1、眩暈的健康宣教眩暈的健康宣教三病區(qū)三病區(qū)蔣素英蔣素英2016-09-01(一一)定義定義 眩暈是指因清竅失養(yǎng)而出現(xiàn)頭暈、眼花眩暈是指因清竅失養(yǎng)而出現(xiàn)頭暈、眼花為主癥的一類(lèi)病證。為主癥的一類(lèi)病證。(二二)證候特點(diǎn)證候特點(diǎn)1、主癥、主癥 眩眩 -眼花眼花 暈暈 -頭暈頭暈2、輕重不一、輕重不一 輕輕-閉目可止閉目可止 重重-如坐車(chē)船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，如坐車(chē)船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀 嚴(yán)重嚴(yán)重-突然仆倒突然仆倒 起病方式：可突然發(fā)作，也可逐漸加重；起病方式：可突然發(fā)作，也可逐漸加重；發(fā)作與間歇期長(zhǎng)短不一，可一月數(shù)次，或數(shù)發(fā)

2、作與間歇期長(zhǎng)短不一，可一月數(shù)次，或數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次。月或數(shù)年發(fā)作一次。臥位指導(dǎo)臥位指導(dǎo) 眩暈發(fā)作時(shí)，應(yīng)臥床休息眩暈發(fā)作時(shí)，應(yīng)臥床休息臥位指導(dǎo)臥位指導(dǎo) 閉目養(yǎng)神，減少頭部轉(zhuǎn)動(dòng)，切勿搖動(dòng)床架閉目養(yǎng)神，減少頭部轉(zhuǎn)動(dòng)，切勿搖動(dòng)床架臥位指導(dǎo)臥位指導(dǎo)有惡心嘔吐者頭偏向一側(cè)，及時(shí)清有惡心嘔吐者頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除口腔分泌物，予以溫水漱口除口腔分泌物，予以溫水漱口臥位指導(dǎo)臥位指導(dǎo) 癥狀緩解后方可下床活動(dòng)，動(dòng)作應(yīng)緩慢，專人癥狀緩解后方可下床活動(dòng)，動(dòng)作應(yīng)緩慢，專人陪護(hù)，防止起立行走跌倒，眩暈輕者，可適當(dāng)活動(dòng)，陪護(hù)，防止起立行走跌倒，眩暈輕者，可適當(dāng)活動(dòng)，但不宜疲勞，應(yīng)保證充足的睡眠。但不宜疲勞，應(yīng)保證充足的睡眠

3、。飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo) 飲食宜清淡易消化，低鹽低脂為宜，防止暴飲食宜清淡易消化，低鹽低脂為宜，防止暴飲暴食，肝陽(yáng)上亢者忌食辛辣刺激動(dòng)火之品，多食飲暴食，肝陽(yáng)上亢者忌食辛辣刺激動(dòng)火之品，多食新鮮蔬菜，如海帶、蘿卜、芹菜、瓜果等。新鮮蔬菜，如海帶、蘿卜、芹菜、瓜果等。飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo) 痰濁上蒙者宜進(jìn)食低鹽素食，忌葷腥油膩生冷痰濁上蒙者宜進(jìn)食低鹽素食，忌葷腥油膩生冷甘甜食物，以免助濕生痰，甘甜食物，以免助濕生痰，飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo) 虛證眩暈者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多食血肉有情之品，虛證眩暈者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多食血肉有情之品，如豬肝、雞蛋、紅棗、桃仁、龍眼肉等。如豬肝、雞蛋、紅棗、桃仁、龍眼肉等。眩眩飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo) 一

4、定要吃早餐，吃飯清淡為好，不要油膩辛一定要吃早餐，吃飯清淡為好，不要油膩辛辣。飲食上要遠(yuǎn)三白（糖、鹽辣。飲食上要遠(yuǎn)三白（糖、鹽5g、豬油）、豬油）飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo) 近三黑（黑芝麻、蘑菇、黑米）。近三黑（黑芝麻、蘑菇、黑米）。飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo) 從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值看，四條腿（豬、牛、羊）不如兩從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值看，四條腿（豬、牛、羊）不如兩條腿（雞、鴨），兩條腿不如一條腿（蘑菇），一條腿（雞、鴨），兩條腿不如一條腿（蘑菇），一條腿不如沒(méi)有腿（魚(yú)）。經(jīng)常吃海帶、河魚(yú)，魚(yú)油條腿不如沒(méi)有腿（魚(yú)）。經(jīng)常吃海帶、河魚(yú)，魚(yú)油可減低腦細(xì)胞死亡速度。可減低腦細(xì)胞死亡速度。眩眩生活習(xí)慣生活習(xí)慣 一、最好睡前喝一杯水一、最好睡前喝一

5、杯水 二、養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣二、養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣 三、適當(dāng)鍛煉，如快走等三、適當(dāng)鍛煉，如快走等 辯證施護(hù)辯證施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 證候：眩暈耳鳴，頭痛且脹，每遇煩勞證候：眩暈耳鳴，頭痛且脹，每遇煩勞或惱怒而頭暈。頭痛增劇，面色潮紅，急或惱怒而頭暈。頭痛增劇，面色潮紅，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，口苦。舌質(zhì)紅，苔黃，躁易怒，少寐多夢(mèng)，口苦。舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。脈弦。辯證施護(hù)辯證施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 做好說(shuō)服解釋工作，使患者克制情志變化，并做好說(shuō)服解釋工作，使患者克制情志變化，并努力創(chuàng)造幽雅和諧的養(yǎng)病環(huán)境，使其心情舒暢。努力創(chuàng)造幽雅和諧的養(yǎng)病環(huán)境，使其心情舒暢。 病室涼潤(rùn)通風(fēng)，光線柔和病室涼潤(rùn)通風(fēng)，光線

6、柔和，整潔安靜，避免噪整潔安靜，避免噪音刺激音刺激。辯證施護(hù)辯證施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 飲食以清淡為主，可多食用山楂、淡菜、紫菜、芹飲食以清淡為主，可多食用山楂、淡菜、紫菜、芹菜、海蜇、荸薺，香菇等，禁食辛辣、油膩、粘滑及菜、海蜇、荸薺，香菇等，禁食辛辣、油膩、粘滑及過(guò)咸之品。過(guò)咸之品。辯證施護(hù)辯證施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 按摩風(fēng)池、太沖、合谷或肝俞、腎俞、三陰交等穴按摩風(fēng)池、太沖、合谷或肝俞、腎俞、三陰交等穴 位，可以緩解眩暈。位，可以緩解眩暈。辯證施護(hù)辯證施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 眩暈嚴(yán)重時(shí)，不能起床活動(dòng)，需臥床休息，做好基礎(chǔ)眩暈嚴(yán)重時(shí)，不能起床活動(dòng)，需臥床休息，做好基礎(chǔ)護(hù)理。當(dāng)眩暈緩解后，還需休息

7、一段時(shí)間，起坐動(dòng)作不宜護(hù)理。當(dāng)眩暈緩解后，還需休息一段時(shí)間，起坐動(dòng)作不宜太快，少作旋轉(zhuǎn)、彎腰動(dòng)作，行走時(shí)可用拐杖扶持。怕光太快，少作旋轉(zhuǎn)、彎腰動(dòng)作，行走時(shí)可用拐杖扶持。怕光線刺激的患者可線刺激的患者可戴太陽(yáng)鏡。戴太陽(yáng)鏡。辯證施護(hù)辯證施護(hù)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢 保持大便通暢，必要時(shí)可給保持大便通暢，必要時(shí)可給予緩瀉劑。予緩瀉劑。辯證施護(hù)辯證施護(hù)氣血兩虛氣血兩虛 證候：頭眩眼花，動(dòng)則加劇，面色蒼白，唇甲不華，心悸失眠，神疲懶言，食少納呆，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。辯證施護(hù)辯證施護(hù)氣血兩虛氣血兩虛 注意保持病安靜，溫暖的環(huán)境，在做各注意保持病安靜，溫暖的環(huán)境，在做各種護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作盡量輕柔，不要碰撞或搖種護(hù)理操作時(shí)

8、動(dòng)作盡量輕柔，不要碰撞或搖動(dòng)床位，以免加重病情。動(dòng)床位，以免加重病情。辯證施護(hù)辯證施護(hù)氣血兩虛氣血兩虛 重病患者，以臥床休息為主，康復(fù)期可重病患者，以臥床休息為主，康復(fù)期可安排參加戶外活動(dòng)，如散步、氣功等體育鍛安排參加戶外活動(dòng)，如散步、氣功等體育鍛煉。煉。辯證施護(hù)辯證施護(hù)氣血兩虛氣血兩虛 飲食宜少食多餐，以細(xì)軟、滋補(bǔ)為主，飲食宜少食多餐，以細(xì)軟、滋補(bǔ)為主，鼓勵(lì)患者食用種粗糧、蜂蜜、山楂、香蕉、鼓勵(lì)患者食用種粗糧、蜂蜜、山楂、香蕉、西瓜等。西瓜等。辯證施護(hù)辯證施護(hù)氣血兩虛氣血兩虛 按摩常用穴位有氣海、三陰交、按摩常用穴位有氣海、三陰交、 足三里、脾俞。足三里、脾俞。辯證施護(hù)辯證施護(hù)痰濁中阻痰濁中

9、阻證候證候:頭昏如蒙，目視色黑，頭昏如蒙，目視色黑，胸悶，惡心嘔吐痰涎。舌苔白胸悶，惡心嘔吐痰涎。舌苔白膩，脈滑或濡膩，脈滑或濡。辯證施護(hù)辯證施護(hù)痰濁中阻痰濁中阻 痰濕較盛的患者應(yīng)居住在寬敞明亮、痰濕較盛的患者應(yīng)居住在寬敞明亮、通風(fēng)、干燥、溫度適宜的房間。通風(fēng)、干燥、溫度適宜的房間。 按摩中脘、豐隆、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池。按摩中脘、豐隆、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池。辯證施護(hù)辯證施護(hù)痰濁中阻痰濁中阻 觀察患者眩暈及嘔吐情況。觀察患者眩暈及嘔吐情況。一般眩暈多為發(fā)作性，發(fā)作時(shí)一般眩暈多為發(fā)作性，發(fā)作時(shí)視物不清，兩眼發(fā)黑，輕者自視物不清，兩眼發(fā)黑，輕者自覺(jué)如騰云駕霧，閉目后癥狀可覺(jué)如騰云駕霧，閉目后癥狀可減；重者如四周事物均

10、在旋轉(zhuǎn)，減；重者如四周事物均在旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)；并伴惡心嘔吐，發(fā)站立不穩(wěn)；并伴惡心嘔吐，發(fā)作數(shù)小時(shí)或數(shù)日后逐漸作數(shù)小時(shí)或數(shù)日后逐漸減輕。減輕。辯證施護(hù)辯證施護(hù)痰濁中阻痰濁中阻 可多食苡米、紅小豆、西瓜、玉米、冬瓜、竹筍可多食苡米、紅小豆、西瓜、玉米、冬瓜、竹筍等清熱利濕之物，禁忌甜粘、生冷、肥膩飲食。等清熱利濕之物，禁忌甜粘、生冷、肥膩飲食。辯證施護(hù)辯證施護(hù)腎精虧損腎精虧損 證證候：眩暈，神疲健候：眩暈，神疲健忘，腰膝酸軟，遺精耳忘，腰膝酸軟，遺精耳鳴，失眠多夢(mèng)。偏于陽(yáng)鳴，失眠多夢(mèng)。偏于陽(yáng)虛者，四肢不溫，舌質(zhì)虛者，四肢不溫，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)；偏于陰虛淡，脈沉細(xì)；偏于陰虛者，五心煩熱，舌質(zhì)紅，者，五

11、心煩熱，舌質(zhì)紅，脈沉細(xì)。脈沉細(xì)。辯證施護(hù)辯證施護(hù)腎精虧損腎精虧損 根據(jù)證型安排病床。陽(yáng)虛者宜住溫暖處，根據(jù)證型安排病床。陽(yáng)虛者宜住溫暖處，陽(yáng)光充足，避免風(fēng)寒陽(yáng)光充足，避免風(fēng)寒辯證施護(hù)辯證施護(hù)腎精虧損腎精虧損 根據(jù)證型安排病床。陰虛者應(yīng)注意室內(nèi)涼根據(jù)證型安排病床。陰虛者應(yīng)注意室內(nèi)涼潤(rùn)，通風(fēng)良好，光線不可過(guò)強(qiáng)，保持安靜。潤(rùn)，通風(fēng)良好，光線不可過(guò)強(qiáng)，保持安靜。辯證施護(hù)辯證施護(hù)腎精虧損腎精虧損 使患者睡眠充足，失眠時(shí)可針刺神門(mén)、內(nèi)關(guān)、或使患者睡眠充足，失眠時(shí)可針刺神門(mén)、內(nèi)關(guān)、或口鎮(zhèn)靜劑。口鎮(zhèn)靜劑。辯證施護(hù)辯證施護(hù)腎精虧損腎精虧損 中藥早晚溫服。若眩暈發(fā)作有定時(shí)，可于發(fā)作中藥早晚溫服。若眩暈發(fā)作有定時(shí)，可于發(fā)作前前1小時(shí)服藥，或能緩解癥狀。若伴嘔吐時(shí)，可將小時(shí)服藥，或能緩解癥狀。若伴嘔吐時(shí)，可將藥液濃縮，少量多次頻服，必要時(shí)用鼻飼給藥。藥液濃縮，少量多次頻服，必要時(shí)用鼻飼給藥。辯證施護(hù)辯證施護(hù)腎精虧損腎精虧損 飲食