1、有防水要求的地面蓄水試驗記錄檢驗（建）表5.1.3共頁第頁工程名稱蓄水部位衛生間地面防水材料品種及規格JS991聚合物水泥防水涂料建設單位項目負責人設計單位項目技術負責人監理單位專業監理工程師施工單位項目技術負責人分包單位/項目技術負責人/設計圖號或有關規范、規程編號標準施工單位自檢記錄監理單位驗收意見建筑總說明及衛生間大樣向地向工程質量驗收規范不允許滲漏。經蓄水24小時試驗無滲漏，符合要求。檢查結果經檢查，符合規范及設計要求。項目專業技術負責人：年月日驗收結論監理工程師：（建設單位項目技術負責人）年月日檢驗（建）表5.1.3共頁第頁工程名稱蓄水部位三至四層衛生間地面防水材料品種及規格JS99

2、1聚合物水泥防水涂料建設單位項目負責人設計單位項目技術負責人監理單位專業監理工程師施工單位項目技術負責人分包單位/項目技術負責人/設計圖號或有關規范、規程編號標準施工單位自檢記錄監理單位驗收意見建筑總說明及衛生間大樣向地向工程質量驗收規范不允許滲漏。經蓄水24小時試驗無滲漏，符合要求。檢查結果經檢查，符合規范及設計要求。項目專業技術負責人：年月日驗收結論監理工程師：（建設單位項目技術負責人）年月日檢驗（建）表5.1.3共頁第頁工程名稱蓄水部位五層衛生間地面防水材料品種及規格JS991聚合物水泥防水涂料建設單位項目負責人設計單位中項目技術負責人監理單位專業監理工程師施工單位項目技術負責人分包單位

3、/項目技術負責人/設計圖號或有關規范、規程編號標準施工單位自檢記錄監理單位驗收意見建筑總說明及衛生間大樣向地向工程質量驗收規范不允許滲漏。經蓄水24小時試驗無滲漏，符合要求。檢查結果經檢查，符合規范及設計要求。項目專業技術負責人：年月日驗收結論監理工程師：（建設單位項目技術負責人）年月日工程名稱#樓蓄水部位一至二層衛生間地面檢驗（建）表5.1.3共頁第頁防水材料品種及規格JS991聚合物水泥防水涂料建設單位限公司（代建）項目負責人設計單位項目技術負責人監理單位專業監理工程師施工單位司項目技術負責人分包單位/項目技術負責人/設計圖號或有關規范、規程編號標準施工單位自檢記錄監理單位驗收意見建筑總說

4、明及衛生間大樣向地向工程質量驗收規范不允許滲漏。經蓄水24小時試驗無滲漏，符合要求。經檢查，符合規范及設計要求檢查結果驗收結論監理工程師:項目專業技術負責人:（建設單位項目技術負責人）檢驗（建）表5.1.3共頁第頁工程名稱蓄水部位三至四層衛生間地面防水材料品種及規格JS991聚合物水泥防水涂料建設單位項目負責人設計單位項目技術負責人監理單位專業監理工程師施工單位項目技術負責人分包單位/項目技術負責人/設計圖號或有關規范、規程編號標準施工單位自檢記錄監理單位驗收意見建筑總說明及衛生間大樣向地向工程質量驗收規范不允許滲漏。經蓄水24小時試驗無滲漏，符合要求。檢查結果經檢查，符合規范及設計要求。項目

5、專業技術負責人：年月日驗收結論監理工程師：（建設單位項目技術負責人）年月日檢驗（建）表5.1.3共頁第頁工程名稱蓄水部位五層衛生間地面防水材料品種及規格JS991聚合物水泥防水涂料建設單位項目負責人設計單位項目技術負責人監理單位專業監理工程師施工單位項目技術負責人分包單位/項目技術負責人/設計圖號或有關規范、規程編號標準施工單位自檢記錄監理單位驗收意見建筑總說明及衛生間大樣向地向工程質量驗收規范不允許滲漏。經蓄水24小時試驗無滲漏，符合要求。檢查結果經檢查，符合規范及設計要求。項目專業技術負責人：年月日驗收結論監理工程師：（建設單位項目技術負責人）年月日檢驗（建）表5.1.3共頁第頁工程名稱廈

6、門市中級人民法院思南院區維修改期工程3#樓蓄水部位一至二二層衛生間地面防水材料品種及規格JS991聚合物水泥防水涂料建設單位項目負責人設計單位項目技術負責人監理單位專業監理工程師施工單位項目技術負責人分包單位/項目技術負責人/設計圖號或有關規范、規程編號標準施工單位自檢記錄監理單位驗收意見建筑總說明及衛生間大樣向地向工程質量驗收規范不允許滲漏。經蓄水24小時試驗無滲漏，符合要求。檢查結果經檢查，符合規范及設計要求。項目專業技術負責人：年月日驗收結論監理工程師：（建設單位項目技術負責人）年月日檢驗（建）表5.1.3共頁第頁工程名稱廈門市中級人民法院思南院區維修改期工程3#樓蓄水部位三至四層衛生間

7、地面防水材料品種及規格JS991聚合物水泥防水涂料建設單位項目負責人設計單位項目技術負責人監理單位專業監理工程師施工單位項目技術負責人分包單位/項目技術負責人/設計圖號或有關規范、規程編號標準施工單位自檢記錄監理單位驗收意見建筑總說明及衛生間大樣向地向工程質量驗收規范不允許滲漏。經蓄水24小時試驗無滲漏，符合要求。檢查結果經檢查，符合規范及設計要求。項目專業技術負責人：年月日驗收結論監理工程師：（建設單位項目技術負責人）年月日檢驗（建）表5.1.3共頁第頁工程名稱廈門市中級人民法院思南院區維修改期工程4#樓蓄水部位一至二二層衛生間地面防水材料品種及規格JS991聚合物水泥防水涂料建設單位項目負

8、責人設計單位項目技術負責人監理單位專業監理工程師施工單位項目技術負責人分包單位/項目技術負責人/設計圖號或有關規范、規程編號標準施工單位自檢記錄監理單位驗收意見建筑總說明及衛生間大樣向地向工程質量驗收規范不允許滲漏。經蓄水24小時試驗無滲漏，符合要求。檢查結果經檢查，符合規范及設計要求。項目專業技術負責人：年月日驗收結論監理工程師：（建設單位項目技術負責人）年月日檢驗（建）表5.1.3共頁第頁工程名稱廈門市中級人民法院思南院區維修改期工程4#樓蓄水部位三層衛生間地面防水材料品種及規格JS991聚合物水泥防水涂料建設單位項目負責人設計單位項目技術負責人監理單位專業監理工程師施工單位項目技術負責人分包單位/項目技術負責人/設計圖號或有關規