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文檔簡介

1、某大學96年簡答題上皮異增生的病理變化有哪些? 上皮基底細胞極性消失 出現一層以上基底樣細胞 核漿比例增加 上皮釘突呈水滴狀 上皮層次紊亂 有絲分裂現象增加,可見少數異常有絲分裂 細胞多形性 細胞核膿染 核仁增大 細胞黏著力下降 上皮錯角化 上皮淺表1/2處出現有絲分裂牙周膜中的主纖維地=的起止、走行、功能是什么?(一)牙槽嵴組纖維起于牙槽嵴頂,呈放射狀向牙冠方向走行,止于牙頸部的牙骨質。此纖維存在于頰舌側,在鄰面無此纖維。功能:將牙齒向牙槽窩內牽引,抵抗側方力,保持牙的直立。(二)水平組在牙槽嵴纖維的根方,呈水平方向分布,與牙弓的頜平面大致平行。一端埋入牙骨質,另一端埋入牙槽骨中。功能:是維

2、持牙直立的主要力量,醫.學教育網搜集整理并與牙槽嵴纖維共同對抗側方力,防止牙齒側方移動。(三)斜行組是牙周膜中數量最多、力量最強的一組纖維。除牙頸部和根尖區外,纖維方向向根方傾斜約45°埋入牙槽骨的一端近牙頸部,將牙懸吊在牙槽窩內。功能:這種結構可將牙承受的咀嚼壓力轉變為牽引力,均勻地分散到牙槽骨上。(四)根尖組起于根尖區牙骨質,呈放射狀至根尖周圍的牙槽骨。功能:具有固定牙根尖的作用。(五)根間組只存在于多根牙,起自根分叉處的牙根間骨隔頂,至根分叉區牙骨質。功能:有防止牙根向冠方移動的作用。牙源性角化囊性瘤的光鏡下病理變化是什么?肉眼見囊腫壁較薄,囊腔內常含有黃白色發亮的片狀物或下酪

3、樣物質,有時囊液較稀薄,呈淡黃色或血性液體。牙源性角化囊性瘤具有獨特的組織學特點:襯里上皮為較薄的、厚度一致的復層扁平上皮,常由58層細胞組成,一般無上皮釘突;上皮表面呈波浪狀或皺褶狀,表層角化多呈不全角化;棘細胞層較薄,常呈細胞內水腫;基底細胞層界線清楚,由柱狀或立方狀細胞組成,胞核著色深且遠離基底膜,呈柵欄狀排列;纖維性囊壁較薄,一般無炎癥,但合并感染時,增厚的囊壁內有大量炎癥細胞浸潤,上皮可發生不規則增生,出現上皮釘突,角化消失;纖維組織囊壁內有時可見微小的子囊和(或)上皮島。實性/多囊形成釉細胞瘤的光鏡下病理變化是什么?腫瘤由上皮島或條索構成,典型成釉細胞瘤含有兩類細胞成分,一種為瘤巢

4、周邊的立方或柱狀細胞,呈柵欄狀排列,胞核原理基膜:另一種位于瘤巢中央,排列疏松,呈多角形或星型,類似于星網狀層細胞。成釉細胞瘤的組織結構和細胞形態變異較大,可有多種亞型。多形性腺瘤多形性體現在哪幾個方面?實質: 1.呈現多樣性。由腫瘤性上皮及粘液樣組織和/或軟骨樣區構成。其中各成分比例可不同。 2.腫瘤性上皮瘤變的肌上皮或腺管細胞呈條索狀或片狀排列。腺管樣結構,有兩層細胞,內層為立方狀或低柱狀,可擴大成囊狀,外層為多邊形、梭形或星形細胞,胞質透亮,似肌上皮細胞。腺管內含上皮性粘液。鱗狀化生,甚至有角化珠的形成。 3.粘液樣組織與上皮團塊無清楚界限。 間質:結締組織不多,有時

5、可見玻璃樣變、鈣化或骨化。包膜大多完整,少數可見瘤細胞浸潤包膜。 同一腫瘤的不同區域,細胞和基質的比例不盡相同。牙源性角化囊性瘤易復發的原因有哪些?牙源性角化囊性瘤的囊壁薄、易破碎、手術難以完整摘除,殘留囊壁的上皮具有高度增值能力,因而復發活動期牙周病的病理變化有哪些?1. 牙面上:有菌斑、軟垢、牙石堆積。 2 . 牙周袋內:有大量炎性滲出物,內含免 疫球蛋白及補體。 3. 袋內上皮:糜爛潰瘍,上皮增生形成條索或網眼狀,有大量炎細胞浸潤,一部分炎細胞及滲出物移出至牙周袋內。 4. 結合上皮:向根方增生、延伸,形成深牙周袋,周圍有密集的炎細胞。 5. 上皮下膠原纖維:水腫、變性、消失,大部分被炎細胞所替代。 6. 牙槽骨:吸收,出現骨吸收陷窩,牙槽嵴頂的固有牙槽骨吸收、消失醫學教育網搜集整理。 7. 牙周膜:基質及膠原變性,牙周膜間隙增寬。 8. 深牙周袋致使牙骨質:暴露,可見牙石緊密附著。 臨床上表現為牙周溢膿、牙齒松動等典型的牙周炎癥狀,如不能及時控制,則最終導致牙齒松動、脫落。扁平苔蘚的光鏡下病理變化有哪些?列舉口腔粘膜病中的自身免疫性疾病,并指出抗原抗體?扁平苔蘚:T細胞慢性盤狀紅斑狼瘡:自身循環抗

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