1、急救知識試題題庫（一） A1 型題1. 護士在緊急情況下為搶救患者生命實施必要的緊急救護，應該做到以下幾點，但除外（B）A 必須依照診療技術規范B 必須有醫師在場指導C 根據患者的實際情況和自身能力水平進行力所能及的救護D 避免對患者造成傷害E. 以上均正確2. 成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為（）A 仰頭舉頦法B 雙手推舉下頜法C 托頦法D 環狀軟骨壓迫法3. 環狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。環甲膜穿刺點是：（）E.托頸法 .甲狀軟骨下緣與環狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。 .甲狀軟骨下緣與環狀軟骨弓上緣交界處。 .甲狀軟骨下緣與頸部正中線交界處。 .甲狀軟骨下緣與軟骨弓上緣之

2、間與頸部正中線交界處。 . 環狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。4.四肢大動脈出血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血應采用：（D ）A. 加壓包扎止血法B.按壓止血法C. 指壓止血法D. 止血帶止血法E. 用止血鉗直接夾閉血管的斷端5.四肢小動脈、中小靜脈或毛細血管出血應采用加壓包扎止血法:（）A. 加壓包扎止血法B.按壓止血法C. 指壓止血法D. 止血帶止血法E. 用止血鉗直接夾閉血管的斷端6.血紅蛋白低于或等于？時，應囑患者臥床休息，活動時動作要緩慢，避免突然體位改變：（ C）A. 30g/LB. 40g/LC. 60g/LD. 80g/LE.100g/L7.心肺復蘇指南建議應用AED

3、 時，給予一次電擊后即重新進行胸外按壓，而循環評估應在實施（E ）個周期（約 2 分鐘） CPR 后進行。A.1B.2C.3D.4E.58.雙人或多人實施CPR，施救者應在（ A）秒內完成轉換（IIb 級推薦）。A. 5B. 7C. 9D. 11E. 159.心肺復蘇指南建議對嬰兒實施雙人CPR 均按照（B ）的比例給予按壓和通氣。A. 5:1B. 15:2C. 30:2D. 15:1E. 20:110. 2015 心肺復蘇指南繼續強調將（D ）的重要意義。A. 迅速開放呼吸道；B. 迅速判斷意識C. 有效的人工通氣；D. 有效不間斷胸外按壓E. 除顫11.雙人 CPR 時，若高級人工氣道已建

4、立，患者自主循環未恢復，以下哪種方式是較為合理的？（A ）A. 按壓者連續胸外按壓，另一施救者以頻率8-10 次 /分給予通氣；B. 按壓者與另一施救者以 30： 2 的比例給予按壓和通氣；C. 按壓者與另一施救者以 15： 2 的比例給予按壓和通氣；D. 按壓者與另一施救者以 5： 1 的比例給予按壓和通氣E. 按壓者與另一施救者以 15： 1 的比例給予按壓和通氣12.在車禍傷現場，作為奔向傷員的現場急救人員，應如何正確向傷員喊話？（C ）A. 大聲呼喊傷員的名字，確定其是否能活動和反應；B. 大聲喊出自己是來營救的急救人員，讓傷員放心；C. 大聲警告傷員不可隨意活動，等待急救的處理；D.

5、 大聲報出自己名字，讓傷員放心。E. 不向傷員喊話，該處理什么就做什么措施。13.作為一名跳樓致高處墜落傷患者的現場目擊者，以下哪種做法是最正確及時的？（E）A. 立刻撥打 120 急救電話，等待救援人員的到來；B. 立刻離開現場，以免惹禍上身；C. 立刻給患者行心電圖，宣布患者死亡；D. 圍觀患者，議論紛紛，搖頭嘆息；E. 迅速判斷患者意識和傷情，呼吁現場群眾協助救治，同時撥打急救電話呼叫急救措施，必要時立刻進行 CPR 或止血、固定等處理。14.對于一位無目擊者且可能喪失意識的呼吸、心跳驟停患者，您應該采取（B）初步判斷意識最為合理。A. 搖晃法B. 輕拍呼喚法C. 呼喚法D. 拍打患者臉

6、部E. 針刺法15.以下說法中哪一條可能不正確（D）A. 肺臟在正常時含有足夠的氧，在呼吸停止后能防止嚴重的血氧不飽和達30 秒左右；B. 單純施行胸外心臟按壓的患者存活率明顯高于未接受CPR 者；C. 在 SCA 導致心搏驟停早期，即使不通氣， 單純胸外心臟按壓可能也足以維持機體基本的通氣要求；D. 雙人實行 CPR 時，應按照15:2 的按壓通氣比進行。E. 雙人實行 CPR 時，應按照30:2 的按壓通氣比進行。16.在對未建立高級氣道的心跳呼吸驟停患者進行CPR 時，應進行（ . B）次人工通氣。A. 1B. 2C. 3D. 4E. 517.在對心跳呼吸驟停患者進行基本生命支持時，以下

7、哪種說法不正確。（ C）A. 用 6-10 秒（不超過 10 秒）檢查是否存在正常呼吸；B. 對除懷疑頸椎損傷的所有病人使用仰頭抬頦法開放氣道；C. 如果人工通氣未使胸廓起伏，應繼續進行人工通氣直到有效胸廓起伏；D. 每名急救人員最好只連續進行2 分鐘左右的胸外按壓后輪換，以保證按壓質量。E. 對懷疑頸椎損傷的所有病人使用雙手推舉下頜法開放氣道；18.判斷可能存在心跳呼吸驟停患者的呼吸情況時，比較合理、適應多種院前院內急救情況的方法是（ D. ）A. 使用聽診器聽診病人的雙肺呼吸音；B. 利用棉簽、毛發等物體湊近患者鼻孔觀察有無氣流；C. 解開患者衣物仔細觀察有無胸廓起伏；D. 左耳湊近患者口

8、鼻部，感覺有無氣流和呼吸音，同時眼睛觀察有無胸廓起伏。E. 以上方法均正確19.插胃管時，患者出現嗆咳、紫紺應（C）A 囑患者深呼吸B囑患者作吞咽動作C立即拔出胃管重插D托起患者頭部再插管E稍停片刻繼續插20.飽食后胃潰瘍穿孔者,術后取半坐臥位的最主要目的是（D ）A 利于呼吸運動B減輕腹部傷口縫合處張力C減輕疼痛D利于腹腔引流,使感染局限化E有助于傷口愈合21.發生空氣栓塞時應使病人采取（A ）A 左側臥位和頭低足高位B 端坐位雙腿下垂C右側臥位和頭低足高位D 右側臥位和頭高足低位E左側臥位和頭高足低位22.左心衰最嚴重的表現是（C）A 心悸、氣短B 咳嗽咳痰增多D夜間陣發性呼吸困難E心律失

9、常23.大量腹水病人最宜采取的體位是（B ）A 平臥位B半臥位C坐位C肺水腫D 側臥位E高枕臥位24.搶救病人中護士進行的工作下列哪項不正確A. 口頭醫囑復誦后再執行C. 搶救后應及時請醫生補寫醫囑E. 醫生未到時可先建立靜脈通道（ B ）B.用完的空安瓿應及時處理D.搶救記錄字跡清晰及時準確25.危重病人長期取仰臥位時最易發生壓瘡的部位是（ B ）A. 坐骨結節處B. 骶尾部C.大轉子處D.肩胛骨26.判斷減少按壓中斷的標準是以胸外按壓在整體心肺復蘇中占的比例確定的，數應大于（A ）。E.第七頸椎所占比例越高越好，按壓分A. 60%B. . 55%C. 50%D. 65%E. 70%27.搶

10、救脊柱骨折的傷員時，應（C ）。A. 采取保暖措施B. 用軟板擔架運送D.扶持傷者移動E. 以上方法均正確C. 用三角巾固定28 心臟驟停后，進行胸外心臟按壓時，急救藥物0.1% 腎上腺素的給藥途徑首選（C）A. 心內注射B. 氣管內注射C.靜脈注射D.皮下注射E.肌內注射29 男性， 57 歲。腎移植術后24 小時，尿量23ml/h ，應首先考慮（B）A. 尿路梗阻B. 血容量不足C.尿瘺D.腎血管栓塞E.急性排斥反應30. 急救時醫師下達口頭醫囑，以下錯誤的選項是（C ）。A 護士要進行口頭復述，經醫生確認后方可執行。B 待搶救結束后30 分鐘內補下醫囑。C補下醫囑的時間為錄入醫囑的時間。

11、D由參加搶救的經治或值班醫師補下醫囑。E. 以上均正確A2 型題1、女， 45 歲。因車禍致顱內出血腫，昏迷，并頻繁嘔吐。擬手術清除血腫，術前預防腦疝形成的有效措施是（E）A 冬眠低溫療法B 避免劇烈咳嗽和便秘C限制液體輸入量D 靜脈注射氫化可的松E快速靜脈滴注甘露醇2、女， 35 歲。因口服敵敵畏而急診入院，經急救治療后癥狀緩解，突然病情反復，再度陷入昏迷，此時，最大的原因可能是（B）A 阿托品的用量不足B洗胃補徹底C解磷定用量多大D 顱內感染E用藥不當3、女， 69 歲。主動脈 -冠狀動脈旁路移植術后，回ICU 病房，第 3 天心電圖示心室顫動，血壓下降，立即采取的急救措施是（A）A 非同

12、步電復律B同步電復律C胸外心臟按壓D 靜脈推注去甲腎上腺素E靜脈推注腎上腺素+利多卡因 +阿托品4、男， 69 歲。患有冠心病，其在全心衰竭治療期，出現惡心、視物模糊、黃綠視，護士已及時向醫師報告，考慮是由下列何種因素導致（E）A 心力衰竭加重，胃腸道淤血B顱內高壓C利尿藥物引起的電解質紊亂D 心排血量不足E洋地黃藥物中毒5、男， 45 歲。 1 小時前因胸部被刀刺傷造成開放性氣胸，出現季度呼吸困難，急救措施是（A ）A 迅速封閉傷口B立即置放胸腔閉式引流C緊急清創D 立即氣管插管、吸氧E高流量吸氧6、女性， 43 歲，遭遇車禍，1 小時前軀干被側翻的車壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣促，煩躁不安，此

13、時護理體檢特別應注意的是（B）A 有無反常呼吸活動B進行胸部擠壓實驗D 呼吸音是否減弱E血壓、脈搏、呼吸變化C氣管有無移位7、女， 42 歲。因在高熱環境下持續工作而產生頭痛、頭暈、全身乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41，并出現顏面潮紅。昏迷。休克。下列哪項降溫措施最宜采取（D）A 乙醇擦拭B 應用賴氨酸阿司匹林靜推C冬眠合劑D 物理降溫 +藥物降溫E冰鹽水灌腸8、女， 28 歲。因陰道大量出血，呈休克狀態急診入院。婦科檢查：陰道內有胚胎樣組織，宮體6 周妊娠大小，兩側附件（-），此時護士首要的處理是（D）A 心理護理B 詳細詢問病史C進行護理評估D 輸液、輸血糾正休克的同時協助手術E給

14、予鎮靜藥9、男， 45 歲。因急性廣泛性前壁心肌梗死收住CCU，在心電監護示波器上觀察到心電波形突然變成形態、振幅頻率極不規則的波動，QRST 波群不可辨認， 血壓讀數為56/22mmHg ，應該立即采取的措施是（A ）A 、非同步電復律B、同步電復律C、靜推利多卡因D 、心前區錘擊E、靜推心三聯10、女， 42 歲。風心病二尖瓣狹窄伴心房顫動已10 年，因 1 天前發生右半身麻木，活動不靈急診入院，醫生認為栓塞，其栓塞部位可能是（D）A 、肺動脈B、股動脈C、脛后動脈D、腦動脈E、腸系膜動脈A3 型題男，36 歲。身高 164cm，體重 75kg，近 6 個月多飲、多尿伴乏力就診。 體檢：血

15、壓 20/13kPa(150/98mmHg) ，空腹血糖6.9mmol/L 。1.為明確診斷，需進一步做的檢查是（A. 重復一次空腹血糖B.檢查測定D ）24 小時尿糖C查糖化血漿白蛋白D 葡萄糖耐量試驗E血漿胰島素測定2確診為糖尿病后，最佳的治療方案是（C）A 控制飲食，增加運動，口服磺裊類藥B控制飲食，減少運動，口服二甲雙胍C控制飲食，增加運動，監測血糖D 監測血糖，胰島素強化治療E口服降糖藥聯合應用男，57 歲。 2 個月來清晨常出現頭痛，癲癇發作4 次，經檢查診斷為顱內占位性病變、顱內壓增高，行開顱手術。3.壓增高的典型表現為（D ）A. 頭痛、嘔吐、食欲缺乏C頭痛、抽搐、嘔吐、意識障

16、礙B.頭痛、嘔吐、抽搐D 、頭痛、嘔吐、視盤水腫E頭痛、抽搐、血壓增高4.人開顱術后24 小時內最危險的并發癥是（A ）A 出血B 切口感染C、中樞性高熱D、胃出血女， 35 歲。因外傷致脾破裂，就診時血壓72/51mmHg ，脈率肢濕冷。E、頑固性呃逆123 次 /分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四5.補充血容量應首選的液體是（A 、 3%氯化鈉溶液D、林格液C）B 、 10%葡萄糖鹽水E、 11.2%乳酸鈉溶液C、平衡溶液X1.型題心肺復蘇指南十分強調有效的胸外按壓。以下哪些相關說法是正確的？（A 要有力的按壓（Push hard ）。要使胸壁下陷5-6cm 。B快速按壓（push fast

17、）。按壓速率要達到100-120 次 / 分。C每次按壓后讓胸壁完全復位。D 盡量減少按壓的中斷。E按壓人每2 分鐘輪換，保證按壓質量。ABCDE）2. 對發生呼吸心跳停驟的患者，應立即實施心肺復蘇，應注意的事項是：（ A B C D E）A. 按壓應確保足夠的速度與深度，盡量減少中斷C 如患者沒有人工氣道，吹氣時稍停按壓；如患者插有人工氣道，吹氣時可不暫停按壓。D.人工通氣時，避免過度通氣。E.以上方法均正確3. 確定胸外心臟按壓部位的定位方法有如下哪幾種？（ABC ）A 胸骨中下1/3 處正中部位；B 男患者的雙側乳頭連線中點；C劍突上兩橫指處的胸骨正中部位；D 胸部心前區部位；E. 以上

18、方法均正確4. 以下哪些是胸外心臟按壓的正確動作要點？（BCD ）A 肩關節要充分活動，獲得足夠的沖擊力度；B雙手掌根部重疊，壓于胸骨中下1/3 正中；C雙肘關節不能屈曲以保持垂直向下的持續力度D 以上身與腰腹的力量進行按壓；E. 以上方法均正確5. 心肺復蘇（簡稱 CPR）術是針對呼吸、心搏驟停所采取的急救措施，人體通過肺的呼吸與外界進行氧氣交換， 然后通過心臟收縮跳動將富含氧氣和營養物質的血液擠壓到血管輸往全身以維持腦和全身各臟器的正常功能。心肺復蘇包括（ A C. D.）A. 初級生命支持D. 持續生命支持B. 原始生命支持E.長期生命支持C.高級生命支持命.6. 急性心肌梗死的典型臨床

19、癥狀(A B C D E)A 持久的心前區胸骨后或劍突下難以忍受的劇烈壓榨性疼痛；B. 持續時間超過30 分鐘；C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能緩解D 無明顯誘因E.常伴有放射痛。7. 意識障礙的可分為 (A B C D )A. 嗜睡B. 昏迷C. 昏睡D. 意識模糊E.昏睡8. 當重大疾病或傷情發生時， 重傷患者往往危在旦夕， 搶救者需迅速作出意識和呼吸是否存在的判斷，判斷意識可用拍打其肩部和呼喊其姓名,判斷呼吸則采用： （A. B. C. ）A 看-眼睛看其胸廓有無起伏C 感覺 -面部感覺病人有無呼吸氣流B 聽 -側耳聽其有無呼吸的聲音D 拳擊胸前區E 使勁搖晃頭部9. 心肺復蘇中的初級

20、生命支持 (簡稱 BLS) 又叫現場急救或初級復蘇處理 ,是指專業或非專業人員進行的徒手搶救包括的步驟： （ A. B. C. ）A 開放氣道B 人工呼吸C 胸外心臟按壓D 電除顫E 氣管插管術10. 遇有溺水者首先要盡快使其脫離水面,迅速清除口腔呼吸道異物,設法使其盡快倒出腹腔或胸腔積水倒出積水方法包括（A.B.C.）A. 膝頂法B. 肩頂法C.抱腹法D.倒立法E.平臥法名詞解釋心肺復蘇術： 用人工的方法，使病人迅速建立有效的循環和呼吸，恢復全身血氧供應，防止加重缺氧、促進腦功能的恢復。心源性哮喘（陣發性夜間呼吸困難） ：常發生夜間，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起，輕者坐起后數分鐘可緩解；重者

21、出現陣咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鳴音，常為左心衰竭。阿斯綜合征： 缺血綜合征，是指突然發作的嚴重的、致命性的緩慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短時間內銳減，產生嚴重腦缺血至暈厥等癥狀。該綜合征與體位變化無關。阿斯綜合征最突出的表現為突然暈厥，其輕者只有眩暈，重者意識完全喪失。論述題1.試述心肺復蘇的注意事項。答： 1檢查患者呼吸道是否阻塞。口腔內如有異物應及時清除(包括假牙 )，為人工呼吸或氣管插管打下基礎。因為維持循環與呼吸功能同等重要，兩者缺 不可。最好同時進行。 2準確、及時判斷心跳停上，果斷有效地進行胸外心臟按壓，是保障搶救成功的關鍵。在胸外按壓的同時建立良好的靜脈通路，以保障復蘇藥物

22、及時有效地發揮作用。3操作者準確、熟練、動作要到位。對于搶救床過高者將患者放低，搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現場則可于地上搶救。按壓的正確部位應是胸骨下1 3 處，或將食、中兩指橫放在劍突上方，手指上方的胸骨正中部位為按壓區。嬰幼兒應按壓胸骨中部，即兩乳頭連線與胸骨高界處下移患者的 橫指，用力不可過大，深度為15 2 5cm，100 次分，術者將手掌根部放在按壓區而不是整個手掌，手掌要與病人胸骨長軸方向平行， 手掌重疊放在前 手背上，并保持平行，手指應上翹，速率約80 100 次分。按壓應平穩、均勻、有規律。按壓時手掌不得離開胸壁，并配合人工呼吸，以15：2 比例進行，按壓和放松時間大

23、致相等。4掌握有效按壓指征，為復蘇打下良好的基礎：能到頸動脈或股動脈搏動收縮壓在 60 毫米汞柱以上口唇發紺逐漸轉為紅潤散大的瞳孔開始縮小自主呼吸恢復。2.試述青霉素過敏發生的原因以及過敏性休克的臨床表現和搶救措施。答：原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者為半抗原，進入人體與體內的蛋白質結合成全抗原，易使人致敏。臨床表現：呼吸道阻塞癥狀，循環衰竭癥狀，中樞神經系統癥狀。搶救措施： A. 立即停藥，病人平臥、保暖、吸氧。D. 根據情況采取心肺復蘇護理措施。E.密切觀察病情，并記錄。3. 試述急性肺水腫的主要臨床表現及搶救措施。答： 臨床表現：重度呼吸困難，極度煩躁，大汗淋漓，咳嗽

24、，咯粉紅色泡沫樣痰，皮膚濕冷，面色灰白、紫紺。兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。搶救措施：(一 )坐位，雙腿下垂。(二 )吸氧：高流量鼻管給氧，抗泡沫。(三 )嗎啡： 5 10mg 緩慢靜注，必要時可重復13 次。老年患者劑量酌減或肌注。(四 )速尿： 20 40mg， 2min 內靜注，必要時可重復。（五）硝普鈉：12.5 25 g/min 靜滴，調整劑量使收縮壓維持在100 mmHg 左右(六 )西地蘭：0.40.8mg，靜注。急性心肌梗塞前24h 內和單純二尖瓣狹窄患者不宜，但合并快速心室率者例外。(七 )其他：氨茶堿等。（八）密切觀察病情，并記錄。急救知識題庫（二）一、 A1型題1、有關腦震蕩表

25、現不正確的是（B ）A 逆行性健忘B顱內壓增高C血壓下降D 意識障礙不超過30 分鐘E生理反射遲鈍2、風濕性心瓣膜病最易累及的是（A）A 二尖瓣B 主動脈瓣C三尖瓣D 二尖瓣+三尖瓣E主動脈瓣+肺動脈瓣3、腦組織耗氧量大，血流中斷造成的不可逆腦損害時限是（C）A 3 分鐘B5 分鐘C 6 分鐘D7 分鐘E12 分鐘4、對心室顫動病人進行心肺復蘇的首選藥物是（C）A 碳酸氫鈉B山莨菪堿C利多卡因D去甲腎上腺素E葡萄糖酸鈣5、心源性水腫最常見的病因是（A. 左心衰竭B.右心衰竭6、急性腸梗阻易導致（D ）A 高血鈣B 低血鈣B ）C.心肌肥厚C高血鉀D.心包炎E.原發性高血壓D低血鉀E高滲性脫水7

26、、一氧化碳中毒，最先受累的臟器是（A 心臟B骨骼肌C胃腸道E）D腎臟E腦組織8、嚴重低滲性脫水時，首先輸入（D）A 林格液B 2%乳酸鈉溶液D 3%-5% 氯化鈉溶液E 10%氯化鈉溶液C 5%碳酸氫鈉9、下面措施中，最能有效改善早期肺氣腫癥狀的是（A 促進痰液排出B保證睡眠質量D 呼吸功能鍛煉E處理并發癥D）C去除外界刺激因素10、見尿補鉀要求成人每小時尿量不少于（B）A.10mlB.30mlC.50mlD. 70mlE. 90ml11、對張力性氣胸的現場搶救，首先應（A）A 立即排氣減壓B立即封閉傷口C氣管切開D 鎮靜止痛E胸腔閉式引流12、患者男， 68 歲，長期咳嗽，感呼吸困難，動脈血

27、氣分析結果示：PaO2?67mmHg,paCO2?78mmHg,應考慮患者為（C）A 肺源性心臟病B .支氣管哮喘C.型呼吸衰竭D. 性呼吸衰竭E.阻塞性肺水腫13、患者，男性 A 100ml32 歲，因支氣管擴張合并感染入院，B 300mlC 500ml昨日出現大咯血，D 700ml提示患者 24 小時咯血量超過 （E 1000mlC）14、有機磷農藥中毒最早出現的臨床表現是（A）A. 平滑肌痙攣和腺體分泌增加B.全身肌肉發生強直性痙攣C.頭痛、頭暈、乏力D.共濟失調E.譫妄、意識障礙15、簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是（D）A. 呼吸停止B. 血壓下降C. 瞳孔散大D. 意識消失，無大動

28、脈搏動E.口吐白沫16、電除顫的并發癥不包括（C）A. 心律失常B.心肌損傷C.頭部損傷D.肺和體循環栓塞E.皮膚損傷17、 CO中毒時，血中明顯增多的血紅蛋白是（）A .碳氧血紅蛋白B.高特血紅蛋白C.氧合血紅蛋白D. 硫化血紅蛋白E.還原血紅蛋白18、高鉀時心電圖的變化正確的是（B）A. S-T 段下降B. T 波高尖， PR間期延長D.QRS 間期縮短， QT 時間延長E. T波寬而低平，重者C. 出現U波T 波倒置19、無尿的定義是24小時尿量（A）A.<100mlB.<400mlC.<1000mlD.<2000mlE.<1500ml20、急性肺水腫的護理

29、措施不正確的是（C）A. 按醫囑靜脈注射西地蘭B.取坐位，兩腿下垂C.持續低流量吸氧D. 遵醫囑嗎啡皮下注射E.遵醫囑靜脈注射氨茶堿21、李先生， 56歲，因 “右心衰 ”來院急診，在休息狀態下也心悸、呼吸困難，請問李先生現在的心功能分級為（D）A.I 級B. 級C.級D.級E.級22、中度有機磷農藥中毒病人的血膽堿酯酶活性為（A.70 50B.50 30C. 30 29B）D.<20 E.80 7023、心絞痛發作的主要原因（A . 主動脈狹窄D . 冠狀動脈狹窄或畸形B.D）主動脈關閉不全E. 肺動脈痙攣C.全身小動脈痙攣24、患者有規律呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開

30、始呼吸，周而復始。此種呼吸和呼吸暫停交替出現的現象稱為（D）A. 潮式呼吸（陳施呼吸）D. 間斷呼吸（畢奧呼吸）B. 深度呼吸（庫斯莫呼吸）E.蟬鳴式呼吸C.嘆息呼吸25、慢性特發性血小板減少性紫癜最常見于（A . 嬰幼兒B . 青少年C. 青年女性C）D.青年男性E.中年人26、對蛛網膜下腔出血病因的診斷，最具有意義的輔助檢查是A . 腦脊液檢查B.腦血管造影C. 腦部 Ct 檢查(D .B ) 腦部MRI檢查E.血常規27、心律失常中最嚴重的是(C)A 室上性心動過速 D 一度房室傳導阻滯B心房顫動E室性心動過速C心室顫動28、左側心力衰竭患者的脈象改變A. 奇脈B. 洪脈(CC.交替脈)

31、D .水沖脈E.細脈29、休克代償期血壓的變化A . 收縮壓下降，脈壓正常D . 收縮壓正常，脈壓大(C)B .血壓無變化E：收縮壓升高，脈壓大C.收縮壓正常，脈壓小30、哮喘持續狀態是指經一般支氣管擴張藥治療后仍有(A . 大量黏膿痰B. 明顯發紺C.哮喘 24 小時以上二、 A2 型題（病例摘要型最佳選擇題）C)D.肺不張E.淺昏迷1、患者，女性，采取的體位是（ A 端坐臥位40 歲，車禍時頭部受傷，出現頭痛、嘔吐而急診入院，為預防腦水腫，降低顱內壓，應B）B頭高足低位C半坐臥位D頭低足高位E中凹臥位2、患者，男性，35 歲，車禍外傷后輸入大量庫存血后，出現心率緩慢、手足抽搐，血壓下降，傷

32、口滲血，出現以上癥狀的有關因素是（D）A 高血鉀B 低血鉀C高血鈣D 低血鈣E低血鈉3、患者，男性，23 歲，踝關節扭傷6 小時，局部腫脹、疼痛明顯，需進行冷敷，其目的是（A 促進末梢循環B促進炎癥的消散C.促進炎癥的局限D 減輕局部出血、疼痛E使血管擴張，減輕深部組織充血D）4、患者，女性，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性液不止，來院處理，哪項不正確（ A ）A 患肢抬高B傷口濕紗布覆蓋C肌注撲爾敏D 將傷口初步排毒后沖洗、濕敷E用普魯卡因加地米傷肢環狀阻滯5、患者，男性，70 歲，突發急性廣泛心肌梗死，經治療疼痛有所好轉，繼而出現呼吸困難、咳嗽、發紺、咳大量粉紅色泡沫痰，其咳

33、嗽病因是（C）A. 急性肺淤血6、患者，女性，B.急性肺不張C.急性肺水腫D. 急性肺炎E.急性胸膜炎58 歲，慢性支氣管炎病史10 年，慢阻肺病史5 年。護士在夜間查房時發現患者劇烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸悶、呼吸困難，不能平臥，查體：左側胸廓膨隆、呼吸運動減弱、叩診呈鼓音，聽診左肺呼吸音明顯減弱，應考慮為（C）A.肺梗死B. 急性心肌梗塞C. 自發性氣胸D. 支氣管哮喘E. 胸腔積液7、患者，女性，20 歲， I 型糖尿病 3 年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋果。患者出現的可能情況是（A）A. 糖尿病酮癥酸中毒B. 呼吸衰竭C.顱內壓升高D. 低血糖E.腦血管意外8、患

34、者，女性，29 歲，遭遇交通事故， 頭部外傷，昏迷，入院住 ICU 病房，在以下觀察中非必需的是（DA 呼吸B 血壓C尿量D肢體活動E昏迷指數9、患者，男性， 33 歲，因嘔血黑便來院就診，神志清楚，面色蒼白，血壓80/50 mmHg 。考慮病人血容量不足，應輸入的溶液是（D）A 10%葡萄糖B 脂肪乳C 20%甘露醇D 中分子右旋糖酐E濃縮白蛋白10、患者，男性，67 歲，呼吸衰竭。血氣分析顯示患者存在呼吸性酸中毒，其主要治療措施應該依靠（CA 補充液體B治療原發病C改善通氣D 使用激素E提高吸氧濃度）三、 A3 型題（病例組型最佳選擇題）女性， 49 歲，多年胃潰瘍，近1 個月胃區疼痛，發

35、病前飽食并飲酒，飯后12 分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來源急診1.下一步簡單有效的檢查方法是（A）A 腹部 X 線檢查B 纖維胃鏡C腹腔沖洗D磁共振E B 超2.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出（C）A 不凝血B 可凝血C食物殘渣D胰液E濃液患者，女性，62 歲，肥胖，有高血脂及高血壓病史4 年。近日心前區發生疼痛。如考慮為心絞痛3.胸痛性質是（E）A 持續隱痛D 陳發針刺樣痛B休息后可緩解E壓迫、發悶或緊縮感C刀割樣痛4.疼痛部位應是（A）A 胸骨后方B整個心前區C劍突下稍偏左D 胸骨體下段E心尖部患者，男性， 45 歲，車禍傷撞傷下腹部6 小時，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色蒼白

36、，四肢冰涼，血壓 69/45 mmHg ，心率 133/分。查體：恥骨聯合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱充盈。5.護士為該患者采取的護理措施應除外（B）A.嚴密觀察生命體征B. 為快速補液，可建立股靜脈深靜脈置管C. 應立即導尿，觀察尿量D. 立即建立靜脈通路E.觀察病人意識狀態四、X型題1、引起急性胰腺炎的病因有哪些(ABCDE)A 膽道疾病 B胰管阻塞 D 胰、膽或胃手術，腹部鈍挫傷C酗酒和暴飲暴食E膽道蛔蟲2、為保持淹溺病人呼吸道通暢，應立即采取的措施有 A. 清除口鼻中的異物 B.將舌頭拉出(ABCDE)C.取下義齒D. 松開領口E.松解緊裹的內衣3、呼吸機氣道低壓報警的原因包括(ABDE

37、)A. 呼吸管路是否脫開B.氣囊漏氣、氣囊充氣不足D. 呼吸機管道破裂E.低壓力報警限設置過低4、屬于開放性損傷的有（ABDE）A. 擦傷B. 刺傷C. 挫傷D. 切割傷C.人機對抗E. 撕脫傷5、下列哪幾種損傷能直接使用大量清水沖洗？（A. 開水燙傷B. 硫酸燒傷C. 干石灰燒傷ABDED.）火焰燒傷E. 熱油燙傷6、院前急救原則包括 A. 先復蘇后固定 D. 先重傷后輕傷(ABCDE)B. 先止血后包扎E.搬運與醫護的一致性C.先救治后運送7、電擊傷的院內救護措施包括(ABCDE)A. 保持呼吸道通暢 D. 維持水電解質平衡B.維持有效循環E.創面處理C.腦水腫的防治8、護理不良事件包括以

38、下哪些（A. 護理意外事件D. 醫德醫風事件ABCDE）B.護理并發癥事件E.職業暴露事件C.護理過失事件9、基礎生命支持包括(ABCD)A. 心跳、呼吸停止的判斷 D. 建立有效循環B. 暢通呼吸道E.腦復蘇C.人工呼吸10、對顱內壓增高患者的處理哪項是正確的（ACDE）A. 抬高床頭 15°-30 °B. 便秘時高壓灌腸C.限制液體入量D. 應用脫水劑E.密切觀察病情變化五、名詞解釋1、 醫院獲得性肺炎：指患者入院時不存在、也不處感染潛伏期，而于入院48 小時后在醫院內發生的肺炎.2、 休克： 是機體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環血容量驟減，組織灌注不足，細胞代謝

39、紊亂，微循環障礙為特點的病理過程。3、 標準預防： 是指對所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸不完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防范措施。4、 多發傷： 指在同一致傷因素作用下，人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或器官受到創傷，且其中至少有一處是可以危及生命的嚴重創傷，或并發創傷性休克者。5、中毒： 某些物質進入人體后，在一定條件下，與體液、組織相互作用，損害組織，破壞神經及體表的調節功能，使正常生理功能發生嚴重障礙，引起功能性或器質性病變及一系列代謝紊亂。六、論述題（每題10 分，共計 30 分）1、試述抽搐的急救與護理

40、答： (1) 立即讓病人平臥，頭偏向一側并略向后仰，頸部稍抬高，松解衣領、皮帶等。(2)保持病人呼吸道通暢：吸氧、心電監護、清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物、，對持續抽搐的病人，應及時放置牙墊，防止舌根后墜。(3)注意做好病人安全防護：防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒息和吸入性肺炎，對于出現重度呼吸抑制的病人，應及時予以氣管插管或氣管切開。防止病人在劇烈抽搐時與周圍硬物碰撞致傷，但不可強力按壓抽搐的肢體，以免引起損傷。(4)立即建立靜脈通道：選用藥物鎮靜， 靜脈注射地西或肌注苯巴比妥鈉， 或以 10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸，迅速控制抽搐發作并尋找病因，積極治療原發病。(5)伴有高熱者應配合降溫處

41、理。2、患者，男，66歲 ,因劇烈的心前區疼痛無法緩解來急診，查體：病人躁動不安、面色蒼白、呼吸急促，既往有 “冠心病 ”病史 12年，入院后立即行心電圖檢查示：病理性 Q波 ,ST 段抬高，血清心肌酶含量也異常增高。你認為病人最可能的醫療診斷是什么？此時最重要的護理診斷是什么？列出相應的護理措施？答：醫療診斷：急性心肌梗死最重要的護理診斷：疼痛：與心肌缺血、缺氧導致心肌壞死有關護理措施：（ 1）絕對臥床休息（2）吸氧（ 3）心電監護（ 4）陪伴安慰病人，緩解焦慮情緒（ 5）遵醫囑使用鎮靜止痛（嗎啡、杜冷丁） 、擴血管（硝酸甘油、消心痛等） 、抗凝藥物（肝素、阿斯匹林等）（6）密切觀察病情變化

42、，發現危險心律失常及并發癥及時通知醫生處理。 （ 7）預防便秘，可用緩瀉藥。（ 8）遵醫囑配合溶栓、 PTCA 等治療。（ 9）低熱量流質飲食，避免過飽。3、試述電擊傷的現場急救答： (1) 立即脫離電源：關閉切斷電路；如果難以關閉電源，應使用絕緣物體將傷者挑、推開電源，救助者切不可徒手接觸傷者。(2)脫離電源后，將傷者置仰臥位，開放氣道，清除口鼻腔異物。若傷者呼吸微弱、不規則甚至停止，立即行口對口人工呼吸；若心跳停止，立即行心肺復蘇；有室顫者，立即行除顫。(3)心電監護：在電擊過程中，由于電壓、電流、頻率的直接影響和組織損傷后產生高鉀血癥及缺血缺氧等因素，均可引起心肌損害和心律失常。發現有心

43、律失常和高鉀血癥，應予以糾正。 (4) 局部治療：對于電擊傷傷口進行相應消毒包扎處理。 (5) 轉入院內進一步治療。急救知識題庫（三）一、A1 型：單句型最佳選擇題（30 題）1、心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為是AA 雙乳頭之間胸骨正中部B心尖部D 胸骨左緣第五肋間E胸骨上部C胸骨中段2、成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為CA 至少胸廓前后徑的一半B至少3cmC至少5cmD至少6cmE 4-5 cm3、成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為AA 仰頭舉頦法B雙手推舉下頜法C托頦法D 環狀軟骨壓迫法4、 2015 心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為BA 至少 80-100 次 /分B至少 100 次 /分C至少 120 次/ 分D 至少 60-80 次 /分E至少 110 次 /分5、 2010 心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為AA 30:2B 15:2C 30:1D 5:1E 15:1E 托頸法6、下列止血方法中，最后在萬不得已的情況下選用的是A 指壓止血B 加墊屈肢止血C填塞止血(D)D止血帶止血E 穴道止血7、家庭環境中的創傷和擦傷，哪種清洗傷口的效果更好A 用自來水沖洗效果好B用生理鹽水沖洗效果好D 用蘇打水沖洗效果好E A 和 B 效果一樣好EC肥皂水沖洗