A中間宿

12、主B終宿主C保蟲宿主D轉續宿主E暫住宿主41寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段寄生的宿主的是42寄生蟲的成蟲或有性生殖階段寄生的宿主的是43某些寄生蟲既可以寄生于人,又可以寄生于某些脊椎動物,后者在一定條件下可將其體內的寄生蟲傳播給人的是44某些寄生蟲的幼蟲階段侵入非適宜宿主后不能發育至成蟲,但能存活并長期維持幼蟲狀態,當幼蟲有機會進入正常宿主體內時,又能發育為成蟲,這些非適宜宿主就稱為正確答案:41.A,42.B,43.C,44.D(45-46題共用備選答案)A熒光素B綠膿素C黃色素D褐色素E紫色素45銅綠假單胞菌產生46熒光假單胞菌產生正確答案:45.B,46.A(47-51題共用備選答案)A胞漿

13、B肝臟C線粒體D腎臟E乳腺47哪種器官是糖異生的主要器官48糖的有氧氧化第二階段的反應是在哪里進行的49磷酸戊糖途徑是在哪里進行的50糖的有氧氧化第一階段的反應是在哪里進行的51長期饑餓、酸中毒時哪種器官的糖異生作用增強正確答案:47.B,48.C,49.A,50.A,51.D(52-55題共用備選答案)A核素標記抗原B核素標記抗體C限量D等量E過量52放射免疫分析的標記物是用53免疫放射分析的標記物是用54放射免疫分析中標記物的使用為55免疫放射分析中標記物的使用為正確答案:52.A,53.B,54.C,55.E(56-58題共用備選答案)A肝病出血B血友病甲C過敏性紫癜DDICE特發性血小

14、板減少性紫癜56凝血因子大量消耗引起的凝血障礙57凝血酶原及其他凝血因子合成障礙58血管壁變態反應正確答案:56.D,57.A,58.C(59-63題共用備選答案)A普通瓊脂肉湯BKorthof培養基C人工培養基D組織細胞E普通瓊脂平板59分離培養病毒常用60分離培養立克次體常用61分離培養衣原體常用62分離支原體常用63分離培養鉤端螺旋體常用正確答案:59.D,60.D,61.D,62.C,63.B(64-66題共用備選答案)A血中結合膽紅素和未結合膽紅素均增高,尿膽原正常或升高,尿膽紅素陽性B血中結合膽紅素正常,未結合膽紅素增多,尿膽原正?;蛏?,尿膽紅素陽性C血中結合膽紅素高度增加,未結

15、合膽紅素正常或輕度增加,尿膽原減少,尿膽紅素強陽性D血中結合膽紅素輕度增加,未結合膽紅素明顯增加,尿膽原增多,尿膽紅素陰性E血中結合膽紅素增加,未結合膽紅素正常,尿膽原增多,尿膽紅素陰性64溶血黃疸時,何種結果是正確的65肝細胞性黃疸時,何種結果是正確的66梗阻性黃疸時,何種結果是正確的正確答案:64.D,65.A,66.C(67-68題共用備選答案)A單核細胞B淋巴細胞C中性粒細胞D嗜堿性粒細胞E嗜酸性粒細胞67參與型超敏反應的效應細胞是68參與型超敏反應的效應細胞是正確答案:67.D,68.C(69-72題共用備選答案)A人源化抗體B小分子抗體C抗體融合蛋白D雙特異性抗體E抗體庫技術69將

16、鼠源單克隆抗體以基因克隆及DNA重組技術改造,其大部分氨基酸序列為人源序列所取代70特異性不同的兩個小分子抗體連接在一起可得到71將抗體分子片段與其他蛋白融合得到的是72分子量小,具有抗原結合功能的分子片段是正確答案:69.A,70.D,71.C,72.B(73-76題共用備選答案)A周圍血中幼稚細胞、原始細胞>015B周圍血有較多幼稚粒細胞伴嗜酸、嗜堿性粒細胞增多C周圍血中幼紅、幼粒細胞易見,骨髓呈現"干抽"D周圍血中出現較多異形淋巴細胞E周圍血中易見盔形細胞、小球形細胞及破碎紅細胞73CML可見74急性粒細胞白血病可見75傳染性單核細胞增多癥可見76骨髓纖維化可見

17、正確答案:73.B,74.A,75.D,76.C(77-78題共用備選答案)A正常色素性紅細胞B低色素性紅細胞C高色素性紅細胞D嗜多色性紅細胞E堿性點彩紅細胞77再生障礙性貧血紅細胞多屬于78球形紅細胞增多癥的紅細胞屬于正確答案:77.A,78.C(79-80題共用備選答案)A老年性陰道炎B滴蟲性陰道炎C真菌性陰道炎D宮頸息肉E子宮內膜炎79陰道分泌物檢查,白帶呈豆腐渣樣,提示為80陰道分泌物檢查,白帶呈黃色泡沫狀膿性,提示為正確答案:79.C,80.B(81-84題共用備選答案)A首次晨尿B隨機尿C3小時尿D24小時尿E餐后2小時尿81用于尿糖測定的標本是82可用于尿沉渣檢驗的標本是83適用

18、于急診患者尿檢分析的標本是84適于1小時尿沉渣排泄率檢查的標本是正確答案:81.E,82.A,83.B,84.C(85-86題共用備選答案)AEhrlich法BSchleisinger法CRothera法D重氮法EPandy法85尿中尿膽素檢測的方法是86尿中膽紅素定性篩選方法是正確答案:85.B,86.D(87-91題共用備選答案)A癌胚抗原檢測B絨毛膜促性激素檢測C雌激素受體檢測D前列腺特異抗原檢測E鱗狀細胞癌抗原檢測87常應用于直結腸癌普查的是88常應用于前列腺癌普查的是89常應用于絨毛膜上皮細胞癌普查的是90常用于乳腺癌內分泌治療的療效估計和預后判斷的是91常應用于葡萄胎初篩的是正確答

19、案:87.A,88.D,89.B,90.C,91.B(92-94題共用備選答案)A過氧化氫B環氧乙烷C石碳酸D消毒凈E乙醇92上述消毒劑屬于氧化劑的是93上述消毒劑屬于酚類的是94上述消毒劑屬于醇類的是正確答案:92.A,93.C,94.E(95-97題共用備選答案)A1,25-(OH)-DB胰高血糖素CPTHD促胃液素E降鈣素95血鈣降低能促進哪種激素分泌96血磷降低能促進哪種物質增多97血鈣升高能促進哪種激素分泌正確答案:95.C,96.A,97.E(98-100題共用備選答案)A通過氣溶膠吸入引起肺部感染B通過飛沫傳播引起氣管和支氣管炎癥C通過接觸引起醫源性感染D由于口腔粘膜損傷引起面、

20、頸部軟組織化膿性感染E通過食入不潔食物引起外周神經麻痹98衣氏放線菌99百日咳鮑特菌100銅綠假單胞菌正確答案:98.D,99.B,100.C(101-109題共用備選答案)A梅毒B淋病C軟下疳D性病淋巴肉芽腫(LGV)E非淋菌性尿道炎FAIDSG尖銳濕疣H生殖器皰疹 F G H101杜克嗜血桿菌 F G H102淋病奈瑟菌 F G H103人乳頭瘤病毒 F G H104解脲脲原體 F G H105單純皰疹病毒2型 F G H106梅毒螺旋體 F G H107沙眼衣原體沙眼生物變種 F G H108人類免疫缺陷病毒 F G H109沙眼衣原體LGV生物變種正確答案:101.C,102.B,10

21、3.G,104.E,105.H,106.A,107.E,108.F,109.D(110-113題共用備選答案)A腸產毒性大腸埃希菌B腸致病性大腸埃希菌C腸侵襲性大腸埃希菌D腸出血性大腸埃希菌E腸集聚性大腸埃希菌110引起痢疾樣腹瀉111引起嬰幼兒和旅游者腹瀉112引起出血性結腸炎113引起兒童持續性腹瀉正確答案:110.C,111.A,112.D,113.E三、A3型題(114-115題共用題干)某心肌梗死患者,排出尿液為粉紅色,經離心后上血清仍為紅色,尿隱血試驗陽性,鏡下無紅細胞,能溶于80%的飽和硫酸銨。114該尿液最可能為A血尿B血紅蛋白尿C肌紅蛋白尿D假性血尿E高鐵血紅蛋白尿115下列

22、哪一項檢查可診斷患者為肌紅蛋白尿A鄰聯甲苯胺法B尿液中加入80%的飽和硫酸銨,再進行隱血試驗C對甲苯磺酸法D熱沉淀溶解法E膠體金單克隆抗體法正確答案:114C;115B(116-117題共用題干)男,19歲,發熱、牙齦出血10天,實驗室檢查:Hb75g/L,WBC2.0×10/L,細胞分類示:中性粒細胞70%,淋巴細胞25%,單核細胞5%,PLT23×10/L,骨髓檢查顯示增生明顯活躍,原始細胞占35%,早幼粒細胞占16%。116本病最可能的診斷是AMDSBAAC急性白血病D類白血病反應ECML117骨髓、血象增生極度活躍,原始細胞40%,原始細胞化學染色結果:POX(+)

23、、NAP積分5分,NBE(-)。最可能的診斷是A急性粒細胞白血病B慢性粒細胞白血病C急性單核細胞白血病D急性淋巴細胞白血病E急性巨核細胞白血病正確答案:116C;117A(118-119題共用題干)男,54歲,多年來每天飲酒大約100g,有反復出現上腹疼痛史,發作時上腹部有中等程度壓痛,服抗酸藥可緩解,實驗室檢查:HCT040,WBC10×10L,血清肌酐10mgL,血淀粉酶700UL,尿肌酐07gL,尿淀粉酶400UL,大便潛血(+),上消化道造影有十二指腸球部變形118患者的淀粉酶肌酐清除率()為A05B08C2D5E10119最可能的診斷是A急性胰腺炎繼發十二指腸球部痙攣B急性

24、胰腺炎合并消化性潰瘍C消化性潰瘍伴巨淀粉酶血癥D消化性潰瘍向后壁穿透到胰腺E消化性潰瘍伴膽囊炎正確答案:118B;119C(120-121題共用題干)患者男性,62歲。骨折入院。血紅蛋白63g/L,血清蛋白電泳呈現M蛋白帶,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X線檢查顯示骨質疏松,有溶骨性改變。120該患者最可能的臨床診斷為A原發性巨球蛋白血癥B多發性骨髓瘤C淀粉樣變性D冷球蛋白血癥E一過性的單克隆丙種球蛋白病121為證實該診斷,還應進行的實驗室檢查是AELISAB免疫擴散試驗C對流免疫電泳D免疫固定電泳E免疫比濁試驗正確答案:120B;121D(122-124

25、題共用題干)患兒男,9歲。水腫、血尿10天,進行性少尿8天,10天前晨起發現雙眼瞼水腫,尿色發紅。8天前尿色變淺,但尿量進行性減少,查體:T 36.9,R 24次分,BP 145/80mmHg,發育正常,營養中等,重病容,精神差,結膜稍蒼白,鞏膜無黃染?;災虻鞍?+)、鏡檢白細胞(+)HP、紅細胞(+)HP,補體C30.48g/L,ASO:800IU/L。122"少尿"是指24小時尿量少于A17mlB100mlC400mlD500mlE800ml123血尿可見于下列疾病,但除外A腎腫瘤B腎結核C急性腎小球腎炎D腎結石E單純性腎病綜合征124最可能的診斷是A急性腎小球腎炎B

26、腎病綜合征C腎小管間質病變D腎出血E病毒性腎炎正確答案:122C;123E;124A(125-128題共用題干)男,30歲,油漆工人,因面色蒼白,心悸,氣短,伴下肢反復淤點2年就診,體檢重度貧血貌,心率120次分,肝脾未及,紅細胞20×10L,血紅蛋白6L,白細胞30×10L,血小板35×10L,網織紅細胞04,MCV95fl。125下列哪項輔助檢查對診斷最有幫助AHain試驗B葉酸、維生素B測定C心臟B超D肝、脾B超E骨髓檢查126如果進行骨髓涂片檢查,可有什么發現A骨髓增生明顯活躍B粒系、紅系、巨系三系增生減低C可見明顯的病態造血D可見分葉粒細胞核分葉過多的情

27、況E粒系以早期階段為主127根據上述發現最有可能的診斷是A貧血性心臟病B脾功能亢進C巨幼細胞性貧血D慢性再生障礙性貧血EPNH128本病最有可能的病因是A苯中毒B葉酸和維生素B的缺乏C電離輻射D病毒性肝炎E藥物正確答案:125E;126B;127D;128A(129-131題共用題干)男性患者27歲,因反復鼻出血,發熱5天前來就診。血常規:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L,PLT68×10/L。骨髓增生明顯活躍,原始細胞+幼稚細胞>80%,多數細胞胞漿中含有Auer小體。129該患者的診斷是A急性髓細胞白血病B慢性粒細胞白血病C急性淋巴細胞白血

28、病D巨幼細胞性貧血E再生障礙性貧血130下列各項檢查中對該病的診斷最有幫助的是APOX染色BPAS染色CPh染色體檢測D細菌培養E抗血小板抗體131所謂白血病"裂孔"現象是指A原始細胞的胞質中有空泡B幼稚細胞胞質中有空泡C幼稚細胞胞核中有裂孔D核分裂象細胞與成熟細胞之間缺乏中間階段細胞E原始幼稚細胞和成熟粒細胞之間缺乏中間階段細胞正確答案:129A;130A;131E(132-133題共用題干)糖尿病患者急診入院,嘔吐、腹痛2d,有困倦,呼吸深快并有特殊氣味。血鉀、血漿cHCO和Cl降低,羥丁酸增高。132該患者最可能的診斷為A乳酸酸中毒B呼吸性酸中毒C丙氨酸酸中毒D酮癥酸

29、中毒E代謝性堿中毒133已確診的糖尿病患者不需進行的實驗室檢查是A尿素B血糖濃度C口服葡萄糖耐量試驗D血氣和電解質E尿酮體定性檢測正確答案:132D;133C(134-137題共用題干)以檢測血清鐵診斷缺鐵性貧血(IDA)的過程中,經金標準診斷,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清鐵小于20gL者共1001人,其中731人為IDA患者,血清鐵大于20gL者1578人,其中1500人為非IDA患者134該試驗的敏感性為A95B85C90D73E50135該試驗的特異性為A95B85C90D73E50136該試驗的陽性預測值為A20B85C90D73E50137該試驗陽性擬然比為A1B5

30、C6D10E2正確答案:134C;135B;136D;137C(138-141題共用題干)一個1歲女孩因陣發性嚴重咳嗽而入院。發作時,連續咳嗽520次,呼吸困難,口鼻流出大量黏液性帶泡分泌物。患者咳嗽終止前,隨著空氣最后涌入肺部,發出喘鳴音。其他臨床癥狀有:鼻和眼結膜出血,眶膜水腫,淋巴細胞性白細胞增多。病人無發熱,咽喉部無假膜。該女孩尚未接受常規計劃免疫。138引起患者疾病的最可能的病原體是A百日咳桿菌B流感嗜血桿菌C呼吸道合胞病毒D流感病毒E白喉桿菌139已與病孩密切接觸的未受免疫兒童和成人,應采取哪種藥物進行預防性治療A白喉抗毒素B氨芐青霉素+克拉維酸C紅霉素D頭孢曲松E金剛烷胺140病

31、人發病過程中所見的過度分泌是由于A滅活延長因子2的毒素B激活膜結合Gi蛋白而提高胞內cAMP水平的毒素C降解SIgA抗體的IgA蛋白酶D切斷上皮細胞表面糖蛋白末端神經氨酸與相鄰糖基的聯結鏈的一種表面酶E病理免疫損傷141分離培養該病原體應采用A鮑-金培養基B巧克力培養基C雞胚接種D呂氏血清培養基E羅氏培養基正確答案:138A;139C;140B;141A(142-144題共用題干)一女性在一次不潔性交后出現子宮頸紅腫、陰道分泌物增多、排尿困難等癥狀,醫生疑為淋球菌感染,取分泌物行細菌學檢查142選用的培養基是A血平板培養基B普通瓊脂培養基CSS培養基D巧克力培養基ELJ培養基143接種方法為A

32、平板分區劃線B平板連續劃線C斜面接種D液體接種E涂布接種144培養條件為A需氧培養B微需氧培養C厭氧培養D二氧化碳培養E以上均可正確答案:142D;143A;144D(145-146題共用題干)患者,男性,51歲。尿頻、尿痛間斷發作2年,下腹隱痛、肛門墜脹1年。查體:肛門指診雙側前列腺明顯增大、壓痛、質偏硬,中央溝變淺,肛門括約肌無松弛。前列腺液生化檢查鋅含量為1.76mmol/L,B超顯示前列腺增大。145患者最可能的診斷是A急性前列腺炎B慢性前列腺炎C前列腺癌D良性前列腺增生E前列腺結核146為進一步排除前列腺癌的可能性,可考慮檢查的腫瘤標志物是APSABCEACSCCDCA125ECA1

33、99正確答案:145B;146A(147-148題共用題干)女,38歲,右膝外上方腫痛4個月,膝關節伸屈活力受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內已超過中線,遠端距關節面不足1cm,診斷為骨細胞癌147此時堿性磷酸酶活性A極度升高B中度升高C明顯升高D輕度升高E不升高148GCT酶活性應是A極度升高B中度升高C明顯升高D輕度升高E不升高正確答案:147B;148B(149-150題共用題干)患者,男性,在手腕部劇烈運動后感覺踝關節疼痛,1個月后發生陣發性左下腹絞痛而就醫。實驗室檢查:血常規正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系統影像學檢查發現有

34、腎結石。149關于患者踝關節疼痛,以下哪項錯誤A其踝關節疼痛與運動有關B可能由尿酸鈉結晶沉積于關節腔內引起C踝關節和跟關節其次受累D最易受累部位是躅跖關節E急性關節炎是痛風的首發癥狀150進一步測定血清尿酸為650mol/L,則患者可能患有A高血壓B痛風C腎結石D急性腎炎E風濕性關節炎正確答案:149A;150B(151-154題共用題干)患者男性,45歲,高熱3天,體溫3940,貧血貌,頸部有小癤并潰破,脾平臍。外周血檢查,輕度貧血,WBC 82×10/L,分類原始粒細胞+早幼粒細胞4%。輸注青霉素5天后體溫恢復正常,白細胞計數和白細胞分類同治療前。151該患者可能的診斷為A類白血

35、病反應B敗血癥C類白血病反應+敗血癥D慢性粒細胞白血病+類白血病反應+敗血癥E慢性粒細胞白血病+類白血病反應152該患者確診需做的檢查是A骨髓涂片檢查B遺傳學檢查C基因檢查D骨髓活檢E細胞化學染色檢查153該患者的分子標志物是At(8;21)(q22;q22)Bt(9;22)(q34;q11)Ct(11;17)(q23;q21)Dt(9;19)(p2122;q23)Et(11;14)(p13;q11)154該患者的骨髓增生變化是A增生活躍B增生減低C增生極度活躍D增生明顯活躍E增生重度減低正確答案:151D;152A;153B;154C(155-157題共用題干)女,18歲,發熱、咽痛、鼻粘膜

36、出血10天;體檢:淺表淋巴結和肝、脾腫大,胸骨壓痛(+),右下肢皮膚可見3cm×3cm腫塊而且質硬;檢驗結果:血紅蛋白86gL,白細胞25×10L,血小板20×10L;骨髓檢查示增生極度活躍,原始細胞占80,部分原始細胞胞質中可見Auer小體155可將該病例初步診斷為A急性粒細胞白血病B急性早幼粒細胞白血病C急性單核細胞白血病D急性紅白血病E急性淋巴細胞白血病156該型白血病細胞形態學特征是A細胞體積較小,形態變化不大B核偏位,呈馬蹄形、S形、腎形等C胞質量較少D染色質較致密E胞質易見粗而短的Auer小體157進一步做細胞化學染色,出現下列哪種結果最有診斷價值A原

37、始細胞P0x染色強陽性BPAS染色陽性,胞質內有紅色粗顆?;驂K狀物質CNAE染色陽性DASDNCE陽性ENBE染色陽性且能被NaF抑制正確答案:155C;156B;157E(158-162題共用題干)采用ELISA競爭一步法檢測抗HBc抗體,如果固相包被的物質是抗原158該抗原是APreSlBHBvAgCHBeAgDHBsAgEHBcAg159酶標記物是A酶標記的HBeAgB酶標記的抗HBe抗體C酶標記的抗HBc抗體D酶標記的鼠抗人IgG抗體E酶標記的鼠抗人抗體160反應體系中,固定限量的物質A固相抗原與酶標抗體B固相抗體與酶標抗原C固相抗原與酶標抗原D固相抗體與酶標抗體E酶標抗原與酶標抗體1

38、61如果抗HBc抗體弱陽性,則在固相載體表面形成的復合物為AHBcAg-抗HBc抗體復合物BHBcAg-酶標記抗HBc抗體復合物CHBcAg-抗HBc抗體復合物和HBcAg-酶標記抗HBc抗體復合物D抗HBc抗體-HBcAg-酶標記抗HBc抗體復合物EHBcAg-抗HBc抗體-酶標記抗HBc抗體復合物162如果標本離心不充分,存在纖維蛋白,可能會導致A假陰性B假陽性C靈敏度增加D特異性增加E臨界值下降正確答案:158E;159C;160A;161C;162A(163-164題共用題干)某患者,腿部皮膚被叮咬,局部出現潰瘍,伴高熱,皮疹,淋巴結腫大,肝脾腫大。外斐反應:抗體效價1:320。163

39、根據以上描述,該患者可能感染的微生物或疾病是A沙門菌屬B恙蟲病C流行性斑疹傷寒D結核分枝桿菌E傷寒沙門菌164該病的傳播媒介可能是A人虱B鼠虱C恙螨D蜱E蚊子正確答案:163B;164C(165-167題共用題干)男,15歲,長期罹患腹部疾病,數次劇烈腹痛。血漿呈奶樣乳白色,但經15000rmin離心30分鐘,血漿清亮得多,且樣本表層浮有一厚層"乳脂"165該患者最有可能為A型高脂蛋白血癥B型高脂蛋白血癥C型高脂蛋白血癥D型高脂蛋白血癥E型高脂蛋白血癥166該型高脂蛋白血癥的空腹血漿表現為ACMBVLDLCLDLDIDLEHDL167該患者血漿中哪項脂類成分顯著升高A內源性

40、甘油三酯B外源性甘油三酉旨C內源性膽固醇D外源性膽固醇E內源性甘油三酯和膽固醇正確答案:165A;166A;167B(168-169題共用題干)患者男性,53歲,因肝硬化抽腹水,1.2小時后出現意識障礙,精神恍惚,有錯覺,嗜睡,撲擊樣震顫明顯,查腦電圖,節律變慢。168患者可能的疾病A尿毒癥B精神病C精神分裂癥D腦出血E肝性腦病169為進一步確診此病,以下哪一項檢查價值大A血糖B血脂C血氨D肝功能E電解質正確答案:168E;169C(170-172題共用題干)患者男性,35歲,因車禍大出血休克入院。170為判斷該患者是否有急性腎衰需每日測定A尿微球蛋白和尿微球蛋白B血肌酐和血尿素C血尿素和血尿

41、酸D血鈣和血磷E尿液pH和尿溶菌酶171該患者若出現急性腎衰,在少尿期除血肌酐和血尿素監測外,還必需監測A血氣分析和血Na、K、ClB血尿酸C血糖D血漿蛋白E血脂172當急性腎衰進入恢復期后,腎小管尚有輕度障礙,檢測指標仍增高的是A血肌酐和血尿素B尿比重和尿滲量C尿微球蛋白和尿THPD血Na、K、ClE血鈣和血磷正確答案:170B;171A;172C(173-174題共用題干)一位22歲女子主訴:咽喉痛、鼻塞、頭痛、寒顫、干咳和發熱(體溫38.5),已持續8天。近期不間斷地咳痰,并伴有無胸膜胸痛。胸部有啰音,X線胸透顯示支氣管肺炎浸潤但無實變。常規血和痰液培養2天后未見細菌生長,抗O型紅細胞抗

42、體冷凝集試驗陽性。173引起該病最可能的病原體是A肺炎鏈球菌B肺炎克氏菌C肺炎衣原體D肺炎支原體E嗜肺軍團菌174對該患者最有效的藥物是A阿莫西林B阿莫西林+克拉維酸C青霉素D第三代頭孢菌素E阿奇紅霉素正確答案:173D;174E(175-176題共用題干)患兒男,3歲。幼兒園進食后出現嚴重腹痛、血便,數日后出現少尿,同時進食的兒童也有數人出現相同癥狀。175根據以上癥狀,最先考慮的初步診斷為A食物中毒B腸熱癥C霍亂D急性菌痢E出血性腸炎176感染的病原菌應為A0139霍亂弧菌B副溶血弧菌C0157:H7D痢疾志賀菌E沙門菌正確答案:175E;176C(177-179題共用題干)女,42歲,發

43、現皮膚黃色斑塊12年,胸悶4年,反復發作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓13890mmHg,心率74次分,節律齊,無心臟雜音。雙側上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結節狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結果為:TG16mmolL,TC92mmolL,HDL-C10mmolL,LDL-C75mmolL。其父親有冠心病,死于心肌梗死;母親有高血壓,現年68歲。哥哥有高脂血癥,兩個妹妹中一個有膽固醇增高177如按WHO的分型標準,該患者可診斷為哪一型高脂血癥A型Ba型C型D型E型178如結合癥狀、家族史與血脂測定結果,臨床上應考慮為A家族性高膽固醇血癥B家族性混合型高脂血癥C家族性異常脂

44、蛋白血癥D家族性載脂蛋白B缺陷癥E家族性乳糜微粒血癥179如要進一步確診,可進行下述何種檢查AApoA、ApoB含量測定BLDL受體基因檢測CLp(a)含量測定DLPL活性測定ECETP含量測定正確答案:177B;178A;179B(180-181題共用題干)男,29歲,發燒半個月;體檢:兩側頸部淋巴結腫大(約2cm×2cm),肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨輕度壓痛,CT顯示后腹膜淋巴結腫大;檢驗結果:血紅蛋白105gL,白細胞56×10L,白細胞分類:中性粒細胞56、淋巴細胞36、嗜酸性粒細胞6、單核細胞2,血小板193×10L180首先考慮下列哪種疾病A惡性

45、淋巴瘤B急性白血病C多發性骨髓瘤D骨髓增生異常綜合征E傳染性單核細胞增多癥181首先應該做哪項檢查A骨髓檢查B淋巴結活檢C淋巴細胞亞群分型D骨髓活檢ENAP染色正確答案:180A;181B(182-183題共用題干)患者男性,33歲,間歇發熱2周,食欲不振,大便34次天。查體:前胸可見紅色斑丘疹,左肋緣下可觸及脾臟?;灒和庵苎准毎?,肥達試驗結果為O1:80、H1:160、A1:320、B1:40、C1:40。182根據以上癥狀和檢查結果,該患者初步診斷為A傷寒B甲型副傷寒C乙型副傷寒D丙型副傷寒E斑疹傷寒183其最可靠的診斷方法是A直接鏡檢B分離培養C生化鑒定D腸毒素鑒定E血清學診斷正確答案:182B;183B(184-186題共用題干)某醫院收治了一名中年男性"肺炎"患者,經對癥處理好轉出院。一個月后,又因"感冒引起肺炎"而入院。查體:體溫38.239,已持續一周,無明顯誘因,乏力,伴有腹瀉,后轉入傳染科治療。轉科不久,醫生發現其全身淋巴結腫大,背部出現皮膚卡波氏肉瘤,視力下降,后左眼失明,體重減輕。實驗室檢查:CD4T細胞減少,CD4/CD8為0.5(正常范圍為1.82.2)。六個

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