1、口腔主治醫師考試輔導相關專業知識一、牙體牙髓病學一、 A11、對固位釘的描述不正確的是A、固位釘的釘道應大于釘的直徑B、固位釘的數目應根據牙體缺損情況而定C、摩擦固位釘的釘道大于釘的直徑D、自攻螺紋釘遇到一定阻力即于頸部折斷E、黏固釘的固位力相對不強2、下列哪種材料對牙髓刺激小并可促進牙本質形成A、磷酸鋅水門汀B、聚羧酸水門汀C、玻璃離子水門汀D、氫氧化鈣糊劑E、銀汞合金3、玻璃離子充填時，洞形要求錯誤的是A、洞有一定的深度B、洞緣去除無基釉C、洞緣可做洞斜面D、可降低固位形要求E、洞底可呈弧形4、制備倒凹是為了A、獲得良好的抗力形B、便于墊底C、便于充填D、獲得良好的固位形E、便于放置蓋髓劑

2、5、大面積齲損修復時，固位釘在修復體與牙本質中長度一般應為A、小于 2mmB、大于 2mmC、 1.52mmD、 11.5mmE、 1mm6、增強窩洞抗力的方法不包括A、去除無基釉B、去除薄壁弱尖C、保留承力區的薄壁弱尖D、洞緣線設計為圓鈍曲線E、洞形成箱狀7、下列不屬于復合樹脂嵌體的特點的是第 1頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識A、固化不受光照的影響B、可減少微滲漏C、較樹脂充填修復抗壓能力強，且耐磨D、主要適用于、類洞E、解剖外形恢復較好8、過小牙常見于A、上頜切牙B、下頜切牙C、上頜側切牙D、下頜側切牙E、上頜尖牙9、牙體形態異常不包括A、融合牙B、釉質發育不全C、牙中牙D、過小牙E、

3、畸形中央尖10、牙齒發育異常不包括A、結構異常B、牙列異常C、形態異常D、數目異常E、萌出異常11、 Hutchinson牙是指A、遺傳性乳光牙本質B、結合牙C、先天性梅毒的半月形切牙D、畸形舌側溝E、牙本質過敏12、有關先天性梅毒牙描述正確的是A、多見于恒牙，乳牙少見B、一般是在胚胎早期遭受受梅毒嚴重侵犯導致C、梅毒螺旋體可通過胎盤作用于胎兒D、患者可表現為半月形的磨牙E、桑葚狀磨牙與間質性角膜炎以及神經性耳聾稱為哈欽森三征13、先天性梅毒牙常見牙位為A、 11、 12、 16、 21、 22、 26、 31、 32、 36、 41、 42、 46B、 11、 16、 21、 26、 31、

4、 32、 36、 41、 42、 46C、 11、 16、 21、 26、 31、 35、 36、 41、 45、 46第 2頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識D、 11、 12、 16、 21、 22、 26E、 31、 32、 36、 41、 42、 4614、不屬于牙根縱裂外因的是A、過度的根管預備B、外傷C、飲食習慣D、過大根充壓力E、根管樁15、下列關于牙根縱裂表述錯誤的是A、扁形根發生牙根縱裂的幾率高于圓形根B、患者可以自行指出患牙所在位置C、其 X 線可見縱裂線邊緣整齊，通過根尖孔D、一般可通過根管治療保留患牙E、患牙可有牙髓病或根尖周病的表現16、關于牙根縱裂描述正確的是A、患

5、者多為青年人B、多見于前牙C、臨床檢查易發現D、無髓牙不易縱裂E、裂片可發生移動17、多生牙最常見于A、混合牙列B、恒牙列C、乳牙列D、三者均是E、三者均不是18、先天缺牙的數目，最常見的是A、1 顆B、2 顆C、3 顆D、5 顆E、4 顆19、先天缺牙最少見于A、下頜第二前磨牙B、上頜側切牙C、上頜第三磨牙D、下頜第三磨牙E、中切牙20、使用拔髓針在根管內旋轉的角度為第 3頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識A、90°B、95° 120 °C、150°D、180°E、360°21、前牙的工作長度具體指A、牙齒長度B、根管長度C、開髓口

6、到根尖端的長度D、切端到根尖狹窄部的長度E、 X 線片上牙齒長度22、根管治療術后失敗，多發生在A、半年以內B、 1 年以內C、 2 年以內D、3 5 年E、 5 年以上23、根管長度測量最不準確的方法是A、統計學的牙平均長度B、根管器械探測C、 X 線片法D、根管長度電測法E、根管工作長度測量板24、做樁冠修復，最好使用何種根充方法A、銀尖 +氫氧化鈣糊劑B、氫氧化鈣糊劑C、酚醛樹脂D、牙膠尖 +氫氧化鈣糊劑E、碘仿糊劑25、根管治療中最嚴重的并發癥是A、疼痛B、側穿根管壁C、器械落人消化道D、器械落人呼吸道E、器械折斷根管內26、下列根管預備的目的中，不正確的是A、擴大根管便于根管消毒B、

7、消除感染源C、擴大根尖孔，以利引流第 4頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識D、將根管制備成有利于沖洗、封藥、充填的狀態E、預備根管形態，以利充填27、早萌可能出現在以下情形中，除了A、外傷或感染B、甲狀腺功能亢進C、垂體功能亢進D、乳牙早脫E、生殖腺功能亢進28、下列關于乳牙萌出過遲錯誤的是A、超過一周歲仍未見第一顆乳牙萌出B、可由于甲狀腺分泌減少導致C、佝僂病患兒可發生D、超過三周歲尚未全部萌出E、多見全口或多數牙遲萌29、早萌可能出現在以下情形中，除了A、外傷或感染B、甲狀腺功能亢進C、垂體功能亢進D、乳牙早脫E、生殖腺功能亢進30、下列關于乳牙萌出過遲錯誤的是A、超過一周歲仍未見第一顆乳

8、牙萌出B、可由于甲狀腺分泌減少導致C、佝僂病患兒可發生D、超過三周歲尚未全部萌出E、多見全口或多數牙遲萌31、從病因學角度而言，齲病也屬于牙體硬組織A、細菌腐蝕性疾病B、細菌感染性疾病C、顯性基因遺傳性疾病D、隱性基因遺傳性疾病E、物理性損傷32、以下哪項不是齲病的病因A、細菌B、牙菌斑C、遺傳D、牙齒所處的環境E、食物33、菌斑成熟的關鍵成分是第 5頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基轉移酶34、菌斑的形成過程中，形成細菌聚集的基礎是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基轉移酶35、以下哪項不是齲齒的發病過程A、牙菌斑形成B、致齲菌代謝

9、糖類產酸C、多聚糖形成D、硬組織脫礦溶解E、唾液減少分泌36、菌斑形成過程中，最早吸附到獲得性膜上的細菌是A、血鏈球菌B、乳桿菌C、韋永菌D、梭狀桿菌E、變形鏈球菌37、牙髓和牙本質在胚胎發生上聯系緊密，對外界刺激的應答有互聯效應，稱為A、牙本質牙骨質復合體B、牙周膜牙槽骨復合體C、牙釉質牙本質界D、牙髓牙本質復合體E、牙髓牙釉質復合體38、一些學者認為齲病發生、發展被劃分為以下幾個階段：動態穩定階段、產酸階段和耐酸階段，屬于以下哪種學說A、蛋白溶解 - 螯合學說B、廣義齲病生態學假說C、蛋白溶解學說D、齲病病因的四聯因素理論E、化學細菌學說39、齲病的發生要求有口腔致齲菌群以及致齲的食物，有

10、足夠的時間共同作用于對齲病敏感的宿主，屬于以下哪種學說A、蛋白溶解學說B、蛋白溶解 - 螯合學說第 6頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識C、廣義齲病生態學假說D、齲病病因的四聯因素理論E、化學細菌學說40、認為齲病是由早期附著在牙面上的細菌和酶對釉質中有機基質的蛋白溶解作用開始的，而不是釉質初期的脫礦的是以下哪種學說A、化學細菌學說B、蛋白溶解學說C、廣義齲病生態學假說D、齲病病因的四聯因素理論E、蛋白溶解 - 螯合學說41、以下哪種學說的不足之處為“缺乏病理學、生物化學的實驗依據，至今尚未發現釉質齲是由蛋白質溶解開始的證據”A、蛋白溶解學說B、化學細菌學說C、齲病病因的四聯因素理論D、廣義齲

11、病生態學假說E、蛋白溶解 - 螯合學說42、認為齲病的發生是由于寄生在牙面上的細菌與口腔內碳水化合物作用，發酵產酸，使牙齒硬組織內的無機物脫礦溶解，而后蛋白溶解酶的分泌，將有機物分解，最終使牙體組織崩潰，形成缺損的為以下哪種學說A、蛋白溶解學說B、蛋白溶解 - 螯合學說C、齲病病因的四聯因素理論D、廣義齲病生態學假說E、化學細菌學說43、人類口腔中的主要致齲菌是A、唾液鏈球菌B、變形鏈球菌C、輕鏈球菌D、血鏈球菌E、酵母菌44、多見于兒童或青年人，病變進展較快，病變組織顏色較淺，呈淺棕色，質地較軟且濕潤，很容易用挖匙挖除的齲壞稱為A、平滑面齲B、窩溝齲C、鄰面齲D、慢性齲E、急性齲45、我國唐

12、代新修本草中記錄銀膏補牙，是為了治療A、根尖周炎第 7頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識B、牙周病C、頜骨囊腫D、齲病E、牙體磨耗46、不斷形成的牙本質將髓腔和根管過早地部分或完全的堵塞、閉鎖是以下哪種牙齒最常見的表現A、牙內陷B、畸形中央尖C、遺傳性乳光牙本質D、融合牙E、特納牙47、在臨床中發現的遺傳性牙本質發育不全中，乳牙受累較恒牙更嚴重的是哪一型A、 DGI- B、 DGI- C、 DGI- D、 DGI- E、 DGI- 48、最常見的遺傳性牙本質發育不全是A、特納牙B、桑葚牙C、牛牙樣牙D、融合牙E、遺傳性乳光牙本質49、遺傳性牙本質發育不全多屬于A、常染色體隱性遺傳病B、性染色體

13、顯性遺傳病C、性染色體隱性遺傳病D、常染色體顯性遺傳病E、又被稱為特納牙50、遺傳性乳光牙本質的臨床表現如下，除外A、僅發生在乳牙列B、光照下呈現乳光C、牙釉質易剝脫，牙本質暴露D、牙冠易咀嚼磨損E、 X 線片可見髓室和根管閉鎖51、下列有關遺傳性牙本質發育不全防治的敘述中，正確的是A、前牙最好用甲冠修復B、后牙可選擇鑄造金屬冠C、患者應接受廣泛的牙齒護理D、必要時做活動義齒或（牙合）墊修復第 8頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識E、以上說法均正確52、診斷牙內吸收最有價值的手段是A、視診B、叩診C、X 線片D、電活力測驗E、溫度試驗53、關于牙內吸收的特點不正確的是A、多無自覺癥狀B、內吸收

14、發生在根管內時牙冠顏色無變化C、牙髓溫度測驗反應可正常D、內吸收發生在髓室時，牙冠顏色無變化E、 X 線片顯示髓腔內有局限性不規則的膨大透影區域54、牙內吸收的原因尚不明了，但常可見于A、受過外傷的牙B、再植牙C、活髓切斷術后的牙D、蓋髓術后的牙E、以上都是55、以下哪一項是診斷牙髓鈣化的主要手段A、光纖透照B、電活力測驗C、視診D、溫度測驗E、 X 線片檢査56、下列關于牙髓鈣化正確的是A、臨床無明顯自覺癥狀B、部分病例可出現類似慢性牙髓炎的癥狀C、疼痛發生與體位變化有關D、牙髓溫度測驗可表現異常，遲鈍或敏感E、以上均正確57、牙髓鈣化與三叉神經痛鑒別要點是A、疼痛的部位B、有無扳機點C、疼

15、痛的性質D、發病的原因E、病程的長短58、以 X 線檢查結果作為重要診斷依據的牙髓病是A、可復性牙髓炎第 9頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓鈣化E、牙髓壞死二、 A21、男， 18 歲，上頜中切牙切緣釉質缺損呈弧形，4 顆第一前磨牙牙形態異常，呈桑葚狀。有間質性角膜炎及中耳炎病史。該患者擬診斷為A、氟牙癥B、先天性梅毒牙C、釉質發育不良D、遺傳性乳光牙本質E、四環素牙2、患兒，男，半月大，下頜見一乳切牙萌出，松動，應診斷為A、誕生牙B、新生牙C、“馬牙子”D、正常萌出E、牙板囊腫3、患兒，男，半月大，下頜見一乳切牙萌出，松動，應診斷為A、誕生牙B、新生牙C

16、、“馬牙子”D、正常萌出E、牙板囊腫三、 B1、 A. 平滑面齲B. 隱匿性齲C. 猖獗齲D. 慢性齲E. 線性釉質齲<1>、為一種非典型的齲病損害，主要發生與上頜前牙唇面的新生帶處，稱為ABCDE<2>、釉質脫礦常從其表面下層開始，有時可能在看似完整的釉質下方形成齲洞，臨床常常漏診，稱為ABCDE2、 A. 血鏈球菌B. 輕鏈球菌C. 變形鏈球菌D. 乳桿菌E. 放線菌<1>、最早定居到獲得性膜上的細菌是ABCDE第10頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識<2>、口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬是ABCDE<3>、能夠促進變形鏈球菌

17、定植于根面的細菌是ABCDE答案部分一、 A11、【正確答案 】 C【答案解析 】 固位釘的釘洞預備要求：深度，應穿過釉質牙本質界到達牙本質內，一般為1.5-2mm；直徑：一般為 1mm左右；分布：越分散固位力越大，一般前牙1-3 個，后牙2-4 個；位置：一般應避開髓角或易損傷牙髓的部位，前牙置于舌面窩近舌隆突處及舌面切嵴與近遠中邊緣嵴交界處，后牙置于牙尖間的溝窩處；方向：釘洞之間應相互平行，并與修復體的就位道方向一致；釘的表面形態：有光滑狀、鋸齒狀和螺紋狀，以螺紋狀固位力最強。C 不正確，故答案為C。【該題針對 “大面積齲損的修復”知識點進行考核】2、【正確答案 】 D【答案解析 】 氫氧

18、化鈣制劑，對牙髓的刺激性小，可促進修復性牙本質的生成；高鈣離子濃度，可促進鈣鹽的沉積；強堿性，有一定的抗菌、抗炎性能；有良好的隔墊性，但不能隔絕電的傳導；溶于唾液，溶解度是墊底材料中最大者。故答案為D。【該題針對 “大面積齲損的修復”知識點進行考核】3、【正確答案 】 C【答案解析 】 玻璃離子體有良好的粘結性，在洞形的制備時，不需要在窩洞的邊緣預備洞斜面，復合樹脂的窩洞在其邊緣需要進行預備洞緣斜面，其他均為玻璃離子窩洞的預備要求。故答案為C。【該題針對 “大面積齲損的修復”知識點進行考核】4、【正確答案 】 D【答案解析 】 倒凹是一種機械固位，是窩洞固位形的一種，在洞底的側髓線角或點角處平

19、洞底向側壁牙本質作出的潛入小凹，有時也可沿線角作固位溝。故答案為D。【該題針對 “大面積齲損的修復”知識點進行考核】5、【正確答案 】 C【答案解析 】 固位釘的釘洞預備要求：深度，應穿過釉質牙本質界到達牙本質內，一般為1.5-2mm；直徑：一般為 1mm左右；分布：越分散固位力越大，一般前牙1-3 個，后牙 2-4 個；位置：一般應避開髓角或易損傷牙髓的部位，前牙置于舌面窩近舌隆突處及舌面切嵴與近遠中邊緣嵴交界處，后牙置于牙尖間的溝窩處；方向：釘洞之間應相互平行，并與修復體的就位道方向一致；釘的表面形態：有光滑狀、鋸齒狀和螺紋狀，以螺紋狀固位力最強。故答案為C。【該題針對 “大面積齲損的修復

20、”知識點進行考核】6、【正確答案 】 C【答案解析 】 薄壁弱尖是牙齒的脆弱部分，應酌情降低高度，減少（牙合）力負擔。如外形擴展超過頰舌尖間距的 1/2 則需降低牙尖高度，并做牙尖覆蓋。故答案為C。【該題針對 “后牙復合樹脂嵌體修復術”知識點進行考核】第11頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識7、【正確答案 】 D【答案解析 】 復合樹脂嵌體臨床應用適應證：主要用于I 、 V 類洞的修復，特別適用于對美觀要求較高的患者。【該題針對 “后牙復合樹脂嵌體修復術”知識點進行考核】8、【正確答案 】 C【答案解析 】 過小牙多見于上頜側切牙、第三磨牙和多生牙。如果為圓錐形時則稱錐形牙。【該題針對 “其他

21、牙形態異常”知識點進行考核】9、【正確答案 】 B【答案解析 】 釉質發育不全屬于牙齒結構異常。故答案為B。【該題針對 “其他牙形態異常”知識點進行考核】10、【正確答案 】 B【答案解析 】 牙齒發育異常包括結構異常、形態異常、萌出和脫落異常、數目異常等，不包括牙列異常。故答案為B。【該題針對 “其他牙形態異常”知識點進行考核】11、【正確答案 】 C【答案解析 】 半月形切牙也稱哈欽森牙（Hutchinson teeth)，Hutchinson發現先天性梅毒患者有三項特征：間質性角膜炎；中耳炎或耳聾；半月形切牙。故答案為C。【該題針對 “先天性梅毒牙”知識點進行考核】12、【正確答案 】

22、A【答案解析 】 先天性梅毒牙主要見于恒牙，少見于乳牙列。若梅毒在胚胎早期嚴重侵犯組織，可導致胎兒流產，所以不會遺留畸形牙，并且梅毒螺旋體不易通過胎盤直接作用胎兒。半月形切牙與間質性角膜炎以及神經性耳聾稱為哈欽森三征。【該題針對 “先天性梅毒牙”知識點進行考核】13、【正確答案 】 B【答案解析 】 先天性梅毒牙主要見于恒牙列，多見于11、 16、21、26、 31、32、36、 41、 42、 46，乳牙列少見。【該題針對 “先天性梅毒牙”知識點進行考核】14、【正確答案 】 C【答案解析 】 牙根縱裂的外因包括外傷和醫源性原因，飲食習慣與解剖結構以及牙位置屬于內因。【該題針對 “牙根縱裂”

23、 知識點進行考核】15、【正確答案 】 D【答案解析 】 牙根縱裂患牙預后很差，通常采用完全拔除或部分拔除的治療方法。【該題針對 “牙根縱裂”知識點進行考核】16、【正確答案 】 E第12頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識【答案解析 】 牙根縱裂是指發生在牙根的縱行裂開。患者多為中老年人，牙位以前磨牙和磨牙多見，癥狀有不同程度的咬合痛，反復出現的牙根膿腫等。因破壞發生在深部的牙根，臨床檢查不宜發現。X 線檢查可見縱裂處影像邊緣整齊，通過根尖孔。早期根裂方向與根管長軸一致，發生時間較長者，裂片會發生移動。無髓牙會因脫水而變脆，受力時易發生縱裂。【該題針對 “牙根縱裂”知識點進行考核】17、【正確

24、答案 】 A【答案解析 】 額外牙發生可能來自形成過多的牙蕾，也可能是牙胚分裂而成，可發生在頜骨任何部位，但最多見的是“正中牙”，位于上頜兩中切牙之間，多見于混合牙列。故答案為A。【該題針對 “牙數目異常”知識點進行考核】18、【正確答案 】 B【答案解析 】 先天性缺額牙可分為個別缺牙、多數缺牙和全部缺牙三種情況。個別缺牙多見于恒牙列，且多為對稱性，最多見者為缺少第三磨牙，其次為上頜側切牙或下頜第二前磨牙缺失。先天缺牙的數目最常見為 2 顆。故答案為 B。【該題針對 “牙數目異常”知識點進行考核】19、【正確答案 】 E【答案解析 】 個別缺牙多見于恒牙列，且多為對稱性，最多見者為缺少第三磨

25、牙，其次為上頜側切牙或下頜第二前磨牙缺失。中切牙缺失較少見。故答案為E。【該題針對 “牙數目異常”知識點進行考核】20、【正確答案 】 D【答案解析 】 根據根管的粗細，選取不同型號的拔髓針，從根管口一側插入根管，直達根尖部，順時針旋轉 180°可拔出成條的牙髓。故答案為D。【該題針對 “根管外科手術”知識點進行考核】21、【正確答案 】 D【答案解析 】 工作長度是指牙冠標志點到根尖狹窄部的尺寸，用于限制操作的縱向空間。前牙的工作長度具體指切端到根尖狹窄部的長度。故答案為D。【該題針對 “根管外科手術” 知識點進行考核】22、【正確答案 】 C【答案解析 】 根管治療術后失敗多發生

26、在2 年以內。故答案為C。【該題針對 “根管外科手術” 知識點進行考核】23、【正確答案 】 A【答案解析 】 確定工作長度的方法主要有電測法、X 線片法、工作寬度（ WW）等，其中根據統計學的牙平均長度來確定根管長度是最不準確的方法。故答案為A。【該題針對 “根管外科手術” 知識點進行考核】24、【正確答案 】 D【答案解析 】 做樁核冠應在完善的根管治療之后進行。由此可知D 選項最合題意。如果只用糊劑，由于糊劑會被吸收，所以效果不佳。還是需要用牙膠尖+糊劑的方法比較合適。故答案為D。第13頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識【該題針對 “根管外科手術” 知識點進行考核】25、【正確答案 】

27、D【答案解析 】 器械誤吸入氣管或胃內極少見，也極嚴重，原因主要是由于術者經驗不足，其次可能由于手指未握緊器械柄而滑脫或用懾子夾持器械而彈落，引起患者吞咽或惡心所致。誤吞入的器械一般可從大便排出；若是誤吞入氣管內，必須立即請耳鼻喉科處理，如不能從氣管內夾出，就須開胸治療。故答案為D。【該題針對 “根管外科手術” 知識點進行考核】26、【正確答案 】 C【答案解析 】 根管預備的目的：清理根管內病變牙髓、組織分解產物、細菌及各種菌素；擴大根管，除去根管壁表層感染的牙本質，修整根管，并預備到根尖牙本質牙骨質界處；沖洗潔凈，除去根管內殘余的物質或碎屑。故答案為 C。【該題針對 “根管外科手術” 知識

28、點進行考核】27、【正確答案 】 A【答案解析 】 早萌多見于乳牙早脫的情況，也可見于腦垂體、曱狀腺及生殖腺功能亢進的患者。此題為A。【該題針對 “萌出異常” 知識點進行考核】28、【正確答案 】 B【答案解析 】 甲狀腺分泌減少導致恒牙遲萌，而甲狀腺功能減退可導致乳牙遲萌。【該題針對 “萌出異常” 知識點進行考核】29、【正確答案 】 A【答案解析 】 早萌多見于乳牙早脫的情況，也可見于腦垂體、曱狀腺及生殖腺功能亢進的患者。此題為A。【該題針對 “萌出異常” 知識點進行考核】30、【正確答案 】 B【答案解析 】 甲狀腺分泌減少導致恒牙遲萌，而甲狀腺功能減退可導致乳牙遲萌。【該題針對 “萌出

29、異常” 知識點進行考核】31、【正確答案 】 B【答案解析 】 從病因學角度而言，齲病也屬于牙體硬組織的細菌感染性疾病。【該題針對 “齲病病因學” 知識點進行考核】32、【正確答案 】 C【答案解析 】 齲病的主要致齲因素包括細菌、牙菌斑、食物以及牙齒所處的環境等。【該題針對 “齲病病因學” 知識點進行考核】33、【正確答案 】 C【答案解析 】 菌斑成熟的關鍵成分是葡聚糖在細菌與牙面，細菌與細菌之間起橋梁作用，促進細菌對牙面獲得膜的黏附和細菌間的集聚。【該題針對 “齲病病因學” 知識點進行考核】34、【正確答案 】 E第14頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識【答案解析 】 菌斑的基質由細菌利

30、用蔗糖合成葡聚糖而成，而一些細菌表面結合的葡糖基轉移酶（GTF）對葡聚糖有很強的親和力，從而形成細菌集聚的基礎。【該題針對 “齲病病因學”知識點進行考核】35、【正確答案 】 E【答案解析 】 齲齒的發病過程要經過牙菌斑形成、致齲菌在牙菌斑環境內代謝糖產酸形成多聚糖、酸使牙齒硬組織溶解成洞幾個重要環節。【該題針對 “齲病病因學”知識點進行考核】36、【正確答案 】 A【答案解析 】 血鏈球菌：是最早在牙面定居的細菌之一。該菌與變形鏈球菌一樣，能利用蔗糖合成水溶性與水不溶性細胞外多糖。這些細菌對牙菌斑形成和細菌在硬組織上聚集有重要作用。目前已證實血鏈球菌在動物模型中具有致齲性，尚無充分證據表明血

31、鏈球菌是人類齲病的致齲細菌。【該題針對 “齲病病因學”知識點進行考核】37、【正確答案 】 D【答案解析 】 牙髓和牙本質在胚胎發生上聯系緊密，對外界刺激的應答有互聯效應，可將其視為一個生物整體，故稱為牙髓牙本質復合體。【該題針對 “齲病病因學”知識點進行考核】38、【正確答案 】 B【答案解析 】 廣義齲病生態學假說：一些學者認為齲病發生、發展被劃分為以下幾個階段：動態穩定階段、產酸階段、耐酸階段。【該題針對 “齲病病因學”知識點進行考核】39、【正確答案 】 D【答案解析 】 齲病病因的四聯因素理論：齲病的發生要求有口腔致齲菌群以及致齲的食物，有足夠的時間共同作用于對齲病敏感的宿主。【該題

32、針對 “齲病病因學”知識點進行考核】40、【正確答案 】 E【答案解析 】 蛋白溶解 - 螯合學說由 Schatz 和 Manin 等（ 1955）提出。他們認為齲病是由早期附著在牙面上的細菌和酶對釉質中有機基質的蛋白溶解作用開始的，而不是釉質初期的脫礦。【該題針對 “齲病病因學”知識點進行考核】41、【正確答案 】 A【答案解析 】 蛋白溶解學說由 Gottlieb 和 Frisbie 等（ 1947）提出。此學說由于缺乏病理學、生物化學的實驗依據，至今尚未發現釉質齲是由蛋白質溶解開始的證據。【該題針對 “齲病病因學” 知識點進行考核】42、【正確答案 】 E【答案解析 】 化學細菌學說：由

33、 Miller 于 1890 年在酸脫礦理論的基礎上提出的。此學說認為齲病的發生是由于寄生在牙面上的細菌與口腔內碳水化合物作用，發酵產酸，使牙齒硬組織內的無機物脫礦溶解，而后蛋白溶解酶的分泌，將有機物分解，最終使牙體組織崩潰，形成缺損。第15頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識【該題針對 “齲病病因學”知識點進行考核】43、【正確答案 】 B【答案解析 】 變形鏈球菌：為革蘭氏染色陽性球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬中的一種。【該題針對 “齲病病因學” 知識點進行考核】44、【正確答案 】 E【答案解析 】 急性齲：又稱濕性齲，多見于兒童或青年人，病變進展較快，病變組織顏色較淺，呈淺棕

34、色，質地較軟且濕潤，很容易用挖匙挖除。【該題針對 “齲病病因學”知識點進行考核】45、【正確答案 】 D【答案解析 】 我國古代醫學中不僅對齲病早有認識，而且有豐富的治療經驗。我國唐代新修本草一書中有采用銀膏補牙的記錄，所治療的疾病為齲齒。【該題針對 “齲病病因學”知識點進行考核】46、【正確答案 】 C【答案解析 】 遺傳性乳光牙本質最顯著的特點是不斷形成的牙本質將髓腔和根管過早地部分或完全的堵塞、閉鎖。【該題針對 “牙本質發育異常”知識點進行考核】47、【正確答案 】 A【答案解析 】 受累牙列三種類型疾病的牙齒臨床表現差異很大，一般DGI-型的乳牙受累較恒牙更嚴重。【該題針對 “牙本質發

35、育異常”知識點進行考核】48、【正確答案 】 E【答案解析 】 最常見的遺傳性牙本質發育不全是僅有牙齒結構發育異常的型牙本質發育不全，稱為遺傳性乳光牙本質。【該題針對 “牙本質發育異常”知識點進行考核】49、【正確答案 】 D【答案解析 】 遺傳性牙本質發育不全是一組常染色體遺傳病，多為顯性遺傳。【該題針對 “牙本質發育異常”知識點進行考核】50、【正確答案 】 A【答案解析 】 遺傳性乳光牙本質的臨床表現：受累牙列 三種類型疾病的牙齒臨床表現差異很大：一般 DGI- 的乳牙受累較恒牙更嚴重，而 DGI-的乳、恒牙受累程度均等。患牙表現 牙齒顏色從灰到棕紫色或黃棕色，但均伴有罕見的、半透明或乳

36、光色。由于患牙釉牙本質結合缺乏扇貝形排列，導致釉質早期喪失，牙本質遭受快速磨耗，乳、恒磨牙的（牙合）面常常變得極為扁平。但患牙似乎并不比正常牙更易患齲。 X 線片表現 DGI- 和 DGI- 牙齒在 X 線片上有異常、特殊的表現。最顯著的特點是不斷形成的牙本質將髓腔和根管過早地部分或完全的堵塞、閉鎖。乳牙和恒牙均可見到這種表現。牙根盡管可能短、鈍，但牙骨質、牙周膜和支持骨表現正常。第16頁口腔主治醫師考試輔導相關專業知識【該題針對 “牙本質發育異常”知識點進行考核】51、【正確答案 】 E【答案解析 】 預防由于磨耗造成的釉質和牙本質喪失，前牙最好用甲冠修復，后牙可選擇鑄造金屬冠，必要時做活動

37、義齒或（牙合）墊修復。患者應接受廣泛的牙齒護理，預防患牙折裂。牙齒做冠預備時，要十分小心。如果應用局部修復體修復時，制作尤為謹慎，因為修復體可能對牙齒產生應力易使牙根折斷。【該題針對 “牙本質發育異常”知識點進行考核】52、【正確答案 】 C【答案解析 】 牙內吸收的診斷： X 線片的表現作為主要依據。病史和臨床表現作為參考。故答案為 C。【該題針對 “牙內吸收” 知識點進行考核】53、【正確答案 】 D【答案解析 】 牙內吸收的臨床表現：多無自覺癥狀，也可出現自發性、陣發性痛、放散痛和溫度刺激痛等牙髓炎癥狀。內吸收發生在髓室時，牙冠見有透粉紅色區域或暗黑色區。發生在根管內時牙冠顏色無變化。牙

38、髓溫度測驗反應可正常，也可表現為敏感或遲鈍。叩診同正常對照牙或不適。 X 線片顯示髓腔內有局限性不規則的膨大透影區域，嚴重者可見吸收區穿通髓腔壁，甚至出現牙根折斷線。【該題針對 “牙內吸收”知識點進行考核】54、【正確答案 】 E【答案解析 】 牙內吸收的原因不明， 多發生于受過外傷的牙齒、 再植牙及做過活髓切斷術或蓋髓術的牙齒。【該題針對 “牙內吸收” 知識點進行考核】55、【正確答案 】 E【答案解析 】 牙髓鈣化，主要由X 線檢查作出診斷，但需在排除其他可能引起放射性痛的原因后，經過牙髓治療疼痛消失后方能確定。詢問病史有外傷或氫氧化鈣治療史，可作為診斷的參考依據。若X 線片同時顯示有根尖周病變，則應診斷為“慢性根尖周炎”。故答案為E。【該題針對 “牙