1、蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.外科實習注意事項外科實習注意事項急診外科急診外科 吳軍吳軍蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.醫療技能醫療技能分析問題分析問題解決問題解決問題理論知識理論知識蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v 在作實習學生的時候去請教老師，老師會耐心細致的指點在作實習學生的時候去請教老師，老師會耐心細致的指點你，但是一旦參加工作，或者進修，很少有人會耐心給你你，但是一旦參加工作，或者進修，很少有人會耐心給你講解。所以實習之前一定要學好理論，有的放矢，不要盲講解。所以實習之前一定要學好理論，有的放矢，不要盲目實習，事倍功半目實習，事倍功半v 應該會判斷什么時候可以問

2、老師問題，什么時候提問該結應該會判斷什么時候可以問老師問題，什么時候提問該結束束v 重點是學習老師的疾病診斷治療思路，重點是學習常見的重點是學習老師的疾病診斷治療思路，重點是學習常見的和多發的疾病，知道疾病的診斷思路永遠比知道如何治療和多發的疾病，知道疾病的診斷思路永遠比知道如何治療疾病重要，臨床的思維和方法基本都是在實習時打下的基疾病重要，臨床的思維和方法基本都是在實習時打下的基礎礎蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v診斷診斷v處理處理v如：胸悶、腹痛如：胸悶、腹痛蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v提前熟悉將要實習科室常見病及多發病的病因、提前熟悉將要實習科室常見病及多發病的病因、

3、病理、臨床表現等，能比較好的回答老師問的基病理、臨床表現等，能比較好的回答老師問的基本問題會讓帶教老師覺得本問題會讓帶教老師覺得“孺子可教孺子可教”v學會思考、提問：學會思考、提問： 檢驗、檢查的意義 陽性結果的分析及處理蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v要重視病例文本的書寫，它直接反映你對理論知要重視病例文本的書寫，它直接反映你對理論知識的掌握程度，且可幫助你更好地學習理論知識識的掌握程度，且可幫助你更好地學習理論知識 v在病歷討論和大查房是學會病歷分析的過程在病歷討論和大查房是學會病歷分析的過程蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v 注重儀表、增加自信，學會醫生的語氣，獲得病人的信

4、任注重儀表、增加自信，學會醫生的語氣，獲得病人的信任v 溝通能力的培養，要多看看病人，盡量不要以自己的想法溝通能力的培養，要多看看病人，盡量不要以自己的想法解釋病情。對病人說話要小心，最好含糊些，因為有些問解釋病情。對病人說話要小心，最好含糊些，因為有些問題你解釋不清！在需要對患者隱瞞病情的時候更要注意。題你解釋不清！在需要對患者隱瞞病情的時候更要注意。千萬不要當著病人的面評論某項用藥、檢查、手術是否合千萬不要當著病人的面評論某項用藥、檢查、手術是否合適適v 對病患需有同情心、診療過程中需注重患者的感受，體格對病患需有同情心、診療過程中需注重患者的感受，體格檢查和診療操作時動作要敏捷輕巧，以盡

5、量減少病人痛苦檢查和診療操作時動作要敏捷輕巧，以盡量減少病人痛苦v 可以獲得病人的理解及支持可以獲得病人的理解及支持蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v 幫老師（無論是否帶你）做一些小事，不要偷懶幫老師（無論是否帶你）做一些小事，不要偷懶v不要遲到早退，有事一定請假，不要不打招呼不要遲到早退，有事一定請假，不要不打招呼v尊重進修醫生。有些進修醫生知識面廣，同時有尊重進修醫生。有些進修醫生知識面廣，同時有很豐富的生活閱歷，跟他們成為好朋友，你會有很豐富的生活閱歷，跟他們成為好朋友，你會有意想不到的收獲意想不到的收獲v自己要有主意，不能盲目。有的醫生不負責任或自己要有主意，不能盲目。有的醫生不

6、負責任或由于本身水平有限，其決定不一定正確由于本身水平有限，其決定不一定正確蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v換藥、導尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺、引流管拔出、換藥、導尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺、引流管拔出、打結、縫合、清創等打結、縫合、清創等蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v臨床操作過程注意無菌觀念臨床操作過程注意無菌觀念v醫療廢物分類放置醫療廢物分類放置蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v尊重手術室的規定及安排尊重手術室的規定及安排v進入手術室須更換衣帽和鞋子，嚴格按無菌原則操進入手術室須更換衣帽和鞋子，嚴格按無菌原則操作作蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v1)腦勤腦勤:換位思

7、考換位思考, 想著自己就是住院醫生想著自己就是住院醫生.主動去主動去思考思考,時時想著如果讓我獨立處理我怎么做？看到化時時想著如果讓我獨立處理我怎么做？看到化驗單，不要只是單純地貼到病歷上，而是結合病人驗單，不要只是單純地貼到病歷上，而是結合病人想一想這個化驗單有什么意義，如果是你應該怎么想一想這個化驗單有什么意義，如果是你應該怎么處置，第二天上級醫生查房的時候，看看他是怎么處置，第二天上級醫生查房的時候，看看他是怎么處置的，他的方法和自己的是否相同處置的，他的方法和自己的是否相同 總結總結蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v2)腿勤腿勤:任何事情都預先做好準備工作任何事情都預先做好準備工

8、作,每天早上每天早上一定提前半小時了解病人的情況；先去看一看病一定提前半小時了解病人的情況；先去看一看病人，問一問他們的近況，晚上下班前也要去看看人，問一問他們的近況，晚上下班前也要去看看病人，看看一天下來他們的狀況怎么樣病人，看看一天下來他們的狀況怎么樣總結總結蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.v 3)手勤手勤:不要不屑于做不要不屑于做“無聊無聊”的瑣事，比如寫病程，換藥，的瑣事，比如寫病程，換藥，開化驗單，貼化驗單，帶病人做檢查等等開化驗單，貼化驗單，帶病人做檢查等等 ，所有這些瑣事，所有這些瑣事都將是你以后在醫生生涯中必須面對的，必須要盡快適應，都將是你以后在醫生生涯中必須面對的，必須要盡快適應，這些也能夠學到東西還能增加老師對你的好感這些也能夠學到東西還能增加老師對你的好感總結總結蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第二人民醫院.考考 研研蕪湖市第二人民醫院蕪湖市第