1、懸挑腳手架搭設施工安全旁站監理記錄工程名稱施工單位旁 站 預 控 內 容專項施工方案口有口無口通過專家論證口未通過專家論證開工條件審查未辦理口已辦理錨具預留型鋼、連墻件及鋼絲繩錨定部位的幾字形鋼筋預留完好，驗收記錄齊全組織驗收合格口未進行驗收口驗收不合格材料驗收18a工字鋼、鋼絲繩外觀質量全數檢查，承重桿件的外觀 檢查數量不低于搭設用量的30%,發現質量不符合標準， 則要進行100%檢驗，并取樣送檢。口符合規范要求口不 符合規范要求扣件螺栓的緊固力矩抽查口符合要求口不符合要求人員資質具備腳手架操作證口不具備腳手架操作證或人證不符旁 站 監 理 情 況是否嚴格按批準的方案執行是口扇B為執行口存在

2、重大偏差整架穩定工字鋼挑梁末端與架管連接處理口符合口不符合工字鋼挑梁與結構錨接處理、防滑處理、底部平整、受力均勻符合口不符合小橫桿、大橫桿設置符合規范要求符合口不符合鋼絲繩拉按方式正確、數量符合要求口符合口不符合立桿頂端必須設置縱橫雙向水平桿和水平剪刀撐口符合口不符 合剪刀撐滿開滿鋪，搭接長度不小于一米，做黃黑雙色油漆口符 合口不符合架體內斜撐搭設符合要求符合口不符合旁站部位日期及氣候或 發 現 的連墻件豎直方向每2個步高或每層樓面或沿柱每4米設置口符合口不符合水平方向每3跨設置口符合口不符合必須與結構進行有交剛性連接口符合口不符合問立柱的規格尺寸和垂直度應符合要求，不得出現偏心荷載口符題立桿

3、支合口不符合撐立桿必須對接，嚴禁搭接，底部不得有松動懸空口符合口不符合卸載卸載體系必須完善，符合施工方案要求符合口不符合 剛性卸載必須形成閉合的力三角口符合口不符合腳手板：施工當層滿鋪，每隔三層且小于 10米滿鋪，腳手板質量合格，固定可靠，無探頭板、活動板及空擋，荷載要求主體防護措施300Kg/m2、裝修工程施工時200Kg/R,兜底網鋪設符合要求符 合口不符合安全網：連接方式止確，所用的鐵絲符合要求，安全網材料送 檢合格，外觀質量合格，無損壞痕跡，掛設及時口符合口不符 合施工工藝符合施工方案及技術交底要求（特別注意架管扣件的運操作過輸傳遞安全），施工員、安全員、班組長管理到位、安全技術交程底

4、到位口符合口不符合作業人員安全帶、安全帽符合要求口符合口不符合禁止事項禁止用鋼管代替型鋼梁從樓層挑出作為立桿支座口符合口不符合禁止與物料提升機、升降機、塔吊等設備及其附著設施相連接符合口不符合安全防護安全網、兜底網和各種安全防護口符合口不符合驗收搭設完成后應組織驗收口驗收合格口驗收不合格旁站監理情況綜述（其它問題及處理意見）：施工安全員簽字：旁站監理簽字：卸料平臺施工安全旁站監理記錄工程名稱施工單位旁站部位日期及氣候旁 站 預 控 內 容專項施工方案口有口無口通過專家論證口未通過專家論證開工條件審查未辦理口已辦理錨具預留型鋼、連墻件及鋼絲繩錨定部位的幾字形鋼筋預留完好，驗收記錄齊全組織驗收合格

5、口未進行驗收口驗收不合格材料驗收16a梢鋼制作的定型平臺質量驗收合格、鋼絲繩外觀質量 全數檢查，符合規范要求不符合規范要求欄桿的搭設 門的開啟開閉可靠度口不符合要求人員資質特種作業人員持證上崗口無證上崗或人證不符旁站是否嚴格按批準的方案執行是口扇B為執行口存在重大偏差監 理 情 況 或 發 現 的 問 題平臺穩定梢鋼挑梁與欄桿架管連接處埋口符合口不符合梢鋼挑梁與結構錨接處理、防滑處理、底部平整、受力均勻口 符合口不符合平臺與通道的連接設置符合規范要求符合口不符合 鋼絲繩拉按方式正確、數量符合要求口符合口不符合 限載標識清楚、限載管理計劃到位口符合口不符合卸載卸載體系必須完善，符合施工方案要求符合口不符合防護措施欄桿：架管和扣件質量符合要求，高度及防跌落措施符合要求符合口不符門：定形門整體質量驗收合格，與平臺后可告連接，開啟方便必須朝內開，有自動關閉措施符合口不符平臺底部防跌落措施符合要求符合口不符操作過程施工工藝符合施工方案及技術交底要求（特別注意架管扣件的運輸傳遞安全），施工員、安全員、班組長管理到位、安全技術交底到位口符合口不符合作業人員安全帶、安全帽符合要求口符合口不符合下一層拆卸、上一層安裝、吊運，施工員及安全員必須到位，地面由警戒管理人員，塔吊司機及地面指揮人員持證上崗口符合口不符合禁止事項禁止用非定型卸料平臺特別是用架管從外架上挑出架體代替口符合口