1、精選優質文檔-傾情為你奉上2016年中醫執業醫師考試精選模擬試題(100題)每年的執業醫師考試期間，考生都需要做大量題目，為了方便考生復習備考，樂教考試網小編精選了100道中醫執業醫師的模擬題供大家練手，祝愿大家執業醫師考試都能取得好成績。1.患者男，35歲，既往有十二指腸球部潰瘍年，近三天出現上腹痛并加重一天，反復嘔吐，為胃內容物及咖啡樣物，共3次約600ml，吐后疼痛緩解，最可能合并A.穿孔B.上消化道出血C.幽門梗阻D.癌變E.彌漫性腹膜炎答案解析：C2.52 歲女性，上腹部不適4 年，近 1年來上腹不規則疼痛，食欲減退及體質減輕，T37.8，HB85g/L，糞便急血試驗+，下列哪項檢查

2、最有必要A.胃液分析B.B超C.胃鏡檢查D.血管造影檢查E.CT 檢查答案解析：C3.男性 29 歲，右上腹空腹痛反復發作3年，近一周加重，近三天黑便數次，為進一步明確診斷應首選檢查A.胃腸鋇餐B.胃液分析C.糞便隱血D.CTE.胃鏡答案解析：E4.男性、30 歲，3-4 次/日稀便，有時帶有粘液及血，伴里急后重二年，近一周加重，并發燒，左下腹有壓疼，應首選哪項檢查A.血常規B.纖維結腸鏡檢查C.B超D.糞便細菌培養E.醫學糞便常規答案解析：B5.男性，64 歲，因左膝關節痛服消炎痛三片，今晨起上腹不適，隨即嘔吐咖啡樣物，伴鮮血共約450ml，既往有膽石癥病史，其嘔血最可能的原因是A.胃潰瘍并

3、出血B.膽道出血C.十二指腸球部潰瘍并出血D.急性胃粘膜病變E.食管靜脈曲張并出血答案解析：D6.一例大量嘔血與黑糞的急診患者，測血壓 .5/8.5Kpa(80/60mmHg)，P34 次/分，出血不止，病因不明，當前的首要措施是A.急診手術治療B.立即輸注止血藥物C.補充血容量D.急診胃鏡檢查E.立即三腔管氣囊壓迫止血答案解析：C7.男，58 歲，有胃潰瘍病史十三年，近三個月來，納差，X 線鋇餐檢查，胃竇部可見 2.5X3.0cm 龕影， 過緣不規則，糞便隱血三次陽性，首先應考慮的疾病是A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍合并幽門梗阻C.胃潰瘍合并胃粘膜脫垂醫D.胃潰瘍癌變E.胃潰瘍合并胃息肉答案解析：

4、D8.女、29 歲，近三個月出血乏力、納差、發熱、盜汗，伴腹痛、腹瀉，查體：右下腹壓痛，血 WBC：7.2X9， 血沉 65mm/H，X 線鋇餐檢查見回盲部呈激惹征象，乙狀結腸粘膜大致正常，此病人采取以下哪項措施最好A.滅滴靈B.SASPC.糖皮質激素D.剖腹探查E.抗癆藥試驗治療答案解析：E9.女性，20 歲，持續性低熱，腹痛，糊狀便，閉經 1 個月，體檢：腹部飽滿，略緊張，全腹輕壓痛及 反跳痛，腹部移動性濁音陽性，最可能診斷是A.側卵巢囊腫B.結核性腹膜炎C.克隆氏病D.闌尾膿腫E.結腸癌答案解析：B10.男性，51 歲，上腹痛 3年余，周期發作，近一個月持續性疼痛，體檢：左上腹局限性壓痛

5、，鋇餐提示胃角龕影，直徑 1cm，胃酸分析稍低于正常，經內科保守治療 8 周后痛略輕，應首選哪項A.繼續保守治療，加用生胃酮B.繼續保守治療，反復查糞便隱血試驗C.復查鋇餐D.纖維胃鏡+活檢E.手術治療答案解析：D11.男，29 歲，慢性腹瀉 5 年，大便每 2-3 次，常帶少量膿血，糞便隱血試驗陽性，結腸鏡示降結腸以下粘膜充血，假息肉形成，散在少數淺潰瘍，請選擇最合適的初始治療藥物A.琥珀酸氫化考的松保留灌腸B.柳氮磺胺吡啶C.磺胺類藥物保留灌腸D.強的松E.氟哌酸答案解析：E12.女性、40 歲，上腹胞脹不適，明顯厭食，體重減輕，上腹部有輕度壓痛，結膜蒼白，胃腸鋇餐檢查 未發現異常，經用硫

6、糖鋁治療效果不佳，最可能的診斷為A.慢性萎縮性胃體炎B.慢性萎縮性胃竇炎C.功能性消化不良D.十二指腸炎E.胃癌答案解析：C13.男，29歲，上腹痛2年，多出現于餐后3小時，進食后可緩解伴反酸，近半個月反復嘔吐，吐物為宿食。其最可能的診斷是A.胃癌B.胃潰瘍伴幽門梗阻C.十二指腸潰瘍活動期D.復合性潰瘍E.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻答案解析：E14.女，53歲，既往無胃病史，近半年來，出現上腹痛，食欲減退，體重下降，一般狀態較好，內鏡發現胃角潰瘍，約1.00.8cm，病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是A.內鏡下切除B.手術治療C.介入動脈化療D.內鏡下局部化療E.免疫治療答案解析：B15.女，3

7、5歲，有肺結核病史，常有低熱、咳嗽、伴咯血。近一個月來出現腹瀉及右下腹痛，無膿血便，以下檢查有助于腸結核的診斷，但除外A.結腸鏡回盲部粘膜活檢B.小腸粘膜活檢C.胃腸鋇餐造影D.鋇劑灌腸注意回盲部變化E.大便結核桿菌培養答案解析：E16.女性，26歲，反復排粘液血便4年，加重3天。胃納良好，體重無明顯減輕。其最可能的原因是A.腸易激綜合征B.大腸癌C.腸結核D.潰瘍性結腸炎E.真菌性腸炎答案解析：D17.男，53歲，6年前曾診斷肝硬化，3小時前突然出現嘔血，伴頭昏、心悸來診。檢查：Bp70/40mmHg，P24次/分，Hb60g/L。估計出血量是A.小于500mlB.500800mlC.800

8、200mlD.00500mlE.大于500ml答案解析：E18.男，58歲，肝硬化病史8年，6小時前，突然出現大量嘔血，并柏油樣便，2小時前出現意識障礙，定向力喪失，計算能力下降。Bp80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨60mmol/L，尿少，診斷為上消化道出血、肝性腦病。以下哪項處理不正確A.立即輸血補液B.蛋白質攝入應限制在4060g/dC.酸化腸道D.抑制腸道細菌E.應用降氨藥物答案解析：B19.女，52歲，既往有膽石癥及冠心病史。昨日飲酒及進油膩飲食后出現劇烈腹痛并向腰背放射，伴發熱和惡心、嘔吐。查體：Bp75/50mmHg，p20次/分，鞏膜輕度黃染、皮膚

9、濕冷。腹壁稍緊張，上腹有明顯壓痛，移動性濁音陽性，血清淀粉酶不高，血鈣1.6mmol/L，血清正鐵血白蛋白陽性。診斷應首先考慮A.消化性潰瘍合并急性穿孔B.急性闌尾炎穿孔C.急性出血壞死型胰腺炎D.慢性膽囊炎急性發作E.急性心肌梗死答案解析：C20.男性，28歲。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持續性上腹痛和背痛。體查無發熱，在中上腹可觸及一界限不清的包塊，無壓痛。血白細胞計數及分類正常。最可能是A.胰腺膿腫B.胰腺蜂窩織炎C.胰腺水腫D.急性胰腺炎E.胰腺假性囊腫答案解析：EA3型題男性.38歲，胃潰瘍史2年，近1月來上腹無規律疼痛，進食后顯著，鋇透：胃粘膜增粗，紊亂，胃竇見1.Ocml

10、.2cm龕影。21.該患者的診斷為A.胃潰瘍惡變B.復合性潰瘍C.胃潰瘍并慢性胃炎D.胃潰瘍并幽門梗阻E.胃潰瘍并胃粘膜脫垂22.如BP為65/50mmHg，脈搏1次/分，煩躁，出汗，首選的處理是A.快速輸血B.口服去甲腎上腺素C.快速輸鹽水D.快速輸葡萄糖E.肌注立止血23.哪種病情需緊急手術A.穿透性潰瘍B.并幽門梗阻C.胃潰瘍可疑癌變D.大出血停止后不到1日，又有大出血E.反復上消化道出血，現又排柏油便答案解析：21.C22.A23.D男性，58歲，反復不規則上腹脹痛4年，胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。24.慢性胃炎活動期判定根據是A.粘膜糜爛B.粘膜出血C.粘膜中性粒細胞增多D.粘膜中主要是

11、淋巴細胞漿細胞E.粘膜有過形成25.臨床疑有胃炎引起的上消化道出血，為確診，合適的診斷方法是A.急診鋇透B.剖腹探查C.急診胃鏡檢查D.便隱血試驗E.吞線試驗26.哪項病理改變，不但見于萎縮性胃炎，亦見于正常老年人的是A.輕度不典型增生B.假性幽門腺增生C.炎癥細胞浸潤D.腺體萎縮E.腸腺化生答案解析：24.C25.C26.B女性，52歲，胃潰瘍史6年，近1年癥狀加劇，胃納不佳。胃鏡示胃竇潰瘍，幽門螺桿菌陽性。27.最有診斷價值的病史是A.上腹無規律性疼B.饑餓疼為主，進食緩解C.午夜痛為主D.發作性劇痛E.腹痛發生于飯后1小時內28.鑒別胃良性與惡性潰瘍的主要根據是A.疼痛程度B.全身情況C

12、.大便隱血持續陽性D.胃鏡及活組織檢查E.內科治療無效29.最佳治療方案是A.克拉霉素+甲硝唑B.多潘立酮(嗎丁啉)+克拉霉素C.手術切除D.鉍劑+克拉霉素+甲硝唑E.硫糖鋁+克拉霉素答案解析：27.E28.D29.D.男性，49歲，患胃潰瘍8年，近4個月復發，經8周內科藥物治療無效，便隱血試驗持續陽性。30.該患者最可能的疾病是A.胃潰瘍活動B.合并十二指腸球潰瘍C.胃潰瘍癌變D.慢性胃體炎E.慢性胃竇炎31.該患者做哪項檢查有助確診A.胃鏡+活檢B.鋇透C.腹部平片D.B超E.胃液分析答案解析：30.C31.A男性，40歲，患者嘔血不止，煩躁，出冷汗，心率約20次/分。曾有胃潰瘍史。32.

13、嘔血的原因可能為A.胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指腸球炎33.應首選哪項處理A.靜點止血酶B.口服去甲腎上腺素C.快速輸血D.靜點垂體后葉素E.手術治療答案解析：32.A33.C男性，33歲，1周來上腹痛，反酸，2小時前疼痛加重，伴嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕。34.考慮是哪種疾病A.急性胃炎B.消化性潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.應激性潰瘍35.如為確診出血原因，應立即做哪項檢查A.急診胃鏡檢查B.X線鋇透C.胃液分析D.急查血常規E.急查便隱血試驗答案解析：34.B35.A男，38歲，上腹痛，早飽，噯氣，惡心，失眠，抑郁，吸煙史5年。經有關檢查未發現上消化道潰瘍、

14、糜爛和腫瘤，并排除了肝膽胰疾病，Hp(+)。疑診：功能性消化不良。36.為了確診，除哪項為進一步應排除的疾病A.糖尿病B.腎臟病C.慢性胃炎D.結締組織病E.精神病37.關于該患的治療除哪項之外均正確A.奧美拉唑B.多潘利酮C.普魯本辛D.阿米替林E.限制高脂肪飲食答案解析：36.C37.D男性，39歲，反復排粘液血便4年，加重2個月。每天排大便次數為5次，為粘液血便;Hb20g/L;ESR24mm/h;腸鏡示直腸及乙狀結腸粘膜明顯充血、水腫，散在大小不等的潰瘍，大便OB(+) 。38.該患者要確診，最需要做的檢查是A.鋇劑灌腸B.胃鏡檢查C.血漿白蛋白D.大便細菌、真菌等病原學檢查E.腹部B

15、超檢查39.本病最可能診斷A.潰瘍性結腸炎B.急性細菌性痢疾C.急性阿米巴腸炎D.結腸癌E.血吸蟲病答案解析：38.D39.A女，32歲，低熱、腹脹半年。查體：營養較差，腹部稍隆起，肝脾未觸及，臍周觸及3.04.Ocm大小的包塊，質地中等，邊界不清，輕度觸痛，移動性濁音可疑陽性。PPD皮試強陽性，擬診結核性腹膜炎。40.患著不宜行下列哪項檢查A.腹腔鏡檢查B.腹部B超C.腹腔穿刺D.結腸鏡檢查E.X線鋇劑灌腸41.首選治療方案為A.利福平+乙胺丁醇B.鏈霉素C.鏈霉素+異煙肼D.異煙肼+利福平E.鏈霉素+異煙肼+利福平答案解析：40.A41.E女，52歲，口服吲哚美辛數片后覺胃部疼痛，6小時前

16、排黑色成形便約0g。既往無胃病史。Bp90/65mmHg，P90次/分，糞便隱血(+)。42.最可能的診斷是A.消化性潰瘍B.急性糜爛出血性胃炎C.胃粘膜脫垂D.食管賁門粘膜撕裂綜合征E.胃粘膜脫垂43.應首選的檢查是A.X線鋇餐B.腹部BC.超選擇性動脈造影D.放射性核素E.內鏡44.應首選的治療是A.質子泵抑制劑B.止血芳酸C.6-基己酸D.緊急輸血E.血管加壓素答案解析：42.B43.E44.A男，35歲，反復上腹部疼痛6年，多于每年秋季發生，疼痛多出現于餐前，進餐后可緩解，近2日疼痛再發，伴反酸。體檢發現劍突下壓痛，HBg/L，糞便隱血+。考慮消化性潰瘍。45.進一步應先作哪項檢查A.

17、腹部B超B.胃腸鋇餐透視C.內鏡D.胃液分析E.幽門螺桿菌檢測46.應首先采取哪項治療A.緊急輸血B.血管加壓素靜脈滴注C.質子泵抑制靜脈滴注D.生長抑素靜脈滴注E.6-氨基己酸靜脈滴注47.如幽門螺桿菌陽性應采用哪種治療A.質子泵抑制劑+克拉霉素B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C.膠體鉍+阿莫西林D.質子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素E.膠體鉍+質子泵抑制劑+甲硝唑答案解析：45.C46C47.D女，28歲，規律性反復上腹痛3年，餐前出現，餐后緩解。今晨突然出現劇烈腹痛。查體：Bp 85/50mmHg，體溫38.7，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱。48.可能的診斷是A.消化性潰瘍穿孔B.

18、急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.急性胃炎49.為進一步確診首先應作哪項檢查A.上腹部B超B.X線腹部立位片C.內鏡D.腹腔穿刺E.血淀粉酶50.該患最重要首先應采取哪項治療A.抗生素B.胃腸減壓C.抗酸劑D.禁食E.立即手術答案解析：48.A49.B50.E女，30歲，反復粘液血便，腹痛4年，加重半月。每天排便次數8次，為鮮紅色血便，便后腹痛可部分緩解，無里急后重感。胃納較好;體重下降1kg。體查：T：37.4，心肺無異常，全腹軟，左側腹有輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大。51.該患者的診斷應首先考慮為A.痔瘡B.克羅恩病C.直腸癌D.潰瘍性結腸炎E.IBS52.如大便細菌培養、真菌培養、

19、找阿米巴均陰性，則上述病例的治療應首選.A.抗生素B.替硝唑C.SASPD.5-ASAE.糖皮質激素53.假設信息若上述病例作腸鏡檢查，活檢粘膜發現干酪樣壞死灶，則上述診斷更應考慮為A.淋巴瘤B.壞死性腸炎C.急性阿米巴性腸炎D.腸結核E.慢性細菌性痢疾答案解析：51.D52.E53.D男性，24歲，反復右下腹痛，腹瀉，低熱半年，結腸鏡檢查見回盲部粘膜充血、水腫，潰瘍形成，活檢找到干酪樣壞死性肉芽腫。54.該患者的診斷是A.Crohn病B.潰瘍性結腸炎C.腸結核D.阿米巴痢疾E.結腸癌55.對該患者的治療應選用的藥物為A.抗生素類藥物B.腎上腺皮質激素C.抗結核藥物D.氨基水楊酸制劑E.免疫抑

20、制劑答案解析：54.C55.C男，59歲，乙型肝炎病史年，近日出現嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來診。檢查：Bp85/55mmHg，HB60g/L，血氨升高，鞏膜黃染，言語不清，定向力喪失，計算能力下降，幻覺出現，晝睡夜醒，有撲翼震顫，肌張力增高，腦電圖異常。56.屬肝性腦病哪期A.0期B.一期C.二期D.三期E.四期57.首先應采取的治療為A.緊急輸血B.降氨藥物C.生長抑素D.酸化腸道E.補鉀58.為進一步明確出血原因應首選哪項檢查A.X線鋇餐B.內鏡C.選擇性動脈造影D.放射性核素E.腹部超聲59.如患者出現狂躁不安可給予A.嗎啡B.水合氯醛C.哌替啶D.副醛E.地西泮答案解析：56.C5

21、7.A58.B59.E女，22歲。昨起持續性上腹劇痛，伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢：體溫38.8，血壓90/55mmHg，脈搏20次/分，鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛，血鈣1.3mmol/L。60.最可能的診斷是A.膽道蛔蟲癥B.急性水腫型胰腺炎C.急性出血壞死型胰腺炎D.膽石癥合并膽囊炎E.急性黃疸性肝炎61.下列哪項檢查對本例診斷最有幫助A.腹部X線平片B.B型超聲檢查C.內鏡檢查D.血淀粉酶測定E.肝功能檢查62.首先考慮的治療措施應是A.隔離B.禁食、輸液、止痛C.靜脈滴注抗生素D.給予驅蟲藥物E.剖腹探查答案解析：60.C61.D62.BB1型題A.抗膽堿能藥物B.H2 受體

22、拮抗劑C.胃動力藥(提高幽門張力，加速胃竇收縮)D.制酸劑E.質子泵抑制劑63.奧美拉唑(洛賽克)64.多潘立酮(嗎丁啉)答案解析：63.E64.CA.消瘦、乏力、腹脹B.貧血、出血傾向C.腹部蜘蛛痣D.腹水伴脾腫大E.肝臟進行性腫大，肝區疼痛65.肝硬化門脈高壓最常見的臨床表現66.肝癌常見的臨床表現答案解析：65.D66.EA.血清淀粉酶B.血鈣C.血清脂肪酶D.血清淀粉酶肌酐清除率比率E.正鐵血清蛋白67.水腫型急性胰腺炎時升高，出血性壞死型胰腺炎可正常的是68.水腫型胰腺炎陰性，出血壞死型胰腺炎陽性的是答案解析：67.A68.EA.多為上腹正中或偏右節律性疼痛B.多為劍突下正中或偏左節

23、律性疼痛C.上腹疼痛無典型節律性、嘔吐多見D.上腹持續性劇疼痛、放射至背后E.右上腹節律性疼痛，夜間痛和背部疼痛多見且突出69.幽門管潰瘍可出現70.球后潰瘍可出現71.胃潰瘍穿孔可出現答案解析：69.C70.E71.DA.法莫替丁B.丙谷胺C.奧美拉唑D.山莨菪堿E.氫氧化鋁72.H2 受體拮抗劑是指73.泵阻滯劑(質子泵抑制劑)是指答案解析：72.A73.CA.抗線粒體抗體B.抗內因子抗體C.G 細胞抗體D.抗核抗體E.抗平滑肌抗體74.對原發性膽汁瘀積性肝硬化最有診斷價值的是75.胃體胃炎(A 型胃炎)合并惡性貧血時可能檢出答案解析：74.A75.BA.正鐵血清蛋白B.血淀粉酶C.淀粉酶

24、肌酐清除率比值D.血脂肪酶E.血鈣76.對急性胰腺炎晚期診斷最有幫助的是77.提示為出血壞死型胰腺炎的是答案解析：76.D77.AA.胃腸淤血、消化吸收障礙、菌群失調B.肝細胞進行性或廣泛性壞死C.雌激素增多D.雄激素增多E.醛固酮增多78.肝掌、蜘蛛痣是由于79.中毒性鼓腸是由于答案解析：78.C79.AA.胃潰瘍癌變B.潰瘍穿孔C.幽門梗阻D.慢性穿透E.上消化道出血80.胃潰瘍患者上腹痛失去節律性，糞便隱血持續陽性，最應考慮81.十二指腸潰瘍患者餐后上腹痛，有胃蠕動波、嘔吐物含酸酵宿食物，無膽汁、最應考慮82.球后壁潰瘍患者出現上腹及背部持續性疼痛，藥物治療無效，最應考慮答案解析：80.A81.C82.DA.減少腸道氨的形成和吸收B.降血氨C.糾正氨基酸代謝不平衡D.可生成神經遞質E.防治腦水腫83.肝性腦病，乳果糖的作用機制是84.肝性腦病，谷氨酸