1、整理課件2015年喉癌手術(shù)及其護理喉癌手術(shù)及其護理整理課件目錄目錄23喉癌的診斷與治療喉癌的診斷與治療喉癌術(shù)后護理喉癌術(shù)后護理1喉癌的概述喉癌的概述整理課件1 喉癌的概述喉癌的概述整理課件 喉癌分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性喉癌指原發(fā)部位在喉部的腫瘤，以鱗狀細胞癌最為常見。繼發(fā)性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至喉部，較為少見。喉癌發(fā)病率約占全身腫瘤的15%，在耳鼻喉科領(lǐng)域中僅次于鼻咽癌和鼻腔鼻竇癌，居第三位。好發(fā)年齡為5070歲。男性較女性多見。喉癌的病因喉癌的病因微量元素微量元素缺乏缺乏放射線放射線空氣空氣污染污染飲酒飲酒遺傳遺傳因素因素職業(yè)職業(yè)因素因素性激性激素素吸煙吸煙芥子芥子氣氣鎳鎳石

2、棉石棉喉癌的發(fā)生目前尚無確切病因，可能是多種因素共同作用導(dǎo)致，主要有以下方面：整理課件聲門上型聲門上型不同原發(fā)部位癥狀出現(xiàn)順序不同分為：聲門型聲門型聲門下型聲門下型跨聲門型跨聲門型整理課件PPT模板下載： 行業(yè)PPT模板： 節(jié)日PPT模板： PPT素材下載：PPT背景圖片： PPT圖表下載： 優(yōu)秀PPT下載： PPT教程： Word教程： Excel教程： 資料下載： PPT課件下載： 范文下載： 試卷下載： 教案下載： 臨床臨床表現(xiàn)表現(xiàn)聲音嘶啞聲音嘶啞:因腫瘤累計聲帶或因感染而使聲帶水腫，都可引起聲啞或間歇聲啞。咳嗽咳嗽:由分泌物刺激所致，咳嗽時痰中帶血，間斷膿血臭痰或刺激性干咳等。咽喉部感

3、覺異常咽喉部感覺異常:有異物感、緊迫感或吞咽不適，為聲門上癌的首發(fā)癥狀。1 喉癌的診斷與治療喉癌的診斷與治療3.影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查 1.頸部查體頸部查體 輔輔助助檢檢查查12.喉鏡檢查喉鏡檢查234.活檢活檢 4 （纖維喉鏡檢查）部分喉切除術(shù)部分喉切除術(shù)喉癌喉癌治療治療手術(shù)治療為主手術(shù)治療為主放療化療為輔放療化療為輔全喉切除術(shù)全喉切除術(shù)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)（左，右，雙側(cè)）喉全切除術(shù)功能重建喉癌術(shù)后喉癌術(shù)后并發(fā)癥并發(fā)癥氣管套氣管套管脫管管脫管氣管導(dǎo)管氣管導(dǎo)管堵塞窒息堵塞窒息喉狹窄及喉狹窄及造口狹窄造口狹窄乳糜漏乳糜漏皮下皮下氣腫氣腫感染感染咽瘺咽瘺切口切口出血出血整理課件3 喉癌術(shù)后護

4、理喉癌術(shù)后護理整理課件 喉癌術(shù)后保持氣管切開處通暢是喉癌術(shù)后保持氣管切開處通暢是關(guān)鍵，術(shù)后關(guān)鍵，術(shù)后1-2天內(nèi)需抽吸出套天內(nèi)需抽吸出套管內(nèi)血性滲液及氣管分泌物，防管內(nèi)血性滲液及氣管分泌物，防止窒息。觀察每日分泌物的量、止窒息。觀察每日分泌物的量、顏色、氣味及黏稠度等，戴上金顏色、氣味及黏稠度等，戴上金屬套管后，內(nèi)套管要每隔屬套管后，內(nèi)套管要每隔46h清洗、煮沸、消毒清洗、煮沸、消毒1次。次。 呼吸道護理呼吸道護理整理課件 為提高患者身體免疫力，喉癌為提高患者身體免疫力，喉癌術(shù)后的康復(fù)過程中一定要注意飲術(shù)后的康復(fù)過程中一定要注意飲食營養(yǎng)。術(shù)后第一天起即予以鼻食營養(yǎng)。術(shù)后第一天起即予以鼻飼流質(zhì)，由

5、營養(yǎng)師根據(jù)其年齡、飼流質(zhì)，由營養(yǎng)師根據(jù)其年齡、體重、術(shù)前生化指標等科學(xué)計算體重、術(shù)前生化指標等科學(xué)計算其熱能、營養(yǎng)素的需要配制平衡其熱能、營養(yǎng)素的需要配制平衡膳食。餐間也可以補充一些魚湯、膳食。餐間也可以補充一些魚湯、排骨湯、菜湯或鮮榨果汁等以補排骨湯、菜湯或鮮榨果汁等以補充維生素、無機鹽及微量元素的充維生素、無機鹽及微量元素的不足。及時觀察并調(diào)整進食體位，不足。及時觀察并調(diào)整進食體位，隨時觀察有無下呼吸道炎癥，以隨時觀察有無下呼吸道炎癥，以防隱襲性誤咽。防隱襲性誤咽。 營養(yǎng)指導(dǎo)營養(yǎng)指導(dǎo)整理課件 喉癌術(shù)后康復(fù)工作做不好，很喉癌術(shù)后康復(fù)工作做不好，很容易導(dǎo)致患者發(fā)生一系列的并發(fā)容易導(dǎo)致患者發(fā)生一

6、系列的并發(fā)癥。術(shù)后傷口敷料保持清潔干燥，癥。術(shù)后傷口敷料保持清潔干燥，氣管墊敷料污染后應(yīng)及時更換，氣管墊敷料污染后應(yīng)及時更換，以防感染。保持口咽部清潔，隨以防感染。保持口咽部清潔，隨時清除口、咽部分泌物，盡量減時清除口、咽部分泌物，盡量減少頻繁吞咽，以防咽瘺發(fā)生，術(shù)少頻繁吞咽，以防咽瘺發(fā)生，術(shù)后保持足夠營養(yǎng)。后保持足夠營養(yǎng)。 預(yù)防喉癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防喉癌術(shù)后并發(fā)癥整理課件 一般來說，喉癌患者在經(jīng)歷手一般來說，喉癌患者在經(jīng)歷手術(shù)治療后，身體免疫力會有所下術(shù)治療后，身體免疫力會有所下降，為了預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥、復(fù)發(fā)降，為了預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移等問題，喉癌患者在術(shù)后和轉(zhuǎn)移等問題，喉癌患者在術(shù)后一定要

7、通過配合中藥調(diào)理來防止一定要通過配合中藥調(diào)理來防止這些情況的發(fā)生。中醫(yī)治病體現(xiàn)這些情況的發(fā)生。中醫(yī)治病體現(xiàn)了以人為本的原則，采用扶正祛了以人為本的原則，采用扶正祛邪，辨證治療等方法安全又有效。邪，辨證治療等方法安全又有效。 喉癌術(shù)后康復(fù)用藥指導(dǎo)喉癌術(shù)后康復(fù)用藥指導(dǎo)整理課件鼓勵喉癌患者勤練習(xí)，要堅持，鼓勵喉癌患者勤練習(xí)，要堅持，盡快培養(yǎng)新的發(fā)音習(xí)慣，掌握新盡快培養(yǎng)新的發(fā)音習(xí)慣，掌握新的發(fā)音方法，并逐步適應(yīng)術(shù)后發(fā)的發(fā)音方法，并逐步適應(yīng)術(shù)后發(fā)音狀態(tài)，是喉癌術(shù)后康復(fù)必不可音狀態(tài)，是喉癌術(shù)后康復(fù)必不可少的部分。少的部分。 語言康復(fù)指導(dǎo)語言康復(fù)指導(dǎo)整理課件喉癌術(shù)后的出院康復(fù)指導(dǎo)喉癌術(shù)后的出院康復(fù)指導(dǎo)（1）

8、指導(dǎo)患者建立良好的衛(wèi)生、生活習(xí)慣，經(jīng)常鍛煉身體預(yù)防上呼吸道感染，）指導(dǎo)患者建立良好的衛(wèi)生、生活習(xí)慣，經(jīng)常鍛煉身體預(yù)防上呼吸道感染，忌煙酒，忌辛辣、油炸食品。忌煙酒，忌辛辣、油炸食品。（2）定期復(fù)查，尤應(yīng)關(guān)注頸部有無淋巴結(jié)腫大。）定期復(fù)查，尤應(yīng)關(guān)注頸部有無淋巴結(jié)腫大。（3）進行積極有效的健康教育，讓患者逐步了解自己軀體功能的改變，通過）進行積極有效的健康教育，讓患者逐步了解自己軀體功能的改變，通過心理干預(yù)、臨床護理干預(yù)及社會干預(yù)來逐步提高患者的心理健康水平，進一心理干預(yù)、臨床護理干預(yù)及社會干預(yù)來逐步提高患者的心理健康水平，進一步改善患者的軀體功能及社會功能，達到全面提高喉切除術(shù)后患者生活質(zhì)量步改善患者的軀體功能及社會功能，達到全面提高喉切除術(shù)后患者生活質(zhì)量的目的。的目的。整理課件喉癌術(shù)后的喉癌術(shù)后的心理護理心理護理為喉癌患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境為喉癌患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境 感受舒適、愉快，治療過程中多加鼓勵，使感受舒適、愉快，治療過程中多加鼓勵，使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，患者在患病后易產(chǎn)生依賴性，他們更迫切需要得病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，患者在患病后易產(chǎn)生依賴性，他們更迫切需要得到重視和照顧，所以，我們在工作中注意關(guān)心、體貼、理解病人，在治療護到重視和照顧，所以，我們在工作中注意關(guān)心