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文檔簡介

1、一、正脊骨十大法二、牽引調曲六大法三、練功療法十八式損傷病理:損傷病理:頸椎側屈、旋轉運動,主要依靠頸頸椎側屈、旋轉運動,主要依靠頸前外側的前、中、后斜角肌,胸鎖乳突肌和后前外側的前、中、后斜角肌,胸鎖乳突肌和后外側的斜方肌,左右兩側需平衡協調。斜角肌外側的斜方肌,左右兩側需平衡協調。斜角肌是起于頸椎是起于頸椎16的橫突前緣,止于第的橫突前緣,止于第1、2肋骨肋骨上。斜方肌起于頸椎橫突后緣,止于肩胛及鎖上。斜方肌起于頸椎橫突后緣,止于肩胛及鎖骨外緣。如果長期頭頸單向運動(即經常向右骨外緣。如果長期頭頸單向運動(即經常向右或左一方轉動),例如教師上課習慣單向轉身或左一方轉動),例如教師上課習慣單

2、向轉身向學生、向黑板,長期坐教室側方的學生,或向學生、向黑板,長期坐教室側方的學生,或辦公室接待客人長期一方向轉頭等等,可導致辦公室接待客人長期一方向轉頭等等,可導致斜角肌、胸鎖乳突肌和斜方肌單側勞損(運動斜角肌、胸鎖乳突肌和斜方肌單側勞損(運動多充血,運動少缺血)肌力不平衡,所維系之多充血,運動少缺血)肌力不平衡,所維系之頸椎骨出現單側旋轉,鉤椎關節紊亂而引起頸頸椎骨出現單側旋轉,鉤椎關節紊亂而引起頸椎病。椎病。防治機制:防治機制:頸椎中軸位依靠兩側斜方肌、胸鎖頸椎中軸位依靠兩側斜方肌、胸鎖乳突肌和斜角肌平衡,側頸鍛練這二組肌肉的乳突肌和斜角肌平衡,側頸鍛練這二組肌肉的肌力,使受損者得到恢復

3、,受累者不致損傷,肌力,使受損者得到恢復,受累者不致損傷,維持或恢復正常頸椎力學平衡。維持或恢復正常頸椎力學平衡。練功方式:練功方式:正位、兩目平視,雙手屈肘,兩手正位、兩目平視,雙手屈肘,兩手掌合攏于腦后,然后將頭頸往一側屈,并稍加掌合攏于腦后,然后將頭頸往一側屈,并稍加壓力,左右側屈各壓力,左右側屈各1020次。次。注意事項:注意事項:側屈時胸廓、腰背,保持直立不動。側屈時胸廓、腰背,保持直立不動。 損傷病理:損傷病理:頭頸屈伸運動是靠頸前的斜角肌(屈)和頸后頭頸夾肌、頭頸屈伸運動是靠頸前的斜角肌(屈)和頸后頭頸夾肌、項韌帶、斜方肌、肩胛提肌等(伸)。長期低頭或半低頭工作,如閱項韌帶、斜方

4、肌、肩胛提肌等(伸)。長期低頭或半低頭工作,如閱讀、書寫、司機、電腦、財會、縫紉工、車床工等工種,容易導致伸讀、書寫、司機、電腦、財會、縫紉工、車床工等工種,容易導致伸肌群勞損。特別是項韌帶。該韌帶是頸部最堅韌的骨骼肌韌帶,深埋肌群勞損。特別是項韌帶。該韌帶是頸部最堅韌的骨骼肌韌帶,深埋于所有頸椎叉狀棘突中,起到支撐頭顱重力,維持頸椎正常向前彎曲于所有頸椎叉狀棘突中,起到支撐頭顱重力,維持頸椎正常向前彎曲的曲度以及各頸椎中軸位置的重要作用。一旦勞損,肌力下降,頸椎的曲度以及各頸椎中軸位置的重要作用。一旦勞損,肌力下降,頸椎骨失去中心維系力,產生旋轉、側彎、出現頸曲紊亂,而致頸椎病。骨失去中心維

5、系力,產生旋轉、側彎、出現頸曲紊亂,而致頸椎病。防治機制:防治機制:鍛煉頸部與損傷之伸肌群,維護對頸曲及頸椎中軸的肌力。鍛煉頸部與損傷之伸肌群,維護對頸曲及頸椎中軸的肌力。練功方式:練功方式:二目平視,雙手屈肘,雙掌合攏后腦。二目平視,雙手屈肘,雙掌合攏后腦。第一步:按壓后腦屈頸至下頜抵胸。第一步:按壓后腦屈頸至下頜抵胸。第二步:抱頭第二步:抱頭雙手略加壓力對抗,使之慢慢抬頭并后伸。如此反雙手略加壓力對抗,使之慢慢抬頭并后伸。如此反復復1020次。次。注意事項:注意事項:胸背不動,如已有病變,屈伸范圍以不疼痛為原則。胸背不動,如已有病變,屈伸范圍以不疼痛為原則。 第三式、抱頭屈伸式(之一)第三

6、式、抱頭屈伸式(之一) 第三式、抱頭屈伸式(之二)第三式、抱頭屈伸式(之二) 損傷病理損傷病理:同第一式。長期勞累及風:同第一式。長期勞累及風寒外襲,可導致斜方肌、肩胛提肌痙寒外襲,可導致斜方肌、肩胛提肌痙攣、粘連,頸椎力平衡失調。攣、粘連,頸椎力平衡失調。防治機制:防治機制:側屈后,可使屈側肌肉松側屈后,可使屈側肌肉松弛,伸側肌肉緊張,松肩運動使其各弛,伸側肌肉緊張,松肩運動使其各組肌肉起止點受到牽拉、抖動,松解組肌肉起止點受到牽拉、抖動,松解粘連、恢復肌力。粘連、恢復肌力。練功方式:練功方式:正立、自主側頸,雙手下正立、自主側頸,雙手下垂,抖、搖動雙肩帶胛,先前搖垂,抖、搖動雙肩帶胛,先前

7、搖1020次,再后搖次,再后搖1020次,上下次,上下抖動抖動1020次。次。注意事項:注意事項:如松肩過程,自感有麻痹如松肩過程,自感有麻痹者,為已有肌肉粘連,應加大力度。者,為已有肌肉粘連,應加大力度。 損傷病理:損傷病理:同第二式。同第二式。防治機制:防治機制:運動雙上肢,使肩胛帶得到充分舒展,調整因伏位單上肢運動雙上肢,使肩胛帶得到充分舒展,調整因伏位單上肢操作導致胸背肌力不平衡。操作導致胸背肌力不平衡。練功方式:練功方式:站立位,雙手屈肘握拳合攏于兩脅下,然后一手伸直奮力站立位,雙手屈肘握拳合攏于兩脅下,然后一手伸直奮力向前,另一手肩肘向后,左右交替,做向前,另一手肩肘向后,左右交替

8、,做1020次。次。注意事項:注意事項:伸直上肢需用力,另一肩盡力向后背靠攏。伸直上肢需用力,另一肩盡力向后背靠攏。 損傷病理:損傷病理:同第二、三式。同第二、三式。防治機制:防治機制:使肩胛后聳,向胸椎合攏,使肩胛后聳,向胸椎合攏,以松解大小菱形肌與斜方肌因勞累充血以松解大小菱形肌與斜方肌因勞累充血或損傷而粘連,使疲勞恢復,血運改善,或損傷而粘連,使疲勞恢復,血運改善,損傷修復。因勞損而錯位之胸肋關節得損傷修復。因勞損而錯位之胸肋關節得到調整恢復。到調整恢復。練功方式:練功方式:正立、屈雙肘提肩,使雙肩正立、屈雙肘提肩,使雙肩往背靠攏,同時作深呼吸以擴胸,又稱往背靠攏,同時作深呼吸以擴胸,又

9、稱“擴胸運動擴胸運動”,反復,反復3050次。次。注意事項:注意事項:頭頸不動,提胸,兩肩雙力頭頸不動,提胸,兩肩雙力往后靠。如有酸痛感,說明已有損傷,往后靠。如有酸痛感,說明已有損傷,應多作此運動式,以達到自我康復。應多作此運動式,以達到自我康復。 損傷病理:損傷病理:維系頸椎椎曲及中軸位之斜方肌、頭頸維系頸椎椎曲及中軸位之斜方肌、頭頸夾肌,項韌帶均以肩胛、胸椎為附著點,上連頸椎夾肌,項韌帶均以肩胛、胸椎為附著點,上連頸椎下連上段胸椎。因勞損或風寒損傷,肌力失去平衡,下連上段胸椎。因勞損或風寒損傷,肌力失去平衡,上可導致頸椎紊亂,下可導致胸椎肋胸關節、胸椎上可導致頸椎紊亂,下可導致胸椎肋胸關

10、節、胸椎小關節紊亂,頸椎旋轉、側彎,可壓迫神經根、椎小關節紊亂,頸椎旋轉、側彎,可壓迫神經根、椎動脈。胸肋關節、胸椎小關節紊亂,導致支配內臟動脈。胸肋關節、胸椎小關節紊亂,導致支配內臟的神經紊亂,出現心動過速、胸悶、胃脘脹悶等并的神經紊亂,出現心動過速、胸悶、胃脘脹悶等并發癥。另一方面,肩胛骨上部肋骨背部組成胸胛關發癥。另一方面,肩胛骨上部肋骨背部組成胸胛關節,其岡上肌、肩胛提肌、斜方肌,可使肩胛上移;節,其岡上肌、肩胛提肌、斜方肌,可使肩胛上移;大小圓肌及大小菱形肌(附著胸椎)可使肩胛骨左大小圓肌及大小菱形肌(附著胸椎)可使肩胛骨左右擺動。肩胛部肌肉可因長期單一上肢活動或風寒右擺動。肩胛部肌

11、肉可因長期單一上肢活動或風寒而受損,肌肉缺血粘連,可導致胸椎關節紊亂。而受損,肌肉缺血粘連,可導致胸椎關節紊亂。防治機制:防治機制:運動肩胛內大、小菱形肌對胸椎中軸位運動肩胛內大、小菱形肌對胸椎中軸位的穩定作用(左右平衡),左右轉動胸廓,調節肩的穩定作用(左右平衡),左右轉動胸廓,調節肩胛內肌肉對胸椎的平衡力,糾正胸椎關節錯縫。胛內肌肉對胸椎的平衡力,糾正胸椎關節錯縫。練功方式:練功方式:正立、雙手抱緊兩肩,左右轉搖胸廓各正立、雙手抱緊兩肩,左右轉搖胸廓各3050次。次。注意事項:注意事項:轉胸時,盡量腰胯不動。轉胸時,盡量腰胯不動。 損傷病理:損傷病理:胸椎與腰椎之間的胸腰部是脊胸椎與腰椎之

12、間的胸腰部是脊柱運動的樞紐,因此運動胸廓可帶動腰椎。柱運動的樞紐,因此運動胸廓可帶動腰椎。其運動力主要是背闊肌和腰骶棘肌,這二其運動力主要是背闊肌和腰骶棘肌,這二組肌肉可因長期坐位(如司機、辦公室工組肌肉可因長期坐位(如司機、辦公室工作等)而勞損,肌力不平衡,導致胸腰椎作等)而勞損,肌力不平衡,導致胸腰椎關節紊亂,產生腰背痛。關節紊亂,產生腰背痛。防治機制:防治機制:雙手抱腰背部,以穩定二組肌雙手抱腰背部,以穩定二組肌肉,轉動胸廓,使之肌力協調平衡,久坐肉,轉動胸廓,使之肌力協調平衡,久坐充血可消散,損傷可恢復。充血可消散,損傷可恢復。練功方式:練功方式:正立,雙手轉向背,掌心按壓正立,雙手轉

13、向背,掌心按壓腰背部,轉動胸廓,左右轉動各腰背部,轉動胸廓,左右轉動各1020次。次。注意事項:注意事項:轉動胸廓,頭頸隨轉但骨盆不轉動胸廓,頭頸隨轉但骨盆不轉。轉。 損傷病理:損傷病理:同第八式同第八式防治機制:防治機制:在第八式基礎上,增在第八式基礎上,增大胸腰樞紐的活動度,使因久坐、大胸腰樞紐的活動度,使因久坐、久站疲勞缺血之肌肉恢復血運,久站疲勞缺血之肌肉恢復血運,消除疲勞,已損傷者增加血運,消除疲勞,已損傷者增加血運,使之恢復肌力平衡。使之恢復肌力平衡。練功方式:練功方式:正立,略彎腰,右手正立,略彎腰,右手觸摸左膝,左手觸摸右膝,交替觸摸左膝,左手觸摸右膝,交替進行,各進行,各10

14、20次。次。注意事項:注意事項:轉胸時,腰部不彎曲。轉胸時,腰部不彎曲。 損傷病理:損傷病理:同六、八式同六、八式防治機制:防治機制:經六、七、八、九式運動后,胸經六、七、八、九式運動后,胸椎左右肌力得到調節,胸椎關節左右松解,椎左右肌力得到調節,胸椎關節左右松解,本式使之關節前后松解粘連,錯縫復位。本式使之關節前后松解粘連,錯縫復位。練功方式:練功方式:雙手按壓胸背,雙肩往后作挺胸,雙手按壓胸背,雙肩往后作挺胸,略伸腰,并同時叫喊略伸腰,并同時叫喊“呵呵”聲,調節肺活量。聲,調節肺活量。反復反復2050次。次。注意事項:注意事項:挺胸時頭頸及骨盆不動。挺胸時頭頸及骨盆不動。 損傷病理:損傷病

15、理:同第六、八式同第六、八式防治機制:防治機制:提升胸廓,使胸肋關節及胸椎關提升胸廓,使胸肋關節及胸椎關節上下運動,松解肌肉韌帶粘連,調節胸膈節上下運動,松解肌肉韌帶粘連,調節胸膈郁悶。伸展腰椎各組肌肉,消除疲勞。郁悶。伸展腰椎各組肌肉,消除疲勞。練功方式:練功方式:正立,稍息步態,兩目平視,雙正立,稍息步態,兩目平視,雙足站穩,腰背挺直,收腹、抬頭、雙手五指足站穩,腰背挺直,收腹、抬頭、雙手五指交叉,上舉頭頂,并向上伸展,同時喊出交叉,上舉頭頂,并向上伸展,同時喊出“呼呼”聲,雙手放下,再上舉,反復聲,雙手放下,再上舉,反復2050次。次。注意事項:注意事項:上舉雙手,同時盡力使胸廓上升。上

16、舉雙手,同時盡力使胸廓上升。 損傷病理:損傷病理:腹部肌肉如腹直肌,腹內、外斜肌,腹部肌肉如腹直肌,腹內、外斜肌,腹橫肌,均與髂腰肌相連,與臟器形成腹內壓維腹橫肌,均與髂腰肌相連,與臟器形成腹內壓維持腰椎平衡。同時,腰椎屈肌持腰椎平衡。同時,腰椎屈肌腰大肌在腹腔腰大肌在腹腔后下連腿部內收肌群,止于股骨小轉子。長期坐后下連腿部內收肌群,止于股骨小轉子。長期坐位,腹肌、腰大肌容易松弛,維系力減弱,導致位,腹肌、腰大肌容易松弛,維系力減弱,導致腰椎不穩。另一方面,下肢外展之闊筋膜張肌因腰椎不穩。另一方面,下肢外展之闊筋膜張肌因勞損而導致臀上皮神經卡壓,出現疼痛。勞損而導致臀上皮神經卡壓,出現疼痛。防

17、治機制:防治機制:剪步(雙下肢交叉運動)主要運動內剪步(雙下肢交叉運動)主要運動內收肌群及腹肌群,消除疲勞,使髂腰肌,闊筋膜收肌群及腹肌群,消除疲勞,使髂腰肌,闊筋膜張肌,有粘連可松解,缺血可改善,恢復下肢內張肌,有粘連可松解,缺血可改善,恢復下肢內收外展及腰部屈伸肌力平衡。收外展及腰部屈伸肌力平衡。練功方式:練功方式:立正,右腳起步跨至左下肢前方,后立正,右腳起步跨至左下肢前方,后左腳起步跨至右下肢前方呈剪交剪步態,向前左腳起步跨至右下肢前方呈剪交剪步態,向前8步;退后反交叉步態步;退后反交叉步態8步,前、后各步,前、后各1020次。次。注意事項:注意事項:交叉步態時,避免兩下肢沖撞,并保交

18、叉步態時,避免兩下肢沖撞,并保持身體平衡。持身體平衡。 損傷病理:損傷病理:骨盆是脊柱的基礎,維系腰椎、胸椎中軸骨盆是脊柱的基礎,維系腰椎、胸椎中軸位之骶棘肌、腰背筋膜均起于骨盆兩髂骨。其骶骨承位之骶棘肌、腰背筋膜均起于骨盆兩髂骨。其骶骨承載腰椎。因此,骨盆損傷,出現傾斜,即可繼發腰椎載腰椎。因此,骨盆損傷,出現傾斜,即可繼發腰椎側彎。骨盆之髂骨與骶骨由韌帶連結,特別是骶髂韌側彎。骨盆之髂骨與骶骨由韌帶連結,特別是骶髂韌帶,婦女可因妊娠產后恢復不好,或長期側身臥等等帶,婦女可因妊娠產后恢復不好,或長期側身臥等等而導致骶髂韌帶勞損、松弛或痙攣。對骶髂關節維系而導致骶髂韌帶勞損、松弛或痙攣。對骶髂

19、關節維系力減弱,由于下肢步行垂直應力作用,可導致骶髂關力減弱,由于下肢步行垂直應力作用,可導致骶髂關節錯縫引起下腰痛,甚至骨盆傾斜。節錯縫引起下腰痛,甚至骨盆傾斜。防治機制:防治機制:運用身體垂直彈性力,鍛煉骶髂韌帶,使運用身體垂直彈性力,鍛煉骶髂韌帶,使之勞損者恢復,維持力平衡。之勞損者恢復,維持力平衡。練功方式:練功方式:雙手叉腰,單下肢直立,彈跳,左右下肢雙手叉腰,單下肢直立,彈跳,左右下肢交替各交替各1020次。次。注意事項:注意事項:如患者有膝關節炎性關節炎或下肢傷疼者,如患者有膝關節炎性關節炎或下肢傷疼者,改為單下肢站立。如在彈跳中下腰痛者,說明骶髂關改為單下肢站立。如在彈跳中下腰

20、痛者,說明骶髂關節已有損傷,應找整脊師調治。節已有損傷,應找整脊師調治。 損傷病理:損傷病理:同十五式。同十五式。防治機制:防治機制:調整豎脊肌、腰大肌、調整豎脊肌、腰大肌、腹外、內斜、腹直肌以及骶髂韌腹外、內斜、腹直肌以及骶髂韌帶前后的維系力。帶前后的維系力。練功方式:練功方式:正立、雙手向前著地正立、雙手向前著地爬下,雙下肢伸直,但胸腹不著爬下,雙下肢伸直,但胸腹不著地,方法有三:地,方法有三:1式:作俯臥撐式式:作俯臥撐式雙上肢屈伸,雙上肢屈伸,使身體及一下肢直上直上。各俯使身體及一下肢直上直上。各俯撐撐1020次(可視體力增加);次(可視體力增加);2式:仰臥、屈膝、雙手抱胸,挺式:仰

21、臥、屈膝、雙手抱胸,挺腹挺腰,反復腹挺腰,反復1020次;次;3式:俯臥、伸腰,雙上肢后展,式:俯臥、伸腰,雙上肢后展,下肢后伸作飛燕式,下肢后伸作飛燕式,510次。次。注意事項:注意事項:按俯臥撐要求胸腹及按俯臥撐要求胸腹及膝不能觸地。膝不能觸地。損傷病理:損傷病理:同第十四式。同第十四式。防治機制:防治機制:在十四式基礎加強內收肌、在十四式基礎加強內收肌、腰大肌的鍛煉,并有防治膝關節骨性腰大肌的鍛煉,并有防治膝關節骨性關節炎作用。關節炎作用。練功方式:練功方式:站立,雙手叉腰,右下肢站立,雙手叉腰,右下肢前跨,身體前傾,并屈膝(前弓),前跨,身體前傾,并屈膝(前弓),左下肢后伸直(后箭)后

22、退回伸右膝,左下肢后伸直(后箭)后退回伸右膝,身體后傾,一前一后反復身體后傾,一前一后反復1020次。次。注意事項:注意事項:如膝關節有病變者,運動如膝關節有病變者,運動時避免屈膝引起疼痛。時避免屈膝引起疼痛。 損傷病理:損傷病理:脊柱伸肌群不僅有伸直脊柱脊柱伸肌群不僅有伸直脊柱功能,還有支撐軀干的負重功能。因長功能,還有支撐軀干的負重功能。因長期坐位,易損傷,且背部肌肉也容易因期坐位,易損傷,且背部肌肉也容易因姿勢不正而損傷,或受風寒損傷,逐步姿勢不正而損傷,或受風寒損傷,逐步出現肌肉勞損,繼發椎間隙變窄、后關出現肌肉勞損,繼發椎間隙變窄、后關節腔變窄,因肌肉支撐力減弱而壓力升節腔變窄,因肌肉支撐力減弱而壓力升高,椎間盤、關節軟骨受高張壓而變性高,椎間盤、關節軟骨受高張壓而變性退化,椎骨排列紊亂、旋轉、側彎,椎退化,椎骨排列紊亂、旋轉、側彎,椎曲改變而刺激或卡壓脊髓、神經,出現曲改變而刺激或卡壓脊髓、神經,出現腰腿痛。腰腿痛。防治機制:防治機制:以鍛煉伸肌群為主,維護脊以鍛煉伸肌群為主,維護脊柱的支撐力。柱的支撐力。練功方式:練功方式:正立、分步、挺膝,雙手五正立、分步、挺膝,雙手五指交叉,屈低頭頸、彎腰,雙手抵地方指交叉,屈低頭頸、彎腰,雙手抵地方向;再直立,彎腰,雙手抵地,反

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