1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作考試題庫參考2021第一站001號題哮癥風(fēng)痰哮證祛風(fēng)滌痰，降氣平喘三子養(yǎng)親湯 002號題喘證實喘表寒肺熱證解表清里，化痰平喘麻杏石甘湯                       咳嗽風(fēng)寒襲肺證疏風(fēng)散寒，宣肺止咳三拗湯合止嗽散 003號題黃疸濕重于熱證利濕化濁運脾，佐以清熱茵陳五苓散合甘露消毒丹 004號題眩暈肝陽上亢證平肝潛陽，清火息風(fēng)天麻鉤藤飲 005號題胸

2、痹痰濁閉阻痰濁盤踞，胸陽失展，氣機痹阻，脈絡(luò)阻滯通陽泄?jié)幔硖敌澡槭V薤白半夏湯合滌痰湯與“真心痛的鑒別：真心痛乃胸痹的進一步開展，癥見心痛劇烈，甚那么持續(xù)不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至節(jié)、脈微或結(jié)代等危重急癥。 006號題胸痹痰濁閉阻證痰濁盤踞，胸陽失展，氣機痹阻，脈絡(luò)阻滯通陽泄?jié)幔硖敌澡槭V薤白半夏湯合滌痰湯與“真心痛的鑒別：真心痛乃胸痹的進一步開展，癥見心痛劇烈，甚那么持續(xù)不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至節(jié)、脈微或結(jié)代等危重急癥。胸痹心腎陰虛或者氣滯心胸證 007號題咳嗽風(fēng)燥傷肺證疏風(fēng)清肺，潤燥止咳桑杏湯 008號題痿證肝腎虧損證補益肝腎，滋陰清熱虎潛丸與痹證鑒別

3、：痹證后期，由于肢體關(guān)節(jié)疼痛，不能運動，肢體長期廢用，亦有類似痿證之瘦削枯萎者。但痿證肢體關(guān)節(jié)一般不痛，痹證那么均有疼痛，其病因病機、治法也不相同，應(yīng)予以鑒別。 009號題眩暈?zāi)I精缺乏證滋養(yǎng)肝腎，益精填髓左歸丸 010號題腹痛濕熱壅滯證泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯大承氣湯 痿證濕熱浸淫證清熱利濕，通利經(jīng)脈加味二妙散 011號題心悸陰虛火旺滋陰清火，養(yǎng)心安神天王補心丹合朱砂安神丸 眩暈痰濕中阻證化痰祛濕，健脾和胃半夏白術(shù)天麻湯加減 012號題泄瀉濕熱傷中證清熱利濕葛根芩連湯加減與痢疾鑒別：兩者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加，糞質(zhì)稀溏，甚那么如水樣，或完谷不化為主癥，大便不帶膿血，也無

4、里急后重，或無腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。 013號題泄瀉食滯腸胃證消食導(dǎo)滯保和丸 014號題泄瀉腎陽虛衰證溫腎健脾，固澀止瀉四神丸加減 015號題痢疾疫毒痢清熱解毒，涼血除積白頭翁湯合芍藥湯 016號題痢疾休息痢溫中清腸，調(diào)氣化滯連理湯 017號題便秘陽虛秘溫陽通便濟川煎與腸結(jié)的鑒別：兩者皆為大便秘結(jié)不通。但腸結(jié)多為急病，因大腸通降受阻所致，表現(xiàn)為腹部疼痛拒按，大便完全不通，且無矢氣和腸鳴音，嚴重者可吐出糞便。便秘多為慢性久病，因大腸傳導(dǎo)失常所致，表現(xiàn)為腹部脹滿，大便干結(jié)艱行，可有矢氣和腸鳴音，或有惡心欲吐，食納減少。 018號題便秘血虛秘養(yǎng)血潤燥潤腸丸歸地麻桃枳殼 0

5、19號題便秘陽虛秘溫陽通便濟川煎 020號題便秘冷秘溫里散寒，通便止痛溫脾湯合半硫丸 021號題黃疸陽黃熱重于濕證清熱通腑，利濕退黃茵陳蒿湯與痿黃鑒別：黃疸發(fā)病與感受外邪、飲食勞倦或病后有關(guān)；其病機為濕滯脾胃，肝膽失疏，膽汁外溢；其主癥為身黃、目黃、小便黃。萎黃之病因與饑飽勞倦、食滯蟲積或病后失血有關(guān)；其病機為脾胃虛弱，氣血缺乏，肌膚失養(yǎng)；其主癥為肌膚萎黃不澤，目睛及小便不黃，常伴頭昏倦怠，心悸少寐，納少便溏等病癥。 022號題黃疸陰黃脾虛濕滯證健脾養(yǎng)血，利濕退黃黃芪建中湯與陽黃鑒別：臨證應(yīng)根據(jù)黃疸的色澤，并結(jié)合病癥、病史予以鑒別。陽黃黃色鮮明，發(fā)病急，病程短，常伴身熱，口干苦，舌苔黃膩，脈象

6、弦數(shù)。急黃為陽黃之重癥，病情急驟，疸色如金，兼見神昏、發(fā)斑、出血等危象。陰黃黃色晦暗，病程長，病勢緩，常伴納少、乏力、舌淡、脈沉遲或細緩。 023號題眩暈?zāi)I精缺乏證滋養(yǎng)肝腎，益精填髓左歸丸 頭痛風(fēng)濕頭痛祛風(fēng)勝濕通竅羌活勝濕湯 024號題眩暈肝陽上亢證平肝潛陽，清火息風(fēng)天麻鉤藤飲 025號題中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)陰虛風(fēng)動證滋陰潛陽，息風(fēng)通絡(luò)鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯 026號題中風(fēng)中臟腑閉證痰火瘀閉證羚角鉤藤湯與痙證鑒別：痙證以四肢抽搐、項背強直，甚至角弓反張為主癥，發(fā)病時也可伴有神昏，需與中風(fēng)閉證相鑒別。但痙證之神昏多出現(xiàn)在抽搐之后，而中風(fēng)患者多在起病時即有神昏，而后可以出現(xiàn)抽搐。痙證抽搐時間長，中風(fēng)抽搐時間短。痙證患者

7、無半身不遂、口眼歪斜等病癥。 027號題不寐痰熱擾心證清化痰熱，和中安神黃連溫膽湯鑒別診斷：一時性失眠：不寐是指單純以失眠為主癥，表現(xiàn)為持續(xù)的、嚴重的睡眠困難。假設(shè)因一時性情志影響生活環(huán)境改變引起的暫時性失眠不屬病態(tài)。 不寐肝火擾心證疏肝瀉火，鎮(zhèn)驚安神龍膽瀉肝湯 028號題不寐心腎不交證滋陰降火，交通心腎六味地黃丸合交泰丸 029號題不寐心膽氣虛證益氣鎮(zhèn)驚，安神定志安神定志丸合酸棗仁湯 030號題胃痛飲食傷胃證消食導(dǎo)滯，和胃止痛保和丸與腹痛鑒別：腹痛是以胃脘部以下，恥骨毛際以上整個位置疼痛為主癥。胃痛是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥，兩者僅就疼痛部位來說，是有區(qū)別的。但胃處腹中，與腸相連，因而

8、胃痛可能影響及腹，而腹痛亦可牽連于胃，這就要從其疼痛的主要部位和如何起病來加以區(qū)分。 031號題胃痛胃陰虧耗證養(yǎng)陰益胃，和中止痛一貫煎合芍藥甘草湯 032號題嘔吐痰飲內(nèi)阻證溫中化飲，和胃降逆小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減 033號題嘔吐脾胃陽虛證溫中健脾，和胃降逆理中湯 034號題心悸心虛害怕證鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神安神定志丸 035號題心悸水飲凌心證振奮心陽，化氣行水，寧心安神苓桂術(shù)甘湯 036號題心悸痰火擾心證清熱化痰，寧心安神黃連溫膽湯與奔豚鑒別：奔豚發(fā)作之時，亦覺心胸躁動不安。奔豚與心悸的鑒別要點為：心悸為心中劇烈跳動，發(fā)自于心；奔豚乃上下沖逆，發(fā)自少腹。 037號題淋證氣淋理氣疏導(dǎo)，通淋利導(dǎo)沉

9、香散 038號題淋證膏淋清熱利濕，分清泄?jié)岢淌陷山夥智屣嬇c尿濁相鑒別：膏淋與尿濁在小便渾濁病癥上相似，但后者在排尿時無疼痛滯澀感。 039號題淋證勞淋補脾益腎無比山藥丸 淋證血淋清熱通淋，涼血止血小薊飲子 040號題水腫陰水脾陽虛衰證健脾溫陽利水實脾飲與鼓脹的鑒別：二病均可見肢體水腫，腹部膨隆。鼓脹的主癥是單腹脹大，面色蒼黃，腹壁表筋暴露，四肢多不腫，反見瘦削，后期或可伴見輕度肢體浮腫。而水腫那么頭面或下肢先腫，繼及全身，面色晄白，腹壁亦無青筋暴露。鼓脹是由于肝、脾、腎功能失調(diào)，導(dǎo)致氣滯、血瘀、水濕聚于腹中。水腫乃肺、脾、腎三臟氣化失調(diào)，而導(dǎo)致水液泛濫肌膚。 崩漏腎陰虛證滋腎益陰，固沖止血左歸

10、丸合二至丸或滋陰固氣湯 041號題絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽左歸丸合二至丸與中醫(yī)內(nèi)科眩暈鑒別： 水腫瘀水互結(jié)活血祛瘀，化氣行水桃紅四物湯合五苓散 042號題 043號題郁證痰氣郁結(jié)證行氣開郁，化痰散結(jié)半夏厚樸湯 044號題郁證心神失養(yǎng)證甘潤緩急，養(yǎng)心安神甘麥大棗湯 045號題血證咳血肝火犯肺證清肝瀉火，涼血止血瀉白散合黛蛤散 046號題血證吐血胃熱壅盛證清胃瀉火，化瘀止血瀉心湯合十灰散 047號題血證便血 048號題血證尿血 049號題血證紫斑氣虛不攝證補氣攝血歸脾湯加減與丹毒相鑒別：丹毒屬外科皮膚病，以皮膚色紅如丹得名，輕者壓之退色，但其局部皮膚灼熱腫痛，與紫斑有別。 050號題

11、陽痿濕熱下注證清利濕熱龍膽瀉肝湯加減 051號題內(nèi)傷發(fā)熱氣郁發(fā)熱證疏肝理氣，清肝瀉火丹梔逍遙散 052號題內(nèi)傷發(fā)熱 陰虛發(fā)熱證滋陰清熱清骨散與外傷發(fā)熱鑒別：內(nèi)傷發(fā)熱的診斷要點已如上述，而外感發(fā)熱表現(xiàn)的特點是：因感受外邪而起，起病較急，病程較短，發(fā)熱初期大多伴有惡寒，其惡寒得衣被而不減。發(fā)熱的熱度大多較高，發(fā)熱的類型隨病種的不同而有所差異。初起常兼有頭身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脈浮等表證。外感發(fā)熱由感受外邪，正邪相爭所致，屬實證者居多。 053號題虛勞腎陰虛證滋補腎陰左歸丸 054號題消渴下消陰陽兩虛證滋陰溫陽，補腎固澀金匱腎氣丸 055號題腰痛寒濕腰痛散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)甘姜苓術(shù)湯 056號題腰

12、痛腎陽虛證補腎壯陽，溫煦經(jīng)脈右歸丸 痿證肝腎虧損證補益肝腎，滋陰清熱虎潛丸與痹證鑒別：痹證后期，由于肢體關(guān)節(jié)疼痛，不能運動，肢體長期廢用，亦有類似痿證之瘦削枯萎者。但痿證肢體關(guān)節(jié)一般不痛，痹證那么均有疼痛，其病因病機、治法也不相同，應(yīng)予以鑒別。 057號題產(chǎn)后發(fā)熱熱毒壅塞？感染邪毒證清熱消毒，涼血化瘀五味消毒飲合失笑散或解毒活血湯。 058號題脅痛肝膽濕熱證清熱利濕龍膽瀉肝湯。 059號題腰痛瘀血腰痛活血化瘀，通絡(luò)止痛身痛逐瘀湯 060號題痄腮熱毒壅盛證清熱消毒，軟堅散結(jié)普濟消毒飲與發(fā)頤鑒別：發(fā)頤的腮腺腫大多為一側(cè)；表皮泛紅，疼痛劇烈，拒按；按壓腮部可見口腔內(nèi)腮腺管口有膿液溢出；無傳染性；血白

13、細胞總數(shù)及中性粒細胞增高。 第二站： 1號：1、胃俞 孔最 定位2、脈診操作3、間接叩診法操作4.肥皂水的外科洗手 2號：1 列缺 申脈 蛋中 定位，2脈診布指，3 對光反射，4無頸損傷氣道開放 3號：1腎腧，風(fēng)池。少商的定位2脈診的選指，布指3后面檢查甲狀線4頸部外傷患者的 呼吸復(fù)蘇時，如何保持呼吸通暢 4號： 5號： 6號 1 中腕 太溪 天樞的主治，2 脈診的選指 布指，3 肺部扣診，4 口對鼻人工呼吸 7號： 8號：豐隆 太溪 天樞主治2心臟觸診3脈診布指4電除顫 9號 1. 腎俞、風(fēng)池、涌泉定位2.心臟瓣膜聽診3.寸關(guān)尺如何布指診脈4.肥皂水的外科洗手 10：脈診的布指，穴位 三陰交

14、 太陽 秩邊 神門 豐隆，心臟叩診 11號：1，肩髃 肺腧 外關(guān)。2，戴手套。3，滾法。4，。 12：1帶濕手套 2肝頸靜脈返流征操作 3足三里 聽宮 腎俞定位 4滾法操作及考前須知 13：孔最 至陰 大腸腧，簡易呼吸機的使用，滾法 14： 15：肩井，陰陵泉，十宣定位，大魚際揉法，右腎觸診，止血帶止血 16：穴位的定位：陽陵泉、大腸腧、迎香，脈診，把脈的布指，心臟按壓，觸覺語顫 17：地機，和谷定位，一指禪推，肝臟觸診，無頸部損傷的開通氣道 18：1胃腧 大陵 三陰交定位2氣海穴一指禪推法頻率120-1603脾臟腫大測量方法4頸椎外傷暢通氣道方法&走罐法 食指揉中脘 布魯津斯及征 帶

15、干手套 19：條口、外關(guān)、氣海的定位；摩法；脾臟觸診；口對口人工呼吸； 20： 21號:1，試述通里、陽陵泉、四神聰位置，2，試述腹部掌摩手法！ 3，試述腎臟跟輪尿管炎癥時的壓痛點！，4，演示口對鼻的人工呼吸方法！ 22：止血帶止血，右腎觸診，大魚際揉法，十宣，肩井，陰陵泉位置，肺腧，陽陵泉的主治 支氣管哮喘的臨床表現(xiàn) 23： 24：中極 涌泉的定位，指揉法的操作，腹部移動性濁音的扣診，肥皂洗手 25 ：1大椎，關(guān)元，商陽的定位和主治2，斷針的處理，及考前須知 3，應(yīng)急手術(shù)衣的穿法4，脊柱彎曲的檢查 26：四神聰 天宗 申脈 中沖 戴手套 按摩中脘 27： 通里 水溝 中極 定位，大拇指揉內(nèi)關(guān)

16、并操作 ，脊柱活動度的檢查，穿濕手套 28：振水音操作 2、太沖 足三里 神庭定位 3 掌根揉法 4、心肺復(fù)蘇電除顫的操作方法 29：內(nèi)關(guān)、期門、太陽定位2、拇指推法3、腹壁反射4、穿隔離衣 30：1脫隔離衣 2，克爾尼格征操作3，翳風(fēng) 腰陽關(guān) 委中定位 4，掌推法操作及考前須知 31： 32：手三里 申脈 膈腧，手掌推下肢的手法， 膝反射，無頸部受損的呼吸道通暢的方法 33：后溪，太陽穴，照海定位，拿法要點，頸部受傷的呼吸暢通 34號 梁丘，神庭孔最定位，三指拿法，霍夫曼，人工呼吸 35號 神門、委中、大椎定位。拿法。拉賽格征。胸外按壓 36：1布魯克津斯征操作 2口對鼻人工呼吸3水溝 太溪

17、 足三里定位 4拿法操作及考前須知 37： 38： 足三里、百會、孔最的定位 肱三頭肌反射 掌按法 電除顫 39：. a) 申脈, 肺俞, 地侖b) 肘按 c) 外科洗手 40： 41： 42： 43：1演示并描述夾持進針法2中醫(yī)脈診選指、布指3從后面觸診甲狀腺4簡易呼吸器的使用   44：1、環(huán)跳人中氣海定位主治，氣海的刺法以及禁忌。 2、高熱針灸處理抽搐時配穴，3、肝臟觸診，4、口對鼻人工呼吸 45：1，提捏進針法操作，2，診脈指法，3，演示觸覺語顫，4，脫隔離衣 46：1，針刺的角度，2，診脈指法，3，肺部的叩診，4，手術(shù)區(qū)消毒 47： 48： 49：1行間，支溝的穴

18、位定位 2肘壓環(huán)跳穴的操作 3演示腹部視診操作4外科簡單洗手法 50：脈診布指 毫針震顫發(fā) 胸外心臟按壓 心臟的叩診 51：隔姜久 摩腹 口對鼻 跟膝徑 52：毫針補法操作，頸部滾法，肝頸靜脈返流，止血帶止血 53： 54： 55： 56：1、梁丘，神庭，孔最的定位；2、口對口人工呼吸；3、三指拿法；4、霍夫曼征 57：1.溫針灸的操作，2.關(guān)元穴的一指禪推法，3.肝臟叩診，4.戴濕手套 58： 59：走罐 指魔法 脾臟觸診 隔離衣 60 第三站： 1號1.女性、腹部拘痛，寒凝加重，病史采集，2.尺澤、中極的主治，3.雙重診斷：中醫(yī)：肺癆-肺陰虧虛證，西醫(yī)：肺結(jié)核，4.門靜脈高壓的表現(xiàn) 2號:

19、1次廖 合谷 主治,2中西診斷 哮證 冷哮？支氣管哮喘,3問 腰痛,4急性胃炎的診斷 003號題 流行性腮腺炎(給了一個小病歷,現(xiàn)病使加理化檢查,問中醫(yī)病癥和西醫(yī)診斷) 004號題血清甲胎蛋白280UG/G 臨床意義 8號：1、62歲，？性。目黃身黃，頭重身困，胸脘痞滿4周，加重2天。如何問診現(xiàn)病史及相關(guān)病史。答得亂七八糟2、三陰交、太陽的主治。3、眩暈，頭重暈蒙，胸脘痞悶，血壓140-160/90-95波動，其他的忘記的，答復(fù)中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)診斷。4、肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸 10號：1.冷秘問診，2.膈腧、通里主治，3.病歷診斷 眩暈 氣陰兩虛 貧血 4.肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的療效評估 011號題1，

20、肩井，肺俞 外關(guān)的定位2，演示帶手套。3，用滾法怎么推頭頸4，心臟聽診的要點。 12號：1，心悸問病史 2，原發(fā)性肺癌 中西醫(yī)診斷及分期分型 3，委中 肩顒主治 4，慢支分期 13號：胃痛的問診，照海和大腸腧的主治，肺癌中醫(yī)診斷和西醫(yī)診斷，降壓藥的臨床應(yīng)用 17號 胸痹，肺輸和水溝的主治病癥，嘔吐問診，慢性喘息型支氣管炎與支氣管哮喘的鑒別 18：外感咳嗽采集，外關(guān)，條口主治，胸痹-心腎陽虛-冠心病，尿路感染的并發(fā)癥 19：“某男，48歲，脅肋脹痛，走串不定，疼引肩背5天的問診，一個是天樞、大陵的主治，一個是給出來一些信息讓你判斷是中西醫(yī)的什么病，我答的是真心痛和心肌梗死，最后一個是支氣管哮喘的

21、治療措施 22：不孕病史采集，暈針處理，咳嗽，心電圖-房顫 22號1.骨蒸潮熱2年，咳痰、咯血1天。問診，2.肺俞、陽陵泉主治 3.病案 痢疾-寒濕痢， 4.支氣管哮喘的典型發(fā)作 24：水腫的病史采集，環(huán)跳的主治，一個黃疸 陽黃病例的辨病辯證及西醫(yī)診斷，尿路感染 的感染途徑 25：1、女56歲月經(jīng)量多有血塊10余天圍繞主訴問現(xiàn)病史及相關(guān)病史 2、胸痹痰濁壅塞病癥、主治及方藥，3、鼓脹與水腫鑒別 26：問診 水腫 診斷頭痛 西醫(yī)高血壓 糖尿病并發(fā)癥 27：一個問現(xiàn)病史的 孔最 涌泉的主證 辯病;中醫(yī)是中風(fēng)西醫(yī)是腦出血 糖化血紅蛋白的檢測的意義 027 1，問診 男 30 下肢萎縮伴腰疼2年，2，

22、指揉法的操作演示 3，女 下腹疼痛 發(fā)熱惡寒，一系列壓疼，反跳痛陽性。要求中醫(yī)診斷和西 醫(yī)診斷 4，男子實驗室檢查結(jié)果HBSAG,HBEAG,抗HBC陽性，請說明臨床意義。 30：1，心衰分類三種 2，水腫，腎病綜合癥中醫(yī)證型水濕寖漬3，神庭 關(guān)元主治 4， 絕經(jīng)前后諸證問診 32：小便不利，伴腰膝酸冷一月的病史采集，商陽，期門的主治 水腫 腎陽虛衰 慢性腎功能衰竭，慢性肺心病引起的心力衰竭的藥物治療 33：淋證問診，陽陵泉和攢竹的主治，癃閉的中西醫(yī)診斷，急性闌尾炎和急性胃腸炎的鑒別 34： 鼻衄問診，昆侖，聽宮主治，淋證熱淋尿路感染，肺心病失代償表現(xiàn) 35：小兒發(fā)熱，干咳6日問診，左心衰病癥，腎虛水中的中西醫(yī)診斷，血海，神門主治 36：1，皮膚青紫斑伴潮熱盜汗三月問病史 2， 少商 太沖主治 3，水腫 慢性心衰 中醫(yī)證型腎陽虛 4， 慢性肺源性心臟病急性發(fā)作處理原那么 41 ： 2.攢竹、陽陵泉的主治3.一個病案，記不清了。西醫(yī)診斷：尿毒癥 4.急性闌尾炎與急性胃腸炎的鑒別 43：1患者左足紫紅、腫脹、潰爛10天，根據(jù)這主訴詢問相關(guān)病史及現(xiàn)病史2氣滯血瘀型落枕的治法、主穴3中醫(yī)診斷血癥嘔血肝火犯胃西醫(yī)診斷上消化道出血4潰瘍性結(jié)腸炎的診斷 44：1。蛇串瘡的病史采集，2。尿血，腎虛火旺。慢性腎小球腎炎 3。氣滯痛經(jīng)的