1、X市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)X年醫(yī)師“三基測(cè)試卷姓名單位得分:第一局部：醫(yī)療核心心制度占40分得分一一、單項(xiàng)選擇題每題1分,21題,共21分1234567891011121314151617181920211、根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度,非首診醫(yī)師或首診科室,應(yīng)A、應(yīng)邀參加會(huì)診時(shí),可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療B、需要收住院治療的,由于科室沒(méi)有床位,可拒絕首診醫(yī)師的收容要求C、須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會(huì)診、搶救、收容等診療工作,不得推諉、延誤D、非本科室病人,不予過(guò)多關(guān)注2、以下制度中不屬于醫(yī)療核心制度的是哪一項(xiàng)？A、首診負(fù)責(zé)制度B、信息平安治理制度C、不良事件上報(bào)制度D、危急值報(bào)告制度3、首診醫(yī)師

2、要下班,可以將患者如何處理？A、讓患者到他院診治B、移交給接班醫(yī)師C、等上班后再繼續(xù)診治D、不下班直到患者診療完成4、住院、進(jìn)修醫(yī)師,負(fù)責(zé)床位病人查房,負(fù)責(zé)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告,做好查房記錄.查房頻率為多少？A、每日1次B、每周2次C、每月2次D、每日2次5、以下關(guān)于會(huì)診的行為哪種是不標(biāo)準(zhǔn)的？A、會(huì)診申請(qǐng)單上須注明病情摘要、重要檢查、邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院、科室、會(huì)診目的、理由、經(jīng)治醫(yī)生聯(lián)系方式B、因手術(shù)導(dǎo)致臟器損傷等并發(fā)癥,需外院其他科室共同參與手術(shù),可先聯(lián)系外院醫(yī)生,手術(shù)結(jié)束后補(bǔ)辦會(huì)診申請(qǐng)材料C、接受會(huì)診任務(wù)的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,可委托他人診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作D、屬醫(yī)院提出診療需要提出申

3、請(qǐng)的,費(fèi)用由醫(yī)院承當(dāng)；屬患方主動(dòng)要求提出申請(qǐng)的,費(fèi)用由患方承當(dāng)6、疑難病例是指門(mén)診患者就診幾次未確定診斷者、住院患者入院幾日未確定診斷者？A、3,7B、2,5C、1,3D、4,77、當(dāng)患者提出復(fù)印病史的要求時(shí),可以提供應(yīng)患者復(fù)印的是？A、全部病歷B、主觀病歷C、客觀病歷D、不能復(fù)印8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)完成？A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、2小時(shí)9、關(guān)于死亡病例討論,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是？A、只有意外死亡病例、有醫(yī)療糾紛的死亡病例、診斷不清的死亡病例及其他特殊死亡病例需要討論B、一般死亡病例,應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)進(jìn)行病例討論C、尸檢病例,須在病例報(bào)告做出后一周內(nèi)進(jìn)行病例討論D、發(fā)生

4、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡,根據(jù)上海市孕產(chǎn)婦死亡及圍產(chǎn)兒評(píng)審的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行死亡病例討論和評(píng)審10、以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是？A、非限制類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指平安性、有效性確切,涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高的技術(shù)B、非限制類(lèi)新技術(shù)在醫(yī)院醫(yī)務(wù)科備案前方可開(kāi)展C、如一類(lèi)技術(shù)在行業(yè)內(nèi)已廣泛開(kāi)展,但未在目標(biāo)醫(yī)院開(kāi)展,如要開(kāi)展直接應(yīng)用即可,無(wú)需上報(bào)D、工程負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)新開(kāi)展技術(shù)在開(kāi)展過(guò)程中各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)和評(píng)估,一旦意外發(fā)生,應(yīng)積極采取相應(yīng)舉措,將風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度11、擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)有術(shù)前小結(jié)或討論,并至少在術(shù)前幾天完成？A、1B、2C、3D、412、首診醫(yī)師對(duì)需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到：A、患者與對(duì)方聯(lián)系后自行前往B、

5、由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系C、患者通過(guò)撥打.120轉(zhuǎn)出D、患者聯(lián)系轉(zhuǎn)出醫(yī)院后護(hù)送前往13、一患者,入院3天未確診,治療效果不佳,病情日漸嚴(yán)重,此時(shí)應(yīng)該:A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療B、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理C、由高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)者負(fù)責(zé)治療D、組織會(huì)診討論14、以下關(guān)于抗菌藥物使用,正確的選項(xiàng)是哪一項(xiàng)？A、對(duì)輕度或局部感染應(yīng)該首選限制使用級(jí)抗菌藥物進(jìn)行治療B、免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí),可考慮越級(jí)應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物C、因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫(yī)師不可以越級(jí)使用抗菌藥物D、特殊使用級(jí)抗菌藥物視情況可在門(mén)診使用15、同一患者一天申請(qǐng)備血量到達(dá)或超過(guò)1600毫的,由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)

6、,填寫(xiě),及醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),方可備血.A、?臨床用血申請(qǐng)單?；主任醫(yī)師B、?臨床用血申請(qǐng)單?；病區(qū)主任C?大量用血申請(qǐng)單?；科室主任D、?大量用血申請(qǐng)單?；輸血科主任16、.病歷中哪項(xiàng)內(nèi)容不可以復(fù)印給病人？A、入院記錄B、手術(shù)知情同意書(shū)C、手術(shù)記錄D、首次病程錄17、案例：黃某因排便異常伴血入住縣醫(yī)院,醫(yī)生確診為直腸癌并接受保肛直腸癌根治術(shù).7月6日,醫(yī)生拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)黃某手術(shù)切口有大量血性濃液涌出.7月19日,黃某轉(zhuǎn)至市某醫(yī)院治療,隨后進(jìn)行橫結(jié)腸雙腔造口術(shù)和盆腔膿清創(chuàng)引流術(shù).黃某術(shù)后病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),且病情越來(lái)越嚴(yán)重.9月25日,黃某又轉(zhuǎn)到省級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療.在10月8日進(jìn)行的手術(shù)中,醫(yī)生在黃某盆腔內(nèi)取出一

7、塊15cm大小的陳舊紗布.此案例中,違反哪項(xiàng)核心制度？A、手術(shù)平安核查制度B、術(shù)前討論制度C、手術(shù)分級(jí)制度D、危急值制度18、案例：某男,72歲,因“股骨頭壞死收住院,住院后經(jīng)完善術(shù)前檢查,術(shù)前討論等,予以施術(shù)-股骨頭置換術(shù),此手術(shù)未經(jīng)科主任批準(zhǔn)同意,一名主治醫(yī)師和一名住院醫(yī)師私自冒充主任簽字后施術(shù).術(shù)后老人病情惡化,經(jīng)搶救無(wú)效死亡.因家屬對(duì)2名醫(yī)師的資質(zhì)信任度不高,與醫(yī)院發(fā)生糾紛,且索要60萬(wàn)元賠款,未達(dá)成協(xié)議,起訴至法院.此案例中,違反哪項(xiàng)核心制度？A、查對(duì)制度B、術(shù)前討論制度C、手術(shù)平安核查制度D、手術(shù)分級(jí)制度19、案例：男,56歲,因“重度復(fù)合外傷,創(chuàng)傷性休克收住院,病人突發(fā)呼吸心跳停

8、止,需立即實(shí)施搶救,醫(yī)生立即予以氣管插管輔助呼吸機(jī)通氣,心臟胸外按壓,需電除顫,除顫儀沒(méi)有電,接上電源也不通電,機(jī)械通氣胸部無(wú)膨隆,聽(tīng)診無(wú)呼吸音,醫(yī)生護(hù)士立即查看電源,查看呼吸機(jī)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)管道未連接,屬無(wú)效通氣.經(jīng)搶救無(wú)效死亡.醫(yī)生護(hù)士忙成一團(tuán),科主任、護(hù)士長(zhǎng)趕到已晚,醫(yī)生護(hù)士相互指責(zé)、相互抱怨,這一切均暴露在家屬面前,家屬不僅是聽(tīng)到而且是親眼所見(jiàn),于是就將此事?tīng)罡娴椒ㄔ?次案例中,違反了哪項(xiàng)核心制度？A、首診負(fù)責(zé)制B、疑難病例討論制度C、危急值報(bào)給制度D、危重?fù)尵戎贫?0、新入院患者,小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱(chēng)醫(yī)師查房記錄.A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、36小時(shí)、21、死亡病例計(jì)論

9、由匯報(bào)病情、診治及掄救經(jīng)過(guò)、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等.A、主管醫(yī)師B、二線醫(yī)師C、科主任D、責(zé)任護(hù)士二、判斷題每題1分,10題,共10分123456789101、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)生會(huì)診搶救.2、科主任查房時(shí)要聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及治理方面的意見(jiàn),提出解決問(wèn)題的方法、建議.3、住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師.4、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的?電子病歷根本標(biāo)準(zhǔn)?.5、各臨床科室成立的質(zhì)量治理小組,應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控.6、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外

10、及防范舉措、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見(jiàn)和建議.7、各種急救藥物的空安瓶、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時(shí)清理廢棄.8、對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療.9、搶救過(guò)程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí),詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄,來(lái)不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記.10、醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT(mén)人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科后,由輸血科逐項(xiàng)核對(duì).三、簡(jiǎn)做題9分臨床醫(yī)療質(zhì)量治理核心制度有哪18項(xiàng)？1、10、2、11、3、12、4、13、5、14、6、15、7、16、8、17、9、18、第二局部急診急救知識(shí)考核占30分得分一、單向選擇題每題1分共30分1234567S910111213141516171819

11、20212223242526272829301、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇包括C、A、B三個(gè)步驟,其中A是：A、人工循環(huán)B、人工呼吸C、開(kāi)放氣道D胸外心臟按壓2、成人心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：A至少80-100次/分B至少100次/分C至少100-120次/分D至少60-80次/分3、心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為：A30：2B15：2C30：1D15：14、對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí),吹氣的頻率為：A、10-12次/分鐘B、20-24次/分鐘C、5-6次/分鐘D12-20分鐘5、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為：A雙乳頭之間胸骨正中部B心尖部C胸骨中段D胸骨左緣第五肋間6、成人心肺復(fù)蘇

12、時(shí)胸外按壓的深度為：A至少胸廓前后徑的一半B5-6cmC至少5cmD至少6cm7、在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為：A500-600mlB600-700mlC400-500mlD800-1000ml8、過(guò)敏性休克的首選治療藥物為A.糖皮質(zhì)激素B.0.1%腎上腺素C.抗組胺藥D.鈣劑E.硫代硫酸鈉注射劑9、一個(gè)4歲的小孩一邊吃果凍一邊玩,他忽然開(kāi)始咳嗽,很快咳嗽變得無(wú)力,皮膚發(fā)絹,最可能的原因是？A、氣道受刺激引起哮喘發(fā)作B、咽喉C、嚴(yán)重的或完全的氣道阻塞導(dǎo)致氣流交換受限D(zhuǎn)、頭部外傷導(dǎo)致癲癇發(fā)作10、現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí),傷病員的正確體位是：A、側(cè)臥位B、仰臥在比擬舒適的軟床上C、仰臥在堅(jiān)硬的平

13、面上D、俯臥位11、現(xiàn)場(chǎng)對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣前應(yīng)將傷病員的氣道翻開(kāi)為宜.A、60度B、120度C、90度D、75度12、胸外電除顫時(shí),電極板安置的位置應(yīng)在：A、心尖區(qū),后胸壁B、左第二肋間前胸壁,心尖區(qū)C、左第二肋間前胸壁,心尖區(qū)后胸壁D、右第二肋間前胸壁,心尖區(qū)E、以上都可以13、你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適,一側(cè)手臂不能運(yùn)動(dòng),講話困難,他最可能發(fā)生了什么問(wèn)題？A、窒息；B、心臟病；C、腦卒中；D、糖尿病昏迷14、在醫(yī)院上班時(shí),發(fā)現(xiàn)一成年患者忽然倒下,周?chē)鷽](méi)有其他人,你應(yīng)該怎么辦？A、檢查患者的反響,如果沒(méi)有反響,啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)或打120,拿AEDB、啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)或打12

14、0,然后等他人來(lái)幫助C、翻開(kāi)患者的氣道,然后檢查脈搏D、開(kāi)始做1分鐘心肺復(fù)蘇,然后打12015、在救助一位游泳池內(nèi)溺水的3歲女孩時(shí),你發(fā)現(xiàn)她臉色蒼白沒(méi)有反響,周?chē)鷽](méi)有其他人可以幫助,你什么時(shí)候打120急救？A、你給小孩做2分鐘心肺復(fù)蘇后B、你將小孩從游泳池救上岸后C、你做了兒分鐘心肺復(fù)蘇,小孩仍沒(méi)有反響后D、在做了幾次通氣以后,做心臟按壓以前16、關(guān)于心肺復(fù)蘇,以下表達(dá)哪項(xiàng)不正確：A.目擊患者發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B.根底生命支持的常規(guī)操作程序是先行開(kāi)放呼吸道,然后行人工呼吸C.心搏驟停者均應(yīng)由練習(xí)有素的醫(yī)務(wù)人員予以胸外心臟按壓、D.心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無(wú)心肌活動(dòng)者可終止搶救E.有條

15、件時(shí)對(duì)心臟停搏者應(yīng)首先實(shí)施心臟電擊除顫17、復(fù)蘇處理要爭(zhēng)分奪秒,主要的目的是A.為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)C.使自發(fā)呼吸提早恢復(fù)18、臨床死亡的概念應(yīng)除外A.呼吸停止B.瞳孔縮小B.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)D.為減輕酸中毒E.為保護(hù)腎功能C.腦電圖靜止D.面色發(fā)組E.脈搏消失19、危重傷員的標(biāo)記卡為A.黑色B.黃色C.紅色D.綠色E.藍(lán)色20、以下關(guān)于止血帶止血法,正確的選項(xiàng)是A.扎止血帶時(shí)間越短越好,一般不超過(guò)1小時(shí)B.可用繩索、電線縛扎C.上臂扎在中1/3部位D.前臂用橡膠帶縛扎E.目前主張最好用繃帶包扎,包扎不宜過(guò)緊,繃帶與皮膚間能放一橫指21、現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)對(duì)扎入體內(nèi)的異物應(yīng)按下述哪項(xiàng)處理A.立即將

16、扎入體內(nèi)的異物拔出B.將露出體外的異物外端去除后包扎C.將扎入體內(nèi)的異物消毒后緩緩拔除D.將扎入體內(nèi)的異物與身體一并包扎固定E.將扎體內(nèi)的異物與身體皮膚縫合固定22、開(kāi)放性氣胸緊急處理原那么是A.立即縫合胸壁傷口B,用無(wú)菌紗布覆蓋包扎傷口C.立即作胸腔穿刺抽氣D.立即昨胸腔閉式引流E.先視觸叩聽(tīng),幫助判斷氣胸的性質(zhì)23、張力性氣胸時(shí),患者呼吸困難,最重要的治理舉措是A.吸氧B.應(yīng)用呼吸興奮劑C.呼吸機(jī)輔助呼吸D.立即安放閉式引流管E.立即作胸腔穿刺抽氣24、急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi),死亡原因主要是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心臟破裂25、骨折急救處理時(shí),最重要的是A.創(chuàng)口包扎B.試

17、行復(fù)位C.妥善固定D.影像檢查E.擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)26、脊柱骨折合并休克病人的搬運(yùn),應(yīng)該A.頭、頸、軀干成一軸線搬運(yùn)B.中凹位搬運(yùn)C.托住背部搬運(yùn)D.托住頭部搬運(yùn)E.一人托頭,一人抬腳搬運(yùn)27、腹部閉合性損傷、實(shí)質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔,最好的鑒別方法是A.暴力作用的部位B.腹膜刺激征的輕重C.休克出現(xiàn)的早晚D.腹腔診斷性穿刺28、在重傷員的搶救中需要最先處理的情況是A.休克B.心房顫抖C.窒息D.內(nèi)臟的損傷E.開(kāi)放的傷口29、有關(guān)喉頭水腫的搶救,其處理正確的選項(xiàng)是A.立即應(yīng)用少量糖皮質(zhì)激素B.立即應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素C.立即應(yīng)用少量腎上腺素D.立即應(yīng)用大量腎上腺素E.立即應(yīng)用呼吸興奮劑30、重度有機(jī)磷

18、農(nóng)藥中毒患者發(fā)生急性肺水腫,最重要的搶救舉措是A.機(jī)械通氣PEEP治療B.靜脈注射速尿C.靜脈注射阿托品D.靜脈注射解磷定E.靜脈緩慢注射毛花昔C第三局部專(zhuān)業(yè)知識(shí)考核社區(qū)醫(yī)學(xué)占30分得分一、單項(xiàng)選擇題共20題,每題1分,共20分12345678910111213141516171819201、我國(guó)高血壓病引起的死亡原因最常見(jiàn)的是A、心力衰竭B、腦血管意外C、尿毒癥D高血壓危象E、伴發(fā)冠心病2、關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)A、年齡B、體重C、鈉鹽D、吸煙E、飲酒3、高血IH期的臨床表現(xiàn),不包括以下哪項(xiàng)C、視網(wǎng)膜出血、滲出E、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤C、腦出血A、心絞痛B、腦卒中D、血肌酊106177umol/l4、高血壓腦病時(shí)最常見(jiàn)的病癥是A、一時(shí)性腦缺血B、意識(shí)喪失,抽搐D、偏癱,失語(yǔ)E、頭痛,頭暈應(yīng)診斷為+tzfkzfzf