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文檔簡介

1、會計學1胃腸外科腹腔鏡手術胃腸外科腹腔鏡手術(shush)前準備前準備第一頁，共23頁。第2頁/共23頁第二頁，共23頁。第3頁/共23頁第三頁，共23頁。第4頁/共23頁第四頁，共23頁。p存在不完全腸梗阻者，術前5-7天始口服乳果糖等緩瀉藥，結合每天普通灌腸，術前1天及術晨清潔灌腸；p胃及小腸予飲食調整及簡單促排便措施，如估計可能涉及橫結腸時，應預防性腸道準備。腸道準備為術前準備的重要(zhngyo)內容第5頁/共23頁第五頁，共23頁。第6頁/共23頁第六頁，共23頁。第7頁/共23頁第七頁，共23頁。第8頁/共23頁第八頁，共23頁。除常規剔除手術(shush)區域體毛外，須重視臍窩清

2、洗。第9頁/共23頁第九頁，共23頁。第10頁/共23頁第十頁，共23頁。第11頁/共23頁第十一頁，共23頁。第12頁/共23頁第十二頁，共23頁。第13頁/共23頁第十三頁，共23頁。1.合并心血管疾病；2.合并慢性呼吸道疾病及肺功能(gngnng)不全；3.合并糖尿病；4.合并肝功能(gngnng)不全；5.合并腎功能(gngnng)不全；6.合并凝血功能(gngnng)異常；7.其他。第14頁/共23頁第十四頁，共23頁。第15頁/共23頁第十五頁，共23頁。第16頁/共23頁第十六頁，共23頁。p隱性糖尿病：對空腹血糖在6.7mmolL的可疑患者及老年患者，注意加強圍術期血糖檢測。第17頁/共23頁第十七頁，共23頁。p 3）補充維生素K；p 4）改善凝血機制；p 5）糾正水電解質平衡紊亂；p 6）使用護肝藥；p 7）抗生素預防感染。第18頁/共23頁第十八頁，共23頁。第19頁/共23頁第十九頁，共23頁。第20頁/共23頁第二十頁，共23頁。 所以對術前已存在靜脈血栓形成危險因素(yn s)的患者，包括年齡40歲、肥胖、有血栓形成病史、靜脈曲張、吸煙、長期應用雌激素類藥、術后可能長時間臥床等，應重視深靜脈血栓形成的預防，提前制訂詳細的術后抗凝治療方案，如使用肝素、定時按摩四肢、穿彈力長襪等。第21頁/共23頁第二十一頁，共23頁。第22頁/共23頁第二十二

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