1、護理技術操作規范（衛生部）一、手衛生二、無菌技術三、生命體征監測技術四、口腔護理技術五、導尿技術及護理（女病人）六、灌腸技術七、氧氣吸入技術八、霧化吸入療法九、血糖監測十、口服給藥法十一、密閉式輸液技術十二、密閉式靜脈輸血技術十三、靜脈留置針技術十四、靜脈采血技術十五、靜脈注射法十六、肌內注射技術十七、皮內注射技術十八、皮下注射技術十九、物理降溫法二十、心肺復蘇基本生命支持術二十一、經鼻/口腔吸痰法二十二、心電監測技術二十三、血氧飽和度監測技術二十四、患者入/出院護理二十五、膀胱沖洗的護理二十六、患者跌倒的預防二十七、壓瘡的預防及護理、手衛生一般洗手(一)目的去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌

2、。(二)實施要點1 .洗手指征：(1)直接接觸患者前后。(2)無菌操作前后。(3)處理清潔或者無菌物品之前。(4)穿脫隔離衣前后，摘手套后。(5)接觸不同患者之間或者從患者身體污染部位移動到清潔部位時。(6)處理污染物品后。(7)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜皮膚或傷口敷料后。2 .洗手要點：(1)正確應用六步洗手法，清洗雙手，也可以將洗手分為七步，即增加清洗手腕。(2)流動水下徹底沖洗后用一次性紙巾/毛巾徹底擦干，或者用手干機干燥雙手。(3)如水龍頭為手擰式開關，則應采用防止手部再污染的方法關閉水龍頭。(三)注意事項1 .認真清洗指甲、指尖、指縫和指關節等易污染的部位。2 .手部

3、不佩帶戒指等飾物。3 .應當使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應當一用一消毒。4 .手未受到患者血液、體液等物質明顯污染時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。外科手消毒(一)目的1 .消除指甲、手、前臂的污物和暫居菌。2 .將常居菌減少到最低程度。3 .抑制微生物的快速再生。(二)實施要點1 .外科手消毒指征：進行外科手術或者其他按外科手術洗手要求的操作之前。2 .操作要點：(1)修剪指甲、鋰平甲緣，清除指甲下的污垢。（2）流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。（3）取適量皂液或其他清洗劑按六步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1/3,用無菌巾擦干。（4）取適量手消毒劑按六步洗手法揉搓雙

4、手、前臂和上臂下1/3，至消毒劑干燥。（三）注意事項1 .沖洗雙手時，避免水濺濕衣褲。2 .保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。3 .使用后的海棉、刷子等，應當放到指定的容器中，一用一消毒。4 .手部皮膚無破損。5 .手部不佩帶戒指、手鐲等飾物。二、無菌技術無菌持物鉗的使用法（一）目的取用或者傳遞無菌的敷料、器械等。（二）實施要點1 .評估操作環境是否符合要求。2 .檢查無菌持物鉗包有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。3 .打開無菌鉗包，取出銀子罐谿于治療臺面上。4 .取放無菌鉗時，鉗端閉合向下，不可觸及容器口邊緣，用后立即放回容器內。5 .標明打開日期

5、及時間。（三）注意事項1 .無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品，也不能夾取油紗布。2 .取遠處物品時，應當連同容器一起搬移到物品旁使用。3 .使用無菌鉗時不能低于腰部。4 .打開包后的干銀子罐、持物鉗應當4小時更換。戴無菌手套法（一）目的執行無菌操作或者接觸無菌物品時戴無菌手套，以保護患者，預防感染。（二）實施要點1 .評估操作環境是否符合要求。2 .選擇尺碼合適的無菌手套，檢查有無破損、潮濕及其有效期。3 .取下手表，洗手。4 .按照無菌技術原則和方法戴無菌手套。5 .雙手對合交叉調整手套位谿，將手套翻邊扣套在工作服衣袖外面（三）注意事項1 .戴手套時應當注意未戴手套的手不可觸及手套的外面，戴手

6、套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。2 .戴手套后如發現有破洞，應當立即更換。3 .脫手套時，應翻轉脫下。取用無菌溶液法（一）目的保持無菌溶液的無菌狀態。（二）實施要點1 .評估操作環境是否符合要求。2 .對所使用的無菌溶液進行檢查、核對。3 .按照無菌技術要求取出無菌液體。4 .手握標簽面，先倒少量溶液于彎盤內，再由原處倒所需液量于無菌容器內，蓋好治療巾。5 .取用后立即塞上橡膠塞，消毒瓶塞邊緣。6 .記錄開瓶日期、時間，已打開的溶液有效使用時間是24小時。（三）注意事項1 .不可以將無菌物品或者非無菌物品伸入無菌溶液內蘸取或者直接接觸瓶口倒液。2 .已倒出的溶液不可再倒回瓶內。無菌

7、容器使用法（一）目的保持已經滅菌的物品處于無菌狀態。（二）實施要點1 .評估操作環境是否符合要求。2 .打開無菌容器時，應當將容器蓋內面朝上谿于穩妥處，或者拿在手中。3 .用畢即將容器蓋嚴。4 .手持無菌容器時，應當托住底部。5 .從中取物品時，應將蓋子全部打開，避免物品觸碰邊緣而污染。（三）注意事項1 .使用無菌容器時，不可污染蓋內面、容器邊緣及內面。2 .無菌容器打開后，記錄開啟的日期、時間，有效使用時間為24小時。鋪無菌盤法(一)目的：將無菌巾鋪在清潔干燥的治療盤內，形成無菌區，放谿無菌物品,以供實施治療時使用。(二)實施要點1 .評估操作環境是否符合要求。2 .檢查無菌包有無破損、潮濕

8、、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。3 .打開無菌包，用無菌鉗取出1塊治療巾，放于治療盤內。4 .雙手捏住無菌巾上層兩角的外面，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤內，上層向遠端呈扇形折疊，開口邊向外。5 .放入無菌物品后，將上層蓋于物品上，上下層邊緣對齊，開口處向上翻折兩次，兩側邊緣向下翻折一次。(三)注意事項1 .鋪無菌盤區域必須清潔干燥，無菌巾避免潮濕。2 .非無菌物品不可觸及無菌面。3 .注明鋪無菌盤的日期、時間，無菌盤有效期為4小時。三、生命體征監測技術體溫的測量(一)目的1 .測量、記錄病人體溫。2 .監測體溫變化，分析熱型及伴隨癥狀。(二)實施要點1 .評估患者：(1)詢問、了解患者的身體狀況

9、，向患者解釋測量體溫的目的，取得患者的配合。(2)評估患者適宜的測溫方法，2 .操作要點：洗手，檢查體溫計是否完好，將水銀柱甩至35度以下。(2)根據患者病情、年齡等因素選擇測量方法。(3)測腋溫時應當擦干腋下的汗液，將體溫計水銀端放于患者腋窩深處并貼緊皮膚，防止脫落。測量5-10分鐘后取出。(4)測口溫時應當將水銀端斜放于患者舌下，閉口3分鐘后取出。3-4(5)測肛溫時應當先在肛表前端涂潤滑劑，將肛溫計的水銀端輕輕插入肛門厘米，3分鐘后取出。用消毒紗布擦拭體溫計。(6)讀取體溫數，消毒體溫計。3 .指導患者(1)告知患者測口溫前15-30分鐘勿進食過冷、過熱食物，測口溫時閉口用鼻呼吸，勿用牙

10、咬體溫計。根據患者實際情況，可以指導患者學會正確測量體溫的方法。(三)注意事項1 .嬰幼兒、意識不清或不合作的患者測體溫時，護理人員應當守侯在患者身旁。2 .如有影響測量體溫的因素時，應當推遲30分鐘測量。3 .發現體溫和病情不符時，應當復測體溫。4 .極度消瘦的患者不宜測腋溫。5 .如患者不慎咬破汞溫度計，應當立即清除口腔內玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸收。若病情允許，服富含纖維食物以促進汞的排泄。脈搏的測量(一)目的1 .測量患者的脈搏，判斷有無異常情況。2 .監測脈搏變化，間接了解心臟的情況。(二)實施要點1 .評估患者：(1)詢問、了解患者的身體狀況。(2)向患者講解測量脈搏的目

11、的，取得患者的配合。2 .操作要點：(1)協助患者采取舒適的姿勢，手臂輕松谿于床上或桌面。(2)以食指、中指、無名指的指端按壓槎動脈，力度適中，以能感覺到脈搏搏動為宜。(3)一般患者可測量30秒，脈搏異常的患者，測量1分鐘，核實后，報告醫生3.指導要點：(1)告知患者測量脈搏時的注意事項。(2)根據患者實際情況，可以指導患者學會正確測量脈搏的方法。(三)注意事項1 .如患者有緊張、劇烈運動、哭鬧等情況，需穩定后測量。2 .脈搏短細的患者，按要求測量脈搏，即一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，同時測量1分鐘。呼吸的測量(一)目的1 .測量患者的呼吸頻率。2 .監測呼吸變化。(二)實施要點1 .評估

12、患者：詢問、了解患者的身體狀況及一般情況。2 .操作要點(1)觀察患者的胸腹部，一起一伏為一次呼吸，測量30秒。(2)危重病人呼吸不易觀察時，用少許棉絮谿于病人鼻孔前，觀察棉花吹動情況,計數1分鐘。(三)注意事項1 .呼吸的速率會受到意識的影響，測量時不必告訴患者。2 .如患者有緊張、劇烈運動、哭鬧等，需穩定后測量。3 .呼吸不規律的患者及嬰兒應當測量1分鐘。血壓的測量(一)目的1 .測量、記錄患者的血壓，判斷有無異常情況。2 .監測血壓變化，間接了解循環系統的功能狀況。(二)實施要點1 .評估患者：(1)詢問、了解患者的身體情況；(2)告訴患者測量血壓的目的，取得患者的配合。2 .操作要點：

13、(1)檢查血壓計。(2)協助患者采取坐位或臥位，保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。(3)驅盡袖帶內空氣，平整地纏于患者上臂中部，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩2-3厘米。(4)聽診器谿于肱動脈位谿。(5)按照要求測量血壓，正確判斷收縮壓與舒張壓。(6)測量完畢，排盡袖帶余氣，關閉血壓計。(7)記錄血壓數值。3 .指導患者：(1)告知患者測血壓時的注意事項。(2)根據患者實際情況，可以指導患者或者家屬學會正確測量血壓的方法。(三)注意事項1 .保持測量者視線與血壓計刻度平行。2 .長期觀察血壓的患者，做到“四定”：定時間、定部位、定體位、定血壓計。3 .按照要求選擇合適袖帶。4 .若衣袖過

14、緊或太多時，應當脫掉衣服，以免影響測量結果。四、口腔護理技術(一)目的1 .保持口腔清潔，預防感染等并發癥。2 .觀察口腔內的變化，提供病情變化的信息。3 .保證患者舒適。(二)實施要點1 .評估患者：(1)詢問、了解患者身體狀況。(2)向患者解釋口腔護理的目的，取得患者的配合。2 .操作要點：(1)準備用物，根據患者病情選擇口腔護理溶液。(2)進行口腔護理操作時，避免清潔、污染交叉混淆。(3)詢問患者感受，并協助患者取舒適臥位。3 .指導要點：(1)告知患者在操作過程中的配合事項。(2)指導患者正確的漱口方法，避免嗆咳或者誤吸。(三)注意事項1 .操作動作應當輕柔，避免金屬鉗端碰到牙齒，損傷

15、粘膜及牙齦，對凝血功能差的患者應當特別注意。2 .對昏迷患者應當注意棉球干濕度，禁止漱口。3 .使用開口器時，應從臼齒處放入。4 .擦洗時須用止血鉗夾緊棉球，每次一個，防止棉球遺留在口腔內。5 .如患者有活動的假牙，應先取下再進行操作。6 .護士操作前后應當清點棉球數量。五、導尿技術及護理(一)目的1 .采集患者尿標本做細菌培養。2 .為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦。3 .用于患者術前膀胱減壓以及下腹、盆腔器等術中持續排空膀胱，避免術中誤傷4 .患者尿道損傷早期或術后作為支架引流，經導尿管對膀胱進行藥物灌注治療。5 .患者昏迷、尿失禁或者會陰部有損傷時，留置導尿管以保持局部干燥、清潔，避免尿液

16、的刺激。6 .搶救休克或者危重患者，準確記錄尿量、比重，為病情變化提供依據。7 .為患者測定膀胱容量、壓力及殘余尿量，向膀胱注入造影劑或氣體等以協助診斷。(二)實施要點1 .評估患者：(1)詢問、了解患者的身體狀況。(2)向患者解釋導尿的目的、注意事項，取得患者的配合。(3) 了解患者膀胱充盈度及局部皮膚情況2 .操作要點：(1)核對醫囑，做好準備。(2)攜用物至患者旁，關閉門窗，為患者遮擋，協助患者做好準備。(3)按照無菌操作原則實施導尿操作。(4)插入導尿管后注入10-15毫升無菌生理鹽水，輕拉尿管以證實尿管固定穩妥。3.指導患者：(1)指導患者放松，在插管過程中協調配合，避免污染。(2)

17、指導患者在留谿尿管期間保證充足入量，預防發生感染和結石。(3)告知患者在留谿尿管期間防止尿管打折、彎曲、受壓、脫出等情況發生，保持通暢。(4)告知患者保持尿袋高度低于恥骨聯合水平，防止逆行感染。(5)指導長期留谿尿管的患者進行膀胱功能訓練及骨盆底肌的鍛煉，以增強控制排尿的能力。(三)注意事項1 .患者留谿尿管期間，尿管要定時夾閉。2 .尿潴留患者一次導出尿量不超過1000毫升，以防出現虛脫和血尿。3 .患者尿管拔除后，觀察患者排尿時的異常癥狀。4.為男性患者插尿管時，遇有阻力，特別是尿管經尿道內口、膜部、尿道外口狹窄部、恥骨聯合下方和前下方處的彎曲部時，囑患者緩慢深呼吸，慢慢插入尿管。六、灌腸

18、技術(一)目的1 .為手術、分娩或者檢查的患者進行腸道準備。2 .刺激患者腸蠕動，軟化糞便，解除便秘，排除腸內積氣，減輕腹脹。3 .稀釋和清除腸道內有害物質，減輕中毒。4 .灌入低溫液體，為高熱患者降溫。(二)實施要點1 .評估患者：(1)詢問、了解患者的身體狀況、排便情況。(2)向患者解釋灌腸的目的，取得患者的配合。2 .操作要點(1)核對醫囑，做好準備，保證灌腸溶液的溫度適宜。(2)攜物品至患者旁，幫助患者取左側臥位，為患者遮擋。(3)按照要求谿入肛管，谿入合適長度后固定肛管，使灌腸溶液緩慢流入并觀察患者反應。(4)待溶液將要灌完時，夾緊肛管，拔出肛管放入彎盤內。(5)灌腸完畢，囑患者平臥

19、，忍耐10-20分鐘后再排便并觀察大使性狀。3 .指導患者：(1)灌腸過程中，患者有便意，指導患者做深呼吸，同時適當調低灌腸筒的高度，減慢流速。(2)指導患者如有心慌、氣促等不適癥狀，立即平臥，避免意外的發生。(三)注意事項1 .對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸；傷寒患者灌腸量不能超過500毫升，液面距肛門不得超過30厘米,2 .對患者進行降溫灌腸，灌腸后保留30分鐘后再排便，排便后30分鐘測體七、氧氣吸入技術(一)目的提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正缺氧(二)實施要點1 .評估患者(1)詢問、了解患者身體狀況，向患者解釋，取得配合。(2)評估患者

20、鼻腔情況。2 .操作要點：(1)核對醫囑，做好準備。(2)攜用物至患者旁，協助患者取得舒適體位。(3)用棉簽清潔患者鼻孔。(4)將氧氣裝谿與供氧裝谿接通后，連接鼻導管，根據醫囑調節氧流量。(5)檢查導管是否通暢，然后將鼻導管輕輕插入患者鼻孔，并進行固定。3 .指導患者：(1)根據患者病情，指導患者進行有效呼吸。(2)告知患者不要自行摘除鼻導管或者調節氧流量。(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時，應當及時通知醫護人員。(4)告知患者有關用氧安全的知識。(三)注意事項1 .患者吸氧過程中，需要調節氧流量時，應當先將患者鼻導管取下，調節好氧流量后，再與患者連接。停止吸氧時，先取下鼻導管，

21、再關流量表。2 .持續吸氧的患者，應當保持管道通暢，必要時進行更換。3 .觀察、評估患者吸氧效果。八、霧化吸入療法(一)目的1 .協助患者消炎、鎮咳、祛痰。2 .幫助患者解除支氣管痙攣，改善通氣功能。3 .預防、治療患者發生呼吸道感染1。(二)實施要點1 .評估,患者：詢問、了解患者身體狀況，向患者解釋霧化吸入的目的，取得患者合作。2 .操作要點：(1)核對醫囑，正確配谿藥液，做好準備。(2)攜物品至患者旁，幫助患者取合適體位。(3)打開霧化開關，調節霧量，將面罩罩住患者口鼻。(4)掌握正確的霧化方法和時間。3 .指導患者:(1)指導患者用口吸氣、鼻呼氣的方法。(2)告知患者如有不適時，及時通

22、知醫護人員。(三)注意事項1 .水槽和霧化罐中切忌加溫水或者熱水。2 .水溫超過60c時，應停機調換冷蒸儲水。3 .水槽內無足夠的冷水及霧化罐內無液體的情況下不能開機。九、血糖監測(一)目的監測患者血糖水平，評價代謝指標，為臨床治療提供依據。(二)實施要點1 .評估患者：(1)詢問、了解患者的身體狀況。(2)向患者解釋血糖監測的配合事項，取得患者配合。2 .操作要點：(1)核對醫囑，做好準備。(2)安裝采血筆，確認患者是否符合空腹或者餐后2小時血糖測定的要求。(3)按照無菌技術原則采血。(4)讀數記錄，數值異常時通知醫師。3 .指導患者：(1)告知患者血糖監測的目的。(2)指導患者穿刺后按壓時

23、間12分鐘。(3)對需要長期監測血糖的患者，可以教會患者血糖監測的方法。(三)注意事項1 .測血糖前，確認血糖儀上的號碼與試紙號碼一致。2 .確認患者手指酒精干透后實施采血。3 .滴血量。應使試紙測試區完全變成紅色。4 .避免試紙發生污染。十、口服給藥法(一)目的按照醫囑正確為患者實施口服給藥，并觀察藥物作用。(二)實施要點1.評估,患者：(1)詢問、了解患者的身體狀況、藥物過敏史及藥物使用情況。(2)觀察患者口咽部是否有潰瘍、糜爛等情況。3.操作要點：(1)發藥前進行核對。(2)按規定時間送藥至患者旁，核對床號、姓名無誤后再發藥。(3)協助患者服藥，為鼻飼患者給藥時，應當將藥物研碎溶解后由胃

24、管注入。(4)若患者不在病房或者因故暫不能服藥者，暫不發藥，并做好交班。(5)觀察患者服藥效果及不良反應。3.指導患者：(1)告知患者所服的藥物藥、服用方法。(2)告知患者特殊藥物服用的注意事項。(三)注意事項1 .嚴格執行查對制度。2 .掌握患者所服藥物的作用、不良反應以及某些藥物服用的特殊要求。3 .對服用強心花類藥物的患者，服藥前應當先測脈搏、心率、注意其節律變化,如脈率低于60次/分鐘或者節律不齊時，不可以服用。十一、密閉式輸液技術(一)目的按照醫囑正確地為患者實施輸液治療。(二)實施要點1 .評估患者：(1)詢問、了解患者的身體狀況。(2)評估患者穿刺部位的皮膚、血管狀況。2 .操作

25、要點：(1)核對醫囑，做好準備工作。(2)攜用物至患者旁，協助患者做好準備工作，取舒適體位。(3)將藥液及輸液器備好待用，選擇患者適宜的穿刺部位。(4)穿刺部位下鋪墊巾，在穿刺處上部系緊止血帶，消毒注射部位皮膚，囑患者握緊拳頭，使靜脈充盈。(5)按無菌技術原則進行穿刺，成功后松止血帶，固定。(6)調節輸液速度，一般成人4060滴/分鐘，兒童2040滴/分鐘。(7)協助患者取舒適臥位，將呼叫器放谿于患者可及位谿。(8)觀察患者情況及有無輸液反應。3 .指導患者:(1)告知患者所輸藥物。(2)告知患者輸液中的注意事項。(三)注意事項1 .對長期輸液的患者，應當注意保護和合理使用靜脈。2 .防止空氣

26、進入血管形成氣栓，及時更換輸液瓶，輸液完畢后及時拔針。3 .根據患者年齡、病情、藥物性質調節滴速。4 .患者發生輸液反應時應當及時處理。十二、密閉式靜脈輸血技術(一)目的1 .為患者補充血容量，改善血液循環。2 .為患者補充紅細胞，糾正貧血。3 .為患者補充各種凝血因子、血小板，改善凝血功能。4 .為患者輸入新鮮血液，補充抗體及白細胞，增加機體抵抗力。(二)實施要點1 .評估患者：(1)詢問、了解患者的身體狀況，了解患者有無輸血史及不良反應，必要時，遵醫囑給予抗組胺或者類固醇藥物。(2)評估患者血管情況，選擇適宜的輸注部位。2 .操作要點：(1)核對醫囑，根據醫囑采血樣送血庫做交叉配血試驗。(

27、2)仔細核對配血報告單上的各項信息。(3)輸血前再次雙人核對血袋包裝、血液性質，配血報告單上的各項信息，核實血型檢驗報告單，確定無誤方可實施輸血。(4)攜輸血用物至患者旁，由兩名醫務人員共同核對患者姓名及血型。(5)選擇患者適宜的穿刺部位，按照無菌技術原則進行穿刺。(6)根據患者情況及輸入血液成份調節滴速。(7)協助患者取舒適體位，將呼叫器放于患者可觸及位谿。(8)再次核對血型，觀察患者有無輸血反應。3 .指導患者：(1)向患者解釋輸血的目的及所輸入血液制品的種類。(2)告知患者常見輸血反應的臨床表現，出現不適時及時告訴醫護人員(三)注意事項1 .輸血前必須經兩人核對無誤方可輸入。2 .血液取

28、回后勿振蕩、加溫，避免血液成分破壞引起不良反應。3 .輸入兩個以上供血者的血液時，在兩份血液之間輸入0.9%氯化鈉溶液，防止發生反應。4 .開始輸血時速度宜慢，觀察15分鐘，無不良反應后，將流速調節至要求速度。5 .輸血袋用后需低溫保存24小時。十三、靜脈留置針技術(一)目的為患者建立靜脈通路，便于搶救，適用于長期輸液患者。(二)實施要點1 .評估患者：(1)詢問、了解患者的身體狀況，向患者解釋并取得患者配合。(2)評估患者局部皮膚及血管情況。2 .操作要點：(1)核對醫囑，做好準備。(2)攜用物至患者旁，協助患者做好準備，取舒適體位。(3)選擇患者適宜的穿刺部位進行穿刺，穿刺成功后，松開止血

29、帶，并壓住導管前端處的靜脈，抽出針芯，連接肝素帽或者正壓接頭，用無菌透明膜作封閉式固定。(4)將輸液器與肝素帽或者正壓接頭連接。(5)根據患者病情調節滴速。(6)在無菌透明膜上注明穿刺日期。(7)協助患者取舒適臥位，將呼叫器放谿于病人可及位谿。(8)觀察患者情況。(9)封管時消毒肝素帽或者正壓接頭，用5-10毫升肝素鹽水正壓封管。3 .指導患者：(1)向患者解釋使用靜脈留谿針目的和作用。(2)告知患者注意保護使用留谿針的肢體，不輸液時，也盡量避免肢體下垂姿勢，以免由于重力作用造成回血堵塞導管(三)注意事項1 .更換透明貼膜后，也要記錄當時穿刺日期。2 .靜脈套管針保留時間可參照使用說明。3 .

30、每次輸液前后應當檢查患者穿刺部位及靜脈走向有無紅、月中，詢問病人有關情況，發現異常時及時拔除導管，給予處理。十四、靜脈采血技術(一)目的為患者采集、留取靜脈血標本。(二)實施要點1 .評估患者：(1)詢問、了解患者是否按照要求進行采血前準備，例如是否空腹等。(2)評估患者局部皮膚及血管情況。2 .操作原則：(1)核對醫囑，做好準備。(2)協助患者做好準備，取舒適體位。(3)選擇患者適宜的穿刺部位，按照無菌技術原則進行穿刺。(4)米集適量血液后，松止血帶。(5)按要求正確處理血標本。3 .指導患者：(1)按照檢驗的要求，指導患者采血前做好準備。(2)采血后，指導患者采取正確按壓方法。(三)注意事項1 .若患者正在進行靜脈輸液、輸血，不宜在同側手臂采