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文檔簡介
1、精品文檔介入放射學試題一、單選題(每題僅一個最佳答案)1、應用下列哪種栓塞材料后,側(cè)支循環(huán)難以建立?()A、不銹鋼圈B、明膠海綿C、微球D、血凝塊E、球囊2、中效栓塞劑的栓塞時間通常為()A、 48 小時以內(nèi)B、48 小時 1 個月C、 1 個月以上D、 2 個月以上E、 3 個月以上3、PTA的全稱是()A、經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術B、腔內(nèi)支架術C、經(jīng)皮引流術D 、血管內(nèi)化療術E、經(jīng)導管血管內(nèi)灌注化療術4、無水乙醇特點是()A、價格昂貴B、不溶于水C、有抗原性D 、固體E、破壞血管內(nèi)皮細胞、持久栓塞5、介入放射學依據(jù)其診治途徑一般分為()A、腫瘤性和非腫瘤性B、血管性和非血管性C、診斷性和治療性D
2、、神經(jīng)性E、非神經(jīng)性6、不屬于介入導向設備的是()A、胃鏡B、超聲C、透視D 、 CTE、心電圖7、介入治療中,血管內(nèi)給予尿激酶的意義是()A、擴血管B、抗腫瘤C、縮血管,止血D、溶栓E、降低血液粘度8、屬于血管介入的是()A、 PTCD術B、脾動脈栓塞術C、經(jīng)皮腰穿刺術D 、經(jīng)皮腰間盤切吸術E、冠脈搭橋術9、腦膜瘤術前栓塞最常用的栓塞物質(zhì)為()A、明膠海綿顆粒B、碘油C、微粒D 、無水酒精E、自身血凝塊10、下列“灌注加壓素治療動脈出血”技術特點,說法錯誤的是()A、超選擇插管,微導管給藥B、灌注時間可維持24 48 小時.精品文檔C、對結腸出血,比栓塞法更安全D、對骨盆外傷性出血療效好E、
3、對十二指腸潰瘍出血療效好11、動脈內(nèi)穿刺插管,最常見的并發(fā)癥是()A、假性動脈瘤B、暫時性動脈痙攣C、插管器械折斷D、血管斷裂E、皮下血腫12、屬中期栓塞物的是()A、自體血塊B、明膠海綿C、可脫球囊D、螺圈E、聚乙烯醇13、不屬于血管介入的是()A、血管內(nèi)灌注藥物治療B 、血管腔內(nèi)成形術C、血管內(nèi)導管栓塞術D 、血管內(nèi)血栓抽取術E、血管造影術14、動脈 DSA血管穿刺最常用的部位是()A、左腹股溝區(qū)股動脈B 、右腹股溝區(qū)股動脈C、左肱動脈D 、右肱動脈E、頸動脈15、下腔靜脈濾器通常置于()A、右腎上腺水平B、雙腎靜脈下方1 2cmC、左腎下極水平D、髂嵴水平E、左腎上腺水平16、頸內(nèi)動脈造
4、影主要用于診斷()A、小腦病變B、頸髓病變C、大腦半球和鞍區(qū)病變D、腦干病變E、四腦室病變17、穿刺插管,局部出現(xiàn)血腫,最恰當?shù)闹委煷胧?)A、靜脈內(nèi)注射右旋糖酐B、靜脈內(nèi)注射鹽酸罌粟堿C、局部熱敷、靜脈內(nèi)注射肝素D、手術E、以上都不對18、短期栓塞物為()A、明膠海綿B、自體血塊C、硅酮D、無水酒精E、鈉圈19、外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺介入治療常用的栓塞劑為()A、 40%碘化油B、醫(yī)用膠 (NBCA)C、彈簧圈D、球囊.精品文檔E、明膠海綿20、男性患者,57 歲,右下肺胸膜下有一2× 3cm大小腫塊,選擇活檢方法最佳的是()A、纖支鏡下活檢B、經(jīng)氣管內(nèi)活檢C、纖支鏡沖刷活檢D
5、、經(jīng)皮肺穿活檢E、經(jīng)氣管穿刺活檢21、男性患者, 17 歲,突然昏迷、失語,腦血管造影示右頂葉有一鵝蛋大小動靜脈畸形。應選擇的最佳治療是()A、X刀治療B、化學治療C、手術治療D、介入栓塞治療E、內(nèi)科姑息治療22、關于經(jīng)導管栓塞術的臨床應用,錯誤的是()A、控制出血B、治療血管性疾病C、治療冠心病D、消除病變器官E、治療腫瘤23、血管成形術的禁忌證包括()A、二尖瓣狹窄B、局限性血管閉塞C、閉塞段遠端器官無功能D 、肺動脈瓣狹窄E、急性炎癥期24、患者女性, 48 歲,右肝區(qū)疼痛2 年,選擇性腹腔動脈造影示肝右后葉8× 10cm富血供肝癌。應選擇的最佳治療是()A、化學治療B、介入灌
6、注化療C、介入栓塞治療D、單純手術治療E、介入灌注化療加栓塞治療25、患者男性,42 歲,肝右下葉發(fā)現(xiàn)一腫塊,定性困難,擬作經(jīng)皮穿刺活檢,應優(yōu)選的導向方法是()A、X線透視方法B、CT定向法C、超聲導向法D、MRI導向法E、體表劃線穿刺法26、右上肺中心型肺癌與同側(cè)肺門及縱隔淋巴結粘連融合,腫瘤巨大,8× 10cm,支氣管動脈造影示癌塊血供豐富。應選擇哪種最佳治療?()A、手術切除B 、抗癌藥灌注后輔以全身化療C、中西醫(yī)結合治療D、同位素內(nèi)照射治療.精品文檔E、超短波熱療二、多選題(每題可有多項正確答案,多選或少選均不得分)1、關于介入放射學的概念,下述正確的是()A、以影像診斷為基
7、礎B、需有醫(yī)學影像診斷設備的引導C、需使用穿刺針、導管及其他介入器材D、可以對疾病進行治療E、可采集組織學、細菌學等資料進行診斷2、在腦血管病介入治療中,出現(xiàn)血管痙攣、微導管拔出困難時,可經(jīng)導管注入()A、 0.02%硝普鈉B、魚精蛋白C、尼莫地平D、利多卡因E、罌粟堿3、下列說法正確的是()A、介入放射學分血管介入和非血管介入B 、經(jīng)皮腰間盤切吸術是血管介入C、經(jīng)皮腰間盤切吸術不是血管介入D、 PTCD不屬于血管介入E、肝癌動脈化療栓塞是血管介入4、關于介入放射學描述正確的是()A、融醫(yī)學影像學和臨床治療學于一體的新興邊緣學科B、分血管介入和非血管介入兩類C、用較小的創(chuàng)傷手段,達到診斷或治療
8、目的D、神經(jīng)介入學是介入放射學的一個分支E、分心血管介入和神經(jīng)介入兩類5、以下選項中,可顯示胰頭造影的是()A、腹腔動脈造影B、腸系膜上動脈造影C、超選擇性脾動脈造影D、胃十二指腸動脈造影E、胰十二指腸下動脈造影6、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術的術前準備有()A、血常規(guī)、血型及出凝血功能檢查B、肝、腎功能測定C、充分了解門靜脈與肝靜脈的形態(tài)及相互位置關系D、術前使用廣譜抗生素及腸道清潔準備E、造影劑過敏試驗7、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)引流術的并發(fā)癥有()A、急性胰腺炎B、膽道出血C、十二指腸粘膜潰瘍D 、內(nèi)涵管脫落或閉塞E、胃穿孔8、MR作為介入放射的監(jiān)視方法,哪些敘述正確?()A、有一定的射線損傷B、觀
9、察范圍大C、臨床尚末廣泛使用D、可以實時監(jiān)視E、應為首選方法9、PTA禁忌證包括()A、狹窄段血管鈣化B、偏心性狹窄C、狹窄段過長超過10cmD 、心腎功能不全.精品文檔E、新近血管血栓形成10、導管的主要目的為()A、造影B、引流C、擴張狹窄管腔D 、建立通道E、注入藥物11、布 - 加綜合征支架置入術的適應證有()A、肝段下腔靜脈膜性或節(jié)段性狹窄或閉塞,伴或不伴血栓形成B、 PTA療效不佳或再狹窄病例C、下腔靜脈長段完全性閉塞D、下腔靜脈癌性狹窄或閉塞E、患者極度衰弱、惡病質(zhì)者12、關于栓塞劑的選擇依據(jù),下述正確的是()A、栓塞效果與栓塞劑種類無關B、病變性質(zhì)C、栓塞目的D、待栓血管解剖特
10、點E、與栓塞部位、比鄰關系無關13、指出經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術常見并發(fā)癥包括()A、冠狀動脈夾層B、冠狀動脈破裂C、冠狀動脈痙攣D、冠狀動脈瘤形成E、冠狀動脈急性梗阻14、非血管介入治療常用的有()A、管道狹窄擴張成形術B 、經(jīng)皮穿刺引流與抽吸技術C、結石介入取出術D、經(jīng)皮椎間盤脫出切吸術E、肝內(nèi)門體靜脈分流術15、關于 ERCP的禁忌證,下列正確的是()A、嚴重膽管感染B、慢性胰腺炎C、急性胰腺炎D、膽管腫瘤E、慢性胰腺炎急性發(fā)作三、判斷題(正確的在括號內(nèi)打“”,錯誤的打“×”)1、介入放射學以微創(chuàng)、靶向診斷與治療為特點,解決了臨床工作中的大量難題。()2、介入檢查和治療雖為無創(chuàng)手
11、術,對病人有一定風險,決不能濫用。()3、彈簧鋼圈的主要作用為栓塞較大血管的主干,多不造成栓塞遠端的缺血性梗死。()4、經(jīng)皮穿刺消融術常用的藥物是無水乙醇。()5、輸卵管再通術適用于輸卵管阻塞者,但壺腹部遠端、傘段阻塞不宜行再通術。()6、穿刺活檢后發(fā)生的氣胸多在肺部穿刺后即刻發(fā)生。()7、血管收縮藥物在血管內(nèi)注入,速度應快。()8、食管惡性狹窄( 或 ) 伴食管氣管瘺,不能或拒絕手術者可行食管狹窄支架置入術。()9、抗癌藥一次性灌注治療時,宜選用大劑量沖擊治療或較大劑量間斷脈沖治療。()10、肝膿腫穿刺置管引流一般留管不超過1 周。 ()四、填空題(將正確答案填入空格)1、介入放射學常用的器
12、材有_、_、 _、 _和 _。.精品文檔2、肺部穿刺活檢的主要并發(fā)癥有_ 、_ 和 _ 。3、導向技術是指穿刺活檢時的_,包括電視透視、 _、 _和 _ 。4、食管狹窄支架置入術的并發(fā)癥有_、 _及 _ 等。5、肺活檢術的適應證有 _、_和 _ 。6、介入放射學中常用抗凝藥物有_ 、_ 和 _。7、冠脈造影的主要并發(fā)癥為_、 _、 _、 _、_。8、非血管管腔擴張術主要包括_和 _。9、血管介入技術以 _、_和 _三大技術為基礎。10、介入放射學中常用的溶栓藥物是_和 _。五、名詞解釋1、 PTA2、介入放射學3、下腔靜脈濾器置放術4、帶藥微球 ( 囊 )5、血管內(nèi)支架成形術6、介入性穿刺診療
13、技術7、血管栓塞術8、栓塞后綜合征9、經(jīng)皮穿刺引流術10、經(jīng)皮穿刺消融療法六、問答題1、簡述介入放射學的內(nèi)容。2、簡述介入放射技術的主要內(nèi)容。3、 試述局部血管內(nèi)溶栓的優(yōu)點。4、簡述血管內(nèi)支架置放術的適應證及禁忌證。5、試述非血管介入技術的臨床應用。6、簡述 DSA的禁忌證。7、何謂改良Seldinger穿刺法。8、簡述經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術與外科手術相比的優(yōu)點。介入放射學答案一、單選題1、C2、 B3、 A4、 E5、B 6、E7、 D8、B9、 A10、 D11、 B12、 B13、 D14、B15、 B16、 C 17、 C 18、 B19、D 20、 D21、 D22、 C23、 E24、
14、 E25、C26、 B二、多選題1、ABCDE2、 ACE3、 ACDE4、 ABCD5、 ABCDE6、ABCDE7、 ABCD8、 BCD9、ABCDE10、 ABCE11、 ABD12、BCD13、 ACE14、ABCD15、ACE三、判斷題1 、 2 、 ×3、 4、5 、 6 、 7、× 8、9 、 10、×四、填空題1、穿刺針導管導絲導管插入鞘支架2、氣胸咯血局部肺出血3、監(jiān)視設備CTMR超聲波4、支架再狹窄支架放置失誤或術后移位食管破裂.精品文檔5、肺內(nèi)結節(jié)或腫塊性病變肺部慢性浸潤性病變肺門實質(zhì)性腫塊6、肝素華法林阿司匹林7、心絞痛急性心肌梗死心律失
15、常死亡栓塞8、球囊擴張術支架成形術9、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術經(jīng)導管栓塞術經(jīng)導管血管內(nèi)灌注術10、尿激酶組織纖溶酶原激活劑五、名詞解釋1、即經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術,是指經(jīng)皮穿刺置入球囊導管等器材, 對狹窄段血管進行擴張成形的一系列技術。2、是以影像診斷為基礎,利用穿刺針、導管及其他介入器材,在醫(yī)學影像設備的監(jiān)視下,對疾病進行治療或采集組織學、細菌學及生理、生化資料進行診斷的科學。3、利用介入放射學的經(jīng)皮靜脈穿刺技術,引入導絲、導管,將一種能夠濾過血栓的特殊裝置放置于下腔靜脈內(nèi),使血栓不能隨靜脈回流至右心造成肺動脈的栓塞。4、用特定的材料制成的與藥物混合的微球或包裹藥物的微囊,能使藥物緩慢釋放,具局部化療
16、和栓塞治療雙重作用。5、利用金屬支撐器機械擴張血管壁的血管介入放射技術,用于血管狹窄和血管急性閉塞的治療。6、是在影像學儀器導引下,將穿刺針經(jīng)皮穿至機體的病變部位,進行抽吸體液、病理性液體或切割病變組織,以獲取病理學、生化學、細菌學標本,達到診斷或鑒別診斷的目的,或抽吸出病變組織及液體或注入藥物達到治療疾病目的的技術。7、通過導管,將能夠引起血管腔暫時性或永久性阻塞的物質(zhì)釋放入病變血管或病變供養(yǎng)動脈,以達到治療疾病、減少出血目的的介入放射技術。8、指器官動脈栓塞后,因組織缺血壞死引起的惡心、嘔吐、疼痛、發(fā)熱、反射性腸郁張或麻痹性腸梗阻等癥狀。對癥處理后1 周左右逐漸減輕、消失。9、是指在影像設
17、備的引導下,利用穿刺針和引導器材等對病理性積液(膿、血、囊液等)或生理液體(尿、膽汁等)進行引流或疏導的一種技術。10、是利用物理或化學的方法原位滅活腫瘤,使其融解吸收,達到非手術切除腫瘤的效果。六、問答題1、介入放射學是在影像診斷學、選擇或超選擇性血管造影、細針穿刺和細胞病理學等新技術基礎上發(fā)展起來的,它包括兩個基本內(nèi)容:以影像診斷學為基礎,利用導管等技術,在影像監(jiān)視下對一些疾病進行非手術治療。在影像監(jiān)視下,利用經(jīng)皮穿刺、導管等技術,取得組織學、細菌學、生理和生化資料,以明確病變的性質(zhì)。2、成形術;栓塞術;動脈內(nèi)藥物灌注術;細胞移植術;經(jīng)皮穿刺體腔減壓術;經(jīng)皮針刺活檢術;消融術等。3、 經(jīng)靶
18、血管給藥劑量小,對全身凝血機制干擾小,發(fā)生并發(fā)癥的機率明顯降低;溶通時間短,再通率明顯高于全身使用溶栓藥物;通過造影復查能及時了解血管是否再通;可通過導管進行血栓抽吸術或血管內(nèi)支架植入等其它治療。4、適應證:可用于治療血管狹窄、動脈瘤及動脈夾層,如頸動脈主干及其分支、冠狀動脈、腹主動脈及其分支、四肢動脈、腔靜脈等血管狹窄、閉塞及動脈瘤;血管偏心性狹窄不適于做球囊擴張成形者;經(jīng)球囊擴張成形后再狹窄、閉塞者;門靜脈高壓的治療。禁忌證:廣泛性血管狹窄;大動脈炎活動期,血管狹窄伴外周小血管廣泛閉塞;凝血機制異常。5、非血管介入技術是指在血管以外進行的治療和診斷性操作,近年來該項技術已得到較快的發(fā)展。臨床應用:體內(nèi)管道狹窄的治療:如胃腸道、膽管狹窄、氣管支氣管狹窄等均可采用球囊擴張和支撐器治療;器官異位引流:如經(jīng)皮肝穿膽管引流、經(jīng)皮尿路引流等;囊腫、膿腫的介入治療:除經(jīng)皮穿刺放置引流管進行引流、抽吸外,還可經(jīng)引流管注入硬化劑如無水乙醇、抗生素或化療藥物對疾病進行治療;結石的介入處理:膽石可經(jīng) T 形管、經(jīng) T 形管瘺道、經(jīng)內(nèi)鏡和經(jīng)皮經(jīng)肝取石或溶石治療;經(jīng)皮椎間盤脫出切吸治療:在 X 線機透視下,通過抽吸髓核對病變椎間盤減壓達到治療目的;還可以在穿刺、切吸的基礎上注射膠原蛋白溶解酶入椎間盤,以達到
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